Tragea probleme

vraag: Dr. Richards,

Desiree `het haar bespuiting en tandheelkundige werk nou die dag gedoen. Ek het beplan op die neem van haar huis op dieselfde dag, maar is meegedeel sy ook deurmekaar huis toe gaan was. In plaas daarvan, die veearts het haar huis aan die situasie te monitor.

Gisteroggend die veearts geroep om my werk op haar toestand. Sy was goed genoeg om huis toe te gaan. Sy eet. En `n vinnige fisiese eksamen aangedui sy net mooi was. Maar ek is ook gewaarsku dat sy voortdurend hoes. Strewe is almal maar uitgesluit en hulle dink sy het `n baie geïrriteerd tragea.

Afgesien van naby konstante hoes wat dig klink, haar asemhaling lyk `n bietjie verrig word. Ek is aangesê om haar eetlus en gedrag kyk tydens die week-end en as agteruitgang of geen verbetering van haar toestand, om haar terug Maandag vir X-strale te bring.

Ek moet wonder of hierdie tipe probleem is ongewoon en hoeveel dae moet `n mens toelaat voordat op soek na ander probleme wat verband hou met hierdie tipe van hoes.

Sy is op amoksisillien en butrophanol wat ek verstaan ​​is beide `n pyn moordenaar en `n hoesonderdrukker. Maar `n 1/2 tablet van `n 1 mg. dosis elke 8 uur lyk nie effektief in beheer van die hoes te wees.

Tony A.

antwoord: Tony;

Hoes as gevolg van buis irritasie endotrageale is redelik algemeen. In sommige honde kan dit ernstig wees, veral honde met `n pre-bestaande probleem soos chroniese brongitis of in duie te stort tragea. Daar is `n baie faktore wat betrokke is in die vervaardiging van die hoes, soos hoe styf n geskikte die endotrageale buis was, of die vuis te veel of in sommige gevalle is opgeblaas as deflasie van die vuis voordat dit verwyder `n rant geskep in die vuis die was irriterend. Die vuis soos `n ballon rondom die buis wat opgeblaas om voorsiening te maak `n seël te stigte tussen die buis en die tragea. Hulle is plastiek en kan irriterend rante vorm wanneer afgeblaas. Ek het nie geweet dat dit gebeur het voordat ek `n seminaar waarin die spreker het `n paar skyfies van endoskopiese uitsig van die tragea na die verwydering van narkose manchetten bygewoon. Dit is gewoonlik klein probleme.

In sommige gevalle `n komplikasie soos braking tydens die operasie plaasvind en daar is `n paar laringeale of trageale irritasie van die kontak met die braaksel. Daar sal `n klein kans van inaseming longontsteking wees selfs met `n opgeblase cuff maar gewoonlik is dit nie `n probleem wanneer `n troeteldier is geïntubeer.

Daar is waarskynlik `n paar gevalle waar die buis kontak maak met die besmette oppervlak, soos `n ontsteekte tonsil, voor in die tragea oorgedra en infeksies voorkom wat nie teenwoordig was voor die operasie. Ek dink nie dit is `n algemene probleem, maar dit is die rede waarom antibiotika dikwels geresepteer.

Die dosis vir Torbutrol (Rx) kan waarskynlik verhoog, indien nodig, maar dit sal beter wees om ons te kontak jou veearts oor hierdie. As Torbutrol is nie doeltreffend jou veearts kan bereid wees om Hydrocodone voorskryf nie. Ons gebruik dekstrometorfan soms ook. Die dosis vir klein honde is 5mg elke 4 tot 6 uur. Daar is `n produk, genaamd Hoes Tabs (tm) vir honde wat hierdie bestanddeel bevat.

,

Duie gestort het tragea - tande moet skoonmaak

vraag: Dr. Richards.

My hond is `n 13 jaar Shih Tzu wat `n stort tragea het. My veearts het nie gehoor van honde ontvang medikasie vir hierdie toestand. Wat kan ek doen om haar lewe meer gemaklik te maak? Sy lyk altyd op die spits gedryf koue en loopneus, maar sy vloeistof in haar longe en nie `n temperatuur hardloop. Haar tande is vuil en onlangs toe sy in haar tande om skoongemaak. Veel tot ons verbasing het sy byna gesterf voordat sy heeltemal verdoof. Die veearts het vir my gesê dat as dit was haar hond sy nooit sou hê my hond verdoof tensy dit `n lewe of dood situasie. My hond is onder verdowing deur ander veeartse baie keer in die verlede. Dit veearts het vir my gesê om haar te laat tande gaan nie, want die risiko`s van verdowing te groot was. Ek kan nie haar tande skoon te maak omdat sy nie sal laat my sommer naby haar mond en sy asemhaling probleem as ek probeer om haar in toom te hou. Thanks..James

