Lek granuloom (Acral lek dermatitis of ald) in honde

kliniese beeld

inhoud

Kliniese beeld
Diagnose van lick granulome in honde
Behandeling van lick granulome in honde

Aktuele terapie opsies
Ander terapieë

Opgewek, zweer vorming firma massas gesien word, meestal op die kraniale carpus.

Chroniese letsels word hard en dik. Perifere hiperpigmentasie is algemeen. Artritis kan geassosieer word met lang- staan letsels.

Diagnose van Lick granulome in Honde

In elk geval van lek granuloom, moet diagnose diep vel sluit skraap om te heers oor demodicosis en swam kultuur om te heers oor dermatophytosis.

Dit is belangrik om daarop te let dat diep vel skraapsels vals negatiewe in gebiede wat oormatig fibrotische en biopsies wat nodig mag wees om te heers oor demodicosis wees kan wees.

Biopsie vir histopatologie en kultuur moet ook geneem word om te heers oor swaminfeksies, pythiosis, neoplasie (kanker) en om die bakterieë wat verantwoordelik is vir die infeksie te identifiseer (Pseudomonas is dikwels teenwoordig saam met Staphylococcus).

Pythiosis is `n potensieel dodelike onderhuidse swamsiekte algemeen in suidoostelike Verenigde State. Dit word veroorsaak deur `n alg teenwoordig in staande water en honde besmet swem in besmette gebiede. Dit het `n voorliefde vir Duitse herders en Labrador Retrievers en is intens pruritiese en vinnig progressiewe. As die dier het `n geskiedenis van die lewe in endemiese gebiede vir pythiosis, moet `n biopsie vir histopatologie en kultuur so gou as tekens versoenbaar is met `n lek granuloom waargeneem word. Versuim om `n vroeë diagnose te maak, kan lei tot die dood van die dier se as gevolg van die feit dat die enigste moontlike behandeling op die oomblik is aggressiewe chirurgie.

Biopsie van ware gevalle van lek granuloom openbaar merkbare epidermale hiperplasie en dermale fibrose. Dit is algemeen om folliculitis, of inflammasie van die haarfollikel, en furunculosis, wat is `n geskeurde haarfollikel, met sekondêre bakteriële infeksie sien.

Behandeling van Lick granulome in Honde

As jy sal lees - hierdie is `n komplekse probleem met niemand logiese of volledige genesing. Baie terapie word aanbeveel, dikwels saam, om te probeer om uit te skakel of die probleem te verminder.

`N kursus antibiotika moet altyd voorgeskryf vir die behandeling van die gelyktydige infeksie. Merkbare afname van pruritus gesien in die meeste gevalle na antibiotiese terapie. Aangesien dit `n diep infeksie, moet antibiotika voortgesit word vir ten minste twee maande. Sommige gevalle het `n gemengde bakteriële infeksie, so terapie moet gebaseer wees op kultuur en sensitiwiteit. Goeie empiriese keuses sluit kefalosporien (kefaleksien) en fluoroquinolone (enrofloxacin). As `n algemene reël antibiotiese terapie voortgesit moet word vir `n maand verlede resolusie van kliniese tekens. Dit is nie ongewoon vir `n antibiotika kursus ten minste 4 maande wees.

Dit is baie belangrik om te probeer om die moontlike onderliggende siekte te identifiseer vir lek granulome, want daar is gewoonlik `n oorsaak. Veeartse behou simptomatiese behandeling vir net werklik idiopatiese gevalle.

Jou veearts sal wil tyd te spandeer saam met jou en identifiseer enige moontlike faktor wat die toestand kon veroorsaak, insluitend die teenwoordigheid van `n nuwe hond, kat of baba in die huis, `n verandering in die werkskedule, die dood van `n ander troeteldier in die huis.

Spesiale poging moet aangewend word om enige moontlike stresvolle faktor reg te stel en te verander die lewenstyl van die dier sodat meer tyd bestee oefen en speel.

Immunoterapie om posadres allergieë kan aanbeveel word. Geneesmiddelterapie met behulp van siklosporien (Atopic®) het voordelig in sommige honde is.

Verskeie middels kan gebruik word vir die simptomatiese terapie vir lek granulome. Hulle moet slegs gebruik word vir `n kort tydperk van die tyd om die siklus te breek. Dit sluit in:

Clomipramine (Anafranil®, Clomicalm®) is `n antidepressant met serotonien heropname inhibeerder eienskappe.

