Kardiovaskulêre versteurings van katte

Kardiovaskulêre siektes van Cats

Kongestiewe hartversaking en CRF - Zack

Q: Liewe Dr Richards, Dankie vir jou vinnige en deeglike antwoorde op my vrae aboutZack, my kat met CRF en kongestiewe hartversaking. Ek het hom in forums followupexam, na 2 weke op 1 tablet Enacard, 1/2 tablet van Lasix, en decreasingto 50 ml sout per dag. Sy hart klanke was normaal (havingbeen slowand / of hortende, voorheen), as sy asemhaling was. Ek was thrilledtohear dit. Maar die volgende dag het ek sy bloedtoets resultate, en hisBUN hadrisen van 33 tot 40. Ons is terug na waar ons begin het, voor startingsubqfluids. My veearts het gereageer deur `n vermindering sy dosis van Lasixto 02/01 tabletevery dag. Dit lyk vir my dat die verhoging van sy vloeistowwe wouldbe beter as spoel die niere is wat ons wil hê. Is dit lyk soos die rightcourse vir jou? Hoe kan ons weet of Enacard doen anythingfor hom asopposed om Norvasc wat ek uitgevind het laat is jy verkies? Jy het writtenthat CRF katte nader as gewoonlik gedoen moet word, om vordering van die siekte slowthe, hoe dikwels is ideaal?

L en Zack.

A: L

Ek sou geneig om voort te gaan met `n daaglikse vogterapie met `n gewillige ownerinthe situasie wat jy beskryf met Zack, in die meeste gevalle. Howeverthereare keer wanneer `n fisiese ondersoek bevinding verander my mening onthiscourse van aksie, so dit die beste sou wees om jou veearts waarom die changewasmade vra. Daar is nie veel verskil tussen `n BUN van 40 anda BUN of33. Dit val waarskynlik binne die normale variasie vir die toets. Sothatmay ook `n faktor in denke jou veearts oor hierdie wees. Ek dink dit isbest tostick met óf enalapriel (Enacard Rx, Vasotec Rx) of amlodipien (NorvascRx) vir ten minste 60 dae nadat jy begin, want ek dink dit neem thatlong, soms, om die verskil die medikasie is making.Afterthat tyd sien, indien daar lyk nie genoeg voordeel uit die Enacard, itwould wees die moeite werd om Norvasc probeer, waarskynlik.,

Skielike dood in katte

Q: Ek wil graag `n vraag vra oor ons kat, Mookie, wat op en gesterf terwyl wewere hom troetel hierdie afgelope Sondag.

Ek het die web en al troeteldier webwerwe oor skielike dood en havefoundthis "ellende" net in die konteks van hart worm gesoek. Ek wonder of youhaveother idees op hierdie? Mookie was `n gesonde aktiewe 11-jarige Manx.All shotsup tot op datum. Geen lusteloosheid of eetlus onderdruk. Hy is spin onemomentand die volgende hy laat `n bloed-skif skree, dan gesterf.

Dankie by voorbaat.

A: Lisa;

Real "skielike dood" is `n ongewone gebeurtenis. As jy opgemerk, kan dit katte wat besmet is met heartworms Happenin. Dit is ook berig plaasvind in catsasthe gevolg van kardiomiopatie. Hierdie siekte kan baie verraderlike wees andmaynot voor die dood opgespoor word. Cats kry waarskynlik aneurismes wat bars, hoewel ek net een verslag oor hierdie gesien het. Enigiets wat causesthromboembolism skielike dood kan veroorsaak - dit kan gesien word as die resultofcancers, bloedstolling versteurings, kardiomiopatie, trauma en otherdisorders. Lae serum kalium kan lei tot skielike dood, as kan highserumpotassium - maar gewoonlik is daar ander tekens van siekte maak theprocess lyk baie minder skielike in retrospek.

Ek is jammer om te hoor oor Mookie. Dit is jammer, maar sonder `n necrospy (lykskouing) eksamen is dit nie moontlik om jou te vertel wat dalk happened.Itis hard hê wanneer dinge soos hierdie nie opgelos kan word nie.

,

aorta embolie

Q: Ek is bly om jou site.I onlangs het my 2 en `n half jaar oud wit socked tabby (Mesag) om trombose saal vind. Ek voel verskriklik. Ek wil LearnMore oor die siekte, nie omdat ek dink my veearts kon iets gedoen het en wou nie, maar omdat dit lyk na so `n taai probleem. Ek is net gretig om te leer oor wat die cuttingedge navorsing is. Ek is gedeeltelik belangstel, want ek sou graag wou weet so gou as researchershave enige idees van hoe om treatit, hetsy voorkomend of as trauma. My vrou en ek het fourother katte, een is Mesag se broer van dieselfde werpsel. As jy my kon wys om meer InligtingOmtrent wat dalk studeer behandeling vir hierdie, sou ek dankbaar wees.

Dankie by voorbaat, Ken

dankie ook vir jou ensiklopedie inskrywing op Kardiomiopatie.

A: Ken;

Ek is jammer vir die lang vertraging in reaksie op jou e-pos. In generalweare net reageer op intekenaars op die VetInfo Digest by hierdie timebutwe het soveel inligting op die webwerf nie oor hierdie probleem andtherefore Ek stel jou e-pos ter syde te beantwoord en het net gekry om dit te.

Ek is nie seker of daar voorpunt navorsing aangaan wanneer dit comestothis wanorde. Daar mag wees, ek is net nie bewus van enige iemand currentlyresearching hierdie en het nie veel inligting in die literaturerecently gesien. Aorta embolie in katte het nie baie responsivetomedical of chirurgiese behandeling in die verlede studies, ongelukkig.

