Leukemie in honde

vraag: Geagte Dr. Richards, My man en ek het net ingeskryf laaste aand maar het visitingyourwebsite was om te leer oor moontlike oorsake, medikasie, en effekte thathavebeen waarna verwys word in verband met ons 10-jarige Sheltie gesteriliseerde female.InJuly 2000, sy skielik is verwoes is deur iets wat veroorsaak het dat haar tohavefacial spasmas, gereelde sidder en swakheid in haar agterste quarterswhere shefell op die vloer op haar kant, reguit af op al 4s of net herhindquarters. Op die eerste, die episodes het elke 30 minute en lastedverybriefly maar volgehoue ​​dag en nag en sy tempo vir 24-hours.Then, theyprogress om elke 15 sekondes. Haar enigste res geduur nie meer than90 minute.

Sy aan Rooi Universiteit Veterinary Skool is waar haar neurologisttookan MRI, CSF, CBC en toetse vir aansteeklike siektes by die rootcause.All resultate vind teruggekom normaal. Sy is geplaas op phenobarbital, prednisoon, doxycycline, trimetoprim-sulfa, Sucralfate vir beslaglegging beheer (shehad onefull die oggend van haar MRI beslaglegging), moontlik Rocky Mt. Raakgesien Feverandinflammation van haar brein. Sy het die doxycycline andtrimethoprimbut gebly op phenobarbital (twee keer per dag 30 mg), prednisoon (10 mgtwicedaily vir 8 dae dan af tot 10 mg een keer per dag vir 1 week dan Treinspoor 10 mgonce elke ander dag), 1 g Sucralfate 3 maal per dag. Die neurologistoffered 2 moontlike oorsake: hondesiekte of beroerte. Strokewas die minder likelypossibility sedert die aanvang van haar probleme progressief worsenedover 2weeks vanaf middel Julie tot einde Julie. Sy huidige op alle herinnoculations sedert haar geboorte in 1990 en slegs een keer gemis haar distempervaccination in 1995. Maar ons verstaan ​​dat groepe van vaccinescansometimes besmet of ondoeltreffend.

Hoewel sy nie haar gewone perky self, was sy beter sonder thespasmsand sidder. Sy slaap kortliks in 2-3 uur strek by night.Two weekslater, toe sy in haar phenobarbital vlakke kyk, hulle wereminimally binne die omvang. Dan begin sy om haar toonnaels verloor, haar toepads het oop sere, `n klein kol verskyn op elk van haar oë (korneale), shebecame effens bloedarmoedig en haar tong draai swart vir `n dag en againfor 5days. Haar prednisoon was by 10 mg elke ander dag, sodat sy wasadjusted backto 10 mg een keer per dag. Haar gereelde veearts voorgestel veranderende haar fromphenobarbital om KBr, wat ek was bly om dit te doen met sy minder-kant effects.Icovered haar voete met sokkies om te verhoed dat haar hulle kou, het haar babyaspirin vir haar tong en begin haar op KBr vir die volgende 5 weke (waar Weare vandag).

Dan probeer ons om weer haar prednisoon op 9 September te verminder, 2000 tot 10 mgonce elke ander dag. Sy het te swak om formore staan ​​as 2minutes. Sy was só vir 5 dae en haar tandvleis is verypale. Natuurlik, was sy te swak om iets te doen, maar slaap ... ironies, herfirsttime vir slaap `n volle nag se. Sedert sy verskuldig vir haar KBrlevelsmeasurements in `n paar dae was, in elk geval, ek het haar gereelde veearts om toetse gedoen haveherblood en vir haar om te sien vir die nuutste problems.Her KBrlevels was skaars binne die omvang en sy was baie anemies met `n enlargedabdomen. `N abdominale ultraklank gedoen wat `n enlargedliver andspleen. Die lewer situasie uit haar phenobarbital. Thespleen was meer blyk uit kommer (haar 1997 radiografie aangedui `n vergrote milt dan) .Shealso het `n urienweginfeksie met spore van bloed in haar urine.Shewas gegee epogen inspuiting vir haar bloedarmoede en amoxi 250 mg vir herinfection. Haar gereelde veearts aanbeveel ons terugkeer na Rooi.

Hierdie week ons ​​hond is toegelaat terug na Rooi waar sy remains.She`sbeing ondersoek en kyk deur Internal Medicine. Toetse van herblood showedlow aanklagte van volwasse witbloedselle en `n lae telling van rooi bloed cells.There is `n toename van onvolwasse witbloedselle. Sy wasrunning afever ook. Haar lewer, milt en beenmurg was aspirated.Sheunderwent ander ultraklank op haar maag. Haar milt was freeof tumorsalthough daar nodules. Haar longe gekyk duidelik. Herheart klink fine.The aspirasies van haar lewer en beenmurg het teenwoordigheid van theimmaturewhite bloedselle. Die beenmurg het te veel van hulle thatcrowded outmature wit en rooibloedselle. Haar milt strewe lookedfine. Shewas gegee `n groei faktor vir haar beenmurg en haar rooi bloed cellcountvery minimaal gestyg. Die interne medisyne dokter believesshe hasacute leukemie. Die enigste ander moontlikheid sou `n virale attackon herbone murg wees. Hy neem `n biopsie van haar lewer vandag om confirmthepresence van onvolwasse witbloedselle.

geval van ons hond is verwarrend Rooi. Die neurologie, onkologie, pathologyandinternal medisyne departemente is almal wat betrokke is by haar geval hierdie week.She`sreceiving groeifaktor daaglikse, nou, na haar volwasse wit bloodcells.Her rooibloedselle hupstoot bly laag op 20%, maar die interne medisyne doctorhopes wat verbeter as die volwasse witbloedselle begin om increaseand sy in staat is om infeksies te beveg op haar eie. Saam withherprednisone (5 mg twee keer per dag), fenobarbitoon, KBr, Sucralfate, andamoxicycline, sy kry `n ander antibiotika en groei faktor.

