Diabetes in honde

Diabetes mellitus (suikersiekte)

Diabetes in honde alwaysrequires byna insulien administrasie. Cats kan soms gehandhaaf forlong periodes van tyd met behulp van dieetaanpassings en mediese behandeling, hoewel dit beter om behandeling vir diabetes withinsulin begin in alle katte kan wees en dan te probeer om die kat later in stand te hou withoutinsulin as dit lyk asof dit moontlik kan wees.

Daar is absoluut noquestion in my gedagte dat die beste manier om troeteldiere met diabetes toaid monitor in die regulering van insulien vlakke is vir die veeartsenykundige kliënt te learnto monitor bloedsuiker by die huis met behulp van `n bloedglukose meter. Dit appearsthat sowat 50% van veeartsenykundige kliënte kan hierdie taak makliker te bestuur andmost kan dit bestuur met aanmoediging van hul veearts en die vet`sstaff. Sommige veeartse is nog nie gereed op hierdie taak aan te neem, al is. Ifyour veearts is een van diegene wat kliënte ontmoedig uit probeer homeglucose monitering Ek dink persoonlik dat jy behoort te veeartse verander, ten minste vir die troeteldier met diabetes, tensy daar is `n baie compellingreason te bly vir ander doeleindes as die diabetes behandeling redes.

Die aankoop van een van die newerblood glukose meter wat baie klein bloedmonsters benodig is die beste. Itcan wees hard by tye aan bloed te kry van `n troeteldier en hulle is geneig om `n baie gedurende die bloed tekenproses movearound, maak dit van kritieke belang thatwhatever bloed wat jy kan kry kan vinnig benut. Spandeer `n littleextra om `n goeie glukose meter, soos die One Touch (tm) glucometer kry en dit sal af te betaal oor die lang termyn in die gemak van gebruik.

Regulering van insulien dosisse andblood glukose vlakke verg baie van kommunikasie tussen theveterinary kliënt en die veearts. Dit kan `n frustrerende proses wat maande cantake in sommige gevalle wees. Daar is `n paar pasiënte wat justextremely moeilik om te reguleer. Ten spyte van hierdie mees insulien regulationfailures is die gevolg van onvoldoende kommunikasie tussen theveterinarian en die kliënt of onvoldoende poging aan die kant ofeither die veearts of die kliënt, of beide. Dit is byna altyd moontlik toregulate insulien met voldoende poging op almal se deel.

Die keuse van die tipe van insulinto gebruik kan verwarrend wees. Ons byna altyd begin met menslike NPH insulien, óf Humalin N (Rx) of Novalin NPH (Rx), want hierdie soorte insulien arewidely beskikbaar en lyk goed vir ons werk. Dit is belangrik om stok tryto met `n insulien tipe keer goeie regulering bereik sodat dit ishelpful om `n insulien wat waarskynlik beskikbaar wees wanneer jy needit gebruik. Sommige veeartse verkies PZI insulien en daar is nou `n insulien approvedfor gebruik in honde (Vetsulin Rx) wat varkvleis gebaseer en kan moreconsistently werk vir honde sedert vark insulien is nader aan hond insulien thanthe menslike produkte. Daarbenewens glargine (Lantus Rx) blyk te workbetter vir `n paar katte as ander vorme van insulien. Want dit is ook n menslike produk is daar `n goeie kans dat dit beskikbaar sal wees by alltimes, sowel. Moenie insulien tipes nie verander wil en dank, maar rememberthat daar alternatiewe as regulering blyk `verydifficult wees.

A bloedglukose kurwe is aplot van bloedsuikervlakke gedurende die dag. Dit is oor die algemeen gedoen byobtaining n bloedglukosevlak ten tyde van die oggendmaal andevery 2 tot 4 uur daarna vir ten minste 12 tot 16 uur. Plot theblood glukose getalle op `n grafiek kan visualisering van wanneer die levelis te hoog, te laag of net reg. Die patroon van styg en val inblood glukose toelaat dat die veearts of die kliënt om te sien of theproblem is `n oordosis insulien, `n underdose van insulien orresistance om die effekte van insulien. Dit is waardevolle inligting thatis noodsaaklik om regtig `n goeie regulering van insulien vlakke.

Selfs al het ek ten sterkste die waarde van bloedglukose monitering believein by die huis, is dit moontlik tomonitor suiker vlakke met behulp van urine toets whenabsolutely nodig. Monitering urine vlakke nie so goed werk asmonitoring bloedsuikervlakke maar is beter as geen monitering by allfor diegene wat uitgedaag deur `bloed van hul kat.

Dit is waarskynlik veterinaryheresy maar ek behandel troeteldiere met insulien wanneer die eienaars bereid is om togive die insulien inspuitings twee keer `n dag, maar nie bereid is om foradditional laboratorium toets betaal, of weier om te probeer om die bloed of urine fortesting by die huis. Ek is bereid om dit te doen omdat die troeteldier todie baie vinniger gaan, in die meeste gevalle, indien insulien nie gebruik word nie. Weexplain hoe om gedrag soos drink, urineer, appetiteand houding te monitor om te evalueer of bloedsuiker te laag of te hoog andhope vir die beste. Mense kry redelik goed in die erkenning van tekens van highand lae bloedsuiker met verloop van tyd. As hul troeteldier maak dit `n stablesituation daar is `n goeie kans op oorlewing op lang termyn solank asinsulin te voorsien voort. Soms, wanneer daar `earlysuccess, hierdie mense begin om te glo hul troeteldier is dit dalk en goahead en koop huis glukose monitors maak of saam met ons in ander waysto monitor diabetes hul troeteldier.