In die meeste katte voorkom aorta embolie sekondêr tot hart diseaseincats. Bloedklonte te vorm in die beskadigde of ondoeltreffende hart en aresentinto die sirkulasie. Hulle is geneig om blokkasies in die aorta inthelower abdominale streek of die gebied waarin die aorta split om are van die bene becomethefemoral veroorsaak (dit is waar die term saal blockagecomesfrom, dink ek). Bloedklonte kan vorm as gevolg van ander sirkulasieprobleme, infeksies, hipertireose en waarskynlik ander probleme, maar hierdie aremuchless algemene oorsake as hartsiektes.

Behandeling is gewoonlik probeer met behulp van medikasie wat inhibeer of breakupblood bloedklonte. Heparien is die mees algemeen gebruik word in die diergeneeskunde butothermedications gebruik is. Die oorlewing van katte in die initialboutof aorta embolie is waarskynlik sowat 30 tot 50% met treatmentforpain, medikasie vir bloedstolling en regstelling van probleme thatareassociated met embolie, soos hiperkalemie. Sommige katte wouldprobably live dat uiteindelik van kant gemaak weens die onvermoë om die gebruik van hul bene recoverthe selfs al is hulle stabiel is anders. Thesewould bereasonably goeie kans as dit nie was vir twee probleme. Die eerste is thattheunderlying siekte moet suksesvol behandel word (die hartprobleem, infeksie, ens) ten einde vir die kat om voort te gaan om goed te doen. Die secondproblem is dat baie van die katte het herhalings van die thromboembolismsevenwhen behandeling vir die onderliggende toestand blyk te wees gaan well.Ihaven`t het `n beeld met die oog herhaling koers of vir oorlewing op oneyearlater vir katte wat ly aan aorta embolie maar ek prettysurethat beide statistieke sal teleurstellend wees. As gevolg van hierdie problemsit isimportant dat kliënte verstaan ​​dat behandeling vir hierdie conditioninvolves waakeenheid met die bywoning van potensieel hoë koste en thattheodds is nog nie goed nie. As dit duidelik verstaan ​​word en `n clientwantsto streef terapie, in elk geval, daar is gepubliseer behandelings.

Vang `n hart voorwaardes vroeë en die behandeling vir hulle kan wees thebestway om hierdie probleem te voorkom. Ouer katte moet geëvalueer op leastyearlyfor tekens van hartsiektes en toepaslike behandeling maatreëls takenifheart siekte is gevind. Ek weet nie van enige ander behandeling options.Ifaspirin was `n bietjie veiliger te gee om katte dit kan wees beneficialas apreventative terapie, maar ek sou baie huiwerig wees om `n kat patientofmine op lang termyn aspirien om in te meng met bloed clottingas begin isoften bepleit vir die mens.

Hoop dit help.

Pleurale effusie - Chylagtige of Pseudochylous

Q: Beste Dr. Richards:

Ons kat, Suggy, het `n inbraak hoes vir `n paar maande. Ons vet.thought hehad hairballs so sy het vir ons `n paar Ball medisyne. Die hackingcoughpersisted. Ons het hom na die veearts teruggekom, en sy het gesê dat maybeit was anallergy. So, het sy hom `n antihistamien geskiet. Die coughdisappeared, maar sowat twee weke nadat, Suggy begin het probleme breathing.We tookhim na die veearts. weer. Sy het melkerige vloeistof in sy longe en recommendedthat wegive hom Bactril en neem hom vir `n borskas X-straal. Dan, saidthatwhat sy hy regtig nodig was `n ultraklank.

Ons het hom vir `n ultraklank. Die tweede veearts. gevind meer fluidin hislung. Hy het gedink Suggy kan `n massa op sy regterlong het. Hesaid dat alle wecould doen was wag twee weke en bring hom terug vir nog `n ultraklank.

Teen hierdie tyd, het Suggy opgehou eet en skaars gedrink. Hy wasgrowingweaker alledaagse.

Drie dae na die ultraklank, was hy nie in staat was om asem again.We tookhim om die eerste veearts. (Ons fout, ons moes hom geneem om dieuniversiteit van Pennsylvania Veterinary Hospital) wat gesê het dat hy stillhad vloeistof in hislungs, hierdie tyd van `n duidelike kleur.

Twee dae ná die eerste veearts. gestuur Suggy huis, moes ons hom jaag totheUniversity van Pennsylvania Veterinary Hospital. Hy kon hishead barelykeep up, kon skaars asem, en het nie geëet of gedrink in dae.

By die Penn Vet. Hospitaal, is hy geplaas in `n suurstof hok in die emergencyroom. Die ongevalle-afdeling dokter het gesê dat hulle nodig het om somediagnostictests loop om uit te vind presies wat veroorsaak Suggy se Chylagtige EFFUSION.Shesaid dat ons nog `n klein kans om hom te help herstel het.

Die volgende dag, het Suggy is verskuif na die waakeenheid. Die IntensiveCaredoctor het gesê daar is niks anders wat sy kan doen - as sy probeer om werk dosomediagnostic op Suggy dat hy mag ly hart arrest.Shesaid hy te swak was vir haar om iets te doen.

Ons moes instem om Suggy word aan die slaap op Vrydag, 31 Julie, 1998.

Ons vraag is nou: dink jy nie ons eerste veearts. moet haveclearlystated dat vloeistof in die longe is Chylagtige effusie, dat ons neededto ASAPfind uit wat veroorsaak dat dit om dit te hanteer?

As ons die diagnostiese werk gedoen op Suggy gehad het terwyl hy nog astrong, andersins gesonde, kat dan miskien ons kon hom begin op treatmentbefore hy te swak om sy kop op te hou was.