antwoord: James- Honde regtig kon baatvind by slegte gingival probleme en los tande geneig om. Dit is verbasend in sommige ouer pasiënte hoeveel verskil dit maak in die kwaliteit van hul lewe en lang lewe. Ek verstaan ​​die onwilligheid om haar verdoof. Verbasend, met een narkose krisis beteken nie `n hond sal ooit `n ander een. Ons het `n aantal pasiënte in ons praktyk wat moeilikheid het tydens een narkose gebeurtenis wat ons later verdoof met geen probleme. Ek sou aanbeveel om `n praktyk wat `n goed opgeleide veearts tegnikus of `n ander veearts om narkose prosedures te monitor en probeer om uit te vind wat narkose protokol veroorsaak probleme vir die eerste keer en gebruik `n ander een gebruik. Die ideaal is, kan jy `n reis na `n veearts skool of groot verwysing sentrum diens van `n veeartsenykundige narkotiseur oorweeg. Dit is byna die enigste manier om `n narkose prosedure gemonitor deur `n opgeleide narkotiseur in veeartseny medisyne het en ek is seker dit is een van die redes dat die narkose sterftesyfer is baie hoër in troeteldiere as wat dit is in die mens. Om eerlik te wees, al is, sal ek `n troeteldier van my eie weer verdoof, selfs nadat `n narkose krisis, om te gaan met `n slegte tande. Ek eerlik dink dit is die moeite werd om `n paar risiko om die voordele van hierdie proses te kry.

Daar is `n aantal van veeartsenykundige tekste wat die behandeling van ineenstorting trageale deur mediese middel dek. Daar is `n ietwat omstrede artikel in die nuutste "Kirk se Huidige Veteinary terapie (XIII)", wat hierdie toestand in `n paar detail bespreek. Die skrywers beveel die gebruik van diphenoxylate (Lomotil Rx) vir die behandeling van die ineenstortende tragea probleem, maar dit is `n omstrede terapie. Ons het dit probeer in twee pasiënte sonder veel sukses. Ons het `n baie beter geluk met hoes onderdrukkers en lae dosisse van kortikosteroïede, gewoonlik prednisoon.

Vra asseblief jou veearts om haar handboeke hersien vir inligting oor die behandeling van die ineenstortende tragea. Byna elke keer dat ek haal een van volumes die Kirk se ek vind nuwe inligting oor die behandeling van toestande wat ek nie voorheen opgemerk in die boek, want ek is geneig om die boeke te gebruik om te kyk vir spesifieke inligting eerder as gaan sit en lees die hele boek. Ek vermoed die meeste veeartse wat doen en daarom mis inligting oor `n paar van die wat in die boeke voorwaardes, net soos ek doen.

,

Brongoskopie te hoes met trageale ineenstorting kyk

vraag: Dr. Richards,

Ek het julle geskryf voor met betrekking tot my hond, Scout, maar hier is `n vinnige recap: Hy is `n jong (1 tot 3 jaar oud) Chihuahua / terrier mengsel wat reeds ly aan allergieë vir die afgelope twee maande. Sy simptome het gesig vryf, klou kou, algemene jeuk ingesluit, nies en reverse nies, `n loopneus, hot spots, en `n hoes. Hy het negatief vir hart worm getoets. Sy bloodwork toon geen groot infeksie. Hy het twee kursusse antibiotika geneem en neem Heartguard Plus, wat ek verstaan ​​bied `n paar beskerming teen longwurm, nasale myte, ens

Ek het onlangs my bors en trageale x-strale gedoen uit besorgdheid vir sy verslegtende hoes. Nie my veearts nie die radioloog wat die x-strale hersien het geen bewyse van trageale ineenstorting, maar hulle albei opgemerk `n paar verdikking van die longweefsel aandui ligte inflammasie. My veearts gediagnoseer hom as `n chroniese of allergiese brongitis en voorgeskryf prednisoon, wat hy neem vir ongeveer `n week en `n half.

Scout se hoes is die verbetering van die prednisoon, maar die afgelope naweek nadat ek was vryf sy keel sy hoes vererger weer vir `n paar dae. Hy hoes nog toe hy is opgewonde of beklemtoon en soms wanneer hy eet of drink.

My vrae is:

1. Is ek reg om af te lei van jou kommentaar op vetinfo dat x-strale kan nie altyd op te spoor trageale ineenstorting? Is dit algemeen vir x-strale te trageale ineenstorting mis? Scout se x-strale geneem is op inspirasie en ekspirasie. Op watter punt sal `n brongoskopie raadsaam wees vir Scout?

2. Maak brongitis veroorsaak verhoogde trageale sensitiwiteit? Ek is veral wonder hoekom Scout se hoes so dramaties na net sy keel `n paar keer en hoekom die irritasie (as dit is wat dit veroorsaak het) volgehou vir `n paar dae te vryf toegeneem. Ek kan verstaan ​​hoekom vryf sy keel kan veroorsaak hom te hoes terwyl ek besig was om dit te doen, maar nie hoekom dit `n verskil later in die dag sal maak.

3. Watter tipe anesthestic word gebruik vir brongoskopie? As Scout is geïntubeer, sal hulle in staat wees om te sien rondom die buis?