Dr ,

Diabetescontrol in Siberiese Husky

vraag: Hi Dr. Mike, kan jy remembercorresponding met my `n paar maande gelede oor mydiabetic Siberiese Husky, Kodi. Ek wou net om jou te laat knowthat sy isdoing groot, en om jou te vertel oor haar progress.When Ek skryf aan mening askyour oor haar hoë bg, was ek het aproblem met my veeartse wat al te selfvoldaan oor die readingsandwho gelyk nooit opgehou het om my te ontmoedig oor doen my eie huis bg toets, het etc.I geval Kodi se om asseblief `n ander veearts in die praktyk, whodidconsult `n spesialis vir my, ten minste. Die spesialis het herto vertel meto hou verhoging Kodi se (Humulin N), so lank as wat ek op die toets gehou herregularly. Ek opgewek dit (stadig, versigtig), altyd nog withthe samebasic resultate: `n aanvanklike reaksie op die verhoog, is gevolg deur terug te keer fende ou probleem van baie ure per dag in die 300s.Owing om `n paar postsI lees op twee diere-diabetes posverspreidingslyste, Idecided ek wou probeer om met behulp van klein hoeveelhede van gereelde insulien te Kodi se post-prandial bg toename trytocontrol. My veeartse is dit nie encouragingabout, óf. Ek het voortgegaan en probeer dit in elk geval, mixingonly 1 unitat eerste, toets, ens Ek het gevind dat 2-3 eenhede van gereelde insulinmixedwith haar N evened uit haar bg en haar hoede gaan hoog. WhetherI used0, 1, 2, of 3 (nooit bo wat om te gaan) het afgehang van haar telling atfeedingtime.I is so ecstaticabout om haar bg onder goeie beheer (konsekwent tussen sowat 90-220) dat ek skaars kon voorberei voorskyn nextdevelopment. Na ongeveer vier maande van die gebruik van R, ek doen nie haveto itanymore gebruik. Verder het ek laat val selfs haar rug `n eenheid van N becausesome van herreadings gekom in `n bietjie laag, in my opinion.At die oomblik, op 71 lbs en na 16 maande van insulintherapy, sy is baie goed gereguleer. Sy het nie cataractsorany ander kwaal dat ek bewus is of.I het gewonder ifyou`ve ooit gehad het iemand probeer om met behulp van die mengsel ofinsulins vir hul hond. As die persoon is `n waaksaam huis tester, dit seemslike iets die moeite werd om te probeer.

antwoord: Catherine;

Dankie vir die update op Kodi. Daar is `n paar honde en catswho requiremixtures van insulien ten einde goeie regulering bereik en dit is goodtospread die woord op hierdie punt. In ons praktyk het net moes ons thistechnique gebruik op een geleentheid, maar ons "geërf" `n persoon van die anotherpractice wat hy op dié manier onlangs behandel. Die eienaar isasmotivated as jy so het ons nie gehad het om iets te doen vir hierdie pasiënt, nog, al is.

Jy is natuurlik verby jou crash kursus!

,

Chromiumand vanadium kan nuttig in diabetes katte / miskien honde

vraag: Hallo Dr. Mike, kan U my en Kodi, my diabeticSiberian Husky, fromsome e-pos remember ons verruil `n paar weke gelede. Dankie again.I net wantedto laat weet dat een van die ander veeartse in die praktyk het geval overKodi se geraadpleeg n spesialis, en het `n baie gehelp. She`sstillon Humulin N, maar ek verhoging van die dosis stadig en versigtig en sheisdoing baie, baie beter. Sy weeg 70 pond, en die specialistsaysthat haar insulien verhoog kan word baie (tot sowat 32 u perinjection) voor ons aflei sy is bestand of moet `n verandering ofinsulin types.Anyway, het ek ook bygevoeg chroom picolinateto haar dieet (200 mcgat haar aand maaltyd) en dit lyk asof dit dalk help maintainlower bg vlakke. Wat dink jy van die doeltreffendheid van chromiumpicolinate vir diabetes bestuur? Is daar ander aanvullings Ek shouldconsider? Thanks.Catherine

antwoord: Catherine;

Dit is snaaks soms hoe intekenaar vrae kom op die dae Ihavejust geleer nuwe dinge. Daar was `n artikel in hierdie month`sVeterinaryMedicine joernaal wat bepaal dat chroom en vanadium mag wees helpfulindiabetic katte, wat ek net lees gisteraand.

Daar is `n rede dat die artikel is oor katte en nie dogs.Cats tendto diabetes wat die volwasse aanvang diabetes gesien in humans.Inthis geval, insulien afskeiding dalings en insulienweerstand verhogings boots, wat lei tot die behoefte aan addisionele insulien ontwikkel. In sommige katte, kan die useofinsulin gestaak word sodra `n goeie beheer van gewig en dieet areachieved en mondelinge Hypoglycemic agente gebruik word. Honde is geneig om developdiabetes wat nader lyk jeugdige aanvang, insulien dependentdiabetes in die mens, selfs al is dit nie meer algemeen in olderdogs.Chromium voorkom kan nie heeltemal so spesifiek in sy optrede wees om hierdie tipe ofdiabetes as vanadium is, so daar is meer kans dat chroom willbehelpful in honde maar as jy versigtig is, daar is waarskynlik nie `n problemwithtrying vanadium, óf.

Chroompicolinaat is gedoseer by die mens by 200-1000 ug / dag accordingtheVeterinary Medicine artikel deur Dr. Patricia Dowling en in katte at200ug / dag. So ek dink jy kan uit te vind `n geskatte dosagefor Kodibased op haar gewig in vergelyking met `n kat en `n mens.

Vanadium is aangemeld nie meer giftig in dieselfde artikel en `n suggestedmaximum dosis in die mens is wat aan 100 mg / dag te wees. Dit sou probablybe bestnot om hierdie dosis in Kodi oorskry, hetsy. As gevolg van die feit thatvanadiumis gelys as nuttig vir nie-insulien afhanklike diabetes, dit maynotbe soveel voordeel te Kodi, óf maar dit is veronderstel om glucoseuptake help in selle sodat van `n paar voordeel kan wees.

Oefening na berig word baie voordele in die beheer van diabetes te hê,. Ek dink regtig dat dit help ons diabetiese pasiënte whenownersprovide matige oefening op `n gereelde basis, maar het geen sterk datatoback dat persepsie met.

Dieet matig hoog in vesel is aangemeld om te help met insulien regulationand beheer van diabetes, in die algemeen, te. Voeding verskeie smallmeals Aday eerder as om net twee etes kan help om `n baie, as well.

