Neus - nasale probleme

vraag: Geagte Doctor;

Ek het `n 12,9 jarige man Himalaja wat is die absolute lig van my lewe. Daar is geen ander diere in die huis en hy is in die eerste plek `n huis kat maar ek laat hom gaan in die tuin en gras met my vir `n paar minute elke dag. Hy kou altyd op die gras (en promply gooi. Hy het `n puker al van sy lewe .... een keer elke 2 maande of so ten spyte van Petramalt was. A furball word gewoonlik geskors) In Junie het ek `n vieslike reuk van sy neus en hy begin kieskeurig oor sy nat kos en die geure hy altyd wou kry, het hy begin om weg van draai. Daar was geen ander simptome. Ek het geweet dat hy agterstallige vir `n tande skoonmaak wat ek het om af omdat ek bang vir hom verloor om narkose was. Ek het hom na die veearts op die 1ste Junie en het die bogenoemde geskiedenis. Die veearts het vir my gesê dat Destry het matige tandheelkundige siekte en dat `n skoonmaak was in orde en sal waarskynlik sorg vir die reuk. Hy het vir my gesê dat hy hom op `n antibiotika wat behoort te sorg vir enigiets anders dit kon wees sou sit. Ek onthou dat hy iets gesê soos, "Dit maak nie ruik soos `n gewas."

Sy tande skoonmaak het goed gegaan en hy het `n skoon wetsontwerp van gesondheid. Hy het niks gesê oor tekens en syptoms om te kyk vir en dit was eers onlangs dat ek onthou hom kommentaar dit nie ruik soos `n gewas (doen gewasse ruik?) As ek geweet het wat hulle doen, sou ek hom terug onmiddellik gebring in . Die nasale reuk egter voortgegaan. Hy het ook nies oor een keer per dag. Geen ontslag, druipende, dreineer uit oë, ore, neus of mond. Hy enige verandering in gedrag het nooit. Hy het kieskeurig oor nat kos, maar blyk te okay eet (veral as hy dit kan kry uit my bord!) Daar was geen ander simptome.

My ma, wat `n dokter (interne medisyne) teruggekeer uit om uit die dorp vir `n lang tydperk van die tyd, ruik Destry se neus en gesê dit ruik soos `n kultuur in `n Petry gereg en dat sy was seker iets aan die gang was.

Ek het hom dadelik na die veearts hospitaal wat ek gebruik en het die veearts aan diens daardie dag. Sy was so bang vir sy bespotting dat sy hom nie eens ondersoek. Sy gewig was af 14 onse vanaf 1 Junie. Sy het gesê dit kan een van net twee dinge, `n abcessed tand of `n kankergewas in die sinusse wees. Sy wou x-strale te kry onder narkose. Twee dae later het ons onder-gaan dat beproewing. Aan die begin, het ek haar gevra om `n deeglike fisiese eksamen presteer nie, terwyl hy onder was en ek het gevra of sy `n spoel van sy neus uit te voer en kultuur en sensitiwiteit sal uitvoer. Sy het gesê sy sou as sy het in daar en het gevoel dat dit nodig was. Sy het `n skuins oog op die links en regs en het vir my gesê dat sy niks gesien. Sy het gesê sy ruik niks uit sy neus. Sy het ook gesê dat sy ruik my parfuum op hom en sy het geglo dat hy allergies vir my parfuum was en dit was die rede vir sy nies. Natuurlik, het sy nooit gevra hoe lank ek die parfuum ( `n paar dae) besit om die twee saam in verband. Op daardie stadium het ek ontsteld en het vir haar gesê dat ek geweet het dat daar iets fout is met my kat was, sy neus ruik en dit is nie van plan om die einde van die jag wees. Sy het `n ander siening en sê sy sien `n afwyking, maar het gesê dat sy nie genoeg oor anatomie `n kat se om te weet of dit normaal of abnormaal was nie geken het nie. Sy het gesê dit is te naby aan die brein vir haar om biopsie deu. Sy verwys my na `n bestraling-onkoloog wat die films te lees, maar wat nie vir my sou praat, net om die verwysing veearts. Nadat sy die films lees, haar aanbeveling was om `n CT-skandering in Phoenix kry (Tucson het nie `n CT-skandeerder). Ek het die vyf uur ronde trip met my kat en seker genoeg, die films wys `n massa wat is meer algemeen in die linker nasale area as die reg, maar dit het gebreek deur die septum na die regterkant. Ek is meegedeel dat dit nie diep in die sinus holte en het nie betrekking op die? been (skei brein uit sinus). Ek is meegedeel dit is in die middel gebied. Nou is ek terug na Tucson verwys vir `n rhinoscopy.

Al hierdie tyd, (vyf dae) het hy was op Clavamox BID. Teen die tyd dat ek hom na die CT scan, ek is daarvan oortuig dat my kat is besig om dood want nou het hy optree nare, sal nie eet of drink nie. Dankie tog vir die dienste wat deur die veearts by die CT scan wat my vertel dat die Clavamox hul mae kan ontstel en eetlus verminder inligting.

My probleem is met betrekking tot die endoskopie. Ek het `n persoon wat aan boord in Interne Geneeskunde en wat doen endoskopies. Hy sal dit nie doen totdat ek `n COAG profiel opgestel ..... hoekom dit nie op een van die twee keer my kat het onder narkose was in die afgelope vyf dae is getrek, weet ek nie. `N endoskopie moet ons help om `n definative diagnose van infeksie teen tumor reg te bereik? Moet dit uitgevoer word deur `n spesialis? Is daar enige vrae is ek nie vra dat ek moet vra?

Voor my hom te sleep na die veearts, was hy gelukkig en aktiewe en sy normale kosbare self. Koste is nie `n probleem, ek sal alles doen wat gedoen moet word solank as wat hy is nie in pyn nodig het. Wat moet ek vra oor? Hoe is kwaadaardige gewasse van die sinus behandel? Wat as dit is `n swam infeksie? Hoe is dit behandel? Ek is bang dat dit nie infeksie omdat sy WBC is nie deur die dak en is in werklikheid `n lae. Hy is `n bietjie anemies.

