Maag, lewer en prostactic kankers, adenomas en adenokarsinoom in honde

Perianal Adenoom en perianal Adenocarcinoma

vraag: Geagte Dr. Mike:

Net terug gekom van die sien van die onkoloog soos aanbeveel deur my veearts. Hy meen ook ek moet die lewerbiopsie het maar het my na sy mening oor wat hy gedink 99s lewer massa kan wees. Ongelukkig kan ek nie iets op jou site daaroor of enige plek op die web te vind. Die onkoloog state sy het `n seldsame toestand óf manier en dit is `n unieke geval. Hy dink sy het `n primêre lewer tumor of sarkoom met insulien soos pentakels afskeidings. Na herhaling van haar x-strale wat bevestig daar is niks in die longe, het hy gesê dit is waarskynlik `n hepatoma.

Is `n hepatoma dieselfde as hepatocellular adenoom en is primêre lewer tumor of sarkoom met insulien soos pepticles afskeidings dieselfde as hepatocellular karsinoom?

Wil jy so goed wees om my te laat weet wat jy weet oor hierdie toestande en waar ek kan soek vir bykomende gevalle of artikels oor dieselfde. Die enigste ding wat ek kan inligting of verwante artikels vind is osteosarkoom. Dit is wat die bene reg. Ek kan niks op honde lewer sarkoom vind.

Dankie dat jy weer vir jou waardevolle hulp. Ek waardeer dit regtig. Sara

antwoord: Sara;

As daar is geen bewyse van `n metastase is dit soms moontlik om hepatomas chirurgies verwyder. Hulle het dikwels net behels een lob van die lewer en die oorblywende lewerweefsel is meer as voldoende vir lewe ná die verwydering van een lob, as dit die geval is. Hepatomas is aangemeld om hipoglukemie veroorsaak as gevolg van die vrystelling van hormone (insulien soos groeifaktore) wat bind aan dieselfde reseptore op die sel as insulien en dus sy funksie te sluit.

Dit is moeilik vir my om jou te vertel vir seker wat die verhouding tussen hepatomas, hepatiese adenomas en hepatocellular kankers is. Dit lyk moeilik vir patoloë om te onderskei tussen hepatomas en lae graad hepatocellular karsinoom gebaseer op `n paar van patologie verslae wat ons gesien het in wat die patoloog gelys beide toestande as moontlikhede. In beide gevalle is daar `n kans dat `n operasie genesende kan wees omdat die hepatocellular kankers veronderstel mooi stadig metastaseer te wees. Ek weet dat dit `n baie groot besluit om die operasie te oorweeg, veral omdat dit is waarskynlik die beste om te soek na `n chirurgiese spesialis, maar dit is `n situasie waarin daar `n moontlikheid vir `n goeie uitslag selfs met `n groot tumor (die grootste Ek gehoor het van daardie betrokke een lob en het nie versprei gebaseer op die daaropvolgende leeftyd die hond se 8 duim in deursnee). Ons het `n pasiënt met een van hierdie wat baie naby aan wat grootte was. Ek dink dat `n sarkoom waarskynlik `n hemangiosarcoma of leiomyosarcoma, wat nie wil hê dat `n goeie prognose sou wees.

As jy na die PubMed webwerf https://ncbi.nlm.nih.gov en gebruik die search term "hond hepatoma / ve" (die / ve is `n "switch" om te maak dit moontlik om uit te sorteer die artikels van veeartsenykundige relevansie), kan jy `n aantal abstrakte wat verband hou met lewertumore in honde te vind. Daar was `n Klinieke van Noord-Amerika kwessie in 1995 op lewerkwale wat `n paar inligting oor lewertumore en die boek het "Handboek van Veterinary Internal Medicine, 5 Ed." het `n paar inligting oor hierdie gewasse.

Dit is regtig scary om ontslag van `n groot gedeelte van die lewer te dink, maar daar is genoeg suksesverhale met hierdie proses om dit die moeite werd oorweging te maak, as jy wil graag al die opsies te streef.