As jou veearts onderskryf diergeneeskunde jy dalk wil askif youcan lees die hele artikel op vanadium en chroom.

,

diabetes insipidus

Diabetes insipidus is `n siekte waar die nier is insensitiveto n hormoon genaamd anti-diuretiese hormoon (ADH) of waarin daar notsufficient hoeveelheid van hierdie hormoon beskikbaar. Die gevolg is excessivedrinking en urinering, of polidipsie en poliurie. Dit is een rede ofchanges in urinêre gewoontes wat lei tot probleme met urinering insidethe huis in honde waarin "huisbraak" gelyk bevredigend aan voor die siekte begin.

ADH word afgeskei deur die liggaam wanneer dit `n behoefte om water te bespaar. Itmakes die niere werk harder om water te bewaar, wat die urinemore gekonsentreer maak. Wanneer die hond nie kan reageer op hierdie hormoon of doesn`tmake genoeg daarvan, kan die hond sy urine nie konsentreer. Dit kan ernstige probleme, insluitend die dood leadto, as die hond nie toegang tolarge hoeveelhede water het nie. Aan die ander kant, kan dit nie enige significantproblem veroorsaak as daar altyd genoeg water beskikbaar. Hierdie probleem canoccur vir `n aantal redes en vir geen rede nie. Voorbeelde van predisposingcauses is nierversaking, hyperadrenocorticism, lewersiekte, pyometraand ander. Hierdie dinge raak vermoë die nier se om te reageer. Kop traumaor breinkanker kan beïnvloed die liggaam se vermoë om ADH produseer.

Hierdie toestand word behandel met behulp van Desmopressien asetaat (DDAVP) vanAktes `n plaasvervanger vir die anti-diuretiese hormoon. Dit kan administeredintranasally of op die konjunktiva (die binnekant van die voering van die oë) wees. ITIS mooi effektiewe. Ongelukkig is dit ook `n bietjie duur. Somedogs baat vind by terapie met ander medikasie, insluitend chlorpropamideand chlorothiazide diruretics.

Die prognose vir hierdie toestand wissel met die onderliggende oorsaak. Dogsthat het diabetes insipidus as gevolg van trauma dikwels herstel in `n kort timeand die Dieselfde geld na `n suksesvolle behandeling van pyometra. Die prognosisis goed vir spontane voorvalle van diabetes insipidus sowel. Whenit kom vir ander redes die prognose is gewoonlik minder gunstig.

Humanglucose meter vir toetsing troeteldiere

vraag: Dankie vir die nuusbrief, en baie geluk aan thenew gegradueerde !! Kan Iuse n menslike glukose monitor vir my honde, en indien wel, wat is die acceptableglucosereading? Vir `n 30-35 pond manlike Frenchie, 6 jaar oud- en `n 40 + lb. femaleblue Heeler wat 2 en 1/2 jaar oud? Baie dankie, Jean

antwoord: Jean;

Die menslike glukose meter is die glucometer wat ek het verwys to.Ishould het dat meer duidelik in die nuusbrief gemaak.

Die normale omvang vir bloedglukose vir honde is sowat 60 tot 110mg / dl of 3,9-6,1 mmol / L.

Die normale omvang vir bloedglukose vir katte is rondom 70-140 mg / dlor5.9 tot 10 mmol / L. Sommige katte kan hul bloedsuiker so hoog as 250mg kry / dlif hulle beklemtoon, al is. Dit maak dit `n bietjie moeiliker om glukose lesings interprethigh in `n kat.

As daar is `n rede vir roetine sifting vir diabetes, soos `n knownfamily neiging in een van lyne die hond se gebruik van urine glukose stripsiseasier as om te probeer om bloed te trek en gebruik `n glukometer. As daar die urine isglucosein, dan keur die bloedglukose sou wees `n goeie ideaand yourvet kan jou help om die beste manier om die probleem op te los te bepaal.

,

ControllingDiabetes met `n dieet

Q: Geagte Dr. Mike, het ek gelees throughall van die vrae en antwoorde uit jou websiteand sien niks oor die beheer van diabetesthrough dieet alleen en geen insulien. Ons 8 jaar oldschnauzer gediagnoseer met Diabetes Mellituson 10 Oktober. Ons het haar nie sit oninsulin tot op hede as ek wou weet of itwas moontlik om die diabetes met net dieet te beheer. Icheck haar glukose en keytone vlakke daily.The glukose is aan 2000 of meer mg / dl en thekeytone is negatief. Maar therewas eendag dat dit gelyk het asof daar Beena spoor van keytones in die urine kan hê. Is ek foolingmyself probeer om die diabetes deur dieet te beheer? Sy is op `n hoë vesel dieet. Ons is feedingher Purina OM formule van die veearts, en dan giveher Ek wortels vir lekkernye. Toe ek laat vir Workin die oggend gee ek haar een "Select Care Treatsfor Honde." Dit kom ook van die veearts. Bestanddele: haver meel, appel pumace, hawersemels, oathulls, gis kultuur, wortel pumace, etc.There is geen suiker gelys, maar weet daar is naturalsugars as gevolg van die appels. Na readingyour antwoorde het ek baie bang as om thefact dat ek ons ​​hond by `n greaterrisk vir groot lewerskade gestel het. Ek kan nie glo hoe vinnig hierdie allof gebeur het. Twee weke agoshe was so gesond. Ons het haar geneem om thevet vir `n paar vel irritasie as gevolg van `n fleabite. Die veearts het haar `n kortisoon geskiet en sit haar onsome antibiotika (kefaleksien). Heidi goesthrough hierdie ervaring een keer `n jaar. Ek lees net thatyou moet nie kortisoon injectionswithout bewus te wees van glukose toename toelaat. Kon thishave seer Heidi? Natuurlik, die veearts het notknow ten tyde van die skoot wat Heidi was diabetic.Also, Heidi het 5 aanvalle sedert 1993that ons gesien het. Een in l993, l994, l995, l996, andl998. Dit lyk asof hulle duur ongeveer `n minuut, Andi probeer om so veel as moontlik totdat sy isout van gevaar troos haar. Kon hierdie aanvalle wees relatedto diabetes? Ek het regtig nie `n groot deal ofconfidence in ons veearts. Ek wou net someadditional information.Thanks, Mike en Linda

A: Mike:

Ek het `n aantal van ons kliënte probeer om diabetes te beheer deur middel van dietalone, in beide honde en katte. Sodra `n ruk hierdie benadering lyk na `n kat Workin wanneer matige vesel, beperk kalorie dieet gebruik en thereis gewigsverlies in `n oorgewig kat, maar ek kan nie onthou hierdie approachsucceeding in `n hond.