Moet nie het ons `n endoskopie in die eerste plek gedoen het? Na afloop van die CT scan Ek weet regtig niks meer as wat ek geweet het toe sy gesê gebaseer op my geskiedenis van nasale reuk wat dit was infeksie of tumor !!!!! As dit is `n gewas, wat is die prognose in katte? Ek is jammer dit is so lank, probeer ek om jou te voorsien met elke detail, want ek is onseker oor wat kan betrokke wees of nie. Ek het gehoop dat dit alles sou wees is `n stukkie van die gras vas in sy neus of `n besmette aspiraat van braking of iets nie-lewensbedreigende.

O, ons wag vir die resultate op Valley Fever titer en `n paar ander swaminfeksies (kokke?) Wat is jou gedagtes? Baie dankie by voorbaat. Anne

antwoord: Annie;

Ek dink nie van nasale gewasse as `n spesifieke reuk maar ek bekend vir die feit dat `n baie swak sin van die reuk, so ek is nie seker wat hulle doen nie. Ek wonder of jou veearts eintlik het gesê dat hy nie dink dit was `n gewas omdat die simptome was wat hy sou verwag vir `n gewas en hy gebruik die term "dit nie ruik soos `n gewas" op daardie manier.

Tandheelkundige siekte is `n redelik algemene oorsaak van nies en neusholte infeksie of inflammasie in katte en dit was redelik om te aanvaar dat dit `n waarskynlike oorsaak vir die simptome waargeneem in Destry. Dit was egter ook baie goed dat jy aanhoudend in te dring op verdere toetse wanneer die behandeling van die tandheelkundige probleme het nie lei tot `n vermindering van kliniese tekens was. Soms, jy regtig het nie `n sterk voorstander vir jou troeteldiere wees.

Dit is `n goeie idee om te probeer om `n biopsie van `n vermeende neusholte massa te kry. Dit word aanbeveel dat bloedstolling toetse voor `n poging om die neusgange biopsie deu uitgevoer word. Dit maak baie sin as jy dink oor hoe maklik neusbloeding begin en hoe hard hulle om te stop, soms. Ek dink dat die stolling toetse was nie hardloop tydens vorige besoeke, want dit was nie nodig vir die prosedures wat daardie dag loop en iemand anders gaan die nasale biopsie doen. Sommige veeartse is baie name oor hierdie toets en aan te dring op om dit te doen so naby aan die chirurgiese prosedure as moontlik om te verseker dat daar so min as moontlik kans vir veranderinge tussen die tyd dat die toets gedoen word en die prosedure. Dit is een van die probleme wat verband hou met die gebruik van verskeie spesialiste.

Daar is drie maniere waarop ek weet van om te probeer om weefselmonsters verkry vanaf die neus.

Die eerste tegniek is kragtige spoel van sout deur die neus en versameling van die sout en enige ontkoppel, gewas weefsel by die farinks. Dit het eintlik baie goed vir ons gewerk op twee of drie keer, maar is dikwels onsuksesvol in die ondersteuning van `n diagnose.

Die tweede metode is om uit te vind van die MRI scan waar die gewas moet word en om blindelings verby `n biopsie naald of groot gebaar kateter op daardie punt en in die gewas. Dit bied gewoonlik vir `n groter biopsie monster as endoskopie en uitgevoer kan word sonder die gespesialiseerde toerusting. Dit vereis narkose maar Destry het getoon dat hy in staat is om narkose te verwerk sodat dit nie `n groot bron van kommer op hierdie punt. Dit verg bloedstolling toets, net soos endoskopie. Kultuur monsters kan ook verkry word op hierdie wyse, in sommige gevalle. Aangesien dit `n blinde tegniek dit is regtig `n goeie wat die gewas nie is geleë naby die cribiform plaat wat die brein van die sinusse skei, as dit moontlik sou wees om `n monster te kry sonder soveel risiko van gate hierdie beskermende versperring vir die brein.

Die derde metode is die endoskopie. Die groot voordeel hiervan is dat die spesialis kry om die voorkoms van die massa sien en kan relatief sekere om `n monster van die tumor eerder as omliggende weefsel wees. Die nadeel is dat die biopsie vermoë vir endoskopiese instrumente klein genoeg vir die neus is beperk en hulle biopsie monsters is waarskynlik redelik klein wees. Sodra `n ruk hierdie bemoeilik om `n akkurate diagnose van die tumor tipe.

Dit is soms moontlik om `n limfknoop biopsie deu dreineer die nasale streek om die gewas tipe vind en dit is `n goeie idee om hierdie biopsie deu om te sien of die gewas versprei het na limfknope, sowel.

Cats het gewoonlik `n goeie prognose met bestralingsterapie vir nasale gewasse. Dit is deels te wyte aan die voorkoms van nasale limfoom in katte, wat is redelik vatbaar vir bestraling. Ongeveer die helfte van die katte behandel met bestraling vir hierdie gewas sal meer as `n jaar oorleef nadat behandeling en die twee jaar oorlewing koers is hoër as vir ander neusholte gewasse. Vir gewasse wat nie limfome is, die een jaar oorlewing koers na bestraling is nog sowat 40%, maar die twee jaar oorlewing koers daal tot sowat 17% (Theon, JAVMA 1994). Chemoterapie nie blyk te help om `n groot deel in die verhoging van oorlewing tyd, maar dit is `n opsie as jy wil elke moontlike hoek van aanval te streef en meer belangrik sou wees as daar `n bewys van verspreiding van die tumor buite die neus.

Ek dink dat dit die beste om `n weefselmonster kry om die gewas tipe bepaal om te help om planne vir terapie. As jou veearts is nie gemaklik om die monster sou dit die beste wees om jou te laat die spesialis doen die biopsie. Ek is nie seker dat endoskopie is absoluut noodsaaklik, maar omdat dit `n beskikbare opsie in jou area en doen toelaat visualisering van die massa en neus lyk dit redelik om op hierdie manier met die toets gaan.

Sterkte met hierdie.

