Pemfigus in katte

Pemfigus foliaceous in Birman

vraag: Geagte Dr. Michael,

My 8-jarige Birman manlike kat is pas gediagnoseer met pemfigus Foliaceous. Hy het constantinfections van die tone, het aknee om sy mond en neus gedeelte, en `n paar inflammasie rondom hispenis.

Ek kan nie `n verwysing na hierdie siekte oral te vind, en afgesien van behandeling met steroïede, kan ek nie vind outwhat hierdie siekte is. Kan jy asseblief verduidelik wat dit is, is daar enige ander aanbevole behandeling en wat die langtermyn beloop sou wees.

Thank you so much, Jane

antwoord: Jane;

Pemfigus foliaceous is `n ongewone immuun bemiddelde velsiekte wat kan voorkom in eitherdogs of katte. Die simptome is pretty much wat jy beskryf, sere wat aroundareas waarin normale vel voldoen aan gespesialiseerde vel vorm. Mees algemeen dit sluit die gesig, voete, rektale, inguinale en genitale streke. Katte dikwels irritasie rondom hul tepels. In honde andcats hierdie toestand het gewoonlik pustules en vel korsies of swere eerder as blase, as isseen in die mens. Daar kan `n paar waks en besig om te kwyn in die loop van hierdie siekte, maar ingeneral dit is `n lewenslange probleem. Ek dink nie dat daar enige bekende predisponerende oorsake (behalwe moontlik voedsel allergieë soos hieronder bespreek). Ek dink dat hierdie toestand is meer commonin Siamese en ander Oosterse ras katte, maar ek is nie seker dit is waar.

Vel biopsie is nodig om pemfigus diagnoseer met sekerheid en soms spesiale fixativeshave te gebruik (Michel se fikseermiddel) wees.

Pemfigus foliaceus reageer soms om topikale kortikosteroïede, veral wanneer die numberof seer gebiede is klein. Meer algemeen sistemiese behandeling vereis, al is. Oralcorticosteroids, gewoonlik prednisoon, is mees algemeen gebruik word. As kortikosteroïede nie sufficientalone, is daar ander terapieë. Chlorambucil (Leukeran Rx) kan bygevoeg word om usage.The dosis prednisoon vir chlorambucil wanneer dit gebruik word met prednisoon vir pemfigus is 0.2mg / kg elke 24 to48 uur (Helton-Rhodes 1994). Sommige veeartse gebruik azathioprine (Imuran Rx), maar daar is reportsof hierdie veroorsaak erge newe-effekte, insluitend die dood, in katte, so dit moet versigtig of as alast oord gebruik. Chrysotherapy (goud sout terapie) is gebruik in katte en is na berig WorkWell.

Sommige mense voel dat voedsel allergieë `n rol in pemfigus siektes kan speel in katte en thereprobably is geen rede om nie te probeer om `n kos verhoor om dit uit te heers. Vitamien E aanvulling miskien nuttig.

In ons praktyk het ons redelik goed geluk met prednisoon het, maar ons het `n kat wat notrespond het om prednisoon of prednisoon / chlorambucil kombinasies. Die eienaars verkies toeuthanize hierdie kat sonder die voortsetting van goud sout terapie. Tot dusver, dit is die enigste kat wat ek kan rememberthat het nie reageer op behandeling en ek dink dit sou gereageer het op goud sout terapie, hoewel dit was nie probeer.

Ek hoop dit help `n paar.

2001/11/15

pemfigus

vraag: Geagte Dr. Richards, het My vriendin het onlangs een van haar katte gediagnoseer withphemphigus folliaceous gebaseer op kliniese eksamen en vel biopsie. Ek is `n orthopedicsurgeon en het `n paar ervaring met pasiënte met verwante motor-immuun diseases.Her kat lyk goed om gereageer het op steroïede (hoë dosis van wat ek mense sou seein) en my vraag is `n hele paar deel. 1) Moet steriods het al die negatiewe newe-effekte in katte as mense. bv osteoporose, vel broosheid, spieratrofie, ens? 2) Sy gaan goud sout rx begin. Dit is in die verlede gebruik met humanrheumotoids maar het val in sommige onbruik die afgelope tyd met meer klem op die "toestand verander agente" soos metotreksaat, Imuran en nou Arava. Is anyof hierdie "DBG" agente gebruik word in katte vir die behandeling van hierdie siekte? Ps. Ek kan nie vertel hoe opgewonde ons oor jou webwerf. Sy het drie katte en Ihave ses. Soos ek is seker met die meeste intekenare, hulle is meer soos kinders as troeteldiere soit se wonderlik om te sien iemand gee hulle ernstige oorweging.

antwoord: J.

Cats is baie minder sensitief vir effekte van kortikosteroïede as ander diere kant (en ek neem aan mense ook). Ek is glad nie seker hoekom dit die geval is. Maar hulle het nog almal dieselfde uitwerking ervaar, net minder erg of wat baie hoër dosisse vir hulle veroorsaak.

Daar is `n artikel oor die gebruik van goud soute in katte vir pemfigus wat ek gevind het in een van die databasis. Ek het onder die indruk was dat reaksie op goud soute was meer algemeen in katte as in honde (en daar is verskeie verslae van sterftes wat verband hou met goud sout terapie in honde), maar daar is geen melding van hierdie in die verslag. Ek dink dat dit word aanbeveel dat `n klein toets dosis voor te inisieer terapie, ten einde die potensiaal vir negatiewe reaksies te evalueer word.

Chlorambucil word aanbeveel as `n byvoeging tot prednisoon deur verskeie veeartseny dermatoloë. Die protokol vir hierdie is in Kirk se Huidige Veterinary Terapie XII maar daardie boek is by my kantoor en ek is by die huis. Jou veearts sal waarskynlik hierdie verwysing, though. Ek kan enige melding van metotreksaat gebruik nie onthou. Azathioprine (Imuran Rx) is gebruik in katte en kan ook gebruik word in samewerking met kortikosteroïede, indien nodig. Leflunomide (Arava Rx) is gebruik in honde maar ek het nie enige verslae van die gebruik daarvan in katte gesien. Te danke aan die talle oddities in vermoë kat se medikasie verwerk is dit die beste om te wag totdat iemand anders probeer dinge eerste, tensy jy regtig desperaat.

Ons het baie goeie geluk te behandel pemfigus in katte met prednisoon het, alleen. Ons het probeer prednisoon en azathioprine in ten minste een pasiënt wat vuurvaste om alleen prednisoon was en dit was om te help. Hopelik sal jy soortgelyke sukses ervaar.