Cholagiohepatitis en hepatitis in katte

vraag: Geagte Dr. Richards:

My kat, Max, is 8 jaar oud en is gediagnoseer met chroniese lymfocytische Periportal hepatitis.

Max het `n paar bloed werk gedoen op 18 Mei 2000 en die volgende was die resultate:

ALT (SGPT) 1462 (T)

ALK PHOS 317 (T)

ALBUMIN3.9

CHOLESTEROL 462 (T)

Die volgende is bloed uitslae vir Max op 13 Junie 2000:

ALT (SGPT) 885 (T)

ALK PHOS 137 (T)

ALBUMIN4.0 (H)

CHOLESTEROL 364 (T)

Max is op die volgende medikasie:

Metronidazde, 50 mg., 2 keer per dag Ursodiol, 40 mg., 1 keer `n dag Prednisoon, 10 mg., 1 keer per dag

Ek is aanbeveel dat die volgende holistiese medisyne vir Max:

Cytozyme LV, 1/2, twee keer `n dag Gu Ben Wan, 3, twee keer `n dag Shu Gan Wan, 3, twee keer `n dag Prozine

My vraag aan jou dokter, is hierdie holistiese medisyne wat ek hierbo okay gelys vir my kat gee? Sal hulle benadeel hom op enige wyse? Sal hulle help sy toestand?

Enige inligting wat jy my kan gee sal waardeer word.

Dankie, Karen

antwoord: Karen;

Ek het gevind dat `n webwerf vanaand op die internet dat die formulering van `n paar van hierdie dinge genoem. Die URL is onder kopieer:

https://cathayherbal.com/library/TCM_Feature_Articles/Ginseng_Formulas/Gu _Ben_Wan / gu_ben_wan.htm

ginseng Rehmannia Formule (Gu Ben Wa): daar is geen genoteerde kontra vir die gebruik van een van hierdie medikasie in die PDR vir Herbal medisyne vir lewersiekte maar ginseng het om versigtig gebruik word in diabete, wanneer hoë bloeddruk teenwoordig is en as diuretika word geneem op dieselfde tyd.

Chai Hu Shu Gan Wan (uit: https://barefootdoctors.com/chiherb.html) Historiese gebruik in China: stres, koue hande en voete, reguleer menstruasie Inhoud: Buplerum wortel, Wit Peony wortel, aurantium Fruit, Drop, Ligusticum, Cyperus etiketaanwysings: 8 pille drie keer per dag

Van PDR-- het ek inligting oor drop. Dit word aangedui vir die behandeling van `n paar vorme van hepatitis (virale hepatitis in die mens) en moet nie gebruik word op dieselfde tyd as diuretika omdat beide lae kalium kan veroorsaak.

Cytozyme LV is neonatale kalf lewer in `n gekonsentreerde vorm volgens hierdie webwerf: https://naturmedicine.com/vitaminc.htm Daar is geen inligting oor hierdie buiten hierdie webwerf wat ek in staat was om uit te vind produk.

Volgens hierdie webwerf: https://thriveonline.com/health/Library/drug/drug339.html, Prozine is `n handelsnaam vir chloorpromasien of Largactil. As dit die geval is, ek is nie seker hoekom dit gebruik word. Dit word soms gebruik in braking pasiënte vir sy anti-braakmiddel effek. Daar is ook die sterk moontlikheid dat daar `n ander produk met die naam Prozine maar dit is die enigste een wat ek gevind. Chloorpromasien is `n fenotiasien kalmerings. Dit is `n goeie webwerf vir meer inligting oor hierdie verbinding in die mens: https://pharminfo.com/drugfaq/thor_faq.html Daar is nie `n baie gebruik van chloorpromasien in troeteldiere en Ek is nie bewus van enige studies van `n lang termyn gebruik .

Ek het gevind dat die meeste van hierdie plekke met behulp van die soektog te https://google.com Dit werk baie goed vir mediese dinge. Al die inligting is gebaseer op die mens. Soos ek voorheen genoem het, kon ek nie verwysings vir die gebruik van hierdie medikasie in troeteldiere vind.

,

Bakteriële hepatitis / Lokale teerheid cholangiohepatitis

vraag: My naam is Kathy, op ongeveer 2/28 ek geskryf het oor my kat Lil Bit met `n sterk urine reuk. Jy was gaaf genoeg om te antwoord laat my weet my kat kan `n werklike probleem. Ek wil nie te gebruik om jou kosbare tyd, maar ek het gedink jy dalk interessant vind wat gebeur het.

