Prostaat probleme in honde

vraag: Geagte Dokter Mike Ek is `n intekenaar om jou nuusbrief en ek sal jou help met `n probleem wat ek het met een van my honde waardeer.

`N Jaar gelede Skippy wat `n 4-jarige gesteriliseerd kruis ras, is gediagnoseer met Ehrlich Iosis. Hy was `n verdwaalde dat ons gered van die strate af in Griekeland waar ons woon. Die siekte verskyn baie vinnig. Ons het wakker geword een oggend om uit te vind dat ons hond het volledige verlamming van sy agterpote. Die verlamming in werking gestel die gebruik van sy blaas en ek en my man is met `n kateter in te voeg in sy penis 3 keer per dag om sy blaas leeg te maak.

Sy behandeling vir die Ehrlich Iosis geduur vir 3 maande en hy is getoets sedert en ons is vertel dat hy is nou duidelik van die siekte. Hy het weer die volle gebruik van een van sy agterpote en gedeeltelike gebruik van die ander een, hoewel die spiere in die slegte been nogal erg dat hul gekwyn. Die probleem is nou dat hy hou om `n geswelde prostaatklier, wat tot stilstand kom hom in staat is om te urineer. Hy sal in die tuin staan ​​vir eeue strek sy bene in `n poging om te urineer en niks gebeur nie. Sy blaas sal dan leegmaak self wanneer hy lê binne. Dit lyk of hy ook tot die verlies van gevoel in sy ingewande het en soms sal hy grond sy bed.

Moenie jou enige voorstelle oor wat die probleem kan wees. Elke keer neem ons hom aan die veeartse hulle het hom op antibiotika vir die geswelde prostaat, wat lyk asof dit werk nie, maar ek is bekommerd dat dit `n meer ernstige probleem kan wees as dit hou terug op `n gereelde basis.

Ons sien daarna uit om enige hulp wat jy dalk in staat wees om ons te gee.

Vriendelike groete Carole.

antwoord: Carole;

Ek dink dat jy reg om te bekommer dat daar `n onopgeloste voortgesette probleem wat lei tot die herhaling van die prostaat vergroting wat Skippy ervarings is.

Dit is ongewoon vir `n gesteriliseerd reun te benigne prostaat hipertrofie het. Dit is die mees algemene prostaat probleem, maar dit reageer byna altyd tot kastrasie en dit kom nie in die oorgrote meerderheid van gesteriliseerd honde. Ek dink dat hierdie moontlikheid kan verdiskonteer word.

Prostatitis, infeksie van die prostaatklier, kan optree in gesteriliseerd honde, maar is meer algemeen in ongeskonde honde. Die mees kommerwekkende oorsaak van hierdie probleem, gegewe onbekende vroeë geskiedenis Skippy se wil brucellose (infeksie met Brucella canis bakterieë) wees. Dit sou baie moeilik wees om `n infeksie duidelik met hierdie organisme van die prostaatklier. Ek dink ek sou wou hê om te toets vir die siekte vroeg op, want die wete dat dit teenwoordig sal die behoefte vir `n lang termyn antibiotiese terapie en ook omdat hierdie siekte word beskou as soönotiese te wees (dalk vir die mens oorgedra word), sodat behoorlike voorsorgmaatreëls geneem kan word aan te dui was om hierdie verspreiding daarvan te voorkom. Brucellose is wat verband hou met infeksie van die skywe tussen spinale werwels (discospondylitis) en dit sal veroorsaak verlamming en antibiotiese behandeling sou dikwels lei tot verbetering. Dit is heeltemal moontlik om beide brucellose en Ehrlich Iosis het. Daar is ook ander moontlike bakteriële infeksies, soos E. coli, Pseudomonas en Staph. As `n kultuur van prostaat vloeistof kan verkry word of `n aspiraat van `n prostaat abses kan gekweek word, sal dit help in die keuse van antibiotika. Hou die vooruitsig van brucellose in gedagte wanneer monsters. Infeksie van die mens is skaars, maar hoekom enige kanse te waag? Dit is moeilik om kultuur brucellose maar beide bloed en prostaat monsters toelaat kultuur en daar is bloed toetse vir die toestand, sowel.