,

Nasale poliep moontlik in diabetiese kat

vraag: Geagte Dr. Mike:

Ek het `n 12-jaar-oue diabeet kat (sy kry 1 eenheid van insulien twee keer per dag) wat blyk te wees met `n probleem met haar regteroor. Sy voortdurend krap dit en is voortdurend skud haar kop. Sy is ook nies baie, klink baie dig en het `n baie wit-gekleurde vloeistof uit te kom van haar neus. (Haar oor moes ook `n hematoom op `n tyd en dit het oorgebly in die krul posisie.) Ek haar aangenome 3 jaar gelede (die hematoom herstel voordat ek haar aangenome) en haar ore was vuil na die punt van hulle bloeding (geen myte ). Ek het haar ore gespoel en het die skoonmaak van hulle totdat hulle was glashelder. Nou 3 jaar later en selfs al is hulle glashelder, sy is nog steeds krap, skud haar kop en nies baie. Die veearts het x-strale geneem (het niks vind nie) en het haar op Baytril sit vir so veel as tot 28 dae te dink dit kan `n sinus-infeksie wees. Sy lyk om te reageer op dit, maar sodra sy is uit die medikasie, dit begin alles weer. Hy het nou haar op Clavamox pille AID, maar sy is nog steeds baie ongemaklik. Ek het haar ook op L-Lysine (250 MGS keer `n dag) vir meer as twee maande nou, want die veearts het gesê dat dit sou hupstoot aan haar immuunstelsel, maar dit beteken nie blyk te wees werk. Kon sy het moontlik `n geskeurde trommelvlies wat sou veroorsaak dat sy haar kop, nies, ens skud? Sou dit baie waardeer enige hulp wat jy my kan gee. Dankie, dr Mike.

Die uwe, Janice

antwoord: Janice;

Die eerste ding wat by my opgekom vir lees jou boodskap was die moontlikheid van `n nasale poliep. Dit is nie ongewoon in katte, het hulle nie opdaag nie goed op X-strale en hulle veroorsaak chroniese oor irritasie en / of hardloop neuse en / of sukkel om te sluk in katte. Dit kan moeilik wees om te vind, maar `n ondersoek onder narkose wat regstelling van die sagte verhemelte en ondersoek van die agterkant van die neus laat blyk soms hierdie poliepe. Daar is ook ander moontlikhede, soos tandheelkundige siekte, Cryptococcus infeksie ( `n swam) en kanker. Sommige katte wat herpes virus infeksies vroeg in die lewe het kronies loperige neuse en baie van hierdie katte lyk ook na oor irritasie het, selfs wanneer daar geen ander tekens van infeksie. L-lysine kan nuttig wees as chroniese herpes virus infeksie teenwoordig is, maar dikwels die huidige probleem is nie as gevolg van die virus, maar as gevolg van sekondêre infeksies met bakterieë of swamme. `N geskeurde aar drom is moontlik, maar is gewoonlik herkenbaar in katte op ondersoek, veral as die oor kanale is skoon, sodat maklik sou wees vir jou veearts om te heers in of uit met `n eksamen.

As jou veearts `n probleem op ondersoek van die neus met `n normale gereedskap, soos `n otoskoop en indien u veearts `n endoskoop het nie, is dit redelik om te vra vir verwysing na `n praktyk wat `n endoskoop het, of nie kan vind `n interne medisyne spesialis - want hulle het gewoonlik hierdie vermoë.

,

Neusholte infeksie / inflammasie - Pseudomonas aeruginosa

vraag: hi dr. Mike, Ek het `n probleem met my kitty ... sy is ongeveer 4 jaar oud (pond Kitty / gesteriliseerde / huishoudelike kort hare) en sy het `n chroniese neusholte infeksie / inflammasie het ... sy is gagging / hoes vir ongeveer per jaar (i aangeneem haar onlangs, die vorige eienaar het haar `n hele paar rondtes van antibiotika, maar het geen verdere toetse nie op haar). my veearts het in haar neusholte onder algemene narkose en berig dat dit was duidelik, maar het `n bakteriële infeksie met slym en `n paar inflammasie ... geen poliepe. Hy gekweek die bakterieë en gevind dat dit Pseudomonas aeruginosa wees. `n sensitiwiteit analise het getoon dat dit reaktief om baytril wees, so `n kursus van 20mg SID van baytril uitgebreek vir 20 dae. niks beter, so nog 20 dae op dieselfde dosis gegee. daar is nog `n gehoes, en my veearts het voorgestel 5 mg prednisoon bod vir 5 dae, dan `n druppel tot 5 mg prednisoon SID vir 10 dae. Ek wonder of hierdie (ek haat steroïede!) nodig is en die dosis lyk nogal groot vir `n 10 pond kat! Ek dink ek onthou hoor dat katte duld pred baie beter as honde, maar my 70 £ hond is tans op 10mg pred SID en so lyk dit `n bietjie vreemd vir my klein kat het op dieselfde dosis!

het jy enige voorstelle van wat om te doen? `n ander veearts voorgestel `n biopsie, maar my veearts het gesê "van wat?" aangesien hy reeds gekyk en daar net gelyk aan gesonde weefsel wees.

enige raad sal so waardeer word!

dankie dr. Mike! Cheers, dagvaar

antwoord: Sue;

Chroniese nasale infeksie / inflammasie probleme in katte is uiters frustrerend om die oorsaak van diagnoseer en te behandel, een keer `n oorsaak of oorsake geïdentifiseer.

Waarskynlik die mees algemene oorsaak van chroniese nasale infeksies is skade aan die nasale turbinates en neus van kat herpesvirus 1 (rhinotracheitis) infeksie. Sodra die skade is gedoen, dit is baie moeilik om te sekondêre indringers uit die neus te hou.

Pseudomonas is `n normale inwoner van lugweë kat se. Dit kan egter nog `n probleem te wees met dit nie onderdruk deur die liggaam en dit regkry om wild groei in die lugweë. So behandeling staan ​​bekend as vir. Gewoonlik enrofloxacin (Baytril Rx) beteken goed werk teen Pseudomonas. Dit is soms nodig om `n hoër as normale dosisse gebruik om `n goeie effek te kry, al is. Die dosis verskeidenheid mees effektief teen Pseudomonas is 11 tot 20 mg / kg keer `n dag. Vir `n tien pond kat, dit is tot 90mg per dag. Baie katte met Pseudomonas sal ook reageer op azithromycine (Zithromax Rx). Hierdie medikasie word gewoonlik gebruik elke ander dag. Die dosis is 20 mg / kat elke 48 uur. Dit is dikwels nodig om dit te gebruik vir vyf of ses maande.