4. Sou jy brongoskopie beveel oor `n trageale was om die selle van die longe Scout se ondersoek?

Baie dankie vir jou insette. Ek is baie, baie dankbaar daarvoor.

Amy

antwoord: Amy;

Dit kan moeilik wees om trageale ineenstorting met X-strale op te spoor. Ek het nie `n goeie idee oor hoe dikwels in duie te stort tragea versuim om op te daag op X-strale, maar dit is dikwels genoeg dat byna al die veeartsenykundige tekste te waarsku oor die moontlikheid van trageale ineenstorting selfs met `n normale verskyn X-strale. Dit toon beter met fluoroskopie, wat is `n vorm van X-straal waarin deurlopende beweging is sigbaar en dit kan gewoonlik uitgesluit word of uitgesluit met brongoskopie, wat ook kan neem kultuur monsters en sitologie monsters, wat kan help in die diagnose van ander probleme lugweg. Dit is `n goeie idee om brongoskopie oorweeg selfs in pasiënte wat bevestig het bewyse van trageale ineenstorting op X-strale het, want daar is dikwels sekondêre probleme, soos chroniese brongitis of inflammatoriese lugwegsiekte. As die hoes voortduur, dan Scout is `n kandidaat vir hierdie eksamen. Dit is `n bietjie ongewoon vir ineenstort tragea om probleme veroorsaak in `n jong hond, as dit geneig is om te vererger met die ouderdom en baie pasiënte ouer as hulle begin om te hoes of wanneer hulle `n aanhoudende hoes ontwikkel, maar probleme kan gesien word op enige ouderdom.

Honde met Tracheobronchitis dikwels hoes wanneer hulle tragea is palpeer (aangeraak) tydens `n eksamen. Dit is ook waar van honde met duie te stort tragea. Soms is dit moontlik om die swakheid in die tragea palpeer, wanneer die probleem is wat plaasvind in die gedeelte van die tragea wat gevoel kan word hardloop onder die vel van die nek. Beide toestande veroorsaak intermitterende hoes, so hierdie kliniese teken is nie baie nuttig om te onderskei tussen die probleme.

Brongoskopie gedoen kan word met die meeste van die narkose protokolle, insluitend gas narkose, en verskillende veeartse het verskillende benaderings tot narkose. In klein honde, kan dit nie moontlik wees om die pasiënt te intubeer, maar dit is moontlik om `n klein kateter slaag vir suurstof en narkose gas langs die bronchoscoop volgens die beskrywings van hierdie proses wat ek kan vind. Daar is ook `n paar beskrywings van die gebruik van alternatiewe narkose middels, soos propofol, om narkose tydens hierdie proses te handhaaf. Ek het nie `n bronchoscoop so ek moet staatmaak op wat ek kan vind in die literatuur te herlei na jou toe.

Brongoskopie is beslis `n beter keuse as trageale was, as jy `n keuse. As jy dit nie doen nie, as gevolg van die beskikbaarheid of koste, dan trageale was prosedures kan diagnostiese monsters produseer en is `n goeie tweede keuse. Bronchoalveolar lavage is ook moontlik en so lank as dit `n meer aggressiewe prosedure as trageale was, kan dit ook produseer `n beter voorbeeld vir die bepaling van wat gebeur in die onderste lugweë.

Daar is risiko`s wat verband hou met brongoskopie, trageale wash en bronchoalveolar maagspoeling as gevolg van die prosedures en narkose, so dit is goed om te dink oor wanneer hulle eintlik nodig is. Ons is geneig om te probeer om te behandel vir brongitis keer voordat jy die besluit om voort te gaan met een van hierdie prosedures. As ons `n goeie sukses met antibiotika terapie en dit gaan voort om te werk wanneer ons dit gebruik, ons kan nooit die punt dat ons voel verplig om meer diagnostiese werk te doen bereik. Aan die ander kant, as antibiotika terapie nie veel help en ons is nie seker dat allergiese brongitis of in duie te stort trageale probleme teenwoordig is, dan hoef ons graag ons pasiënte verwys vir brongoskopie en ons is gelukkig genoeg is om `n spesialis wat dit doen het prosedure binne `n uur van ons kantoor.

Hoop dit help `n paar.

,

Hipoplastiese tragea of ​​Verborge tragea in Sheltie

vraag: Hi Dr.Mike, Hoop jy beter is. Ek sal iets met jou deel vir jouself. Kry jy `n paar "Natren mega-dophilus" en `n paar goeie "Bifidus" wat altyd koel. Dit behoort te help jy alot. Ek neem 1 Natures Plus "Bifudus" en "Natren Mega -dophilus" net `n bietjie elke dag en niks het my maag en ingewande meer gehelp. Hoop dit help jou graag dit het baie ek weet wie dit neem gehelp. Ek neem ook 2 kapsules van Symbiotics New Life Colostrium keer `n dag en dit het my vel soveel opgeklaar. Dit is veronderstel om jou eie immuunstelsel help. En ek het baie gehoor van dit help Divertikulitis. Ek verkoop nie enige van hierdie dinge het ek hulle net neem omdat hulle my so baie gehelp het. So ek wou om dit te deel met jou ....... Ek wens jou die beste, Barbara

Goed my vraag vir jou: Ons het uitgevind ons 1 1/2 jaar oud Sheltie vandag het vernouing van die tragea na X-strale of is dit `n Collasped Tragea wat ek glo is dieselfde toestand genaamd.