Wat dink jy, Dr. Richards?

Ons dink aan die skryf van `n "teleurstelling" brief aan ons firstvet, met `n cc:. Om die Veterinêre Licensing Board in Harrisburg, PA, wat verklaar hoe ons wishshe sou ons die volle prentjie gegee toe Suggy eers begin hackingand toe sy eerste geput die melkerige vloeistof.

Dankie vir jou aandag aan hierdie message.We regtig waardeer jou concern.Mournfully joune, Frances

A: Frances;

Ek kan nie vertel vir seker uit die lees van jou e-pos of die effusionwas achylous effusie of `n pseudochylous effusie. Die eerste is `n specificcondition wat lekkasie van maagmelksap in die pleurale spasie en thesecondis effusie wat lyk soos maagmelksap maar is nie, wat kan voorkom met otherdiseases.

As gevolg van die probleme in die verduideliking van pleurale effusies Ek dink dit isimportant om te begin met `n verduideliking van hoe die pleurale voering normallyfunctions en dan probeer om te verduidelik wat verkeerd kan gaan en wat die resultsare. Dit sal dit makliker maak om te verstaan ​​waarom jou vraag is hardertoanswer as baie wat aan ons webwerf gestuur word.

Die pleura is die voering van die borskas en die longe. Dit is athinlayer van gespesialiseerde selle wat rokke die binnekant van die liggaam muur (theparietal pleura) en dan in `n deurlopende blad dek ook die longe (thevisceral pleura). Die pleura in katte nie segment self completelyinto n regter en linker kant so katte gewoonlik nie pleurale effusionsonone kant net so gebeur in sommige spesies. Honde het ook die pleura van die reg connectionsbetween en links kante van hul borskas so theyaresimilar in hierdie aspek. Dit is regtig eenvoudig, maar dit kan helptothink van die pleura as `n sak gestop tussen en nagekom word die lungsonone kant en die liggaam muur aan die ander kant.

Die pleura produseer normaalweg vloeistof en die vloeistof is gewoonlik absorbed.Whenthings is reg werk, daar is `n klein hoeveelheid vloeistof presenttolubricate die twee kante van die pleura, sodat hulle kan glad overeachother vryf. In die algemeen, die pariëtale pleura produseer meer vloeistof as thevisceral pleura en dit lewer `n vloei van vloeistof in die pleuralspacefrom die liggaam muur in die longe as die viserale pleura absorbeer thefluidthrough klein kapillêre en limfvate. Selfs al is net asmallamount van vloeistof teenwoordig is in die pleurale spasie is op enige gegewe tyd `n lotoffluid kruisies die ruimte.

Vloeistof versamel in die pleura ruimte wanneer die produksie en absorptionprocesses kry uit synch. Dit kan gebeur wanneer te veel vloeistof isproducedby weerskante van die pleura. Dit kan gebeur wanneer die pleura kan nie absorbthe vloeistof as wat dit normaalweg sou maar produksie van vloeistof bly normal.Insome gevalle is daar versteurings in vloeistof produksie en in fluidabsorption wat kan lei tot redelik vinnige accumulations van vloeistof andsevererespiratory nood as die vloeistof is dit onmoontlik maak vir die lungsto uit te brei.

Hartversaking, gewoonlik van kardiomiopatie in katte, is een rede ofchangesin die vloeistof druk. As die hartfunksie bloed daal accumulatesin die longe, want dit is nie uit hulle gepomp. Dit raisestheblood druk in die pulmonêre kapillêre wat normaalweg dreineer thefluidfrom die viserale pleura. Die druk in die pariëtale pleura vesselsmayremain dieselfde of verminder. Dit maak dit onmoontlik vir die vloeistof toflowfrom die pariëtale pleura om die viserale pleura, sodat dit net accumulatesbetween die twee kante.

As die limfvate lek of indien die druk in hierdie voorwerpe increasesso dat hulle nie vloeistof kan absorbeer dan die drukveranderinge vir `n differentreason maar die effek is dieselfde. Sonder die hulp van die lymphaticvessels om vloeistof te dreineer, daar is nie genoeg beweging van vloeistof intothevisceral pleura en weer, die resultaat is opeenhoping van fluidin thepleural ruimte. True chylothorax vind plaas wanneer die limfvate aretornor lek vir een of ander rede. Pseudochylothorax voorkom as `n sekondêre changeafter `n ander tipe van effusie plaasgevind het.

Vloeistof opeenhoping in die pleurale holte kan verskeie geklassifiseer ways.Itcan gerieflik om te dink van die vloeistof as óf `n transudaat (fluidaccumulation met baie min selle in dit en `n lae proteïen, gewoonlik net theresultof druk veranderinge), verander transudates (vloeistof met `n paar cellsinit wees en hoër proteïen) en uitskeidings (vloeistof met baie van die selle, evenhigherprotein en in die algemeen te bewolkte of troebel om deur te sien).

Lae bloed proteïen vlakke is die gewone verdagte wanneer daar vloeistof thatcanreally n transudaat genoem word.

Gewysig transudates voorkom met baie siektes, insluitend kardiomiopatie, hartversaking vir ander redes, long skade vir een of ander rede, diaphragmatichernias, kanker, hipertireose in katte, hart worm siekte, felineinfectious peritonitis, kat leukemie virus (gewoonlik as gevolg van limfoom), trauma, bloeding versteurings en waarskynlik ander dinge.

