Cryptococcosis in honde
Cryptococcus het `n dik kapsel wat dit omring, wat bydra tot sy virulensie en weerstand teen behandeling. Besmetting vind plaas nadat inaseming van die organisme, wanneer Cryptococcus produseer `n dik kapsel wat inmeng met die vermoë van die immuunstelsel om dit uit te skakel. Immuun diere, soos diere wat ly aan wanvoeding of behandeling ontvang met kortisoon-soos dwelms is die meeste vatbaar.
Kliniese simptome van Cryptococcosis in Honde
Nie-spesifieke simptome van sistemiese siekte soos koors, lusteloosheid, verlies van eetlus, en gewigsverliesVel nodules in 40 persent van besmette diere, waarin die organisme deur mikroskopiese ondersoek van die eksudaat kan opgespoor wordNeurologiese simptome in 15 persent van besmette diere, wat gebrek aan koördinasie, aanvalle, lusteloosheid, omkring, hoof-druk, kop kantel, back-en-weer oogbewegings genoem nystagmus, verlamming van die gesigsenuwee en blindheid insluit.Oog abnormaliteite in 15 persent van geaffekteerde diere, wat insluit ontsluit, reageer leerlinge. Inflammasie van beide die voorkant (anterior uveïtis) en terug (granulomateuse chorioretinitis) van die oë kan opgespoor word. Klein bloeding kan opgespoor word in die agterkant van die oog (retinale bloeding).Ander siektes van die neusholte en senuweestelsel kan soortgelyke tekens produseer en moet uitgeskakel word as diagnostiese moontlikhede:
Neusholte gewasseVreemde voorwerpe in die neusholteAnder swaminfeksies (Aspergillose)Tand wortel absesChroniese bakteriële sinusitisSenuweestelsel siektesAnder aansteeklike siektes soos hondesiekte en toksoplasmoseKanker van die senuweestelsel soos lymphosarcomagranulomateuse meningoencefalitisepilepsieSekere metaboliese siektes soos hepatiese enkefalopatieDwelm of chemiese toksisiteitIn-diepte inligting oor Diagnose van Cryptococcosis in Honde
Veeartsenykundige sorg moet diagnostiese toetse en die daaropvolgende aanbevelings behandeling sluit. Diagnostiese toetse is nodig om cryptococcosis identifiseer en uit te sluit ander siektes wat soortgelyke simptome kan veroorsaak. Toetse kan die volgende insluit:
`N Volledige mediese geskiedenis en fisiese ondersoek, insluitend neurologiese en ophthalmologic (oog) eksamens`N Volledige bloedtelling (CBC of hemogram)A serum biochemiese profielGal suur beslissings te lewerfunksie te evalueerurinalysisfecale ondersoekDie behoefte aan bykomende diagnostiese toetse sal bepaal word op grond van die resultate van die mediese geskiedenis, fisieke ondersoek en aanvanklike laboratoriumtoetse:
Bloed lei bepaling as voortou vergiftiging vermoed wordSerebrospinale vloeistof analiseGerekenariseerde tomografie (CT), wat `n radiografiese beelding toets om die senuweestelsel weefsel te evalueerMagnetiese resonansbeelding (MRI), wat `n gesofistikeerde rekenaar proses wat baie gedetailleerde beelde van kruis-afdelings van die liggaam produseer sonder blootstelling aan bestraling
Jou veearts kan bykomende diagnostiese toetse wat gebaseer is op die resultate van die aanvanklike ondersoeke beveel. Hierdie toetse kan help diagnoseer ander konkurrente mediese probleme of toelaat dat jou veearts om die impak van die onderliggende siekte op jou troeteldier te verstaan. Sulke toetse verseker optimale mediese sorg en is gekies om op `n geval-tot-geval basis.
Latex agglutinasie toets uitgevoer kan word óf op serum of serebrospinale vloeistof na die kapsule antigeen van spoor Cryptococcus neoformans. Vals negatiewe resultate mag voorkom as gevolg van gelokaliseerde infeksie en vals positiewe resultate mag voorkom as gevolg van besoedeling van die monster met talk van latex handskoene gebruik tydens serebrospinale vloeistof versameling. Die latex agglutinasie toets gekorreleer met siekte erns. Diere met versprei vel of limfnode betrokkenheid hoër titers as dié wat dit nie doen nie. Oor die algemeen, die titer verminder deur twee tot vier-vou per maand tydens suksesvolle terapie.teenliggaampies teen Cryptococcus neoformans kan ook gemeet word. Die meeste geraak diere (meer as 80 persent) het `n hoë teenliggaam titers ten tyde van die diagnose. Teenliggaam titers in hierdie pasiënte steeds `n hoë of stadig afneem na behandeling.Mikroskopiese ondersoek van uitskeidings van die neusholte of vel nodules kan dikwels identifisering van die organisme.Mikroskopiese ondersoek van `n biopsie monster deur `n veearts patoloog kan ook identifisering van die organisme en die kenmerkende "pyogranulomatous" inflammasie. Organismes gewoonlik teenwoordig is in groot getalle.Die organisme geïsoleer kan word en geïdentifiseer in kultuur met behulp van eksudaat of weefselmonsters. Die kulture is nie gevaarlik omdat die gekweek organismes nie aerosolize.Behandeling In-diepte van Cryptococcosis in Honde
Verskeie anti-swam dwelms gebruik kan word vir die behandeling van cryptococcosis maar die meeste geraak troeteldiere vereis langdurige terapie, dikwels ses maande of meer, afhangende van die erns en omvang van die siekte. Behandelings sluit in:
Ketokonasool. Die reaksie met ketokonasool is nie so goed soos met `n paar van die ander anti-swam dwelms. Ketokonasool kan ook lei tot lewerskade wat kan uitgeken word aan die monitering van bloedtoetse van lewerfunksie.Itrakonasool. Die oplossing vorm van hierdie dwelm blyk te lei tot beter absorpsie en beskikbaarheid om die weefsel as wel die kapsule vorm. Die nadelige gevolge van itrakonasool is soortgelyk aan dié van ketokonasool en sluit braking, diarree en lewerskade.Fluconazole het die voordeel van die verskaffing van uitstekende penetrasie in die brein en oë (algemene webwerwe van krypto infeksie). Ook, Fluconazole het `n beter beskikbaarheid om die weefsel as doen itrakonasool. Ook, Fluconazole produseer minder newe-effekte as doen óf ketokonasool of itrakonasool. Fluconazole is nie in die lewer gemetaboliseer, en dus veilig in wanneer daar is kommer oor lewerfunksie. Dit is uitgeskakel in die eerste plek deur die niere, en sy dosis moet aangepas word indien nierversaking teenwoordig is.Amfoterisien B is gewoonlik deur binneaarse infusie na verdunning in 5 persent dekstrose in water. Dit moet 3 keer per week gegee word totdat `n effektiewe kumulatiewe dosis bereik. `N Alternatiewe protokol met betrekking tot subkutane toediening van amfoterisien B ook ontwikkel. Amfoterisien B is baie giftig vir die niere en nierfunksie moet noukeurig gemonitor word tydens behandeling met amfoterisien B.Flucytosine is `n anti-swam dwelm wat alleen of in kombinasie met amfoterisien B. kan toegedien word wanneer alleen gebruik word, die organisme ontwikkel gewoonlik weerstand teen die dwelm. Deel op sosiale netwerke:
Verwante