Die ander moontlike probleme wat ek kan dink is prostaat siste (ook ongewoon in gesteriliseerd honde maar miskien as Skippy het die infeksie voor kastrasie dit sou verantwoordelik wees vir wat) en prostaatkanker. Die meeste honde met prostaatkanker is meer as 9 jaar oud, maar dit is moeilik om te heeltemal te regeer nie. Prostaat siste reageer op antibiotika maar dan veroorsaak probleme weer wanneer die antibiotika is teruggetrek. Chirurgiese dreinering van die siste is die beste manier om `n kuur te kry, maar dit dra `n risiko van skok of vinnig versprei infeksies, so soms is daar `n slegte uitkoms wanneer chirurgie is gepoog om prostaat siste dreineer.

Ek sal probeer om te heers oor brucellose, aangesien die meeste veeartsenykundige praktyke het `n laboratorium kan hulle monsters stuur om vir ontleding. Brucellose sou langtermyn antibiotiese terapie vereis. Streptomisien is veronderstel om `n goeie manier om te begin, dan langtermyn tetrasiklien gebruik (wat dieselfde antibiotika gewoonlik gebruik vir Ehrlich Iosis) wees. Dan, as dit nie lyk soos `n waarskynlike probleem, die beste bet is om iemand wat ultraklank ondersoek van die prostaat kan doen en moontlik `n monster vir kultuur te bekom vind. Na die identifisering van die probleem en die organisme kan dit moontlik wees om te besluit of `n operasie of baie lang termyn antibiotika gebruik lyk soos die beste opsie.

Hoop dit help.

,

Vergrote prostaat - abses of kanker

vraag: Geagte Dr. Mike,

Ek het `n 14-jarige man Border Collie met `n vergrote prostaat (ongeveer 4 keer sy normale grootte). Hy is gesteriliseerd by 9 jaar oud en is in merkwaardige gesondheid vir sy ouderdom.

Verlede Donderdag het hy probleme met urinering en ontlas. Saterdagoggend het ek hom na my veearts wat onmiddellik gestuur my op na die ongevalle-kliniek. My hond het Saterdag en Sondag by die e-kliniek met `n kateter in en met toetse aan die gang is, x-strale geneem en antibiotika is afgeneem. Maandagoggend het hy terug na my veearts, nog op die kateter. Uretra en blaas verstopping, as gevolg van klippe) is albei uitgeskakel en die pogings word nou gefokus op die vergrote prostaat. Alle toetse (bloed, urine, uretra skraap, ens) het terug te kom sonder `n afdoende gevolgtrekking as die rede vir die swelling. Dit mag dalk `n abses wees, kan dit kanker wees, is dit dalk `n infeksie wees (hoewel na `n paar dae van antibiotika `n 2 x-straal toon geen verandering in die grootte van die prostaat). Op hierdie stadium is ek teen `n totale verlies. Die twee opsies ek blyk te wees gelaat met is genadedood of `n ultra klank en biopsie van die prostaat om te bepaal of dit inderdaad kanker (ong. $ 400). Dit is duidelik dat as dit kanker die eerbare ding om te doen (wat gebaseer is op my honde ouderdom) lyk genadedood wees. Ek het volle vertroue in my Vet, maar terselfdertyd erken ek die grense van `n algemene praktyk Doctor wanneer dit kom by kwessies onkologie. Ek dink my vrae sou wees: 1) Is prostaatkanker algemeen in ouer manlike honde en indien wel, is behandeling selfs raadsaam by 14 jaar oud? 2) Moet ek aanvaar huidige geloof my dokter se dat dit kanker (een van die toetse is positief) en beweeg vorentoe met genadedood sonder die biopsie? 3) Is dit raadsaam of selfs menslike behandeling van prostaatkanker in `n 14-jarige hond 4) Wat is die mees algemene vorm van doen `n biopsie op die prostaat. 5) As dit is `n abses of infeksie wat bestand is teen antibiotika is chirurgie die enigste ander opsie en is dit selfs raadsaam op `n andersins gesonde 14-jarige hond?

Al my goeie bedoelings sal net gee hom `n paar maande of `n jaar of twee op die meeste, maar ek wil nie om terug te kyk en wonder of opgee voordat dit tyd om dit te doen. My hond is `n helder oë en energiek vir sy ouderdom, maar ek kry die indruk dat my veearts van mening dat in hierdie tyd genadedood is die regte ding om te doen, hoewel na regs uit te kom en vertel `n liefdevolle troeteldier eienaar wat die tyd het aangebreek om te sit sy vriend en metgesel om te rus gekry het om die moeilikste deel van sy werk wees.