,

maag adenokarsinoom

vraag: Ek sal probeer om dit kort te wees, maar daar is `n baie om te verduidelik. Ons hond, Smokey, `n kolliehond / swart laboratorium mengsel, is 11 jaar oud. Begin braking alledaagse (in die oggend op wakker en opstaan) kos van die vorige dag se ete, onverteerde. Hy verloor naby aan 20 lbs, gaan uit 110 lbs. tot 89 lbs. Ons veearts het bloed en alles was normal- dit wil sê, niere, lewer, ens Begin voed hom klein maaltye 4 keer per dag van `n kooknat, gekook hamburger en rys sit gedink die blender tot glad konsekwentheid wees. Hy was in staat om vas te hou hiervan. Vet voorgestel x-strale en moontlik GI reeks. Hy het `n x-straal-en gestop. Het `n groot massa (ongeveer sagtebal grootte) in hom. Ons is vertel óf doen `n verkennende of aanvaar die erger en laat hom gaan. Ons kan nie leef met onsself tot ons het geweet dat ons almal wat ons kon gedoen het. Ons het die mening van `n ander veearts wat `n ultraklank voorgestel. Dit is gedoen en bevestig die massa in die pilorus streek. Ons het gepraat met `n chirurg wat gedink het `n verkennende sou werk, want anders as die braking, Gezond was hy. Sy het ook `n borskas X-straal en het geen duidelike gewasse in sy longe. Sy bloed werk was goed en hy is `n sterk hond beide fisies en in gees. Hulle het die surgury op 18 Julie.

Die massa (per die patologie verslag) is adenocarcarcinoma, goed onderskei, maag. Die chirurg het gesê sy moes die pilorus streek te verwyder, maar het die galbuis in takt. Sy het gesê sy het `n goeie marges. Die biopsie sê:

Afdelings van `n maag massa word ondersoek op 8 skyfies. Daar is `n gedeeltelik afgebaken, diskrete modulêre massa in die submucosa. Dit is saamgestel uit neoplastiese epiteelselle wat acini en vergrote kanale binne `n Fibromuskulêre stroma vorm. Die selle het eiervormige mulei met marginated chromatien, fyn gestippel chromatien. Nucleoli is klein, maar sigbaar. Die mitotiese koers is laag. Die sitoplasma is volop, veelvlakkige met duidelike sel marges. Die chirurgiese rande ondersoek is duidelik. Die neoplasma in die maag plylorus het blykbaar ontwikkel uit submukosale kliere (kliere Brunner se). Die neoplasma is histologies goed onderskei. Dit dui op `n lae graad van maligniteit en `n beperkte metastatiese potensiaal. Chirurgiese eksisie verskyn volledig te wees, maar die prognose is nog bewaak.

Klein massas is gevind op die lewer, maar word bepaal deur die patoloog te lewer knopperige wees hyperplasia- die veearts normaal vir `n ouer hond en nie van kommer gesê.

Die chirurg het raad gehou met `n onkoloog wat sê chemo en / of bestraling sou waarskynlik nie nodig wees nie, is daar geen bewys dit sal help. Maar die chirurg en onkoloog dink daar is `n 50/50 kans om die hond is genees. Ons veearts is nie so optomistic. Hy het gesê die moontlikheid is dat die kanker sal bekruip elders in die toekoms. Hy het gesê selfs al is dit `n stadige groei van kanker, wat die grootte van die gewas dui hy dit moes vir `n rukkie. Hy het ook gesê hoewel die chirurg nie enige ander gewasse op sy lewer, niere, maag, ens wat ons nie moet verwag dat die hond heeltemal te genees het vind. Hy sê vir ons ons kan `n paar maande het `n jaar met die hond. Die chirurg sê `n jaar na twee, miskien meer. Sy het sy krammetjies uit gister, het gesê die gebied lyk goedheid hy nie gebraak sedert die dag van die surgury, het `n klein ronde van diareaha en blyk te wees, om sterker by die dag. Sy het gesê ons moet net gee hom geblikte kos, geen droë kos, geen tafel stukkies, geen bene. Sy het verduidelik dat die pilorus klep het sy uit verhoed dat enige groot stukke van voedsel binne-in die dunderm en dat ons versigtig met wat hy eet moet wees.