Die Vet het enige medikasie, behalwe om ons Sheltie uit om oor opgewonde / wat lyk vir hom te vererger toe hy oor opgewonde raak, as hy hoes meer en as gooi nie aanbeveel. Sy het gesê die hoes te wyte was aan die keel vernou af, en dit maak `n Hond wat hierdie toestand hoes het.

Gisteraand was die ergste nag wat hy ooit gehad het, as gevolg van so baie Company gister. Moenie enige van julle weet enige medikasie wat hierdie toestand help of is daar chirurgie wat jou sal help?

Ek sou vir ewig dankbaar wees as enige van julle ons kan help om hom meer gemaklik met enige goeie raad. Ons wil nie hê hy moet ly met hierdie hoes al die res van sy lewe.

Baie dankie Barbara

antwoord: Barbara;

Dankie vir die voorstelle vir hulpmiddels om my probleme. Dit is goed om te hoor oor dinge wat ander mense help.

Dit is moontlik dat jou veearts van mening dat jou Sheltie het `verwys as Hipoplastiese tragea, waarin die tragea sy normale deursnee nie ontwikkel as `n hond groei toestand. Dit is `n aangebore defek wat berig het in verskeie rasse, hoewel ek niks met verwysing na dit in Shelties gesien. Daar is nie veel wat gedoen kan word vir pasiënte met hierdie toestand, hoewel die meeste van hulle is berig om goed te doen as hulle nie beklemtoon, is koel in warm weer gehou en moenie sekondêre probleme, soos gebrekkige trageale silia (nie die hare wat slym beweeg langs die tragea), laringeale probleme of verlengde sagte verhemeltes.

Die ander moontlikheid is dat in duie te stort tragea is die probleem. In hierdie geval, daar is medikasie wat jou kan help en chirurgie is `n opsie. Chirurge wil om te probeer om te behandel in duie te stort tragea vroeg in die siekte, voel dat die chirurgiese sukseskoers is beter. Maar algemene praktyk veeartse is soms huiwerig om chirurgie oorweeg vroeë want wanneer komplikasies voorkom uit chirurgie hulle kan die situasie vererger of selfs veroorsaak dat die pasiënt om te sterf. Dit maak die chirurgiese situasie `n verknorsing - probeer dit vroeg omdat die suksessyfer is beter, selfs al komplikasies steeds voorkom, of probeer om `n operasie te vermy en dan gebruik dit as `n laaste uitweg opsie as mediese behandeling versuim? Ek leun steeds na die voorkoms van `n operasie op hierdie tyd.

Ons probeer gewoonlik na sekondêre infeksies te skakel, gebruik te maak van trageale wash prosedures om te probeer om vas te stel of bakteriële infeksies teenwoordig is nie, tensy die eienaar troeteldier sal ons in staat stel om hul hond vir brongoskopie, wat ons oorweeg om `n beter benadering wees verwys. In `n hond so jonk as joune, sou ek ten sterkste advokaat bevestiging van die diagnose deur brongoskopie en ook die verkryging van sitologie (sel) monsters en kultuur monsters deur dieselfde prosedure. Dit sal toelaat dat die mees omvattende plan geformuleer vir die bestuur van die probleem op lang termyn en ook toelaat dat `n goeie eksamen van die boonste lugweë te seker daar is nie kompliserende faktore wat die larinks of verhemelte streke wees.

Ons begin met antibiotika terapie, as dit lyk soos aangedui deur die werk op. Soms kan ons die hoes vir `n lang tyd uit te skakel, of ten minste dit te beheer op `n gereelde basis, die gebruik van antibiotika. Sodra dit nie meer werk nie, ons probeer gewoonlik hoes onderdrukkers, mees algemeen Hydrocodone en probeer om die hoes onder beheer op hierdie wyse te hou. Ek is nie `n groot fan van brongodilators, maar sommige veeartse soos hulle `n baie as `n toevoegsel terapie. Uiteindelik het ons gewoonlik om kortikosteroïede gebruik, gewoonlik prednisoon, op die irritasie en hoes te beheer. Ek wil probeer so lank as moontlik af te sit nie, binne perke, though. Dit help baie om gewig te beheer in honde met hierdie probleem, skiet vir net effens laer ideale gewig, wanneer moontlik.

Ek dink dat jy nodig het om `n herkontrolering skeduleer met jou veearts sedert die hoes vererger. Dit sal help om uit te vind of jou veearts vermoed `n onderontwikkelde tragea of ​​trageale ineenstorting tydens daardie besoek.

Sterkte met hierdie.