Ek is nie bewus van `n enige bewyse dat beslaglegging aktiwiteit lei tot diabetes.The omgekeerde is nie waar nie - soms diabetes nie lei tot aanvalle.

Dit is my mening, vir wat dit werd is, dat dit in honde beter in mostcases sou wees om diabetes met insulien terapie eerder as tryingother benaderings soos dieet beheer of mondelinge medikasie te beheer. Die actualrisk van nie behandeling hang af van hoe hoog die bloedsuikervlakke is andhow lank die diabetes het teenwoordig was. Ek neem aan dat u veearts isadvising jy tydens die dieet verhoor en het kennis geneem van hierdie factors.Keep in noue kontak met jou veearts en skedule gereelde rechecks. Treatingdiabetes behels noue spanwerk tussen jou en jou veearts so dit is goodyou `n betroubare verhouding hê en voel vol vertroue in jou veearts.

Suddenonset Diabetes of ketoacidotic diabetes

Q: Ons het net begrawe ons troeteldier Dalmatian twee dae gelede, was sy 8 jaar oud. `N paar maande gelede het sy begin mank probeer haar reg agter been nie touse. Ons het haar na ons veearts wat haar Problemas artritis gediagnoseer. Terwyl ons haar gegee sommige pille om te help met die artritis sheseemed om haar lus verloor vir die lewe, ons skryf dit toe aan haar gebrek aan mobility.Last naweek sy begin opgooi repeatedily so gister ons weer d`r om ons veearts. `N Tjek van haar urine bevestig diabetes. Ons veearts het usshe was in `n slegte vorm en selfs al het hulle kan die diabetes beheer theremay ander skade aan haar interne organe wees. Sy verloor het meer as 20 lbs indie laaste ses maande, (ons het probeer om haar te help om gewig te verloor om thearthritis probleme te verlig). Die meeste van die gewig te verloor het in die laaste coupleweeks though. Op Woensdag, ons veearts het gesê die suiker vlak onder controlbut sy nog daal en in pyn was, sou dit nie eet nie, kon nie lig herhead ens Sy het aanbeveel ons sit haar neer wat ons gedoen het. Ons is met ahard tyd aanvaar dat sy so sleg kon kry so vinnig. Het jy `anyidea wat kan haar onderliggende probleem gewees het? Ek besef `n hond doesn`tget diabetes en drie dae later is weg. Dankie

A: Deb-Ek is jammer, maar ek sal waarskynlik nie help baie met jou vrae word ableto. Daar is tye wanneer diabetes occurssecondary na `n ander probleem, veral immuun bemiddelde versteurings andother hormonale siektes. Genetiese faktore, vetsug, sommige medikasie suchas progesterone en chroniese pankreatitis is ook geassosieer withdiabetes. Nie een van hierdie is gewoonlik geassosieer word met lamheid in een been, al is. Diabetes kan `n baie verraderlike siekte wees. Die gewig te verloor wouldhave was `n goeie wenk maar sedert jy wou maak haar verloor was ook verwarrend weightthis teken. Dit is waarskynlik dat sy diabeet vir een of ander tyd was, miskien `n paar weke voor die braking episode. Diabeet dogsdo redelik goed totdat hulle die meeste van hul vermoë om sugar.Once dit gebeur benut verloor, verbrand hulle liggaam vet vir energie byna uitsluitlik. Fataccumulates in die lewer wat lei tot lewer probleme. Deur produkte van fatmetabolism sluit ketoon sure wat versuring van die bloodand erge metaboliese probleme veroorsaak. Hierdie deel van die proses gebeur veryrapidly - dikwels binne `n paar dae. As die aanvanklike tekens van diabetes aremasked of gemis die aanvang van `n ernstige diabetes kan blyk te wees extremelysudden. Ons het ook gesien dat `n skielike aanvang van diabetes na ernstige attacksof akute pankreatitis in ons praktyk en braking nie plaasvind nie in hierdie geval, ook.

Dit kan baie duur om ketoacidotic diabetes te behandel. Selfs met intensivecare is daar `n moontlikheid van die dood. Ek is baie huiwerig om op te gee onthese pasiënte, maar soms wens ek het nadat hy een. Hierdie dogsare so siek en lyk so ellendig dat ek regtig spyt probeer treatthem wanneer hulle sterf. Ek kan beslis nie sê dat jou veearts het `n badchoice in die aanbeveling van genadedood. Dit is nie `n situasie waarin youare maak `n keuse om `n troeteldier terugkeer na volle gesondheid. Hulle is nog steeds diabeticeven as die behandeling vir die ketoasidose suksesvol is. In baie instancesit is nie moontlik vir mense om behoorlik te sorg vir `n diabeet hond en thathas in die aanvanklike besluit om te behandel of nie behandel theketoacidosis in ag geneem word. Sekondêre skade wat ook reeds teenwoordig moet in ag geneem word.

Dit is `n baie moeilike en baie pynlike situasie om te warboel through.I wens dat niemand moes hierdie soort van probleem in die gesig staar. Ek is seker jou vetgave jy haar beste aanbeveling. Soms is dit net nie help nie veel ominsig te hê oor of daar `n onderliggende oorsaak wanneer die sigbare simptome is severeenough om genadedood te regverdig.

Daar is geen maklike manier om `n vriend te verloor, maar `n paar maniere doen lyk baie harderthan ander. Ek wens ek kon dit makliker te maak.