Ek is jammer dit is so lank. Basies net wil jou mening. Ons veearts is baie pesimistic en die chirurg is baie optimisties. Ons is verward. Gee my jou mening oor hoe lank Smokey is geneig om te leef. As die kanker is nog in hom, maar in `n ander gebied, watter tipe symtoms moet ons kyk vir. Ons loop op eierdoppe nou. Bang om hom te laat doen die dinge wat hy loves- stap, swem, hardloop uit vrees hy sal oor te doen en net erger word. Die chirurg het gesê hy kan swem in `n ander week en doen soveel as wat hy wil doen. Wat dink jy?

Dankie dat jy my so baie en vir net daar vir ons toegewyde troeteldier mense wat advies nodig skryf.

Die uwe, Linda

antwoord: Linda;

Maag adenokarsinoom is die beste chirurgies behandel. Ek kan enige navorsing wat `n voordeel vir chemoterapie en bestraling word nie aanbeveel nie vind as gevolg van komplikasies in die gebruik van bestraling vir spysverteringsprobleme. Wanneer die hele gewas verwyder en daar is geen bewyse van metastase na omliggende limfkliere of organe ten tyde van die operasie die prognose is nog bewaak, wat beteken dat herhaling van die gewas is waarskynlik selfs in hierdie geval. Die gemiddelde lewensverwagting post chirurgie vir hierdie tipe gewas is waarskynlik net ses maande na `n jaar, maar pasiënte lyk gemaklik die meeste van die tyd, ten minste in die baie klein aantal gevalle waar ons hierdie probleem gediagnoseer en poging tot chirurgie. Ek het gevind dat `n paar anekdotiese verslae waarin vergifnis periodes van langer as `n jaar is aangemeld nie, al is.

Chirurge geneig optimisties van aard te wees. Dit neem `n sekere bedrag van optimisme net om `n operasie te doen, met inagneming van die risiko`s van narkose en roetine chirurgiese prosedures en dan te wil op die bygevoeg risiko`s van die verwydering van gedeeltes van lewensbelangrike organe te neem net neem `n houding in wat `n persoon glo dinge sal uitdraai OK. Veeartse wat hoofsaaklik medisyne beoefen is geneig om `n bietjie meer pessimisties wees, veral oor chirurgiese uitkomste. Onkoloë is geneig om iewers tussen hierdie uiterstes wees, so die feit dat die onkoloog voel dat daar `n 50 persent kans van `n kuur is redelik goed.

Die meeste ouer honde te herstel baie goed van chirurgie, so die operasie self nie benadeel hul genot van die res van die tyd wat hulle het, of dit nou `n kort tyd of `n lang tyd. So ek dink dat die meeste eienaars nie spyt probeer chirurgie, so lank as wat die narkose en werking gaan OK, selfs al is dit nie uitdraai dat dit gee `n langtermyn oplossing.

Die verslag van die patoloog se is baie bemoedigend. Ek dink dit is redelik om te hoop vir `n kuur van die operasie, wat gebaseer is op wat. As limfknope van die streek is verwyder en ook gevind vry van kanker te wees, sou dit nog beter wees. Die gebrek aan metastase op die lewer biopsies is ook baie goed. Ek dink dit is redelik om te hoop vir `n kuur, maar dit sal beter wees om daardie hoop met die besef dat baie van hierdie gewasse versprei deur die tyd wat hulle kan gediagnoseer word en verwyder temper. Ek sou laat hom doen al die dinge wat hy daarvan hou om te doen, wanneer jou chirurg voel dit is veilig (gewoonlik twee tot drie weke na die operasie). Jy moet hom weer vir swaar oefening stadig, al is. Laat hom die opbou van krag oor `n paar weke voordat hy die geleentheid vir onbeheerde oefening.

Sterkte met hierdie. Ek doen al die chirurgie in ons praktyk, so ek het optimisties neigings --- so ek sal hoop dat Smokey doen baie goed.