Dankie vir jou tyd en jou reaksie.

Die uwe, Chuck

antwoord: Chuck;

Ek dink dat as jy net gaan op statistiese waarskynlikheid, kanker is die mees waarskynlike oorsaak van `n prostaat vergroting van hierdie grootte in `n hond in jou skaaphond se ouderdomsgroep. Veral as daar geen ander teken van infeksie, soos verhogings in temperatuur of witbloedseltelling en geen teken van bakterieë, etter of bloed in die urine. Dit is baie moeilik om heeltemal uit die moontlikheid van `n abses sonder `n biopsie maar kanker lyk meer waarskynlik met die mediese geskiedenis wat jy verskaf het.

Behandeling vir prostaatkanker hierdie ernstige gewoonlik vereis `n soort van radikale chirurgie. Die gunsteling een, op die oomblik, lyk verwydering van die prostaat en anastomose (aansluiting) van die blaas en dikderm wees, sodat urine in die kolon gedeponeer en uitgeskei uit daar met die stoel. Dit is waarskynlik nie genesende te wees vir die kanker, want dit is geneig om te versprei buite die prostaat maar dit beteken `n paar ekstra tyd gee met `n redelike lewenskwaliteit. Hoeveel tyd wissel afhangende van waar anders die gewas is.

Daar is `n paar dinge om te dink oor as jy probeer om te besluit wat om volgende te doen.

As jy die moontlikheid dat dit `n kanker aanvaar, sal X-strale van die bors `n goeie idee wees. Gewasse dikwels versprei na die bors en hulle is relatief maklik om te sien op X-strale van die bors. As dit `n prostaatkanker en dit het reeds versprei, sal die prognose swak met enige behandeling opsie wees. Versigtig palpating die plaaslike limfknope kan ook `n aanduiding van of `n gewas versprei gee.

`N biopsie is nodig, nie net om te besluit of dit kanker of iets anders, maar ook om te besluit watter soort kanker. Dit kan `n prostaat adenokarsinoom of `n oorgang celcarcinoom of dalk `n ander tipe van kanker. Weet watter een dit is sal jou veeartse in staat stel om die beste moontlike plan maak.

Ek dink dat chirurge jy sou raai dat die vinnigste manier om `n antwoord en behandeling is om die operasie te doen en kry biopsie monsters langs die pad. Ek dink dat interne medisyne spesialiste sal leun die rigting van `n ultraklank begeleide biopsie. Ek dink dat die werklike verskil is of jy bereid is om, reg op die oomblik van `n operasie, aan te beweeg na die volgende stap. As jy sou regtig `n groot chirurgiese prosedure te oorweeg in hierdie tyd, dan net gaan vir dit dalk die beste opsie wees. Absesse doen soms vereis chirurgiese dreinering en gewasse is waarskynlik die beste chirurgies behandel, hoewel chemoterapie om te probeer om te kry troos is ook `n moontlikheid.

Jy moet die hele pasiënt te evalueer. Maak nie saak wat jy doen, sal jy nie `n nuwe of jonger hond. Jy het `n veertien jaar oud hond met al die dieselfde probleme wat teenwoordig was voordat hierdie een spesifieke probleem plaasgevind het. As hy is in `n goeie genoeg vorm, anders, maak dit redelik om `n jaar of twee meer van die lewe verwag, dan is dit makliker om `n operasie wat baie uitgebreide dink. As jy weet dat daar ander probleme wat die lewe jou skaaphond se minder as aangename, dan oorweeg om `n groot operasie of langdurige chemoterapie is nie so maklik nie. Dit klink asof jy dink hy is in goeie vorm, wat is nuttig as jy gaan vir behandeling.

Kwaliteit van lewe is baie moeilik om te evalueer voordat chirurgie of chemoterapie, omdat nie alle pasiënte reageer op dieselfde manier. Chirurgie sou beslis pas in die "groot" operasie kategorie en ten minste `n paar weke van herstel sal moet word verwag. Chemoterapie sou lewe lank op hierdie punt, waarskynlik. Sommige honde doen baie goed met chemoterapie en ander nie. Ek weet van geen goeie manier om te weet wat gaan probleme hê in advance. Tog kan chemoterapie gestop te eniger tyd.

