Oorgang celcarcinoom (TCC) in honde

Oorgang celcarcinoom (TCC) is die mees algemene kanker toestand wat die urienweg van honde. Skotse Terriers bo die lys in terme van ras vatbaarheid.

Wat is TCC?
TCC is `n kwaadaardige gewas wat mees algemeen groei binne die blaas. Dit kom ook die uretra, die buis-agtige struktuur wat urine dreineer uit die blaas na die buite wêreld. TCC kan ook ontstaan ​​binne die prostaatklier (mans), niere, of ureters (die lang, smal buise wat vervoer urine vanaf die niere na die blaas).

Dit kankergewas het `n geneigdheid vir groei binne die trigonum streek van die blaas, die anatomiese area waar urienweg loodgieter is mees ingewikkelde. Dit is hier waar die uretra en ureters verbind in die blaas. Dit is geen wonder dat TCC algemeen veroorsaak dat `n hond om probleme ondervind urineer en, soms, selfs volledige urienweg obstruksie.

Wat veroorsaak TCC?
TCC spruit uit oorgang epiteelselle wat die binneste oppervlak van die urienweg lyn. In bykomend tot innerlike groei binne die lumen van die blaas en / of uretra, die kanker selle verower plaaslik in die mure van hierdie strukture. TCC selle het ook die vermoë om metastaseer (verspreiding) tot limfknope en ander verre organe.

Wat is die risikofaktore van TCC?
Genetiese vatbaarheid en omgewingsfaktore waarskynlik `n rol speel in die meeste gevalle van TCC. Die genetiese basis word sterk vermoed omdat Skotse Terriers het so veel as `n 18-20 keer hoër risiko van die siekte, verslae Purdue.edu. Ander ingestel rasse insluit, Shetland Honden, beagles, West Highland White Terriers, en Wire Hair Fox Terriers.

Omgewingsfaktore wat sy stryd as risikofaktore vir TCC sluit blootstelling aan ouer geslag plaagdoders en grasperk onkruiddoders. `N Studie vergelyk 83 Skotse Terriers met TCC en 83 soortgelyke bejaardes, normale Scotties ontdek dat die groep met kanker het `n groter blootstelling aan grasperke en tuine behandel met insekdoders en onkruiddoders of onkruiddoders alleen. Die effek van die grasperk en tuin chemikalieë op ander rasse het nog nie bestudeer¹.

Rook is die nommer een oorsaak van TCC in mense, volgens cancernetwork.com. Dit is nie bekend of blootstelling aan tweedehandse rook bydra tot die voorkoms van TCC in honde.

Simptome van TCC
Die vroegste simptome wat veroorsaak word deur TCC wissel van matig tot erg en dikwels lyk soos dié veroorsaak deur `n urienweginfeksie. Sulke simptome sluit in:

• Verhoogde frekwensie van urinering
• Bloed binne die urine
• Beur om te urineer
• Onvermoë om te urineer

Beur om `n ontlasting kan waargeneem word indien die prostaatklier raak vergroot as gevolg van infiltrasie met TCC selle. Wanneer `n hond raak heeltemal nie in staat is om te urineer as gevolg van obstruksie, sal sistemiese simptome soos lusteloosheid, braking, en verlies van eetlus ontstaan ​​binne 24 uur.

Diagnose van TCC
TCC vermoed toe `n massa binne die blaas met `n beeld studie bespeur soos abdominale ultraklank. Groei van TCC binne die uretra is die beste opgespoor via endoskopie (a glasvezel teleskoop toestel wat visualisering kan binne die urienweg).

Versameling van weefselmonsters van die massa wat dan verwerk en ondersoek onder die loep geneem is die enigste manier om `n definitiewe diagnose van TCC maak. Sulke weefselmonsters kan afgehaal word via `n operasie of endoskopie, en soms deur urienweg kateterisering.