Lupus is uitgesluit. Ek het vir `n babesiose toets Tobe gedoen andtest resultate sal nie terugkeer van Louisiana Universiteit tot volgende weekaboutthe dieselfde tyd patologie resultate op haar lewerbiopsie sal terugkeer gevra.

Dit blyk dat leukemie is skaars in honde. Ons vind geen melding ofit op yourwebsite. `N Paar ander veeartsenykundige webwerwe het ons visiteddiscussleukemia. Maar, aangesien jou verduidelikings meer is in plainEnglish, couldyou verduidelik die toestand aan ons, asseblief? Ons weet dat daar are2 tipes: akute en chroniese. Chroniese het `n beter prognose as gevolg van sy sloweronset andprogression. Kon daar enige verband tussen haar earlyneurologicalsymptoms en haar huidige anemies simptome wees?

Baie dankie! N. S.

antwoord: N S;

Ek dink dat leukemieën is redelik ongewoon en dat dit waarskynlik alsolikely dat hulle nie kry gediagnoseer so dikwels as hulle voorkom, kan sincetheclinical tekens wat verband hou met leukemieën baie wisselvallig wees en areeasyto verwar met ander versteurings.

Daar is verskeie soorte witbloedselle waaruit die immunesystem. Die mees algemene een is die neutrofiel, gevolg deur limfosiete, eosinofiele, monosiete, basofiele en `n paar variasies van hierdie cells.Each ofthese is vervaardig deur `n groep van voorloper selle in die been marrowthat arereferred om as stamselle. Die stamselle te onderskei en tipes producethedifferent van witbloedselle maar dit ontstaan ​​uit dieselfde basiccell lyn, so daar is dikwels gemengde tipes leukemieën.

Leukemie is die teenwoordigheid van kanker selle in die beenmurg self lees isdifferent van limfoom, die ander algemene witbloedsel kanker, becauselymphoma spruit uit weefsel buite die beenmurg, soos lymphnodesor die milt. Daar is twee vorme van leukemie, akute en chronic.Theacute vorm het gewoonlik swak gedifferensieerde stamselle, produseer anemie, druppels in witbloedseltelling en `n baie sekondêre probleme associatedwith bloedarmoede en `n erg gebrekkig immuunstelsel. Wanneer been marrowisexamined, akute leukemie veroorsaak gewoonlik die beenmurg om `n largenumber van kanker selle het, waaruit ten minste 30% van die beenmurg cells.The chroniese vorm van leukemie is anders in die sin dat dit gewoonlik is possibletoidentify die tipe sel wat proliferasie, soos granulocytic (neutrofiele) leukemie, lymphobastic leukemie, eosinofiliese leukemiaorlymphoid leukemie. Witbloedseltellings word gewoonlik verhef andsometimes is buitengewoon hoog, soos 100,000 om 300,000wbcs / ul. Kliniese tekens is geneig nie-spesifiek vir hierdie toestand te wees, te butenlarged limfknope en die milt, swakheid, lusteloosheid, verlamming, koors, verhoogde drink en urineer, bloeding versteurings, lewer enlargementandpale tandvleis is aangemeld om plaas te vind.

Die prognose vir akute limfoblastiese leukemie en vir akute nonlymphoidleukemia is albei baie ernstige, met die meeste geraak troeteldiere woon net ashorttime nadat dit moontlik is om `n diagnose van hierdie toestande, evenwith behandeling maak. Daar is geen konsekwent suksesvolle behandeling planthat Iknow van maar l-asparaginase (Elspar Rx) was veronderstel om behulpsaam insomecases wees. Hierdie medikasie is nie op die oomblik beskikbaar is, sover ek weet, al is.

Chroniese lymfocytische leukemie en chroniese nonlymphoid leukemieën haveabetter prognose, maar daar is nie seker behandeling vir hulle, is either.Some honde berig te leef vir maande, jare, met hierdie conditions.I dink dat die meerderheid van die pasiënte waarskynlik goed doen vir die shortertimeperiod, though.

Dit is goed dat jou Sheltie is by een van die veeartseny skole becausethere is hulpbronne daar vir bevestiging van die diagnose en vir obtainingthe mees onlangse terapeutiese inligting.

Ek weet nie hoe gereeld neurologiese tekens, soos aanvalle, areassociated met leukemieën, maar dit is hulle gelys as een moontlike symptomin Ettinger en Feldman se "Handboek van Veterinary Internal Medicine" .Atthe oomblik, ek dink nie dat die inisiëring faktore vir leukemiahavebeen geïdentifiseer in honde, so daar kan maklik `n skakel tussen theneurologic simptome en die leukemie wees, indien dit teenwoordig is, maar dit wouldbehard om seker te wees.

Ek wens dat ek kon help met hierdie situasie, maar jy doen die rightthings en het die hulp van mense veel meer deskundige as ek in thiskindof sorg.