Aspirasie longontsteking in honde

Aspirasie longontsteking gebeur wanneer die maag inhoud is ingeasem in longe jou honde. Dit lei tot `n sekondêre inflammasie en infeksie van die longe. As gevolg van hierdie inflammasie, oormatige vloeistof en slym ophoop in die onderste lugweg, wat veroorsaak dat moeilike asemhaling. Aspirasie longontsteking is tipies `n lewensgevaarlike noodgeval wat `n onmiddellike reis na `n veearts of noodgeval veearts regverdig.

Wat kan my hond laat strewe longontsteking hê?
Honde wat strewe longontsteking ontwikkel het gewoonlik `n geskiedenis van^1,2:

• Onlangse narkose of verdowing
• braking
• `N Diagnose van `n onderliggende mediese toestand wat die hond in die rigting van aspirasie vatbaar
• neurologiese probleme

Mediese toestande wat `n hond meer geneig om aspiraat braaksel maak in hul longe insluit^1,2:

• laringeale paralise
• Megaesophagus
• Aanhoudende aortaboog reg (gesien in hondjies)
• Aangebore slukderm probleme
• maag siekte

Ook, as jou hond het die afgelope verdowing of narkose vir `n operasie, het `n onderliggende mediese toestand wat vatbaar hom te strewe of siek nadat braking, kan hy strewe longontsteking hê. Kliniese tekens van aspirasie longontsteking insluit:

• nie eet
• hoes
• koors
• lusteloosheid
• hygend
• `N verhoogde asemhalingstempo
• oefening onverdraagsaamheid
• Oop mond asemhaling
• Noisy of nat asemhaling
• Blou-gekleurde tandvleis
• Strek van die nek uit te asem
• Swakheid
• Inval

Diagnose van aspirasie longontsteking
Die diagnose van aspirasie longontsteking in honde begin gewoonlik met `n deeglike fisiese ondersoek deur `n veearts (insluitend versigtig beluistering [luister na interne liggaam klink] met `n stetoskoop vir abnormale longklanke). Bykomende toetse om aspirasie longontsteking te diagnoseer, sluit in:

• Borskas x-strale
• Abdominale x-strale (om te kyk vir die oorsaak van braking)
• Basislyn bloed werk om seker te maak die niere, lewer en ander organe word toepaslik werk en om te sien of die witbloedseltelling is verhoogde
• Polsoksimetrie of `n arteriële bloed gas aan die suurstof vlak binne die longe of bloed te meet. *

Soms, `n transtracheal wash of endotrageale lavage nodig om die onderliggende bakteriële infeksie binne die long te diagnoseer. Dit is `n "vloeistof wash" waar vloeistof is gespoel in die long en dan terug geneem vir kultuur toets. Dit is dikwels belangrik om te help heers oor ander
oorsake van longontsteking, soos ander bakteriële oorsake (bv kennel hoes longontsteking sekondêr tot Bordatella bronchiseptica), swam oorsake (bv Blastomycoses), of selfs kanker.

Behandeling van aspirasie longontsteking
As jy enige van die kliniese tekens van aspirasie longontsteking, onmiddellike behandeling by jou veearts nodig. Behandeling sluit suurstofterapie, binneaarse (IV) toegang kateter, IV vloeistowwe, en IV antibiotika. Bykomende terapie kan die volgende insluit:

• Anti-braking medikasie (bv maropitant)
• Nebulization en versnijden (jou veearts sal verduidelik)
• Long expanders (bv brongodilators)

Sodra jou hond is meer stabiel, moet diagnoses soos bloed werk en x-strale word uitgevoer.

Behandeling moet sluit nie diuretika (bv water pille) dat die pasiënt of hoes onderdrukkers kan dehidreer (wat die etter in die longe kan verhoed dat hoes up). Ook, middels wat die immuunstelsel onderdruk (bv siklosporien, prednisoon) tipies moet nie gebruik word as hulle kan verhoed dat die liggaam van die stryd teen die infeksie binne die long.

Een keer `n hond kan asemhaal sonder die ondersteuning van suurstofterapie, behandeling by die huis sluit antibiotika terapie vir 3-5 weke. Gereelde veeartsenykundige rechecks uitgevoer moet word om seker te maak die longontsteking is die oplossing - dit sluit herkontrolering van borskas x-strale ongeveer een keer per week vir `n paar weke. Orale antibiotika moet voortgesit word vir een week verby die resolusie van abnormale X-straal patrone.

Gelukkig, die prognose vir aspirasie longontsteking is goed, met `n gemiddelde 77-81,6% oorlewing<sup>1,2</sup>. Dit kan egter `n beduidende komplikasie van selfs elektiewe chirurgie wees, en kan beduidende koste as gevolg van hospitalisasie en behandeling by te voeg.

Vrae om jou veearts vra:

• Hoe goed is my hond oxygenating?
• Maak my hond suurstof nodig?
• Maak my hond moet verwys word of oorgedra word aan `n noodgeval kliniek of spesiale hospitaal vir suurstof?

Verwysings:
1. Kogan DA. Johnson LR, Sturges BK, et al. Etiologie en kliniese uitkoms in honde met aspirasie longontsteking: 88 gevalle (2004-2006). J Am Vet Med Assoc 2008-233: 1748-1755.

2. tert KM, Babski DM, Lee JA. Potensiële risiko`s, prognostiese aanwysers, en diagnostiese en behandelingsmodaliteite wat oorlewing in honde met vermoedelike aspirasie longontsteking: 125 gevalle (2005-2008). J Vet Emerg crit Care 2010-20 (3): 319-329.