,

prostaat adenokarsinoom

Q: Ek het `n vier jaar oud (gesteriliseerd, ja gesteriliseerd, toe hy 14 maande) Samoyed wat pas gediagnoseer met prostaat adenokarsinoom. My veearts is tans - as ek tik - roep onkoloë vir hulp op behandelings. Ek vertel dat hierdie kanker is oor die algemeen baie bestand teen behandeling, dat dit baie vinnig beweeg en dat die meeste honde is dood binne drie maande na diagnose. Hy is sukkel urineer en ontlas, sodat ons nie die luukse van tyd het. Tipiese behandeling is bestraling en chirurgie. `N komplikasie is dat sy niere is nie in `n goeie toestand. Die veearts wat die ultraklank het gesê dat hulle lyk soos die niere van `n 10-11 jaar oud hond. Hierdie hond het `n geskiedenis van `n verhoogde BUN (gewoonlik 29-33), iets wat ons die eerste keer opgemerk toe hy nege maande oud was, en het elke ses maande of so retested. November verlede jaar, sy BUN was by `n alle tye laagtepunt van 27. Verlede maand toe hy in sy jaarlikse ondersoeke, dit was 17. Vandag is dit 12. Urine lyk goed, behalwe dat dit baie is verdun. Kreatinien is fyn en was nog altyd. Anders as die BUN, het hy baie gesond is, is in `n goeie fisiese toestand. Ongelukkig het sy telers verloor belangstelling in hom so gou as die tjek die bank skoongemaak en ek weet nie veel oor die lewensduur van die honde agter hom weet. Sy telers bekend (Ek weet nou) vir die vervaardiging van baie cutsey hondjies wat te doen alle soorte van wen van die hondjie klasse en dan nie weer gesien nie. Hy verouder baie vinnig, veral in vergelyking met my jonger hond, uit verskillende lyne. Ek is net probeer om soveel moontlik inligting oor hierdie tipe van kanker, moontlike behandelings (allopatiese en andersins), ens Ek wonder of daar dalk omgewingsfaktore in die aanvang van hierdie kry? Genetiese? Hoekom is my jong, gesteriliseerd hond het dit? Enige inligting word opreg waardeer. Ann

A: Ann Vier jaar oud is mooi jong vir prostaat adenokarsinoom. Dit sou ook jong wees vir die mees algemene verwarrend ewenaar, oorgang celcarcinoom van die uretra. Dit kan verwar word met prostaat adenokarsinoom redelik maklik as die biopsie om die status van kanker te bepaal is gedoen deur `n fyn naald aspiraat. Dit is ook moontlik om rektale / kolon gewasse met prostaat gewasse met behulp van fyn naald aspiraat biopsie tegnieke verwar. Jong groot ras honde berig geneig om rhabdomyosarcoma in "Klein Animal Surgery" deur Fossum te wees. Dit is eintlik `n blaas tumor meeste van die tyd maar weer, dit is in die omgewing van die prostaat en miskien teenwoordig kan wees.

Versorg lyk nie honde teen prostaat adenocarcinomen beskerm. Dit maak beskerm teen probleme met benigne hipertrofie wat lei tot probleme urineer, ens

Konsultasie met `n onkoloog (of meer) is `n goeie idee. Die huidige denke is dat bestraling en miskien konkurrente chemoterapie bied die beste hoop vir die verhoging van oorlewing keer maar `n operasie het `n paar voorstanders en ek onthou vaagweg gehoor oor `n nuwe chirurgiese prosedure --- maar ek kan nie eens begin om te dink van waar om te kyk vir daardie inligting. Die onkoloog is geneig om te wees op die jongste inligting, though.

Die huidige BUN waardes is normaal. In `n hond met `n geskiedenis van verhoogde BUN waardes is dit dalk `n goeie idee om lewerfunksie te gaan voordat enigiets te indringende doen. Wanneer die lewer nie die BUN druppels, want dit lei tot die voorlopers te BUN. Wanneer die BUN waarde minder as 10 is het hierdie in ag geneem word indien daar enige kliniese aanduidings om dit te doen. Dit lyk vir my sy geskiedenis alleen is genoeg rede.

Ek kan nie die vrae met betrekking tot potensiële bewoonbaarheid, nie potensiaal omgewingsinvloede beantwoord. Daar is geen sprake van `n genetiese geneigdheid wat ek kan vind en geen bekende omgewingsinvloede dat ek bewus is van, maar dit beteken nie veel nie. ,