Fluoksetien (Prozac®) is `n bisikliese antidepressant wat `n spesifieke en kragtige inhibeerder van die presinaptiese heropname van serotonien. Dit het in wese geen effek op die heropname van norepinefrien of ander neurotransmitters. Dit is goed geabsorbeer na orale toediening met absolute biobeskikbaarheid in honde van ongeveer 70 persent. Na `n enkele dosis, die eliminasiehalfleeftyd is een tot drie dae. Na `n lang termyn administrasie, die eliminasiehalfleeftyd gemiddeldes vier dae. Min is bekend oor moontlike dwelm interactions- egter blyk fluoksetien om minimale klinies relevant interaksies het. Fluoksetien is gebruik met sukses in obsessiewe-kompulsiewe versteurings soos lek granulome. Beduidende doeltreffendheid is bevestig in `n placebo-beheerde studie. Die frekwensie van die newe-effekte is laag en dosis related- die mees algemene effekte is naarheid, angs, slapeloosheid, anoreksie, diarree en senuweeagtigheid.

Amitryptiline (Elavil®) is `n trisikliese antidepressant met `n sterk antihistamien (H1 blokker) eienskappe. Dit is nuttig om pruritus afname in honde in wat die lek het beide `n allergiese en `n sielkundige komponent. Volle doeltreffendheid bereik ná drie tot vier weke van terapie. Soos honde verslaaf raak aan hierdie medikasie is dit belangrik om dit stadig afneem wanneer staking nodig is om ernstige re-gebonde effekte te vermy.

Naltrexone (Trexan®) of Naloxone (Narcan®) is `n narkotiese antagonis suksesvol gebruik word vir die behandeling van lek granulome. Terugval van letsels is algemeen na staking van terapie. Nadelige gevolge is nie algemeen en sluit lomerigheid, en onttrekking uit eienaar. Hulle los nadat die stop van die dwelm. Hierdie middel is baie duur.

Hydrocodone (Hycodan®) is `n opiaat wat nuttig in sommige gevalle kan wees. Die rasionaal is om `n eksterne bron van endorfiene te voorsien ten einde die drang van lek verminder.

Hoes medisyne soos Dekstrometorfaan word ook gebruik om te help breek die jeuk siklus deur te meng met opioïedreseptore.

Dwelms vir pyn wat gebruik met `n paar sukses sluit Tramadol (Ultram®) en Gabapentine (Neurotin®).

Arthtritis moet behandel word met toepaslike middels soos nie-sterioidal anti-inflammatoriese middels of glucosamine chondroitin.

Aktuele terapie opsies

Aktuele terapie kan help in sommige gevalle:

Meganiese hindernisse soos sokkies, verbande, of Elizabethaanse krae is soms nuttig om blootstelling aan die omgewing te verminder.

Aktuele medikasie of vloeistowwe om op te tree as `n afskrikmiddel gebruik word soos Yuk® Anti-lek Gel, Bitter Apple Bitter Yuk !, Grannick of Grannick se Bitter Apple + Liquid Heat.

Capsaïcine (0,25 persent) werk deur verwek die vrylating van stof P (a neuropeptied wat betrokke is by die oordrag van pyn en jeuk). Na herhaalde gebruik die vel uitgeput is van stof P dus jeuk en pyn is nie langer beskou. Dit kan alleen of in kombinasie met ander verbindings soos Bitter Apple ® `n slegte smaak te skep. Dit moet twee of drie keer per dag aan die begin van die behandeling toegepas word. Frekwensie van toediening kan verhoog word sodra verbetering verkry. Capsaïcine is beskikbaar oor die toonbank. Aanvanklike en tydelike verslegtende kan gesien word in sommige gevalle. Die produk moet nie toegedien word op zweer vorming gebiede, maar om die lek granuloom om `n brandende sensasie vermy. Sensitisering mag voorkom met langdurige gebruik. Verligting voortduur vir `n paar weke na staking van terapie as wat dit neem `n paar weke na die stoor van Stof P vul in die vel.

Kombinasie van gefluoreerde steroïede (bv Synotic®) en fluniksien meglumien (Banamine®) kan ook nuttig wees. Oplossing moet twee keer per dag aanvanklik tot genesing waargeneem word.

Intralesionale inspuitings van glukokortikoïede (Vetalog®) (Depo-Medrol®) kan nuttig in klein vroeg letsels wees, maar is gewoonlik sonder enige voordeel in meer chroniese en zweer vorming letsels.

Krioterapie, bestralingsterapie, en chirurgiese verwydering is die laaste uitweg opsies wat aangepak kan as alles anders in gebreke gebly het.

ander terapieë

Deel op sosiale netwerke:

Verwante