,

trageale ineenstorting

Trageale ineenstorting is `n toestand waarin die tragea gedeeltelik in duie stort as `n hond asemhaal, wat lei tot irritasie trageale, hoes en soms sekondêre veranderinge in die longe of boonste lugweë. Dit is die mees algemeen in speelding ras honde maar kan optree in groter rasse by tye. Dit is waarskynlik dat hierdie toestand is gedeeltelik die gevolg van teling vir klein grootte. Dit is gerapporteer mees algemene te wees in Yorkshire terriërs, poedels, Chihuahuas, pugs en Pomeranians het berig is om die rasse mees algemeen geraak word deur hierdie toestand (Slatter se Handboek van Klein Animal Surgery), maar dit is redelik algemeen in al die speelgoed rasse en verskeie ander kleiner honde rasse.

Die tragea is die lugweg van die larinks tot die belangrikste bronchi in die longe. Dit lyk baie soos `n "winkel-Vac" stofsuier slang --- baie stywe ringe met buigsame weefsel hulle verbind. Die ringe is eintlik meer soos die letter C met die vrye ente effens oorvleuel en is saamgestel uit stywe kraakbeen wanneer dit behoorlik gevorm. Vir een of ander rede, die ringe is nie styf genoeg in sommige honde en hulle kan die tragea oop teen die negatiewe lugdruk wat geskep is tydens respirasie nie hou nie. Die gedeelte van die tragea wat nie styf word ingesuig in die lugweg, gedeeltelik versper dit en lei tot irritasie en hoes. Dit gebeur op inspirasie wanneer die gedeelte van die geaffekteerde tragea is in die nek streek en op verstryking as die tragea in die bors self is die probleem. Die irritasie is self al gegaan, aangesien hoes en `n verhoogde respiratoriese pogings lei tot verdere irritasie en verergering van kliniese tekens. Uiteindelik, kan skade voorkom na die longe, larinks of selfs boonste lugweë (neus en sagte verhemelte streke). Deel van die probleem is anatomiese, maar nie alle honde met identifiseerbare trageale ineenstorting show beduidende kliniese tekens, sodat ander faktore moet gedeeltelik verantwoordelik wees. Vetsug, pyn, allergieë, vetsug, konkurrente hartversaking, bakterieë, virusse en vetsug kan dra almal by tot die probleem, as well. As `n troeteldier eienaar rook, dit is nog `n goeie rede om op te hou om dit te doen. Rook lyk na `n faktor in die inisiëring en verleng simptome van trageale ineenstorting wees. Die trageale voering is gesilieerde en die silia beweging in harmonie, vee `n laag van slym, teenliggaampies en ander beskermende middels voortdurend na die larinks. Dit help om vreemde materiaal uit die longe te hou. Chroniese irritasie van hierdie weefsel kan die algehele siekte in honde met trageale ineenstorting veel erger maak.

Cats kan probleme met trageale ineenstorting, maar dit gebeur baie minder gereeld in katte as dit nie in honde.

Die simptome van trageale ineenstorting is hoes, moeilike asemhaling en maklik moeg. Die hoes is gewoonlik baie streng, dikwels klink soos `n "gans honk". Wanneer hierdie toestand eerste plaasvind baie honde-eienaars werklik glo dat daar iets gevang in lugweg hul hond moet wees as gevolg van die erns van die hoes. In baie gevalle, sal die honde met trageale ineenstorting ook ander lugweg probleme soos stenotic (te klein) neus, sagte verhemelte versteurings en laringeale skade. Sekondêre long veranderinge kan plaasvind met hierdie toestand wat uiteindelik lei tot chroniese obstruktiewe pulmonale siektes. As die trageale ineenstorting plaasvind binne die bors die toename in druk op die sirkulasie kan lei tot hart vergroting of bydra tot hartversaking. Dit is baie belangrik om pasiënte vermoede bestaan ​​dat trageale ineenstorting baie versigtig om probleme wat kan bydra tot die ineenstorting en probleme wat mag voortspruit uit die ineenstorting vind evalueer. Die meeste ander probleme gevind moet reggemaak word, indien moontlik, aangesien byna almal van hulle reageer op behandeling beter as die in duie te stort tragea self. In sommige gevalle beheer van die inisiëring faktore soos stenotic neusholtes gevind (neus) kan selfs die simptome van ineenstorting tragea, ten minste vir `n rukkie te verlig. A honking hoes in `n klein ras honde moet `n troeteldier eienaar of veearts hoogs verdag van trageale ineenstorting maak. Die gemiddelde ouderdom van aanvang is iewers tussen ses en agt jaar oud is, maar dit kan op `n baie jonger ouderdom of wag om te wys tot veel later in die lewe. Dit kan moontlik wees om die ineenstorting van die tragea met die vingers op eksamen voel. In sommige gevalle is die vernouing van die tragea kan gevang word op `n X-straal of deur ultraklank eksamen. Die beste en mees bepalende manier om trageale ineenstorting diagnoseer is met `n endoskoop, though. As die veearts kyk na die tragea is dit moontlik om die ineenstorting sien en om `n beoordeling van waar dit voorkom maak. In die meeste gevalle is die diagnose waarskynlik gemaak deur te vertrou op die geskiedenis en miskien X-strale. Dit is `n mooi betroubare manier om die diagnose sedert die geskiedenis (insluitende hond ras) en kliniese tekens is baie suggestief van hierdie probleem te maak. Maar as endoskopie was beskikbaar by die meeste veeartsenykundige hospitale Ek is seker dit sou die mees algemene manier om die diagnose te bevestig wees. In elk geval waarin reaksie op behandeling is te betwyfel of wanneer daar kompliserende faktore soos konkurrente hartsiekte sou dit `n goeie idee om jou veearts vra oor verwysing na `n spesialis of veeartsenykundige hospitaal waar endoskopiese diagnose moontlik wees.