Uitskeidings voorkom vir die meeste van die redes hierbo as die siekte processcontinues lank genoeg. Die gemodifiseerde transudaat mag teenwoordig vir alongtime voor die siekte vererger word of kan `n baie kort stadium inthemarch na `n exsudatieve proses wees. Sommige versteurings begin as exudates.Chylothorax as gevolg van skade aan die limfvate van trauma, cancerorfor geen oënskynlike rede is `n eksudaat reg van die begin af. Pleuralabscessesand besmetlike materiaal van wonde aan die bors is uitskeidings rightfrom thestart ook.

Of die siekte is `n transudaat, `n aangepaste transudaat of `n eksudaat, dit is `n effusie as abnormale hoeveelhede vloeistof is die opbou van inthepleural ruimte.

Deur die onttrekking van `n paar van die vloeistof uit `n pleurale effusie en examiningit forcells, proteïen vlakke, kleur, reuk en soortlike gewig, dit is oftenpossible om `n goeie raaiskoot maak as om die oorsaak van die fluidaccumulation. As die vloeistof bevat kankerselle, al is dit `n ware chylousexudate of as dit lyk en ruik soos etter ondersoek van thefluidgives n sterk idee wat aan die gang is.

Dit is moeilik om te onderskei tussen Chylagtige effusies en pseudochylouseffusions gebaseer op voorkoms alleen. Dit is moontlik om `n paar ideaofwhat die vloeistof is deur die verhuring van dit oornag sit en op soek na separationofa "room" laag of deur vermenging van die vloeistof met eter om te sien of dit clears.Mostpractices nie eter om meer te hê, al is. Indiening van die fluidforlab evaluering is nuttig omdat ware chijl is hoog in triglyceridesandlow in cholesterol. Pseudochyle is laer in trigliseriede en higherincholesterol.

Ek is nie seker hoekom jou veearts of die veearts wat die ultraklank eksamen gedoen didnotattempt om die vloeistof te identifiseer of het jy nie vertel hoe dit was as theydid.I is ook nie heeltemal seker dat die veearts by die Universiteit ofPennsylvania was seker dat die vloeistof was `n ware Chylagtige effusionat die Time dat die kommentaar gemaak (indien dit gemaak net ná withdrawingthefluid soos dit in jou boodskap te gewees het) - die diagnostiese testsmight nodig gewees het om te bepaal of die vloeistof was `n chylouseffusion of `n pseudochylous effusie, veral met die geskiedenis van die afgelope tyd ofitbeing skoon jou veearts het `n monster.

Die probleem in die beantwoording van jou vraag is: was die vloeistof reallychyle Indien wel, dan vroeg aggressiewe behandeling gehelp het, maar medicaltreatment vir Chylagtige effusies is redelik moeilik en werk bestwhen theeffusion plaasvind as gevolg van trauma wat homself kan genees?. Surgicaltreatment is nie baie suksesvol nie, maar kan probeer wanneer medicaltreatment nie goed werk. As die vloeistof was `n pseudochyle, waarom wasitoccurring? As `n onderliggende oorsaak kon gewees het geïdentifiseer en treatedthen daar dalk `n paar hoop gewees het. As die oorsaak was van kanker of severecardiomyopathy dan `n goeie uitslag was nog redelik onwaarskynlik.

As `n schouwing (lykskouing) gedoen is dan kan jy die antwoord op thesequestions weet. Indien wel, sou dit die beste om dit te hersien en om te probeer om makeanassessment van die waarskynlikheid dat behandeling sou gewees het successful.There is meer waarskynlik dat die uitkoms sou gewees het die samethan thatsuccessful behandeling langtermyn kon bereik word nie, maar dit mighthelpto weet wat vir seker. Ek dink dat dit die beste sou gewees het as yourvet hadrealized wat jy wou hierdie situasie as aggressief aspossible behandel. Dit is maklik vir algemene praktisyns in veeartsenykundige medicinetoassume dat mense wil nie aggressief diagnostiese processesand aggressiewe terapie te streef waar die potensiaal vir `n goeie uitslag issmall.Despite hierdie, is dit belangrik om te onthou dat `n paar kliënte doen wantto goall uit en na `n oop hou omgee oor wat. Dit is ook regverdig teenoor expectyourvet om `n poging om die siekte te verduidelik sodat jy dit canunderstand en daarvolgens besluite te maak. Dit is ook mooi easytomake stellings wat meer definitiewe as die situasie warrantswhentreating noodgevalle of in die waakeenheid situasies is. Dit lyk possiblethat dit gebeur ook. Om hierdie rede, is dit ewe belangrik forthereto opvolg en `n verduideliking van wat ook al laboratoriumtoetse wees is donewhen apatient sterf.

Dit is te laat om die situasie nou verander, maar jou e-pos reinforcestheneed vir veeartsenykundige kliënte om te onthou dat daar specialistsinveterinary medisyne en dat vra vir verwysing na een toe enige treatmentor diagnostiese proses lyk nie goed werk is `n reasonablethingto doen. Dit is nie nodig om te wag vir jou veearts om hierdie stel.

Ek is jammer om te hoor van jou verlies. Ek hoop dat hierdie verduideliking isn`tburdensome. Dit sal beter wees om ons te kontak u veearts, hetsy deur letteror inperson, om al hierdie dinge te bespreek en om te help om op te los of morecouldhave gedoen. As daar was nog nooit `n definitiewe diagnose, óf throughthe labwork gedoen aan die Universiteit van Pennsylvania of deur `n autopsyexam, kan dit onmoontlik om ooit weet vir seker of die outcomecouldhave verander word. Dit sou waar wees, selfs in die meeste gevalle waarin truechylothorax teenwoordig was of `n siekte proses ernstig genoeg is om causeapseudochylous effusie was teenwoordig as gevolg van die probleme in treatingmanyof die onderliggende siekte prosesse. Dit is baie moeilik om livewithuncertainty in die dood van `n troeteldier en ek weet wat die maak van hierdie wholething harder vir jou. Ek hoop dat jy dit doen `n paar resolusie throughdiscussing dit met jou veearts of die veeartse by die Universiteit van Pennsylvania.