Sommige veeartse dink dat die gebruik van die intranasale herpes virus inentings help om die kliniese tekens in katte geraak met chroniese nasale infeksies te verminder. Ek is nie alles wat op hierdie verkoop, maar daar is veeartse wat dink dit help.

Met behulp van `n Decongestant kan help. Neussproei wat neosynephrine of tolazoline kan nuttig wees. Dit is baie moeilik om dit te gebruik, soms, al is. Dit is belangrik om net een neusgat behandel, vir nie meer as drie dae. As meer behandeling nodig is, skakel neus. Chloorfeniramien help sommige katte. Ons gebruik 2mg twee keer per dag vir volwasse katte.

Soms antibiotiese terapie werk die beste as dit direk in die neus toegedien word, ook. Gentocin inspuiting of gentocin oogdruppels kan drup in die neus te behandel die Pseudomonas. Baytril inspuiting en amikasien inspuiting is gebruik in hierdie manier ook. Ons gebruik gentocin oftalmiese druppels op hierdie wyse in die praktyk maar het nie probeer om met behulp van die inspuitbare produkte.

Daar is `n baie opsies vir die beheer van hierdie soort van infeksies, maar dikwels is daar sal wees herhalings of langtermyn instandhouding terapie mag nodig wees om dinge onder beheer te hou.

Dit kan die moeite werd oorweging dat iemand ondersoek die neus met `n endoskoop of om te oorweeg gevorderde beeldvorming tegnieke, soos `n MRI of CT-skandering wees. Sodra `n ruk is daar `n diagnose wat lei tot `n ware genesing, soos `n vreemde voorwerp in die neusholte of `n poliep wat net moeilik om te vind.

Sterkte met hierdie.

,

Toe neus en nies in Himalaja

Q: Dr. Mike,

Ek het die 14-jarige Himalaja met die "toe neus". Ek is bekommerd omdat hy nou begin om werklik te nies `n paar muscous-agtige wit materiaal toe hy die eerste begin om te eet. Dit lyk of hy sy neus skoon te maak op hierdie manier, asemhaal deur sy mond vir `n paar minute en dan is ok.

Ek het genoem dat die veearts hom `n kortisoon geskiet wat wonders gewerk het gegee. Hy was terug na sy normale self vir ongeveer 2 weke en dan is die simptome kom terug. Is dit moontlik om het kortisoon toegedien deur pil, en is daar `n gevaar van die voortsetting van `n bykomende inspuiting om die simptome te beheer gee?

Ek is baie huiwerig oor voort te gaan met die XRay van sy kop as gevolg van die anethesia synde nodig asook huiwerig om voort te gaan met enige tipe chirurgie beide as gevolg van die koste sowel as die moontlikheid van `n tipe van `n lang termyn voordeel. Ek wil graag jou voorstelle het voordat ek teruggaan na my eie veearts.

Ek is nuut in jou diens, so ek is nie seker of jy gaan om dit te direk te beantwoord met `n e-pos aan my of as ek nodig het om te gaan na jou webwerf om die antwoord te vind. Laat my asseblief so gou as moontlik weet.

Dankie, Carol

A: Carol;

Dit is moontlik om kortikosteroïede mondelings toedien. Prednisoon is die kortisoon mees algemeen gebruik word vir orale toediening in veeartseny medisyne. Die meeste veeartsenykundige farmakoloë sou waarskynlik orale toediening van kortikosteroïede beveel oor inspuiting maar baie veeartsenykundige praktisyns ten gunste van inspuitbare kortikosteroïede soos methylprednisilone (DepoMedrol Rx), want die lyk beter klinies werk. Die voordeel van orale toediening is dat die medikasie dosering versigtig beheer kan word en as elke ander dag dosering is moontlik daar is veel minder adrenale onderdrukking (verlies van funksie van byniere die kat se as gevolg van administrasie van die cortisones). Die voordeel van inspuitbare medikasie is die moontlike toename in doeltreffendheid en die gerusstelling van om na die pasiënt ten tye van die inspuitings gegee ondersoek.

Ons probeer gewoonlik orale toediening van prednisoon wanneer ons verwag dat hulle sal moet gebruik word op `n deurlopende basis vir `n lang tyd.

Wanneer oorweeg laboratorium toets dit `n goeie idee om jouself te vra wat jy verwag te doen met die resultate. In `n situasie waarin laboratorium toets word gebruik in `n poging om vas te stel of `n siekte uitgebreide chirurgie, bestraling of ander duur en indringende prosedures is daar `n goeie rede om te oorweeg of die laboratorium werk nodig is as jy jou reeds weet vereis is nie van plan om te volg deur met die nodige prosedures, want hulle is te duur of te indringende of te tydrowend of wat ook al die beswaar teen hulle is. Ons probeer om die besluit oor die vraag of om te volg deur op grond van wat ons dink die laboratorium werk sal ons vertel oor prognose te maak, die bedrag van ongemak die troeteldier kan wees in of om die moontlikheid dat minder indringende prosedures of alternatiewe behandelings nuttig kan wees uit te skakel - - in die gevalle waar daar twyfel hieroor.

Plain X-strale van die kop is nie te moeilik om te neem, hoewel die meeste pasiënte moet verdoof. Hulle is hard aan soms vertolk en ons het dikwels na die films te stuur na `n radioloog vir hersiening. MRI en CT skanderings wys probleme in die skedel baie meer duidelik, maar is duur en doen behels meer narkose keer en dikwels `n reis na `n spesialis of veearts skool met die toerusting.

Daar is `n prosedure bekend as traumaties spoel, waarin soutoplossing is gedwing deur die neus in `n vinnige spoel en dan vasgevang word in die agterkant van die mond en ondersoek vir tekens van swam infeksie, bakteriële infeksie, vreemde voorwerpe en kanker. Hierdie proses behels narkose maar dit is redelik maklik om te presteer en ons het van tyd tot tyd in staat om `n chroniese probleem te identifiseer met hierdie tegniek en bied behandeling nie. Trouens, op een geleentheid, die spoel was die behandeling wanneer `n grashalm is gespoel uit die neusgat van `n kat. As jou veearts is nie vertroud is met hierdie tegniek Ek is redelik seker dat dit `n paar jaar gelede geskryf is in `n Klinieke van Noord-Amerika joernaal. Hy of sy kan inteken op die tydskrif en het die artikel.