Daar is mediese behandeling vir ineenstort tragea asook chirurgiese behandelings. Die konsensus van opinie blyk te wees dat in duie te stort trageale probleme beste medies behandel word totdat dit duidelik dat mediese behandeling alleen is nie van plan om te werk word. Mediese behandeling is daarop gemik om die beheer van die hoes, dilating die lugweë as moontlik en die beheer van die sekondêre inflammasie van die trageale weefsel. Brongodilators soos teofillien, antihistamiene soos terbutaline of hidroksisien en kombinasie produkte soos Marax (Rx), wat is aminofillien, efedrien en hidroksisien gebruik om te probeer om `n meer oop lugweg te voorsien. Kortikosteroi`ede soos prednisoon word gebruik om inflammasie te beheer. Hoes onderdrukkers soos dekstrometorfan, butorphenol (Torbutrol Rx), en Hydrocodone (Hycodan en ander, Rx) is die mees bruikbare medisyne in ons kliniek. Beheer van die hoes dikwels sal resolusie van die ander probleme wat verband hou met hierdie toestand te laat en stadig die self-vernietigende siklus wat plaasvind met trageale ineenstorting. Dit is waarskynlik dat hoes onderdrukkers is meer dikwels onder-gedoseer as oor-gedoseer in honde met trageale ineenstorting. Baie troeteldier eienaars sien die meeste verbetering met prednisoon maar onder-dosering van hoes onderdrukkers kan gedeeltelik verantwoordelik vir hierdie persepsie wees. Skattings van sukses met mediese behandeling wissel maar een studie (R. A. S. White en J. M. Williams in die April 1994 Journal of Klein Animal Practice) berig `n koers 71% sukses met mediese behandeling. As mediese behandeling onsuksesvol is ná die aanvanklike pogings of as dit minder suksesvol met verloop van tyd, chirurgie is `n opsie. Die berig suksessyfer van chirurgiese behandeling wissel ook wyd in die literatuur, maar dit blyk dat die operasie suksesvol ongeveer 70% van die tyd so goed. Met chirurgie is daar `n kans, miskien so hoog as 1 in 5, van die hond om erger post-chirurgies, though. Laringeale paralise kan voorkom as gevolg van skade aan die senuwees tydens plasing van trageale ring ondersteun en dit mag nodig wees om `n permanente trageostomie doen as dit gebeur. In `n onlangse verslag in die AVMA Journal, drs. Bubjack, Boothe en Hobson berig dat dit nodig was in 10 uit 90 pasiënte chirurgies behandel. Hulle het gevoel dat die beste chirurgiese resultate in honde met vroeë aanvang van trageale ineenstorting is verkry wanneer chirurgie voor uitgevoer tot ses jaar oud. Dit lyk vir die konsensus onder chirurge wat trageale ineenstorting plaasvind in die nek streek is meer geneig om te reageer op chirurgiese regstelling as trageale ineenstorting plaasvind binne die bors (toraks) wees. Om op te som, verskyn mediese behandeling na die beste benadering wees as die simptome kan beheer word met prednisoon, hoes onderdrukkers, antihistamiene en brongodilators, of deur `n kombinasie van die bogenoemde medikasie. As daar `n swak aanvanklike reaksie op mediese behandeling of indien die antwoord deterioriates met verloop van tyd, dan chirurgiese behandeling moet beslis oorweeg word, veral as die ineenstorting blyk te wees wat in die servikale (nek) streek van die tragea. Behandel enige moontlike inisieer oorsake gevind op versigtig eksamen van die troeteldier en `n sekondêre probleme wat plaasvind nadat die diagnose van ineenstorting tragea behandel. Honde met hierdie probleem moet waarskynlik ten minste twee keer per jaar word ondersoek om die vroeë opsporing van enige sekondêre probleme wat wel voorkom toelaat. Gewigsverlies is dikwels geweldig voordelig maar kan moeilik wees om te bereik in `n troeteldier wat beperkte vermoë om te oefen het nie. Terwyl dit baie moeilik kan wees om `n streng dieet te dwing, kan die eindresultaat `n baie gesonder en gelukkiger hond wees.

Die beste verwysing vir `n dieper begrip van trageale anatomie, funksie en siekte is waarskynlik Slatter se Handboek van Klein Animal Surgery, 2de uitgawe. Dit is `n twee volume set en dit het verduidelikings van normale anatomie en normale funksie en hoe dit verander in siektetoestande vir baie probleme wat sal reageer op chirurgiese regstelling uiteengesit.