Ander TCC toets
Baie honde met TCC het `n konkurrente urienweginfeksie, en `n urine kultuur uitgevoer om te bepaal of antibiotiese terapie geregverdig.

Sodra TCC gediagnoseer, "stellasies toetse" kan uitgevoer word. Stellasies is die proses wat gebruik word om te bepaal of die gewas versprei het na ander webwerwe in die liggaam. Opvoertegnieke is geregverdig wanneer die bykomende inligting hierdie toetse verskaf belangrike vir die verskaffing van deurlopende sorg is. Die resultate van stellasies toetse help in:

• Die bepaling van die voorspelling
• Die keuse van die mees geskikte kursus van behandeling
• Stigting van `n basislyn te stel van tumor metings wat jou sal help bepaal of daaropvolgende behandeling suksesvol is
• Antisipeer wat toekomstige simptome mag ontstaan

Stellasies toetse vir honde met TCC kan die volgende insluit:

• Bloed en urine toets
• Radiografie (x-strale) van die borskas om te kyk vir verspreiding aan die longe en / of limfknope
• Ultraklank van die maag om veranderinge in die niere veroorsaak word deur moontlike obstruksie te urine vloei te evalueer en verspreiding van die kanker te abdominale organe en / of limfknope

Chirurgiese behandeling opsies vir TCC
Daar is verskeie opsies vir die behandeling van TCC in honde. Volledige remissie (volledige uitskakeling) van hierdie kanker is altyd wenslik, maar hierdie uitkoms is geneig om eerder die uitsondering as die reël wees. Gedeeltelike kwytskelding (vermindering in die totale grootte van die gewas) en net die arrestasie van groei van die gewas oor `n lang tydperk is baie meer geneig uitkomste wat gewoonlik lei tot die herstel van en die handhawing van `n uitstekende gehalte van die lewe.

Chirurgie van TCC
Vir honde met TCC wat nie versprei het buite die blaas, volledige chirurgiese verwydering van die massa is die ideale terapie. Ongelukkig, selfs vir `n hoogs begaafde chirurg, hierdie uitkoms is gewoonlik nie moontlik nie. Dit is omdat TCC het `n voorliefde vir die groei in die trigonum streek (nek van die blaas) waar aggressiewe chirurgie die delikate uretrale en uretrale loodgieter daar geleë sou ontwrig. Chirurgiese verwydering werk goed wanneer die groei TCC is relatief klein en is geleë ver weg van die trigonum.

Mediese behandeling van TCC
Die mediese opsies hieronder beskryf is geneig om baie goed geduld word deur die meeste honde. Hierdie middels kan individueel gebruik word, maar dit is nie ongewoon vir hulle in kombinasie gebruik word om honde met TCC behandel.

Piroxicam
Piroxicam is `n mondelinge nie-steroïedale anti-inflammatoriese medikasie wat wesenlik die grootte van baie TCC gewasse verminder. Piroxicam en ander steroïdale anti-inflammatoriese medikasie (bv Rimadyl, Deramaxx, Previcox) ​​word verwys na as cyclooxygenase (Cox) inhibeerders. Dit gebeur so dat TCC selle dikwels produseer en gebruik cyclooxygenase, en inhibisie van hierdie ensiem kan tumor groei belemmer.

vermoë Piroxicam om die groei van die kanker selle beïnvloed is per ongeluk ontdek wanneer die dwelm is wat gebruik word om pyn verligting vir honde met kanker. Onverwagte kanker kwytskeldings is waargeneem. Dit het gelei tot `n studie van 34 honde met TCC wat behandel is met piroxicam². Die uitslae was soos volg:

• Volledige remissie (kanker ten volle weg): 2 honde
• Gedeeltelike kwytskelding (kanker verminder in grootte): 4 honde
• Stabiele siekte (geen verandering in grootte kanker): 18 honde
• Kanker verhoog in grootte: 10 honde