Daar is baie van chroniese boonste respiratoriese infeksies word veroorsaak deur herpes virus infeksies. Gewoonlik katte met hierdie probleem het chroniese nies of nasale uitskeidings al hul lewens gehad het, al is. L-lysine en interferon is soms nuttig in die behandeling van die chroniese herpes-infeksies en is redelik veilig om te gebruik. Hulle kan die moeite werd oorweging as ondersteunend behandelings wees, ook.

Hoop dit help. Ons doen beantwoord al intekenaar vrae per e-pos en ons plaas baie van hulle op die terrein asook.

,

Chroniese neusafskeiding in Cats - moontlike oorsake

Q: Dr. Mike,

Net vir julle gesê het kortliks toe ek onderteken op as `n intekenaar. Dink jou webblad is `n wonderlike ding, maar ek is nuut op die Internet en het nie blaai genoeg om te sien of jy al gehad het `n antwoord op my probleem.

Ons 14 jaar oud Himalaja, Comfort, is ly aan wat blyk te wees `n soort van allergie, of ergste geval scenario, `n soort van gewas in sy neus wees. Sy grootste simptoom is `n "bedompige kop". Hy asemhaal redelik goed terwyl aan die slaap, maar gedurende die dag dit lyk of hy "snuif".

Dit het alles begin oor 2 maande gelede. Ons is `n twee kat huishoudelike en albei katte is binne met net `n groot buite dek waar hulle die goeie reuke van die sout lug kan ruik as ons leef op die strand by Puget Sound. Die ander kat is net mooi.

Troos begin met waterige oë, dit was `n duidelike ontslag, en vinnig was ok met `n paar aansoek van oogdruppels. Toe begin hy `n paar nies en saam met wat lyk na `n kop koud wees. Sy eetlus was goed, hy was aktief en vir alle praktiese doeleindes nie verskyn siek, behalwe vir die "gesnuif".

Ons het hom na die veearts en sy gedink dat dit dalk `n probleem met sy tande wees as hulle nog nooit skoongemaak en daar was `n baie tartar op die een snytand en die gom bo dit was aangesteek en daar was `n baie speeksel in sy mond dat hy sou probeer om te sluk. Sy voorgeskryf Baytril en hexarinse vir die tandvleis. Sy mond is baie beter en die halitose is pretty much gegaan en die gom is net `n bietjie rooi. Ons het hom op die Baytil vir 10 dae. Wat skynbaar die kop koud "break" te maak en die opeenhoping geword erger. Ons het voortgegaan dit vir `n verdere 10 dae, maar dan begin hy om nie te eet en was natuurlik in ongemak uit die toe neus.

Die volgende stap was om te probeer Cefatabs. Diegene gelyk aan sy maag ontsteld en hy wou nie by almal eet en sy ingewande het los. Hy was oorspronklik 11 pond en dan val af na 9.2 omdat hy nie kon eet. Ons het hom terug en het x-strale en bloed getrek. Die uitslae was dat daar nie blyk te wees `n infeksie en die organe alle normale verskyn. Hy was `n inspuiting van kortisoon.

Wat het `n geweldige verskil. Hy was onmiddellik in staat om asem en sy eetlus het teruggekom met `n wraak en hy het voorgekom om na normaal terug te bind. Vir 10 dae was alles net `n groot. Maar dan vanoggend lyk hy weer `n bedompige kop het. Hier in die Noordwes, ons menslike allergie-lyers is onder beleg sedert die weer is warm en daar is baie van die stuifmeel in die lug. Ek sien jou webblad terwyl ek besig was om op te kyk inligting oor kat allergieë en gedink ek wil my e-pos te stuur vir jou reaksie.

Ek het probeer om `n paar aroma terapie met `n verdamper met bloekomolie en hy doen so en dit help ons albei om makliker asem te haal !!! Hy is `n goeie pil moordenaar, maar ek het beide van die Baytril en Cefatabs gestop op hierdie tyd.

Dankie by voorbaat vir enige hulp en voorstelle. Ek sien daarna uit om die maandelikse Digest.

Carol

A: Carol;

Ek het `n antwoord op jou tweede vraag op hierdie punt. Ek vind dit jammer dat daar `n vertraging in reaksie op hierdie een.

Die mees algemene oorsaak van chroniese nasale uitskeidings in katte is vermoedelik herpes virus (rhinotracheitis) infeksie wees. Dit kan lei tot op en af ​​episodes van nies en neus eksudaat wat duur die hele lewe `n kat se. Hierdie probleem is minder geneig om in `n ouer kat in wat `n nasale eksudaat nou net begin, al is.

Allergieë lei tot nasale afskeidings lyk relatief skaars in katte te wees, maar is nie buite die kwessie. Die reaksie op kortikosteroïede doen maak die moontlikheid van `n allergie lyk meer geloofwaardig. Ongelukkig kan cortisones maak `n baie van die probleme te verbeter, ten minste tydelik, though.

In ons praktyk area sien ons nie `n baie swaminfeksies van die boonste lugweë, maar hulle is meer algemeen in sommige gebiede van die land. Ek is nie vertroud genoeg met die Noordwes-streek te weet as hulle `n probleem daar. Ondersoek van die nasale eksudaat vir bewyse van swam infeksie kan nuttig in die diagnose van hierdie toestand wees, al is. Spoel die neusholte kragtig en herwinning van die rooi materiaal kan help met die maak van `n diagnose. Sedert katte nie dit sal toelaat dat wanneer bewuste, is dit nodig om narkose te gebruik vir hierdie diagnostiese prosedure, though.

Bakteriële infeksies van die neus is waarskynlik skaars, maar dit is altyd aanloklik om antibiotika te probeer omdat hulle geredelik beskikbaar is en omdat hulle soms werk.