Paroksismale asemhaling, of om te keer nies, en in duie te stort tragea sindroom

vraag: Dr. Mike,

Kan jy vir my sê of daar `n verband tussen omgekeerde nies en trageale ineenstorting? Die meeste van die artikels wat ek gelees het sê dat die oorsake van omgekeerde nies allergieë, post-nasale drup, virusse, of infeksies kan insluit. Maar het ek afgekom op `n paar artikels wat gelyk omgekeerde nies met trageale ineenstorting of obstruksie kom.

Is die skrywers verwarrend die voorwaardes omdat hulle albei `n honking-tipe klank te produseer, of is daar `n korrelasie? Ek het jou onlangs oor hoes my hond se (moontlik as gevolg van trageale irritasie), en nou het hy agteruit begin een of twee keer `n dag nies. Natuurlik, ek is bekommerd.

Baie dankie vir die tyd wat jy in die beantwoording van ons vrae sit. Jy word waardeer.

Amy (Scout se ma)

antwoord: Amy;

Ek is seker dat as inspiratoriese paroksismale asemhaling genoem die toestand, of om te keer nies, en in duie te stort tragea sindroom is heeltemal verskillende toestande.

Ek dink egter dat die simptome van hierdie toestande is baie soortgelyk in sommige gevalle, al is. Veral in honde met `n ernstige hoes episodes wat verband hou met die trageale ineenstorting, wat kan lyk baie soos die ekstreme inspiratoriese poging wat tipies is van omgekeerde nies.

Daar is ook ander redes vir verwarring tussen hierdie toestande. Hulle het albei voorkom mees algemeen in klein ras honde en dit is waarskynlik dat daar `n aantal van honde wat beide toestande. Trageale ineenstorting kan vererger word deur enige ander voorwaarde wat die lugweë, wat dit moontlik maak vir `n hond met omgekeerde nies om trageale ineenstorting simptome ontwikkel met verloop van tyd.

Ek dink dat daar waarskynlik `n aantal oorsake van omgekeerde nies en dat baie gevalle kom vir geen waarneembaar rede. Volgens die "Handboek van Veterinary Internal Medicine" deur Ettinger en Feldman, sluk stop aanvalle van omgekeerde nies. Hierdie bron sê dat omgekeerde nies kan beheer word deur die massering van die faringeale area of ​​kortliks die sluiting van die hond se neus. Verskeie van my kliënte het genoem dat hul honde te reageer op vryf van die boonste nek streek, so hierdie raad kan nuttig wees. Omgekeerde nies is `n probleem van die faringeale streek.

Trageale ineenstorting is `n probleem wat ontstaan ​​as gevolg van onbehoorlike vorming van die trageale ringe. Swakheid in die trageale ringe lei tot `n toestand waarin die tragea in duie stort, óf tydens inspirasie of verstryking, afhangende van die ligging van die probleem in die tragea. Dit is hoogs irriterend vir die hond en hoes resultate.

Omgekeerde nies is geneig om te begin op `n vroeë ouderdom en `n aanhoudende probleem wees. Trageale ineenstorting kan `n paar simptome veroorsaak op `n vroeë ouderdom, maar in die meeste pasiënte is daar `n geleidelike toename in hoes met verloop van tyd en dit kan `n punt waar daar hoes episodes wat duur vir `n paar minute en doen lyk omgekeerde nies bereik. Ernstige trageale ineenstorting simptome is meer algemeen in ouer honde.

,

Trageale irritasie van probeer om leiband trein

vraag: Dr. Richards,

In die eerste plek, ek wil hê jy weet hoe baie ek waardeer VetInfo! Dit is by verre die beste bron van troeteldier inligting wat ek het op die internet gevind. Ek was gelukkig om in te skryf.

Ek is buite myself oor my Chihuahua mengsel, Scout, en ek hoop jy kan help. Twee dae gelede, het ek hom vir `n wandeling met `n verstik ketting vir die eerste keer. Ons is besig met die opdrag "hak", en alhoewel ek glo nie ek was buitengewoon harde, het ek ruk op sy ketting baie keer ten einde hom reg te stel (met `n "pop en release" aksie). Ek kan nie onthou hom verstik, hoes, of die maak van enige geluide glad tydens die wandeling of later daardie dag. Maar toe Ek uit sy aandete daardie nag (ongeveer 9 uur later), was hy, soos gewoonlik, baie opgewonde, spin in sirkels en spring, en hy het begin om `n honking geraas soos `n gans te maak. Hy het dit ongeveer 4 keer so vinnig en dan bedaar het om te eet.

My man en ek het hom na `n dierekliniek daardie aand. Die veearts gedruk op en af ​​sy tragea en kon nie kry om hom te "honk" weer, alhoewel Scout het hoes effens toe hy hard gedruk. mening die veearts se is dat ek sy tragea het geïrriteerd en dat `n trageale ineenstorting is onwaarskynlik.