Laastens, koste moet word ingereken in. Chirurgie en chemoterapie is beide duur. As jy nie kan bekostig om ten minste twee duisend dollar dan is dit dalk nie `n goeie idee om te begin die paaie wees. Óf keuse kan meer as dit kos, sowel. Dit is nie maklik om te laat geld `n beslissende faktor, maar dit moet wees by tye.

Die meeste veeartse dink nie dat hulle `n besluit om `n troeteldier euthanize vir `n troeteldier eienaar moet maak en dikwels net bespreek genadedood as een van verskeie opsies, selfs as hulle dink dit is die beste opsie. Dit is net so `n moeilike onderwerp sedert meningsverskille oor wanneer en selfs al is om genadedood oorweeg wissel tussen kliënte. Ek sal mense wat ek dink net as hulle my vra punt leeg of as ek dink regtig `n hond ly met min of geen kans op herstel vertel.

As dit net maak jy meer verward, voel asseblief vry om my weer te skryf om te vra om duidelikheid te verkry.

,

Met inagneming van prostaat operasie

Q: Dr. Mike:

`n Vriend van my het `n hond met `n groot "massa" die ontwikkeling in die grond gooi area. na die monitering van sy groei vir `n paar maande, het haar veearts uiteindelik aangedui dat dit verwyder moet word. Hy het ook aangedui dat die gooi gebied is `n moeilike gebied vir `n operasie. hoe kan my vriend op te spoor `n veearts wat kan spesialiseer in hierdie gebied? Ons leef in die Chicagoland area, maar sy bereid is om te reis met die hond na die beste moontlike chirurg kry sou wees. in die algemeen, hoe `n mens te spoor veeartsenykundige spesialiste? en hoe `n mens hul kundigheid te oordeel? is daar `n tipe van nasionale verwysing diens? beteken enige vereniging stel statistieke oor behandelings en sukseskoerse deur dokter? Ek wil jou reaksie so gou as moontlik te waardeer, as die "massa" is nog steeds. dankie.

A: J.

Jammer, maar die orkaan Floyd onderbreek ons ​​vermoë om te reageer op boodskappe. Ons het net krag terug vanaand.

Ek kan nie veel help met jou navraag, buite gee jou die basiese antwoorde op sommige van jou vrae.

Die meeste veeartsenykundige spesialiste vereis dat `n veearts verwys gevalle aan hulle, wat beteken dat die meeste van hulle nie direkte aanstellings sal neem uit troeteldier eienaars. Dit is goed en sleg - goeie in dat dit verseker dat die spesialis is nodig en bewaar hul tyd, sleg in dat sommige veeartse nie verwys na spesialiste tensy dit spesifiek gevra om dit te doen.

Daar is dikwels verwysing sentrums met `n paar spesialiste in die groot stede, so ek vermoed dat Chicago het waarskynlik een. Die ander keuse sou een van die veeartseny skole in die gebied wees. Die veeartsenykundige skole is geneig om `n goeie plekke vir operasies wat `n baie nasorg nodig wees en ek is onder die indruk dat prostaat operasie beteken dit vereis.

Daar is `n hele paar dinge na te dink oor voor die oorweging van prostaat operasie, though. Die eerste ding is om seker te wees dat daar nie metastases na die been in die streek of na ander gebiede, indien moontlik. Dan van mening dat prostaat operasie is gewoonlik nie heeltemal suksesvol nie en dat dit produseer byna altyd inkontinensie (wat soms kan beheer word met medikasie). Daar is `n bietjie navorsing oor die gebruik van laser of ultrasoniese chirurgiese tegnieke wat belowend lyk, maar is meestal gedoen op menslike navorsing sentrums (waar hulle toerusting soos wat). Bestralingsterapie kan nuttig wees en kan as `n goeie prognose gee as chirurgie. Piroxicam (Feldene Rx) word gebruik om honde meer gemaklik te maak en te help verleng hul lewens in daardie wyse, ook. Dit is soms nodig om medikasie te gebruik om ander probleme, soos hoë bloeddruk kalsium vlakke, asook beheer.

Die beste ding om te doen is om `n veearts onkologie spesialis te vind. Daar is gewoonlik `n goeie kinders by die meeste van die veeartseny skole. Uit te vind hoe suksesvol hulle is in die behandeling van protate kanker en maak seker dat jy hulle konsep van sukses verstaan ​​--- is dit OK as dit net is verleng lewe `n paar maande, of wil jy meer van die definisie?