Daar is `n baie bewyse dat probleme met die tande kan lei tot chroniese nasale ontlaai. Indien enige tande ontbreek dit is `n goeie idee om X-strale te oorweeg om seker te maak `n behou tand wortel nie by te dra tot die probleem. Anders, moet tande skoonmaak en `n goeie mondelinge eksamen gedoen word, maar jou veearts het reeds hierdie stap geneem.

X-strale is ook nuttig om te bepaal of daar `n kanker wat die neus, maar skedel X-strale is moeilik om te interpreteer (ten minste vir my) sodat ons hulle gewoonlik na `n radioloog vir hersiening na die neem van hulle.

Vreemde voorwerpe (gras, plant grasperke, kos, ens) vas in die neus kan lei tot chroniese nasale uitskeidings. Ons het dit `n paar keer gesien as gevolg van klein stokke of lemme van die gras in neusgange kat se. Ek weet van `n geval van `n tand wat gestoot in die neusholte wat lei tot `n neusafskeiding en ons het `n saak waarin `n fistel ontwikkel waar `n tand was en `n hond gehad kos in sy neus voortdurend, wat lei tot chroniese nasale het ontlaai. Bevestiging van die fistel opgelos die probleem.

Realisties, in `n ouer kat, is daar `n sterk moontlikheid van `n nasale kanker. Die beste diagnostiese toets vir hierdie is MR- of RT beelding. Dit is oor die algemeen duur en dit is `n bietjie belangrik om te besluit of jy sal volg met bestralingsterapie, chemoterapie of chirurgie, afhangende van wat gevind is, voor betaal vir die diagnostiese toetsing. Die meeste van die ander oorsake van chroniese nasale uitskeidings kan gevind word deur die toets buiten hierdie gesofistikeerde scan tegnieke, hoewel dit jou veearts kan neem `n paar drieë op verskillende diagnostiese prosedures om die een wat `n antwoord bied te vind.

Dit is ook OK om dekongestante gebruik in katte, as hulle is nuttig. Jou veearts kan help om te bepaal watter een werk die beste vir troos. Dekongestante kan die interval tussen die behoefte aan kortisoon inspuitings, wat is beter vir Comfort in die lang termyn te verleng.

Hoop sommige van hierdie help.

,

Nasale afskeidings - baie siek kat

Q: Ek het `n 12-jarige man binnenshuise enigste kat wat onlangs ernstig siek geword het. Ons het hom sedert hy 6 maande oud was. Ons verskuif vanaf RI om VA 6 maande gelede en hierdie siekte is ons 1ste toets van ons nuwe veearts.

3 weke gelede Boots begin nies en het `n paar ontslag uit sy neus. `N Besoek aan die veearts aan die lig gebring `n verhoogde temperatuur en hulle het hom op Orbax vir 10 dae. Hy het erger. Die ontslag versterk en sy neus het `n oop seer. Na 8/10 dae het hulle om te stop die medisyne en wag 4 dae om hom in te bring vir `n kultuur. Die ontslag versleg en hy begin bloei uit sy neus. Hy versmaai bloed en slym regoor die mure. Hulle xrayed sy sinus en gekweek die discahrge. Die veearts het gesê dit is uiters nare ontslag maar dit sal 5 dae neem om groei te kry sensitiwiteit lei terug. Dit het net `n staph wat sensitief is vir Orbax was. XRay het niks. Die veearts het gesê dit swam kan wees sodat hy ook begin Nizoral. Ons het meer bloed vir `n swam toets maar resultate sal nie terug tot Dinsdag wees. Na 4 dae op die Niroral Orbax, Boots is vinnig versuim. Hy glad nie eet nie. Hy drink as ek plaas `n water bak deur hom. Die kliere onder sy ken is groter as druiwe. Hy bly net in een plek en asem moeilike asemhaling deur sy mond. Die neus het uiteindelik `n kors op dit, maar ek glo dit is omdat hy nie meer sy neus skoon. Hy glad nie bruidegom so ek is hom skoonmaak met `n klam waslap. Kan jy help? Wat moet ons ontbreek hier? Dit was vrolik, gesonde, 14.5 pond kat. `N Maand later is hy desperaat siek. Ek haat dit om te sien hom ly soos hierdie, maar ek voel soos iets moet in staat wees om te doen.

Ek het ook 2 ander katte, `n hond en twee jong kinders. Ek is bekommerd oor almal bloot te stel aan iets aansteeklik. Die nuwe veearts sê nie bekommerd te wees nie, maar ...

Dankie vir jou tyd, Michele

A: Michele;

Ek is jammer om te hoor oor probleme Boots. Ek wens dat ek kon help in een of ander manier met die diagnostiese proses, maar al wat ek kan regtig doen, is om jou `n paar inligting oor die geheelbeeld.

In volwasse katte die mees algemene oorsaak van nuwe nasale afskeidings is byna seker kanker. In baie gevalle of selfs die meeste gevalle, sal die kanker baie moeilik wees om op te spoor met X-strale. Magnetiese resonansie beelde (MRI) of gerekenariseerde tomografie (CT skanderings) is beter by die opsporing van kanker, maar is nie algemeen beskikbaar en is duur. Endoskopiese eksamen van die neus kan ook nuttig wees. A "lae tegnologie" diagnostiese benadering is om die neus met sout spoel kragtig om `n monster te kry (dit is `n bietjie meer ingewikkeld as wat dit klink, maar is baie goed beskryf in die veeartsenykundige literatuur so jou veearts moet in staat wees om uit te vind `n beskrywing van die tegniek. As ek reg onthou `n goeie beskrywing van die prosedure was in die Waltham Focus `n jaar of wat gelede). Ons is in staat om genoeg weefsel kry vir biopsie `n paar keer met behulp van die sout spoel metode is.

Chroniese nasale afskeidings wat teenwoordig was byna lewenslange maar skielik erger word soms geassosieer met virale infeksies soos rhinotracheïtisvirus.

Bakteriële nasale infeksies soms voorkom, veral as daar `n nasale vreemde voorwerp (iets vas in die neus soos `n gras lem of `n stuk tou). Swaminfeksies ook voorkom maar is nie regtig gemeen het, óf.