,

Monitering Glukose Part1

Q: Ek het `n 2-jarige Yorkshire terrier (vroulike) wat `n paar maande gelede gediagnoseer met diabetes mellitus, en havebeen gee haar (ek kan verkeerd op die terminologie wees) 3.5 en dan 4 unitsa dag van insulien as per of veeartse instruksies. My vrou is die onetaking haar na die veearts, en toe ek haar gevra of ons was veronderstel om glukose vlakke monitorher Ek is meegedeel dat dit nie nodig was.

A: Wanneer diabetes goed gereguleer na severalmonths van toetsing, kan ek die uitbreiding van die toets interval vir thingslike glukose kurwes sien, maar ek kan my nie indink adviseer geen toets nie. MaybeI is misverstand hierdie situasie. Jy is regtig nie die monitering theblood glukose in enige manier, gebaseer op advies van jou veearts? Nie eens met occasionalglucose kurwe toets by die veearts se of iets soos dit?

Deel 2

Q: Nee, jy is nie misverstand. Ons (nie ourvet) is nie die monitering van glukose of enigiets anders, en terwyl ek bekommerd oor hierdie havebeen, met die beperkte kennis wat ek het op hierdie toestand, dit wil sê voordat ek begin om `n lesing te doen oor die onderwerp onlangs op theinternet. Ek het huiwerig om te bevraagteken ons veeartse advies nie. Ek is beginningto besef dat sommige Veeartse (asook `n paar mense) het `n afkeer van klein (skoot) honde. Of dit die geval is hier of net algemene incompetenceI het geen idee, maar ek weet wat ek nodig het om te sorg vir my hond te neem aan die bestof my vermoë en doen alles wat ek kan om seker te maak sy lewe `n lang en happylife. As jy so vriendelik wees as om my te adviseer van die beste manier om approachthis Ek sal vir ewig in jou skuld. PS: Verskoon asb die typos in die firstemail, dit was laat in die nag en ek is vir tyd gedruk. Die uwe Al

A: Al- Monitoring insulien vlakke is die beste accomplishedusing bloed glukose toets en die beste manier om dit te doen is deur die toets van severalsamples in die loop van `n dag (elke 2 tot 4 ure vir ten minste 12 hoursand verkieslik 16 tot 24 uur). Plot hierdie waardes kan die STIGTING VAN `n "bloedglukose kurwe" --- net `n visuele hulpmiddel vir die bepaling van hoe wellthe insulien werk. Ideaal gesproke sou die bloedglukose tussen 80and 180 vir die hele kurwe, maar dit is selde, indien ooit, moontlik om achieve.If waardes laer as 60 glad of bo 250 vir meer as `n paar uur VAN DIE dag is dit die beste om die pas insulien dosis en weer bewys die bloed glucosecurve in `n week of twee. Ons moedig troeteldiereienaars om te probeer om bloodat huis en toets bloedglukose met behulp van een van die glucometer wat kan bepurchased by apteke te trek. Die meeste eienaars in staat was om dit te doen, maar obviouslynot al troeteldiere sal toelaat dat die bloed versameling en `n paar eienaars self net can`tbring om die spiese gebruik om die monster te samel. Ons het die meeste sukses hadthe met behulp van die binnekant van die boonste lip (buite gerol) forblood versameling maar sommige mense het die agterste rand van uitendelik bevorder orear marges gebruik. Ons het `n verpleegster wat net trek bloed uit `n aar maar mostpet eienaars is nie van plan om in staat wees om dit goed te doen. As jy nie bloed kan Dothe toets jouself kan jou veearts dit vir jou doen. Plaaslike emergencyclinics is dikwels meesters in hierdie en is dikwels oop die hele naweek, makingit gerieflik vir hulle om bloed oor `n hele 24 uur tydperk te trek. Youmight kyk om te sien of dit is `n opsie in jou area.

Regulering van die insulien vlak om die beste moontlike effek te kry is tyd rovende en `n bietjie duur, maar dit is beslis die moeite werd. Sommige petsdo boete vir baie lang tydperke van insulien gebruik sonder veel poging om die gebruik van ander as noukeurige aandag aan kliniese tekens suchas drink gewoontes, urinering frekwensie, gewigsverlies, rok toestand andoverall gesondheid, maar dit is moeilik om te probleme soos insulien skok of te vermy insulien regulatethe ketoacidosiswithout sommige monitering van bloedglukose.

Sterkte met hierdie.

Suikersiekte

Q: Beste dr. Mike, ek het `n hond ( `n dachs genoem "Willie") wat is 12 yearsold, en ly aan diabetes. Sy bloed waardes is sowat 300, beforeand na die eet, en sy toestand is vererger sedert verlede week. He`swatering `n baie, eet `n baie, en verloor gewig. Alles in ag genome, hy is `n ou dogbut nog baie lewendig. Ek is op soek om oor diabetes, talkedto my veearts (wat nie blyk te wees baie diere-liefdevolle, ek is bang om te sê) sowel as om my GP. Die veearts, in elk geval, stel die administrasie van insulien-maar hy vertel my ook dat die risiko van te veel insulien is veryhigh, en die hond kan hipo kry en val in `n koma. My GP voorgestel administrasie "Glucobay", maar dan het ek uitgevind dat dit vir tipe II diabetes, andwhat my hond het lyk meer soos tipe I diabetes (reg?). Ook, doesn`tknow hy as Glucobay geskik is vir `n hond sou wees. Ek wil baie appreciatea kort woord van advies. Ek sou graag om te kom deur, maar ongelukkig (ESP. ForWillie, hy het aan die veeartse hier ly) Ek woon in München, Germany.Kindest groete, Patrick

A: Patrick- Honde het net selde nie-insulien dependentdiabetes (Tipe II). Die meeste honde vereis dat die gebruik van insulien aan diabetes te reguleer.