Heartworms en katte

Q: Beste Dr. Richards,

Ek het gepraat met kardioloë by verskeie onderrig universiteite whosurgically heartworms van katte te verwyder. Dr. Gavaghan (U.C.-Davis), Dr.Rawlings (U. van Georgië), en Dr. Eyster (Michigan State Univ.) Removetheworms deur die nekslagaar. Dr. Bill Brown (Michigan VeterinarySpecialists) gebruik `n ander benadering wat thoractomy en incisionintothe regteratrium om hulle uit te lig. Alle gekombineer die aantal surgeriesusing beide metodes beloop ongeveer 16, dus is daar nie `n baie ofexperience dit te doen, hoewel dit lyk asof hulle om suksesvol te wees, gebaseer onwhatthey`ve het vir my gesê.

Die doel vir my nota is na jou raad oor hoe om decidewhichavenue beste vra is om te oorleef die kat se wat gebaseer is op die prosedures describedabove of om voort te gaan die behandeling van die simptome met Prednisoon andAminophylline. Hoe sou jy aanbeveel dat `n persoon basis hierdie besluit (die verwydering van koste as `n faktor)?

In geval my kat se, was sy gediagnoseer Mei `98. Haar simptome becameveryserious vir `n paar dae in die begin van Julie - braking, diarree en gasping.Myvet ingespuit haar met Prednisoon en bygevoeg Aminofillien en Furosemidetothe spyskaart. Natuurlik, ons weet nie wat gebeur het, of `n wurm diedornot, maar sy skielik gestabiliseer en het 100% gewees het sonder symptomsfor thepast 6 weke.

`N Tweede vraag wat ek oor julle is wat jou gedagtes regardingthe feit dat sy geen simptome nou en dat ek wil theamountof medikasie sy besig is om te verminder. Ons het onlangs besluit, aangesien herlungs nou soundclear, om die Furosemide daal tot een keer per week. Ek is ook consideringdropping die frekwensie van Aminofillien (tans 25mg twee keer / dag) te keer Aday, en miskien die verwydering van dit geheel en al as sy gaan voort om vry ofsymptoms. Die rede hiervoor is dat ek `n reis vir besigheid en, consideringmy verantwoordelikheid vir die gee haar al hierdie meds elke dag, het beenunableto haar verlaat. Sy was een keer `n wilde kat wat geword het baie attachedto me.No niemand anders kan kry naby haar. Dit is `n bietjie van `n dilemma veral consideringthe lang duur van die siekte. Dit is nog `n rede waarom ek amgatheringinformation op `n chirurgiese benadering, sou dit hierdie siekte Toan einde te bring, hopelik suksesvol.

Dankie vir jou tyd.

Nancy

A: Nancy;

Dit mag dalk `n goeie idee om te oorweeg hertoetsing vir heartworms wees. Dit wouldnotbe ongewoon vir `n kat om `n enkele hart worm en die simptome youhaveseen in ooreenstemming met die dood van `n hart worm sou wees nie. Ons het gesien theantigen verdwyn uit die bloedstroom in so min as twee maande inonecat. As daar `n positiewe antigeen toets voorheen en dit becomesnegative wat sou `n goeie teken wees. Ultrasonagraphy is `n ander methodofassessing of wurms is steeds teenwoordig. Universiteit practicesmayoffer selfs meer gesofistikeerde toets soos kern scintigraphyusingradiolabelled teenliggaampies teen heartworms.

As heartworms is steeds teenwoordig sou dit nodig wees om voort te gaan toconsider watter vorm van terapie te gaan met. Terwyl ek het nie personalexperience met hart worm ontginning in katte te gaan op Ek dink thatIwould dit oorweeg as `n opsie. Beide die teenwoordigheid en uiteindelik thedeathof die hart worm is gevaarlik vir die kat en die uitskakeling van die wormssurgically sal onmiddellik verminder die risiko indien suksesvol. Sincesomesort van beelding te identifiseer die ligging en aantal wurms wouldbe? N goeie idee voor die operasie die bogenoemde toets sou probablybepart van die werk-up vir die prosedure.

Wanneer kliniese simptome verminder taps ons uit die medikasie. Tot dusver thishas het goed gewerk vir ons wanneer die kat simptoom vry was vir 6 weeksormore voor onttrekking van die medikasie, maar die aantal caseswe havetreated op hierdie wyse is nog net sowat 3 katte. Ons het gekies 6 weeksarbitrarily.

As dit moontlik is ek hierdie behandeling opsies wil baseer op wat bevestig dat heartwormdisease is steeds teenwoordig. As dit nie moontlik is nie en simptome havelessened Ek dink dit is redelik om te afneem die medikasie andsee whathappens. As dit nie moontlik is nie en simptome bly dan dink ek thechoice is harder. Aangesien daar is `n paar gevalle om `n besluit te baseer op youmayjust moet `n keuse arbitrêr maak. Vertrou jou instink as itcomes onderhavige.

