Noodgevalle: hoe veeartsenykundige noodgevalle geprioritiseer

hond ondersoeke voorkomende sorg

Wanneer is dit `n noodgeval?
Alhoewel my hospitaal is nie `n "noodgeval" hospitaal, het ons dikwels sien en behandel ons eie noodgevalle. Oor die jare, sien honderde van noodgevalle - baie na-ure - ek het baie geleer. My eerste waarneming, een wat ek nog nooit gedeel, is dat die meeste "noodgevalle" is nie!

Baie, indien nie die meeste van die gevalle inderhaas na `n na-ure noodgeval hospitaal waarskynlik kon, met `n paar professionele leiding, het gewag totdat jou gereelde hospitaal die volgende oggend oop. Baie troeteldier eienaars, gekonfronteer met wat hulle dink is `n kritieke probleem, dikwels paniek - veral as hulle het niemand om mee te praat, sodat hulle jaag in die nood fasiliteit. Eerlik, ek blameer hulle nie.

[Editor`s Note: As jy dink dat jou troeteldier kan wees in die midde van `n noodgeval, en jy nie in staat is om ons te kontak `n veearts is, moet asseblief nie huiwer om `n noodgeval kliniek te kry. Klik hier vir meer wenke oor die evaluering van `n noodsituasie.]

Dit is as gevolg van hierdie dat ek, of een van my medewerkers, ons eie noodoproepe te neem - om daardie buffer vir iemand om mee te praat nie.

Hoe sal hulle behandel my hond of kat op `n noodgeval kliniek?
Al het ek is mal oor die feit dat hierdie fasiliteite is beskikbaar, die noodbehandeling filosofie verskil van dié van `n nie-nood kliniek. Meer moet gedoen word in `n vermeende noodsituasie as nodig sou wees om te doen by kliniek jou gereelde veearts tydens `n nie-noodsituasie. Dikwels, veral as die probleem is `n ware noodgeval, die luukse van tyd verlore gaan. Die konserwatiewe geval bestuursbenadering van `n goed gekoördineerde "game plan" kan nie meer gepas wees.

In hierdie situasies, dikwels verskeie toetse en prosedures moet gedoen word in `n meer onmiddellike mode om te diagnoseer, te stabiliseer, en behandel `n kritiek siek pasiënt. Nood veeartse is die meeste bekommerd oor die lewensgevaarlike gevolge van die nood en toelaat dat die nie-kritieke probleme om `n agterste sitplek te neem. Dit staan ​​bekend as "triage," wat `n bevel waarin pasiënte en probleme hanteer dikteer. Sodra die kritiese, potensieel lewensgevaarlike, is toestande hanteer, is dit dikwels raadsaam om te wag en maak seker dat die pasiënt gestabiliseer voordat aandag aan die nie-kritieke probleme gegee.

Wat beskou word as "nie-kritieke?"
Sommige van die meer algemene (nie-kritieke) probleme wat nie met soveel dringendheid of finaal herstel hanteer totdat `n pasiënt is heeltemal gestabiliseer is waarskynlik dinge soos:

• Gebreekte bene (die meeste, maar nie almal nie)
• vel laserasies

Die waarheid is, gebreekte bene is waarskynlik een van die laaste probleme deur `n noodgeval klinikus aangespreek omdat enige ongeluk of besering ernstig genoeg is om bene te breek kan ook meer krities interne organe soos die hart, longe, lewer, milt, of blaas beskadig. Dit is belangriker om te spreek, te evalueer en behandel hierdie gebiede as gebreekte bene of geskeur vel. Ek het gevalle waar gebreekte bene 5 tot 7 dae later is herstel gesien!

Hoekom wag tot nie-kritieke probleme te behandel?
Ons het onlangs behandel `n groot hond wat was getref deur `n motor en het `n gebreekte voorste been. Op aanbieding, alles behalwe die been lyk redelik goed en sy edele, temperatuur, en houding was groot. Oor die volgende dag of so, terwyl planne is gemaak met die chirurg na die verbreking te herstel, dit lyk asof hy `n bietjie meer traag geword en uitgestal tekens van abdominale teerheid dat daar nie voor was.

Op opvolg radiografie, ons kennis geneem van `n verlies van detail (die prentjie was meer vaag as voorheen), en `n ultraklank ondersoek aan die lig gebring klein hoeveelhede vloeistof in sy maag - wat blyk te wees urine wees! Die impak van die motor eintlik geskeur n klein gaatjie in sy blaas. So duidelik, die verbreking het `n agterste sitplek om die ruptuur van blaas, en ons herstel die blaas eerste. Dan, ons wag `n paar dae om seker te maak hy stabiel was en dat daar geen verrassings meer. Ten slotte, herstel ons die gebreekte radius en ulna. Gelukkig is hy nou doen ongelooflik goed.

Dieselfde reëls hou waar vir vel laserasies of dit nou uit trauma of bytwonde. In sulke gevalle is dit meer belangrik om eers moontlik inwendige beserings te evalueer. In gevalle van byt, ons dikwels nie haastig om die wonde dadelik uit vrees dat `n infeksie sal brou onder die vel herstel te sluit. Tensy daar is `n groot, hang flap van weefsel, ons wil `n bietjie wag en eers die gebrek as `n "oop wond" te behandel voordat hegting die wond gesluit. Ook, met byt steekwonde, ons verlaat dikwels hulle oop te dreineer, en laat hulle sluit op hul eie.

Ek hoop dat jy nooit weer hoef te so `n noodgeval ondervind met jou troeteldier, maar as jy dit doen, ek hoop dat jy nou `n beter begrip van hoe nood jou troeteldier se mag hanteer word. Onthou nie paniekerig te raak as jou veearts nie spring om alles dadelik op te los. Vertrou dat daar `n rede vir hierdie metodes.

Peter Kintzer