Jou veearts is korrek, neem op die behandeling van `n hond met diabetesmeans maak `n groot toewyding in tyd en verantwoordelikheid om jou troeteldier. Noteveryone kan dit doen as werk, ander familie behoeftes en baie ander thingscan inmeng met hierdie soort van verbintenis. Sommige honde kan maintainedon een keer per dag insulien inspuitings en voed drie redelik gelykop spacedmeals per dag. Baie honde vereis twee keer per dag insulien inspuitings, eweredig gespasieer, met 3-4 gelyk maaltye per dag met gereelde tussenposes. Jy het tolearn om die insulien inspuitings toedien en om te help in die regulering van theinsulin vlakke. Dit behels gewoonlik vertoning vir glukose in die urineor met behulp van `n glukometer om bloedglukosevlakke te meet. Baie van ons clientshave in staat was om die bloedglukose meter gemaak vir die huis gebruik vir theirpets gebruik. Hulle trek die bloed deur die gebruik van die Lancet toestel of met `n hypodermicneedle. Ons kliënte lyk die beste geluk kry bloed van die upperlip het maar `n paar mense gebruik die voetpolster of oor marge.

Ten spyte van die probleme, baie van ons kliënte verkies om te behandel hul petswith insulien terapie. Ek is altyd verstom deur hul toewyding en deur theirability om dit suksesvol te doen. As jy wil hierdie werk te maak, jy willprobably suksesvol te wees, ook.

Sterkte met hierdie.

Diabetes met reboundhyperglycemia

Q: Hi Dr. Mike: Is dit nie `n klein wêreld! Ek wassurfing die netto om uit te vind inligting oor ons 10 jaar oud Springer met Diabetesand gevind jou webwerf. Ek het om te sien of dit dieselfde Ek het geweet, en `n lae kan wees en dit was! Ons het tred gehou met julle throughMom Pa oor die jare, maar het nooit gedink ons ​​sou in aanraking thisway kry.

Lady, ons Springer, is gediagnoseer met diabetes sowat agt weke ago.Up tot op daardie tyd sy gesonde al `n bietjie oorgewig was. Sheis 22 `n lang, `n groot Springer, en geweeg @ 60 lbs. Sy begin verloor weightand om traag, `n baie drink, en was siek. Sy was diagnosedwith pankreatitis ook, en antibiotika. Sy begin op 12 unitsNPH 100mg per cc. Haar urine glukose vlakke is op en af. Ons het haar graduallyincreased tot 18 eenhede twee keer `n dag, maar die glukose vlakke nog gobetween 50 en 1000 +. Die tendenslyn op die grafiek is tussen 600 en 800.We kan nie lyk om hierdie gereguleer raak. Enige voorstelle? Ek sal in contact.This hou is regtig `n groot medium!

A: Hey! Wat betrekking het op die afgelope twintig jaar of so :) Dit is lekker om te hoor van vriende van ouds.

Kry diabetes gereguleer kan `n groot uitdaging wees. Daar is `n paar thingsthat dit `n baie makliker te maak, al is.

In die eerste plek as jou hond is redelik oor die verhuring van jy bloed met behulp van theglucometers dat apteke verkoop kan help om `n baie. Bloedglukose is betterfor regulering van insulien as urine glukose. Die meeste van ons kliënte findit moontlik om bloed te kry en doen die toets, maar `n paar het ook muchtrouble daarmee moes dit vol te hou. Ek sal bly wees om jou te praat oor hoe todo hierdie as jy wil om dit te bespreek met jou veearts te wees. As jy bloed glucosecurves kan doen by die huis sal jy in staat wees om die insulien vlak veel meer precisely.This pas gedoen deur `bloed elke 2 tot 4 uur vir 12 tot 16 uur tosee hoe die vlak veranderinge in die loop van die dag.

In die tweede plek is dit baie beter as jy vier klein maaltye per dag kan voed whenusing twee keer per dag insulien inspuitings eerder as twee of selfs drie meals.It beteken `n groot toewyding om rond te wees vir jou hond, maar ithelps baie. Daar kan `n paar voordele te voed `n matig hoë fiberdiet sowel wees.

Ten slotte, moenie veranderinge in die insulien te vinnig maak. Gee elke changea paar dae om te werk voor die verhoging van die dosis. Dit lyk te neem threedays of so vir dinge om te stabiliseer met nuwe dosisse.

Diabetes dat uit begin in samewerking met pankreatitis kan reallyhard om te gaan met die eerste aangesien daar ander druk op die hormonalsystem van die pankreatitis. Daarbenewens, een keer in `n rukkie `n hond met diabetesin samewerking met pankreatitis sal skielik ervaar `n resurgencein insulien produseer vermoë en `n skielike "herstel" van diabetes.If jy nie te dink oor die moontlikheid dit kan lei tot insulien overdosage.I twyfel dat sal gebeur na al hierdie tyd, maar as die pankreatitis returnsand raak insulien dosis in die toekoms, kan dit goed wees om hierdie indie jou agterkop hou.

Hoop dit help.

Mike

A: Daar is `n baie goeie reeks artikels oor diabetesin n onlangse "Klinieke van Noord-Amerika" geregtig Diabetes mellitusby Peterson en Grieks. ISSN 0195-5616. Ek is redelik seker dat jy buythis kwessie te kry van die uitgewer (W.B. Saunders Company, The Curtis Center, Independence Square West, Philadelphia PA 19106-3399.

As jou veearts onderskryf hierdie joernaal hy of sy sou waarskynlik willingto wees laat Cindy lees dit of leen dit (ons sal nie toelaat dat mense neem ons journalsout van die kantoor - maar sal toelaat dat iemand hulle lees en kopieer wat theyneed).