Hartsiektes en hipertiroïdisme

Q: Liewe Dr Mike, My kat Linus is 13 jaar oldand is gister gediagnoseer met `n hartgeruis. Ons veearts het `n bloed paneland ontdek `n effense hoogte in sy skildklier vlakke met `n lae K andphos. vlakke. Met hierdie inligting wat ek sal hom begin op Tapazole 02/01 tabdailyin Benewens K-aanvulling. My kommer lê in sy tandheelkundige sorg sinceI normaalweg sy tande jaarliks ​​skoongemaak. Ek is baie bang met thiscondition om hom bloot te stel aan narkose. Maar hy doen slegte tartarbuild up wat jaarliks ​​reiniging nodig maak. Ek sou youradvice waardeer in hierdie saak. Doen ons jepordize sy tande of net neem die chancethat die narkose sal nie rowwe op hom wees. Dankie Linus en Cathy

A: Linus en Cathy- Hartgeruise kan voorkom met hipertireose andmay verdwyn met behandeling. As jou kat kan gestabiliseer word en die clinicalsigns verbeter dit moet redelik veilig om narkose te gebruik. Choosingan narkose met `n minimale hart effekte (ons gebruik isofluraan gas) is helpful.While daar is ongetwyfeld `n verhoogde risiko van narkose toe `n kat mayhave kardiomiopatie wat verband hou met hipertireose ons ananesthetic dood nog nie gehad het terwyl anesthetizing katte ons weet het hyperthyroidism.I sal werk stabilisering van die probleem met hipertireose voor consideringroutine sorg as dit enigsins moontlik is, maar as dit gedoen kan word wat dit moet wees OKto oorweeg die tande skoonmaak.

Deel 2 - die goeie nuus

Geagte Dr. Richards, ek wou net `n paar minute neem om te bedank youfor jou antwoord. As gevolg van die inligting in jou e-pos en die informationcontained in jou webblad (Kardiomiopatie) Ek het met my veearts oor doingan echocardiogram op Linus om te kyk vir enige hartsiektes. Wel die testare in en as gevolg van vroeë opsporing van sy hipertireose was hul onlya effense verdikking van die hartspier. Met die behandeling moet hy bewell op sy pad na `n goeie 5 meer jare miskien meer. Dit bewys net thatyearly besoeke aan die veearts is van kritieke belang in die opsporing van hierdie behandelbaar conditionsthat kan soveel skade veroorsaak. Nogmaals dankie jou webblad is wonderful.Cathy en Linus.

Hartversaking - nierversaking

Q: Liewe Dr Mike, My kat is euthanized een dayago. My kat Sam (15 jr) gediagnoseer is in Januarie met nier disease.After hy was in dokters omgee vir 1 week, het ons hom huis toe om te sorg vir him.His bun uit die 120-reeks na die middel van die 40-reeks gebring. Sy creatninelevels verminder vanaf middel 7 tot normale omvang. Maar teen Maart, theselevels was weer. Bun was 90`s. Lees op die web oor sub-Q vloeistowwe, begin ek die administrasie van hom 100cc daagliks. `N Verdere check up een monthlater, nog het `n hoë bun van 120. Ek het voortgegaan om te verdubbel die dosageand besig was om 200 cc daaglikse, 100cc oggend en 100cc nag. Dit lyk asof hy Tobe in redelike goeie geeste, tot `n week gelede, toe ons agtergekom hy wasnot eet of drink. Dan twee dae gelede was hy asemhaal harder. Ons tookhim om `n noodgeval kliniek (Memorial Day) en is meegedeel hy sufferingfrom respiratoriese versaking was. Hulle het hom in `n suurstof tent oornag andwere gee hom diuretika om die vloeistof wat te vinde was deur X-straal Tobe rondom die longholte asook binne die long te verwyder. Hulle het gehoop dat thruthe nag sou hy urineer, wat hy gedoen het, en dat hy sou inasem withoutthe nodig vir suurstof. Ongelukkig was hy nie in staat was om die oxygentent verlaat sonder snak na asem. Op daardie stadium die volgende oggend, madethe ons besluit om sy lyding te beëindig.

My vraag aan jou, aangesien ons nie ons gereelde veearts availabledue gehad het om die openbare vakansiedae, is die drukke hartversaking, gewoonlik `n einde resultto nierversaking? Ek was, tot `n maand gelede, gee hom epogen skote, omdat hy anemie het. Sodra dit was onder beheer, die veearts gesê ek didnot nodig het om hulle te gee aan Sam, totdat die volgende besoek, wat ons later was comingup teen byna `n maand. Kon die gebrek aan epogen het causedhis skielike hartprobleme? Die veearts het gesê sy hart het verruim by die timewe het hom saamgeneem na die nood kliniek. Ek wonder of hierdie couldhave verhoed, in enige manier. Ek weet dat hy oud was, maar as ek sy lewe kon haveprolonged sonder lyding ek sou gedoen het it.I is baie saddenedby my verlies. Baie dankie vir u hulp en raad in hierdie saak. Faye

A: Faye- Dit klink asof jy en jou veearts was makingthe beste moontlike poging om te sorg vir Sam. Epogen (Rx) word gebruik om treatthe anemie wat verband hou met chroniese nierversaking. Staking gebruik ofit moet nie veroorsaak kardiomiopatie, na die beste van my knowledge.The mees algemene oorsaak van kardiomiopatie in ouer katte is waarskynlik hyperthyroidism.Unless daar kliniese tekens van hierdie, blyk dit onwaarskynlik dat dit wouldhave bevorder is tot die stadium waar dit sou sy hart raak, though.Heart uitbreiding nie altyd as gevolg van kardiomiopatie in katte. Sometimesheart mislukking voorkom vir ander redes en nog lei tot `n increasein die grootte van die hart. Dit maak regtig klink vir my soos jy en yourvet Sam is die verskaffing van goeie mediese sorg. Moet asseblief nie yourselffeel skuldig onnodig maak. Soms, die beste wat ons kan doen, is nie goed genoeg nie.