Ek is seker dat daar is niemand hou van sukseskoerse onafhanklik onder veeartse en daar is geen verwysing diens wat ek weet van dit is nie `n "winsgewende" onderneming - wat hulle baie minder nuttig maak omdat hulle skaars doel.

veearts jou vriend se moet `n idee wat die goeie spesialiste is in die gebied het. Dit sou waarskynlik die beste wees om sy of haar verwysing vir die eerste maal en dan kyk vir `n ander manier van die opspoor van `n spesialis as dit nie uitwerk.

,

prostatitis

Q: Het jy `n een en `n half jaar oud Man Yorkie met prostatitis volgens `n veearts. Watter behandeling sal jy aanbeveel? Sou versorg nodig wees op `n noodgeval basis?

A: Prostatitis word gewoonlik met antibiotika behandel. Dit is oor die algemeen van `n bakteriële infeksie van die prostaatklier lei tot inflammasie. Dit veroorsaak pyn wanneer urineer en kan mankheid of styfheid veroorsaak in die agterste bene. Dit kan `n ernstige siekte wees, soms lei tot septisemie (bloed gedra infeksie). Dit is die beste om te behandel met `n antibiotika wat gekies het op grond van `n kultuur van die prostaat vloeistof, maar veeartse dikwels kies `n antibiotika wat gebaseer is op die waarskynlikheid dit sal werk vir prostaat infeksie sedert kultuur en sensitiwiteit neem `n paar dae om resultate van kry en voeg om die koste van die behandeling van die toestand. As die antibiotika lyk nie te werk is dit die beste om aan te dring op `n kultuur, though. Versorg waarskynlik nie veel help met akute prostatitis maar dit kan nuttig wees as chroniese prostatitis teenwoordig is en dit help beslis as daar gunstige hipertrofie van die prostaat. Laasgenoemde toestand is meer algemeen as honde ouer en ongewone sou wees in `n jong hond. In sommige gevalle abses prostaat infeksies. Dit is veel meer ernstige, reageer die beste om chirurgiese dreinering en is ten minste `n dringende probleem, indien nie `n volstrekte noodgeval. Kastrasie is `n goeie idee wanneer die behandeling van prostaat abcesses maar die abses moet nog behoorlik behandel word as dit sal nie weg met kastrasie alleen gaan.

Terwyl ek nie veel melding daarvan gesien het in die mediese tekste, ek dink regtig dat langdurige blootstelling aan vroue in hitte, veral wanneer paring nie plaasvind nie, kan lei tot pynlike vergroting van die prostaat wat is regtig nie `n infeksie. Net inflammasie. Dit lyk om te reageer op kastrasie of te beperk blootstelling aan vroue in hitte.

Sterkte met al hierdie dinge.

prostaat vergroting

vraag: Ek is `n intekenaar.

Ek het `n 9 1/2 jaar oud gesteriliseerd (sedert 6 maande oud) Duitse spyte Kort Pointer. `N paar weke gelede het ons hom na die veearts omdat hy nie lyk soos sy ou self - ons het geen idee het van wat verkeerd omdat hy nie wys `n spesifieke simptoom was - hy het net nie reg lyk. Die dokter het `n baie toetse (bloedtoets, xrays, urinanalysis) en gevind hy bakterieë het in sy urine. Hy sit Buster op Baytril (3/4 van `n pil twee keer per dag) vir 11 dae. Oor dertien dae later het ons hom terug na die veearts omdat hy drup bloedige urine uit sy penis. Die veearts het hom dan op Baytril (1 pil twee keer per dag) vir 3 weke. Na twee weke het ons hom terug in omdat hy begin drup bloedige urine weer. Hierdie keer het hulle het `n ultraklank op hom omdat hulle verwag om blaasstene te vind - in plaas gevind hulle sy prostaat te sistiese wees of `n gewas (hulle is nie seker). Hulle (twee veeartse) gevind dan `n baie groot prostaat op palpasie. Ons wag nou om te gaan na `n internis wat ons nie kan sien tot volgende week. Ons is nog steeds die Baytril. Ons twee gereelde veeartse aangedui die internis wil dalk `n prostaat biopsie doen - moet ons hulle gaan deur met hierdie prosedure of net hulle verwyder die prostaat of die gewas / sist? Ons wil net nie om Buster sit deur enige ekstra prosedures as dit gaan lei tot `n operasie in elk geval.