Dit is lekker om te weet jy doen goed algehele! (Ten minste ek is presumingthat :)

Mike

diabetes voortgegaan

Q: Hey Dr. Mike! Na die lees van jou commentsback om ons, het ons meer versigtig kyk na die grafieke ons gemaak van nodig om data. Daar is `n baie vreemde patroon ontwikkel. Lady kry haar insulinat 07:00 en 07:00, en kry kos by 07:00, 14:00 en 07:00. In die oggend, whenglucose vlakke hoogste behoort te wees, hulle is hardloop 50 tot 100 of normal.After hierdie laagtepunte, die vlak 14:00 daal tot nul of laer. Die eveninglevel spring om 1000 + by 07:00. Gister by 14:00 gespring sy 1000 + en stayedthere deur 07:00. Vanoggend was sy terug na 100. Kan hierdie readingsof 1000 na `n negatief wees rebound hyperglycaemie? Wat kan dit veroorsaak? Kan sy weer produseer nie genoeg insulien? Ons hou `n noue watchon haar na die toediening van insulien om te kyk vir hipoglukemie. Ons Vet hasnot baie behulpsaam met hierdie vrae en jy het gelyk na someanswers dat ons nie voorheen gehad inhou. Weereens dankie!

A: Dit is baie geneig om te wees `n rebound hyperglycemia.It kan help om `n baie om te verlaag die insulien dosis `n paar (ons gewoonlik net gaan down1 of 2 eenhede op `n tyd, wag `n paar dae, evalueer weer). Dit sou? N goeie idee om `n glukose kurwe te doen - selfs al het jy om haar te verlaat op thevet se hele dag daarvoor. Ek dink nie dit is die beste, want dit is nie die dog`snormal omgewing en dit raak die vlakke `n bietjie. Maar is is betterthan nie die beheer van die glukose kurwe.

Diabetesmellitus (hoë bloedsuiker) in `n hond

Q: Ons het `n 9-jarige deel Sheltie vroulike. Sherecently begin probleme met die drink van baie water en urinatingfrequently. Ons het haar na `n plaaslike veearts en hy getoets haar urine en Dida bloedtoets. Die bloedtoets het `n vlak van 537, en het gesê dat die onlyway om haar te help was om insulien skote begin en verander haar dieet. Ons startedher op WD hondekos wat gemaak is deur Science Diet en nou maak seker thatwe haar nie gee enigiets anders. Ons wil graag weet of daar `n alternativetreatment vir honde met diabetes met behulp van `n mondelinge medikasie. Ons weet thatthere is verskeie medikasie beskikbaar vir mense, waarvan een is glipizide.Can jy ons vertel indien enige van hierdie tipe van medikasie is die moeite werd om te probeer beforegoing om die skote en indien wel watter een (s) sou jy voorstel? Dankie

A: Die algemene konsensus onder veeartsenykundige Interne medisyne spesialiste het ons met ons praktyk geraadpleeg is dat oralmedications vir die beheer van diabetes lyk nie goed werk nie, indien enigsins, in honde. Daar is `n nuwe medikasie vir mense wat ek onthou dat somethingabout onlangs, maar ek weet nie of enige studies gedoen is dealingwith die gebruik daarvan in honde. Ongelukkig kan ek nie eens onthou sy naam.

Met die bloedsuikervlakke jy rapporteer, Ek dink dit sou die beste Togo voorlê en gebruik insulien. Ek besef dit is `n baie groot toewyding tomake as gevolg van die behoefte om bloedglukose te monitor, gee inspuitings andfeed etes op `n baie gereelde basis. Ongelukkig blyk die alternatief atthis tyd om genadedood wees wanneer die diabetes begin severeeffects soos sekondêre ketoasidose of diabeet neuropatie het. Dit is `n toughsituation. Ek wens ek het geweet van `n makliker plan van aksie as hierdie twee.

DiabetesMellitus en Hipotireose

Q: Geagte Dr. Mike: Ons 8-jarige Golden Retrieverwas onlangs gediagnoseer met tipe 1-diabetes (mellitis) `n hypothyroidism.We het `n heck van `n tyd die handhawing van sy glukose vlak gehad. Ons het beenmonitoring sy glukose `n daaglikse basis by die huis sedert sy behandeling startedaprox. 5 weke gelede. `N Goeie ding sedert sy veearts aanvanklik recommeneded .5cc twee keer `n dag van NPH 1 insulien wat swak Einstien gooi in insulinshock na ongeveer 4 dae. Hy ontvang nou 0,3-0,35 twee keer per dag, maar hisglucose is regoor die kaarte .... ja ons hou gedetailleerde rekords .... alongwith WD geblikte en droog. As ons raad die veearts se geneem en het himback elke 14 dae wat weet wat vorm hy nou sou wees. Eerstens, is daar `n goedkoper alternatief vir die WD dieet? Kon ons preparehis kos in ons kombuis? en .... kan daar `n verhouding tussen hypothyroidismand sy aanvang van diabetes wees? Kan `n mens die ander veroorsaak het? Net aan voor sy skielike aanvang blindess en daaropvolgende diagnose van diabetes wason hy `n inspuitbare steroïde en Rimadyl vir wat die veearts gedink het artritis .... lusteloosheid, traagheid. Die veearts heeltemal gemis die tekens van hypothyroid, lethagy, hare bleik, haarverlies, ens Kan die artritis regime die diabetes het Broughton ?? Kan dit wees Tipe III ?? Nee, ons is nie op soek na veearts suea, is ons net probeer om uit te vind alles in ons vermoë om sy conditioning.D om sy gehalte van lewe in stand te hou vir so lank as moontlik. Hy Isa beauitful en liefdevolle diere en verdien die beste wat ons kan bied. Anyand al die inligting wat jy kan verskaf sou nuttig wees. Hierdie deel van southeasternOhio ontbreek in `n goeie interne veearts spesialiste so ons uitreik outthrough elke beskikbare kanaal. Beste wense

A: Dit blyk dat daar `n paar korrelasie tussen dogsdeveloping een hormonale siekte en `n verhoogde neiging om asecond ontwikkel een wees, maar ek kan nie onthou melding gemaak van spesifieke verband tussen hypothyroidismand diabetes. Dit is waarskynlik die maklikste van jou vrae te beantwoord.