Kongestiewe hartversaking na

Q: Liewe Dr Mike, het ek my elf jaar oldcat om my veearts vandag vir `n tandheelkundige profilakse. `N Paar uur later, ontvang ek `n oproep wat sy beleef het kongestiewe hartversaking immediatelyafter sy narkose toegedien is. Sy is geplaas in `n suurstof tankfor n hele paar uur. Toe ek haar besoek het, was sy asemhaling baie deeply.Tomorrow sy is geskeduleer om Ultraklank, `n EKG, asook haveblood werk voltooi ondergaan. Ek is baie benoud en kan nie ontslaan thenotion dat sy `n negatiewe reaksie op die narkose gehad. Sy het `n normalheartbeat tydens haar jaarlikse ondersoek `n maand gelede, asook immediatelyprior om haar behandeling vandag. Sy het nog nooit moeilike asemhaling of anyof die ander simptome wat verband hou met kongestiewe hartversaking gehad. Ek wouldtruly waardeer enige raad of voorstelle ten opsigte van hierdie saak. Dankie. Die uwe, J.

A: Iwould wees verdagte as ek was in jou posisie, ook. Ons het ontdek kardiomiopatie in `n kat in die praktyk met anesthesiain min of meer dieselfde wyse, though. Dit is `n verraderlike probleem en kan behard om te bepaal voor die aanvang van simptome of voor `n stres suchas narkose. Die toets moet help verduidelik hierdie situasie. Dit is alwayshard te aanvaar wanneer "roetine" dinge uitdraai nie so roetine te wees. Ek hopeall blyk goed.

Kongestiewe hartversaking ná narkose - Deel 2

Q: Liewe Dr Mike, Thank you so much vir addressingmy kommer oor Tasha. Hoewel Tasha se EKG normaal was, die ultrasoundindicated dat sy ly aan kardiomiopatie. My

A: Ek is nie seker of die episode wat jy het langdurige effek sal haveany. Die kardioloog in staat kan wees om moredefinitively beantwoord nie. Tot dusver het ons goeie geluk te behandel katte met thisproblem wanneer ons in staat is om dit te identifiseer gewees het. Ek dink ek sou hoop dat findingit kan nou `n bietjie skade wat sou plaasgevind het terwyl dit continuedto ontwikkel red.

Dit is goed om `n gesonde respek vir narkose het. Jy haveto altyd weeg wat teen die voordeel van wat jy probeer om te doen. Ek reallythink dat die meeste diere leef langer as dinge soos tandheelkundige siekte is takencare van, selfs met die narkose risiko faktor in. Dit is net nie entirelysafe en `n paar troeteldiere kom uit op die verlies van einde van die risiko / voordeel ratio.It nooit lyk troos genoeg om te sê dat die kans was in favorwhen dinge `n troeteldier se erg gegaan. Daar is net nie veel om te sê wanneer goeie decisionshave slegte uitkomste.

Ek hoop dat Tasha gaan voort om te verbeter op die medikasie en dat shedoes die gang te hou vir `n aantal jare.

Sekondêre Miokarditis en Diabetes

Q: Ek probeer om inligting oor congestiveheart mislukking in katte te vind. My kat is diabeet en het `n bout van kidneydisease het. Hy is tans besig om insulien en is op dieet terapie. Ek was toldthat kongestiewe hartversaking is `n moontlikheid. Ek stel belang in knowingwhat simptome Ek moet uitkyk vir en wat die moontlike behandeling is.Thanks.

A: Diabetes mellitus kan lei tot `n sekondêre miokarditis (wanfunksionering van die hart spiere). Dit kan uiteindelik veroorsaak hart failure.The tekens dat dit gebeur sluit `n afname in aktiwiteit of weaknessassociated met normale aktiwiteite, moeilike asemhaling of verhoogde respiratoryrate, afname in eetlus en soms pyn of verlamming van die rearlegs. Ongelukkig het die meeste van hierdie tekens kan ook voorkom vir ander redes, insluitend ander komplikasies van diabetes, soos diabetes neuropatie leadingto agterste ledemate swakheid of afname in eetlus wat verband hou met `n verlies ofcontrol van insulien regulasie. Met diabetes, is dit belangrik om veryclosely werk met jou veearts om die behandeling te monitor. Spanwerk maak `n groot differencein die suksesvolle instandhouding van `n hond of kat met diabetes.

Ek hoop dat jy nooit hoef te bekommer oor hierdie komplikasie van diabetes.

Vloeistof in die longe - moontlik longedeem

Q: Dr. Mike, Vir die afgelope twee weke het ek beendesparately probeer om uit te vind wat fout is met my kat Miles.For die afgelope maand is, Miles (ouderdom 6) is gehou om `n baie, maar sometimeshe doen dit. Dan op 2/26/97, het ek by die huis van die skool andhe opgetree, snaaks hy meowed baie nie eet, het hy weer uitgegaan om potjie, gestruikel hy die trappe af, hy is ook `n vinnige asemhaling. Dit lookedlike sy agterkant was `n bietjie wankelrig. Ek het hom na die veearts, hulle testedfor leukemie en FIV, beide negatiewe, hulle probeer om meer bloed kry om toetse domore en Miles het regtig beklemtoon. Hulle het hom toe `n paar injectionsof steriods en antibiotika en het hom huis toe met amoxicillian.His balans terug gekom, maar hy is nog nie veel eet, ongelukkig met theservice van my gereelde veeartse kantoor, het ons Miles `n nuwe veearts vir hiscontinued vinnige asemhaling. Hy het X-strale, die veearts het gister uit thex-strale hy kon `n diafragma nie sien nie, as gevolg van vog opbou, Miles het opdrag om skote (anti-flammasie., Antibiotika, diruetic) byna daagliks kommissies is nuwe veearts om die vloeistof te verminder in einde `n beter XRay kry. Thevet het gesê dit kan `n geskeurde diafragma of enige aantal ander things.Tomorrow hulle veronderstel is om weer X-straal hom wees. Vir die afgelope twodays Miles het skote na sy aptyt te verhoog het, het hulle workedso-so. Myl "asemhaling is baie verbeter, maar ek weet nie wat ek toprepare vir. Ek voel soos hierdie is my kind en wil knowwhat om so gou as moontlik te doen. Enige idees, kommentaar, of suggestionsthat wat u mag hê sou word opreg waardeer!