Daar is `n hele paar spesialiste in Virginia wat dalk in staat wees om te help. Dr. Chiapella, in Manassas, is baie goed, maar is tans op vakansie. Die Virginia-Maryland Regional College of Veterinary Medicine in Blacksburg sal `n goeie keuse vir gevorderde diagnose en baie mense in die suidelike gedeelte van die reis Virginia aan veeartsenykundige skool NC Staat se wees.

Ek hoop dat Boots verbeter, maar weet van die kans dat dit waarskynlik hy het nie. Moet kanker die probleem bestralingsterapie kan soms bied `n paar maande van verligting van die simptome. Dit is nie iets wat al troeteldier eienaars sou oorweeg, maar is `n beskikbare opsie vir veeartsenykundige kankerpasiënte.

Dreinering van neusgat

Q: Geagte Dr. Mike:

My kat is 17 jaar oud, `n maand gelede opgemerk ons ​​slym uit te kom van haar regter neusgat. Ons het haar na die vet- hy antibiotika voorgeskryf. Na 10 dae het sy `n bult oor haar oë en slym is nog besig om haar neus. Ons het haar terug na die veearts - hy het `n paar toetse en `n biopsie, xrays - toetsuitslae was onbeslis. XRay het wit wolk op die regterkant van neusgat. Alles in ag hy bepaal dit was `n gewas. Weet nie of dit kwaadaardig is of nie. Voorgeskryf Prednizone om haar gemaklike hou, moet ons `n besluit rakende om haar aan die slaap te maak. Ons het vir `n tweede oponion- Ons dit behandel as `n baie slegte sinus infeksie, voorgeskryf hy Biaxon- ons is dit vir haar vir tien dae nou. die slym is `n bietjie minus- egter nee, dit is vergesel met spore van bloed. Kan jy moontlik vir my sê wat om te doen in hierdie situasie. Ons is lief vir haar baie lief en dont wil haar verloor. Is dit in haar beste belang om haar te laat gaan slaap?

Sy is baie lusteloos en moeg.

Dankie vir jou hulp.

BYhier is `n aantal moontlike oorsake van dreinering van die neus in katte. Dit is belangrik om almal van hulle te oorweeg, so ek sal probeer om so volledig `n lys as moontlik te verskaf. Aangesien baie van die die volgende oorsake onwaarskynlik sal wees sal ek probeer om diegene wat meer geneig is om aansoek te doen om `n ouer kat in meer detail na die lys te dek.

Die mees algemene oorsaak van neusafskeiding in katte, algehele, is virale siekte. Dit kan op enige ouderdom. Dit kan chroniese en in sommige gevalle selfs lewenslange wees. Die twee virusse waarskynlik die oneffektiewe agente wees is rhinotracheïtis (kat herpes) en calicivirusantigeen. Gewoonlik virusinfeksie veroorsaak dreinering van beide neus en dit gaan dikwels gepaard met ander tekens van siekte, soos okulêre ontlaai, nies, gebrek aan eetlus, ens

Ek is nie seker of kat leukemie virus (FeLV) infeksie of kat immuniteitsgebreksvirus (FIV) infeksie nasale afskeidings kan veroorsaak op hul eie, maar hulle kom algemeen in katte met chroniese nasale afskeiding en kan `n virale, bakteriële of swam infeksie as een vererger teenwoordig is. FeLV kan ook predisponeer tot kanker. In elk geval van chroniese neusafskeiding is dit die beste om te toets vir hierdie virusse as moontlik onderliggende oorsake van die toestand.

Bakteriële infeksies van die neus is veronderstel redelik skaars in katte te wees nie, maar kan optree. Hulle is geneig om bilateraal voorkom. Dit kan uitgebreide gebruik van antibiotika te neem om hierdie infeksies te genees. Dit is die beste, indien moontlik, om vas te stel wat `n infeksie teenwoordig is en aan `n toepaslike antibiotika wat gebaseer is op kultuur en sensitiwiteit toets kies.

Swaminfeksies verskyn ook redelik skaars te wees, hoewel die streek van die land die kat woon in `n impak op presies hoe skaars kan hê. Swam elemente te vinde in die eksudaat van die neus, deur spoel die neusholte en die versameling van monsters vir eksamen of in sommige gevalle deur serologiese toets.

Tandheelkundige infeksies is `n algemene oorsaak van rinitis en mag meer algemeen wees as wat algemeen erken. Hulle is in staat om wat veroorsaak dat eensydige afskeiding. Dit kan baie moeilik wees om te bepaal of `n tand wortel abses of ander probleem teenwoordig sonder X-strale wat tand wortel en been goed wys om dit.

Kanker is `n algemene oorsaak van eensydige nasale dreinering in middeljarige en ouer katte. Cats verskyn wat geneig is tot plaveiselcelcarcinoom en limfoom kanker van die nasale area en neus te wees. Kanker kan moeilik wees om te diagnoseer wees sedert die neus is moeilik om deeglik ondersoek, selfs met endoskopie. Gerekenariseerde tomografie (CT skanderings) en magnetiese resonansbeelding (MRI) is veronderstel om goeie maniere om kanker te visualiseer in die neus, maar is eerder duur en nie algemeen beskikbaar. X-strale kan nuttig wees indien been vernietiging of `n duidelike massa teenwoordig is, maar dit is baie moeilik om die teenwoordigheid van kanker akkuraat te evalueer in die neusgange gebaseer op X-strale alleen. Dit is soms moontlik om die neus met sout eerder kragtig te spoel en verdryf genoeg van `n gewas om `n diagnose te maak. Narkose is nodig vir hierdie prosedure en dit is nie `n ding is seker.

Nasale buitelandse liggame is altyd moontlik nie. Katte soms asem `n vreemde voorwerp, soos `n lem van gras of soms spoeg en besoedel die neus met `n vreemde voorwerp in daardie wyse. Ons het gras, klein stokke en `n stuk draad in katte met nasale uitskeidings gevind. Vreemde voorwerpe kan eensydige of bilaterale nasale uitskeidings veroorsaak.

Cats kry soms poliepe in hul neus of in hul keel streek wat kan lei tot nasale uitskeidings.