Al die ander is óf omstrede of behels een practitioner`spreferences oor `n ander se. Hier gaan, al is:

Dieet is `n integrale deel van die behandeling vir diabetes. Dit is importantto voed `n onderhoud dieet wat individuele hitte jou hond se vergader needsand wissel so min as moontlik. A golden retriever moet between50 en 60 kcal / kg / dag nodig het, volgens Sherri Ihle, waar mostof die dieet inligting in hierdie e-pos vandaan kom. Vir `n hond receivinginsulin twee keer per dag, die optimale voeding skedule is tot vier mealsa dag te voed. Een by die tyd van elke insulien inspuiting, een in die vroeë afternoonand een in die laat aand. Dit is waarskynlik die beste om `n hoë koolhidraat, medium vesel dieet te voed. Jy kan net vesel voeg by normale hond jou hond se foodusing n vesel bron soos Psyllium (Metamucil), geblikte pampoen of otherfiber bron. Daar is `n verskil tussen vesel bronne (oplosbare vs.insoluble) en hoe goed dit werk, maar dit kan nie klinies wees significant.Or wat jy kan koop `n kommersiële voedsel met die behoorlike hoeveelhede fiber.The kinders in Dr. Ihle se artikel gelys is voorskrif Diets w / d, ScienceDiet Onderhoud Lig, Theradiet Vermindering (droë), Purina Fit en Trim, Purina Dog Chow - Lae Calorie Formule en Cycle 3 Light (geblikte). Die cannedversion van Theradiet Vermindering mag meer as die optimale hoeveelheid offiber het en dit is ook waar van dieetvoorskrif r / d. Hierdie kos wissel infiber inhoud maar niemand weet vir seker wat die optimum hoeveelheid is.

Kortikosteroïede kronies gebruik kan honde om diabetes predisponeer mellitus.I is nie bewus van enige korrelasie tussen diabetes en die gebruik van carprofen (Rimadyl Rx). Ons gebruik `n baie kortikosteroïede hier in die Tidewater areadue om die probleme met allergieë in ons area en ons het nie `n highcorrelation tussen die gebruik van kortikosteroïede en diabetes in ons praktyk sien.

Daar is `n baie verskillende aanbevelings oor hoe om te begin insulintherapy (dosisse te begin met) so dit is heeltemal moontlik dat jou vetchose n begin waarde wat binne een van die val aanbeveel rangesin die literatuur. Ons gebruik gewoonlik oor 0.25U per pond liggaam weightas `n begin, maar ek het tot wat gebruik word om 0.5U per pond in situasies in whichit nodig was om te beheer van die situasie so gou as moontlik te kry.

Ons dink dat die meeste kliënte met honde kan leer om bloed te trek met behulp van thedevices wat kom met glucometer en beveel aan dat eienaars van diabeticanimals koop `n glukometer. Ons het gewoonlik aanbeveel spot die nagaan van die bloodglucose die eerste twee tot drie dae ná die aanvang van insulien en dan runninga "glukose kurwe" daarna.

A glukose kurwe is bloot `n plot van die bloedglukosevlak oor thecourse van `n hele dag. Deur die neem van bloedmonsters en meet bloed glucoseat 2 uur intervalle vir 6 tot 8 (of selfs 12) monsters gedurende die dag dit ispossible om `n idee van die effek van die geadministreer insulien kry. Oftenit is moontlik om `n probleem te identifiseer soos oor administrasie van insulien, wat lei tot `n baie lae glukosevlakke deel van die dag en `n baie hoë "rebound" vlakke `n ander deel van die dag. Hoe meer "vlak" die kurwe isduring die dag, hoe beter. Vir ons, dit is die beste manier om te verfyn theinsulin vlakke. Die meeste van die tyd ons kliënte te vang op dit wat ons baie vinnig lookingfor en doen die meeste van die boete tuning hulself.

Nie alle troeteldiere sal versameling van bloed maklik moontlik te maak. Vir hierdie troeteldiere, die glucometer is nie nuttig. Dit is `n groot uitdaging om te probeer om diabeet dier met behulp van inligting wat versamel is by lang tussenposes stabilizea. Dit is expensivefor die eienaars as ons probeer om die bloedglukose kurwes te dikwels doen. Gettingthe tydsberekening van wanneer om hierdie af te doen, is een van die uitdagings van diabetesregulation.

Sommige veeartse voel dat die monitering van die glukose in die urine en tryingto hou dit negatiewe of net baie effens positief is `n doeltreffende methodof monitering insulien administrasie. Ons het gedink ons ​​het OK met hierdie beforeglucometers beskikbaar was, maar ons dink ons ​​kliënte doen beter monitoringblood vlakke. Een keer `n stabiele toestand bereik, langer toets intervalsare OK. Dit is aanloklik om te probeer om voortdurend peuter die insulien dosagebut vir die meeste van ons kliënte wat lyk meer moeilikheid veroorsaak as justtesting teen `n redelike tussenposes met behulp van glukose kurwes.

Tipe 1-diabetes is by verre die mees algemene in honde. Daar is probablyinstances van tipe 3 diabetes (suikersiekte sekondêr tot `n ander siekte, suchas hyperadrenocorticism of pankreatitis) in honde, maar ek dink dit is arelatively ongewone ding.

Dit is heel waarskynlik dat jy net nie gevind die behoorlike insulien dosageat hierdie tyd. Dit is ook moontlik dat jou hond weerstand teen insulintherapy mag wees as gevolg van `n sekondêre siekte, maar dit is `n baie minder geneig.

Honde met ander siektes wat algemeen toets laag op basislyn skildklier levels.Many van die tekens gesien met diabetes is soortgelyk aan dié gesien met hypothyroidism.While dit is beslis moontlik dat jou hond beide probleme kan hê, is dit ook moontlik dat `n lae skildklier hormoon vlakke is of was secondaryto diabetes. Dit kan baie moeilik wees om te heers in of uitsluit hypothyroidismin die gesig van `n ander siekte.

Ek hoop dat hierdie paar met jou situasie sal help. Wanneer ons havinggreat probleme regulering van `n diabeet ons soms staatmaak ona baie goeie interne medisyne spesialis in ons gebied. As die probleem withregulating die insulien vlakke bly dit dalk die moeite werd om te vra jou vetabout verwysing na `n interne medisyne spesialis wees, selfs al het jy tomake `n reis na Ohio State University.

Sterkte met hierdie.