Dankie vir enige voorstelle wat jy kan maak.

antwoord: Linda;

Prostaat chirurgie is redelik hoë risiko operasie so dit is die beste seker dat die operasie nuttig voor probeer dit sal wees om te wees. Prostaat vergroting kan voorkom as gevolg van absesse, benigne prostaat hipertrofie, prostaat siste, peri-prostaat siste (rond, maar nie in die prostaat), prostaat adenokarsinoom (kanker van die prostaat self) en oorgang celcarcinoom (kanker van die uretrale voering wat deur die prostaat). Die behandelings vir hierdie toestande wissel aansienlik.

Benigne prostaat hipertrofie is die uitbreiding van die prostaat wat plaasvind met die ouderdom. Dit is nie kanker. Dit is baie ongewoon in gesteriliseerd honde maar redelik algemeen in ongeskonde honde. In die geval van jou hond hierdie diagnose is waarskynlik nie.

Prostaat siste en absesse is moeilik om te onderskei. Ultraklank eksamen kan nuttig om te onderskei hierdie uit prostaat of oorgang sel kanker, al is.

Daar is geen manier wat ek ken om seker te wees watter tipe kanker teenwoordig is, indien kanker teenwoordig is, sonder `n biopsie. Die prognose en behandeling van die kanker is ietwat anders en dit is die beste om te bepaal watter kanker teenwoordig om die toepaslike behandeling beplan is, so `n biopsie is `n goeie idee voor die operasie.

Prostaat adenocarcinomen is redelik kwaadaardige, so neem borskas X-strale en X-strale van die ruggraat en pelvis voor die operasie om te heers oor die pre-bestaande metastatiese kanker sou `n goeie idee wees, ook.

Ek weet dit voeg `n ekstra stap, maar biopsie voor die operasie is die beste benadering aangesien dit kan help voorkom onnodige chirurgiese prosedure.

,

Prostaat probleem en urinering

Q: Dr. Mike: Ons het jou raad en het `n tweede opinie vandag. Ons het die nuwe veearts al die besonderhede, en hy het gesê hy wou `n kateter slaag om seker te maak dat daar geen klippe. Hy het ook beplan om bloed te neem om te vergelyk met die vorige bloedtoets resultate. Hy het die hond aan die agterkant en binne `n paar minute het hy uitgekom om ons met `n diagnose en oplossing. Hy het gesê dat Wally se prostaat vergroot en die vrystelling van `n jel tipe afskeiding wat dit moeilik en byna onmoontlik was om vir Wally om vrylik te urineer. Hy het gesê dat hierdie onvermoë om vrylik te urineer veroorsaak Wally se blaas om enorme geword. Hy het gesê dat die drup urine was net oorloop van die blaas. Hy gebruik die kateter aan Wally se blaas heeltemal leeg te maak en die hond was baie verlig. Die dokter se plan is om te behandel Wally met steroïede wat die prostaat terugkeer na sy normale grootte sal maak en sal hopelik laat Wally om beheer van urinering te herwin. Die dokter het gewaarsku dat hierdie slegs `n tydelike oplossing en dat versorg sou waarskynlik permanantly hierdie probleem op te los kan wees. Die dokter in die hospitaal Wally oor die naweek sodat hy sy blaas kan leegmaak as wat nodig is as ons wag om te sien of die steroïede sal werk. Indien nie, sal ons voortgaan en onsydig hom gesê. Wat is jou gedagtes van hierdie diagnose? Doen, is blykbaar in orde? Weereens dankie. Ons het regtig gegroei tot jou mening waardeer.

A: Jou briewe het daarop gewys een van die mislukkings van die verskaffing van hierdie diens aanlyn. As ek kon ondersoek jou hond, sou dit by my opgekom om te vermoed prostaat siekte. Vir een of ander rede, ek neem aan net troeteldiere gesteriliseerde of gesteriliseerd en dit is nie `n geldige aanname!

Prostaat probleme kan baie goed produseer die simptome wat jy sien. My indruk is dat die vergroting van die prostaat is verantwoordelik vir die beperking in grootte van die uretra en dat kastrasie is die mees seker metode van hierdie probleem oplos van as dit veroorsaak byna altyd `n inkrimping in die prostaat grootte.

Ek waardeer jou vriendelike woorde, maar daar is geen plaasvervanger vir `n "hands on" ondersoek in te onderskei tussen die verskillende urinêre probleme so asseblief plaas meer geloof in wat jou veearts is om te sien as wat ek kan sê.