Trauma kan lei tot `n lang termyn nasale uitskeidings, veral in gevalle waar die harde verhemelte is gebreek deur of daar skade aan die sinusse. In die meeste gevalle sal `n geskiedenis van trauma van hierdie omvang bekend word deur die eienaar, maar nie altyd nie.

Middeloor infeksies kan lei tot nasale uitskeidings in sommige gevalle. Dit is altyd `n goeie idee om te kyk vir tekens van otitis media toe `n kat het `n chroniese nasale eksudaat. Dit is veral waar as tekens van gesig verlamming of Horner se sindroom teenwoordig is (ongelyke pupilgrootte, uitsteeksel van een of albei derde ooglede).

As die ontslag blyk hoofsaaklik bloed of dit nou `n goeie idee om die moontlikheid van blootstelling aan rot of muis gif, ander bloedstolling versteurings en hoë bloeddruk te oorweeg. Hipertensie kan geassosieer word met kat hipertireose en nierversaking in ouer katte. Klein hoeveelhede bloed gemeng met slym is meer geneig om die resultaat van `n ander oorsaak van neusafskeiding en byna almal van hulle kan hê kyk dat die pad wees.

Dit is die moontlike probleme wat ek kan dink. Die twee mees waarskynlike oorsake van `n chroniese loopneus in `n bejaarde kat wat nie die probleem lewenslange gehad het is kanker en tandheelkundige siekte. Poliepe is ook moontlik, maar is makliker om te vind met endoskopiese eksamen, wat lyk asof dit is in die geval van jou kat kan gedoen sedert biopsie monsters is geneem.

Biopsie monsters lyk mooi onbetroubaar in kat neus gewasse, gebaseer op `n beperkte aantal gevalle wat ons tot onkoloë gestuur te wees. Ons het twee pasiënte wie se biopsie resultate dui daarop nie-spesifieke inflammatoriese veranderinge wat eintlik kanker wat finaal later gediagnoseer het gehad. Ek dink nog steeds dit is die moeite werd om te probeer om hulle te kry en om hulle te interpreteer, maar ek dink dit is nie wenslik om `n negatiewe gevolg vertrou.

Ek weet nie wat Biaxon is, so ek kan nie sê wat dit kan help. Prednisoon beteken soms help beheer inflammasie in die neus, maar as kanker teenwoordig is bestralingsterapie is die beste opsie vir palliatiewe beheer van simptome. Dit is `n bietjie duur en ook beperk in die beskikbaarheid, hoewel die meeste veeartsenykundige kolleges en verskeie groter veeartsenykundige verwysing sentrums gereeld doen bestralingsterapie vir kanker nou.

As niemand `n baie goeie blik op die tande van jou kat het geneem, sou dit die eerste ding wat ek sou aanbeveel word. Dit sou nie `n slegte idee om antibiotika te probeer vir `n lang tydperk, wat nodig mag wees wat gebeur as Biaxon is `n antibiotika wees. As dit Biamox sou ek bekommerd dat dit `n weergawe van amoksisillien en nie `n besonder goeie keuse vir terapie van `n nasale infeksie, tensy die gebruik daarvan is gebaseer op sensitiwiteit toets wees. Daar moet ten minste bemoedigende resultate na `n week of so of ander antibiotika wat nodig mag wees. Moenie uitstel meer definitiewe diagnose te lank terwyl hy probeer antibiotika, though. Jou veearts sal `n mening oor hoe lank en hoe antibiotika om te gebruik en dit moet gerespekteer word, aangesien hy of sy kan jou kat eintlik ondersoek. Daarna het verskyn jou veearts te probeer hard om vorendag te kom met `n spesifieke diagnose en die toets meeste veeartsenykundige hospitale kan "in-huis" bestuur te doen. Indien u verkies om `n diagnose verder voort te sit, dan vra vir verwysing na `n veearts opleidingshospitaal of verwysing sentrum met `n interne medisyne spesialis of onkoloog kan die beste plan van aksie wees. Aangesien dit `n baie geneig om te wees kanker dit die beste sou wees om te probeer om te besluit by voorbaat hoe ver jy bereid om te gaan in behandeling is. Bestralingsterapie vereis `n verbintenis in tyd en geld wat hoog vir baie mense. Dit verminder die kliniese tekens, waarskynlik verleng die lewe vir die meeste pasiënte, maar nie dikwels genees die kanker en daarom het as `n manier om die kwaliteit van die oorblywende lewe eerder as `n manier om kanker te behandel as dit teenwoordig is verhoog in ag geneem word.

Daar is `n tyd toe die meeste kliënte weet dat hul troeteldier is nie meer bereid is om die stryd te veg om te bly lewe. Die meeste mense lyk regtig na `n goeie instink vir wanneer dit gebeur het. As jy glo dat jou kat is op hierdie stadium is dit tyd om genadedood oorweeg. Dit is `n besluit wat jy kan nie herroep, so net seker wees dat jy is redelik seker dit is die regte ding om te doen. As jy nie so voel, daar is `n paar ander dinge verlaat het om te probeer.

Nasale drup - check oë

Q: Ek het net opgemerk vanaand dat neus my kat se drup begin. Sy het geen ander buiten die drippy neus simptome. Sy sal gehou op my skoot en haar neus sal drup 3 of 4 keer, `n duidelike, waterige vloeistof. Sy het `n huis kat vir `n paar jaar, en het `n minimale kontak met ons plaas katte gehad. Is daar veroorsaak vir ander doeleindes as die ergernis van haar drup oor die hele plek kommer!

A: Jy mag dalk wil om noukeurig te kyk na die oë van jou kat. Een van die oorsake van water drup uit die neus is oormatige produksie traan. Dit loop af in die traanklier in die neus. Wanneer skeur oormatig is, kan dit drup uit die einde van die neus. As die oë kyk OK en daar is geen ander simptome van probleme (soos nies of hoes) dan kan ek nie dink aan enige ander spesifieke rede vir net `n drup van helder vloeistof uit die neus.

Soms in hierdie situasies is dit die moeite werd net om jou veearts seker jou kat, selfs al is die kans is waarskynlik redelik goed dit is `n normale, of ten minste nie skadelike, gebeurtenis.