Die volgende dag het ek Scout op `n gereelde kraag en leiband op `n wandeling. Hy het agter `n voël en trek baie hard teen sy kraag. Hy het toe retched keer, soos `n kat probeer om opdok `n Ball. Toe ons in, het hy `n drankie en retched weer.

Vanoggend, hy kan `n baie effense gedempte hoes `n paar keer moes, maar ek is nie oortuig dat hy nie net "wuffing" by iemand buite. Ek het hom na ons gereelde veearts, wat ook sy tragea palpitated (en luister na sy longe en hart, ens). Haar diagnose was ook trageale irritasie, maar sy het my ook `n paar Clavamox, omdat ek `n bietjie van slym opgemerk op een van sy kou speelgoed op Maandag (die dag toe ek die eerste keer die verstik in gebruik) en `n bietjie nadat hy genies op my op Dinsdag.

Sommige ander inligting wat kan of mag nie verband hou: Oor `n maand gelede, het ons verander sy kos, en sowat twee weke gelede, het ons begin om hom Metamucil om te probeer om sy anale kliere leë hou. Hy was allergies vir óf die kos of die Metamucil, en hy het begin kou sy pote voortdurend. Sy pels begin ook om veel meer as gewoonlik te werp. Hy is nou op `n vlakte lam en rys dieet en doen baie beter, maar verlede week en hierdie week het hy nog `n bietjie benoud in sy neus het.

Scout is sowat `n jaar oud. Ons het hom gehad vir ongeveer drie maande. Gedurende dié tyd het hy by geleentheid ( `n paar keer per week) hoes asof hy probeer om opdok `n Ball. Hierdie episodes lyk nie te voorkom op enige gegewe tyd. Scout is om te eet en te speel net soveel as ooit. Hy is nie oorgewig nie, maar net reg op 14 pond. (Ons glo hy is `n Chi / Terrier mengsel.)

Ek kan nog steeds nie help nie, maar bekommerd wees dat ek in duie gestort sy tragea met die verstik ketting, met die wete dat 1. Chihuahuas het delikate trageas en is geneig om tragea probleme, 2. verstik kettings kan beskadig lugweë, en 3. Hy hoes wanneer hy opgewonde toe hy water gedrink, en toe hy teen die leiband getrek.

Is ek net paranoïes, of kan ek inderdaad in duie gestort dit? Wil jy raai x-strale of endoskopie? Dink jy ons `n harnas moet gebruik van nou af?

Ook, wanneer Scout was by die veearts, was hy gewoond `n verrassing dat `n ander hond het van sy mond. Kon hy iets vang hierdie manier? (Hy is stroom op al sy inentings.)

Baie dankie by voorbaat, Amy

antwoord: Amy;

Dit is moontlik dat Scout Tracheobronchitis, wat is `n aansteeklike siekte wat veroorsaak hoes kan hê. As dit die geval is, het die hoes waarskynlik gekry het `n baie erger deur die nou. Antibiotika kan nuttig wees as die siekte teenwoordig is.

Trageale ineenstorting sou `n bietjie ongewoon wees in `n klein hondjie hierdie ouderdom, maar nie buite die kwessie. Die neiging om hierdie siekte te ontwikkel is aangebore. Dit gebeur omdat die kraakbene dat die tragea vorm is nie so sterk soos hulle behoort te wees. Die tragea soort lyk soos `n stofsuier slang, met `n reeks van stywe ringe ondersteun bindweefsel. In honde, die ringe is eintlik soort van "C" vormige, met die oop ente van die C effens oorvleuel. In honde wat geneig is tot in duie te stort tragea, moenie in die uithoeke van die ringe nie oorvleuel en die weefsel van die tragea is nie ten volle ondersteun. Uiteindelik, met verloop van tyd, die weefsel verswak genoeg om irritasie, as die tragea in duie stort tydens respiratoriese pogings.

Dit is onwaarskynlik dat `n verstik kraag hierdie soort van `n besering sal veroorsaak, maar dit lyk na `n neiging tot tragea ineenstorting vererger. Ek is geneig om te dink dat jou veearts reg is dat die simptoom is meer geneig om te wees van irritasie, as gevolg van hierdie.

In hierdie situasie, sou ek ten gunste van die gebruik van `n halter kraag soos die "Gentle Leier" kraag, eerder as `n harnas. Die halter kraag gee jou die geleentheid om voort te gaan om reg te Scout vir opleidingsdoeleindes, sonder om druk op die tragea. Honde beswaar maak teen hierdie krae wanneer jou eerste sit dit op en daarom is dit `n goeie idee om iemand wat hulle gebruik het voor of om jou veearts om jou te wys hoe om dit aan te trek en aan te pas indien u veearts is vertroud met hierdie halters te praat .

X-strale kan help om te diagnoseer in duie te stort tragea probleme, maar ek sou nie in `n haas om hulle te neem, solank Scout is die verbetering van. Aan die ander kant, as hy is erger, of net nie beter, dan sal dit meer belangrik wees om te probeer om vas te stel of dit was `n bydraende probleem. % 3