A: Ek is nie van plan om in staat wees om jou te help decidewhich van die volgende voorwaardes ek lys is eintlik wat jou kat, Miles. Daar is nie genoeg inligting in jou brief om te sê as hierdie ispulmonary edeem (vloeistof in die longe) of `n pleurale effusie (vloeistof aroundthe longe). Uitsluitlik op grond van waarskynlikheid sou ek dink dat dit `n pleuraleffusion, want hulle is `n baie meer algemeen - maar dit is `n raaiskoot.

Longedeem gesien met hartversaking, voorwaardes veroorsaak lae bloodprotein vlakke, kanker, longontsteking, "skok long" of akute respiratoriese distresssyndrome en `n paar ander minder geneig probleme. Identifisering van die oorsaak helpsa lot. Dit is moeilik om te doen wanneer daar `n baie vloeistof teenwoordig is in die longe, so dit is soms nodig om simptomaties behandel vir `n rukkie in orderto in staat wees om redelike X-strale te kry.

Pleurale effusie is meer algemeen in katte. Die mees algemene oorsaak van pleuraleffusion is kardiomiopatie (swakheid van die hart spiere). Ander causesinclude absesse in die pleurale spasie (pyothorax), chylothorax (leakageof chijl van die limf kanale in die pleurale spasie), ander oorsake ofheart mislukking, kanker (kat leukemie veroorsaak kanker), diafragmatiese breuke, long lob torsie en baie van die ander minder algemeen dinge veroorsaak vloeistof in thepleural ruimte. Ons wil graag die vloeistof te trek uit die bors as ons dink dit ispleural vloeistof. Dit het my `n lang tyd in die praktyk te gemaklik doingthis kry, al is. Ek is nie seker hoekom dit my so lank om op te hou bekommer aboutdamaging die longe en net dit te doen het nie, want dit lyk na `n baie inmany gevalle help. Nog `n voordeel om dit te doen, is dat jy kyk atthe vloeistof en analiseer dit. Wat gebruik kan word werklik nuttig om te besluit hoe totreat die probleem. Dit is nie moontlik om af te trek vloeistof versprei throughoutthe longe so hierdie sal nie werk met longedeem. Baie veeartse verkies totreat aggressief met diuretika om ontslae te raak van vloeistof in daardie wyse. Wehave om dit te doen, selfs nadat die opstel vloeistof af in die meeste gevalle.

Net op grond van ouderdom jou kat, kat leukemie en FIV negatiewe statusand die kliniese tekens wat jy beskryf, dit is geneig om cardiomyopathy.X-strale na die vloeistof beheer sal help met `n diagnose, maar thiscondition is die beste gediagnoseer met ultraklank eksamen, sodat jy mag facingmore as een rondte van toetsing op hierdie punt wees. Dit is belangrik om dit te doen, selfs al is dit frustrerend om te hou om terug te gaan oor en oor againto bereik `n finale diagnose. Soos jy kan vertel van die lyste van possibleproblems bo, daar is ook `n baie sterk moontlikheid dat hierdie issomething anders, geheel en al. Hoop dat hierdie inligting nie net dit Skooldrag meer verwarrend vir jou maak.

voortgegaan:

Q: Dr. Mike, dankie vir jou inligting oor Miles`probable toestand XRay Vandag se gewys steeds te veel vloeistof. Die veearts gaveus die volgende opsies: hom chirurgie doen om te probeer en vind uit wat is goingon, of neem Miles aan die plaaslike universiteit vir `n ultraklank. Die veearts saidgiven Miles `stress vlak wat hy moet oorweeg word `n baie hoë riskfor chirurgie. Die veearts het ook gesê dat om die ultraklank sou probablycost $ 600. Ek weet nie wat om te doen. Die veearts het gesê kardiomiopatie is `n possibilityas is `n geskeurde diafragma. As dit is cadiomyopathy wat dit behandelbaar? Foreasily beklemtoon diere, moet `n operasie `n laaste uitweg? Myl het noteaten sedert gister en hy lyk soos hy is op sy laaste been. Enige helpthat jy kan bied word opreg waardeer. Dankie by voorbaat.

A: Ek kan nie vertel vir seker uit jou boodskap, maar lndien plaaslike universiteit het `n veeartsenykundige skool, sou ek beslis gaan andat minste kry `n tweede opinie. As dit is kardiomiopatie dit sal wees necessaryat `n sekere punt te hê `n ultraklank eksamen gedoen. Ek is nie seker wat theycost in jou area, maar die ultraklank eksamen self is geneig om te wees rondom $ 150in ons area. Natuurlik, kan die totale wetsontwerp aansienlik meer as justthe koste van die ultraklank alleen eksamen wees. Een voordeel van die skool is thatthey sal ook `n kliniese patoloog wat die vloeistof andit kan ondersoek is baie waarskynlik dat hulle in staat is om jou `n goeie ideaof die prognose gee voordat jy `n ultraklank eksamen, gebaseer op `n analysisof die vloeistof sal wees.

Ek dink regtig dit die moeite werd sou wees om te gaan, as daar `n veterinaryschool naby jou.

,