Mitoxantrone
A chemoterapie dwelm genoem mitoxantrone is ook gebruik om suksesvol te behandel TCC. `N Studie van 48 honde behandel met die kombinasie van piroxicam en mitaxantrone is uitgevoer deur die Veterinary Cooperative Onkologie-groep. Resultate ingesluit:

• Volledige remissie: 1 hond
• Gedeeltelike kwytskelding: 16 honde
• Stabiele siekte: 22 honde
• Kanker verhoog in grootte: 9 honde

vinblastien
`N Derde dwelms vir die behandeling van TCC is vinblastien. Hierdie middel is tipies gebruik word volgende mislukking van die ander dwelms bogenoemde. `N Studie deur gebruik te maak vinblastien tot 28 honde te behandel met TCC tot gevolg gehad³:

• Gedeeltelike kwytskelding: 10 honde
• Stabiele siekte: 14 honde
• Kanker verhoog in grootte: 4 honde

metronomiese terapie
Metronomiese chemoterapie verwys na `n lang termyn, lae dosis, gereelde orale toediening van `n chemoterapie dwelm. Metronomiese terapie gegee met die hoop van die sluit van die vorming van nuwe bloedvate in die gewas, en sodoende sy groei inhibeer. Dit staan ​​bekend as `n "anti-angio" effek.

`N Studie van metronomiese terapie vir TCC is uitgevoer met behulp van `n dwelm genoem chlorambucil (Leukeran). Van die 31 honde bestudeer, 29 het voor behandeling TCC misluk. Die uitslae is as volg⁴:

• Gedeeltelike kwytskelding: 1 hond
• Stabiele siekte: 20 honde
• Progressiewe siekte: 9 honde
• Verloor om opvolgwerk: 1 hond

bestralingsterapie
Bestralingsterapie is `n opsie vir die beheer van TCC groei. Ongelukkig, toegepas in geskikte dosisse, bestralingsterapie produseer dikwels skadelike komplikasies wat die blaas en omliggende organe.

Vrae om jou veearts vra:

• Kan gewas my hond se heeltemal chirurgies verwyder word?
• Indien nie, wat is die voor- en nadele van die ander behandeling opsies?
• Het `n sekondêre blaasinfeksie uitgesluit?
• Het die gewas versprei buite die blaas?
• Kan jy my verwys na `n veearts wat spesialiseer in onkologie behandeling opsies verder te bespreek?

hulpbronne:

1. Robertson, John, VMD, PhD, en Elizabeth McStay, BS. "Algemene gesondheid probleme, hoe om dit te herken en Wat om te doen oor hulle." (N.d.): N. pag. Westie Foundation. Web. .

2. Knapp, DW, RC Richardson, TC Chan, GD Bottoms, WR Widmer, DB DeNicola, R. Teclaw, PL Bonney, en T. Kuczec. "Piroxicam terapie in 34 Honde met oorgang celcarcinoom van die blaas." Nasionale Sentrum vir Bio-inligting. Amerikaanse Nasionale Biblioteek van Geneeskunde, Julie-Augustus 1994 Web. 12 Desember 2014.

3. Arnold, EJ, MO Childress, LM Fourez, KM Tan, PL Bonney, en DW Knapp. "Kliniese proef van vinblastien in Honde met oorgang celcarcinoom van die blaas." Nasionale Sentrum vir Bio-inligting. Amerikaanse Nasionale Biblioteek van Geneeskunde, November-Desember 2011 Web. 12 Desember 2014.

4. Knapp, DW, PL Bonney, AE De Gortari, AH Abbo, KM Tan, TN Leach, JC Stewart, MO Childress, en DR Schrempp. "Metronomiese Administrasie van Chlorambucil vir die behandeling van honde met blaas oorgang celcarcinoom." Nasionale Sentrum vir Bio-inligting. Amerikaanse Nasionale Biblioteek van Geneeskunde, Junie 2013 Web. 12 Desember 2014.