Op 06/03 het ek by die huis op die middag en Lil Bit optree siek, het hy ook. Later die aand het hy nog optree soos hy nie goed voel, maar hy liefdevol so ek het nie te veel bekommerd wees nie, maar het gedink dat as dit voortduur tot die môre sal ek hom na die veearts. Toe sien ek hom verloor sy balans. Baie vreemd vir `n kat. Ek woon in `n klein dorpie, daar is geen 24 veearts hospitale hier rond so dit moes wag tot die volgende oggend. In die vm geskud Lil Bit sy kop en het heeltemal oor. Ek was paniekbevange. Ek het hom na die veearts en moes `n uitmergelende 24 uur vir bloed en urine resultate wag. Ek vertel hy het bakteriële hepatitis. Ons het hom huis toe op die 8ste en hy was `n nuwe kat. Hy is op antibiotika, vit K, en liponal. Hy doen baie goed.

Ek het `n moeilike tyd om uit te vind oor dit. Die veteranarian beweer dit was nie ongewoon nie.

Dankie dat jy weer vir jou tyd.

Kathy

antwoord: Kathy;

Bakteriële hepatitis in katte word dikwels na verwys as Lokale teerheid hepatitis, Lokale teerheid cholangiohepatitis en soms cholangitis (indien die infeksie hoofsaaklik invloed op die galbuise, eerder as om die lewer self). Jy mag dalk wil om te soek onder die terme, ook.

Lokale teerheid cholangiohepatitis kan die aanvanklike vorm van chroniese cholangiohepatitis in katte, wat is `n redelik algemene wanorde, veral in ouer katte wees. As die probleem kan word gevang in die stadium waarin bakteriële infeksie is net die begin van reaksie op behandeling kan baie goed wees. Dit is soms nodig om antibiotika vir `n maand of meer voortgaan om die bakteriële infeksie in die galbuise te skakel. Dit kan nuttig wees om `n medikasie soos Actigall (Rx) gebruik om te help met gal vloei, sowel. Hierdie probleem kan optree in samehang met inflammatoriese dermsiekte (IBD) en pankreatitis na `n sindroom wat tans na verwys as "drie-eenheid sindroom" en "triaditis" produseer. Ek hoop `n beter naam kom saam, maar dit is die een wat ek sien die meeste gebruik word om katte geraak met al drie van hierdie toestande te beskryf op `n tyd. Die groot rede vir die insluiting van hierdie sindroom in hierdie nota is dat dit waarskynlik `n chroniese of herhalende probleem wees as die ander versteurings aanwesig is. Aanhoudende braking en gewigsverlies is die mees algemene tekens wat verband hou met drieklank sindroom en ook met beide IBD en pankreatitis in katte.

Hopelik sal die sukses van behandeling tot dusver sal hou en jy sal nie hoef te bekommer oor die ander moontlikhede.

,

Cholangiohepatitis en Cholecystojejunostomy

Q: Beste Dr. Richards:

In Oktober van 1989, ons het `n manlike kat, sowat twee tot drie maande oud, uit `n dier skuiling. Sammy was sieklik en eers positief getoets vir die kat leukemie virus. Ons krag gevoed hom en hy sterker geword en later het hom weer getoets vir die kat leukemie virus, en die Vet gesê hy negatiewe getoets. In ongeveer Maart 1999, het ons begin agterkom dat Sammy, `n tien en `n half jaar oue manlike gesteriliseerd tabby kat, begin drink verhoogde bedrae van water en het abnormaal groot hoeveelhede urine in sy rommel boks, asook diarree (soos nagereg). Op ongeveer 9 April, het ons begin agterkom Sammy was hoes klein hoeveelhede helder vloeistof, lyk ongemaklik om sy kop, veral sy ore te wees, en net gelyk of nie goed voel. Op 12 April, het ons hom na die veearts en vertel hom van die toename in water drink, die groot hoeveelhede urine, diarree, en hou sy kop snaaks. Die Vet bevind dat hy `n temperatuur, wat hy gesê uitgesluit diabetes het, maar, op ondersoek, bevind Sammy het vloeistof in sy longe en `n oorinfeksie. Die Vet het Sammy `n antibiotika corticosteriod IMSQ geskiet en gestuur ons huis met `n paar antibiotika (Amoxi druppels 15 ml). Na `n paar dae, Sammy verbeter, maar die verhoogde water drink, oormatige urine en diarree voortgegaan. Op 21 April het ons Sammy om sy jaarlikse skote (kat FVRCP, kat leukemie en hondsdolheid) te kry en weer die Vet van sy verhoging in kennis gestel in drinkwater en urine. Ons het ook die Vet oor Sammy kom uit `n dier skuiling en dat hy die eerste keer positief getoets vir kat leukemie, dan negatief. Die Vet moes kalm Sammy, maar getoets hom weer vir kat leukemie, en hy getoets negatiewe. Oor `n maand later, het ek opgelet Sammy gaan sy rommel boks dikwels, met geen resultate. Deur al hierdie dinge, is sy aptyt te verhoog `n klein bedrag. Ek het Sammy na die veearts en vertel hom van hom sit in die rommel boks en dat hy nog die toename in drinkwater en `n verhoogde urine en toename in eetlus. Die Vet kon geen urine te toets vir blaasinfeksie kry, sodat hy gestuur ons huis met `n spesiale tipe van rommel `n monster urine kry. Wanneer ons by die huis kom, Sammy dadelik na die rommel boks te urineer gebruik en sy urine beslis het bloed in dit. Die Vet getoets sy urine en gesê daar is beslis bloed in sy urine, en weer gestuur ons huis met antibiotika (CEFA - Druppels (15 ml)). Op ongeveer 16 Junie het ons nog agter te kom dat Sammy was om te drink groot hoeveelhede water en die toename in urine en dat hy diarree en die Vet voorgestel besig met `n bloed werk op hom. Hy het weer te verdoof om die bloed te kry en terwyl hy uit die Vet skoongemaak sy tande, wat hy gesê het was sleg, in werklikheid, `n paar van die voortande moet getrek word, maar dat hulle in die kakebeen streek en hy was bang dat hy sy kakebeen te verbreek as hy hulle getrek. Ek het nie `n afskrif van die bloedtoetse resultate te kry, maar die Vet gesê dat hy het geen tekens van skildklierprobleem geen probleme met sy lewer en niere en bloedsuiker was binne normale perke en het voorgestel dat ek hom op `n spesiale kos om te help saam met hom met die diarree (CNM NL Formule). Sammy sal nie veel van die spesiale kos eet, maar dit blyk te wees nie help sy diarree. Op ongeveer 30 Julie het ons begin om te sien dat Sammy was traag en het opgehou eet en drink water. Sammy sal optrek na die kos bak soos hy honger en snuif rond, maar sal nie eet nie. Op 2 Augustus, het ons Sammy na die veearts en die Vet gesê Sammy het `n temperatuur en op verwydering van die termometer, daar was bloed in sy ontlasting. Sammy was ook ontwater. Die Vet wou `n paar meer bloed werk, waarvoor Sammy nie hoef te word onder verdowing, as hy voel so sleg doen. Die Vet sit ook Sammy op vloeistowwe vir dehidrasie. Hy het Sammy `n skoot van antibiotika corticosteriod IMSQ. Die Vet bekend as `n paar dae later aan ons vertel dat Sammy se bloed werk het negatiewe op Feline Aansteeklike Peritonitis, feline Toxoplasma titer, maar dat sy lewerensieme was verhoogde en dat hy gal het in sy urine (ek is nie seker hierdie laaste deel is reg, maar ek glo hy het gesê dat hy toon tekens van vergiftiging in sy urine). Hy het ook gesê sy bloedsuiker verhef. Die Vet verwys ons na `n spesialiste, wat `n battery van toetse (meer bloed werk, ultraklank, x-strale, en `n lewer biopsie) het. Sy het gesê sy lewerensieme en bilirubien is verhewe, sy bloedsuiker, het afgekom en dat hy gal het in sy urine die konsekwentheid van wat was modderig. Sy het geen bakteriële groei en die galblaas nie blyk te wees vergroot. Haar uiteindelike diagnose is CHOLANGIOHEPATITIS EN Cholestase. Sy het ons aangeraai dat Sammy nodig om `n voeding buis en ook wou chirurgies uit sy galblaas. Ons het gepraat haar in ons laat om te probeer om te dwing voed hom by die huis op Hill se feline A / D dieet (een 5-1 / 2 oz. Kan gemeng word met dieselfde hoeveelheid water) op 40 ml. ses keer per dag en gee hom die antibiotika CEAPHALEXIN (of Cephalexin Ek weet nie wat spelling korrek is) (250mg) een-half tablet twee keer per dag.

Vir sowat twee weke het ons voed hom Hills Prescription A / D en Wetenskap Dieet Onderhoud Lig wat die kos wat hy was op om te begin met. Op die eerste, moes hy wees krag gevoed die voorskrif A / D (gemeng in `n blender met water). Na `n paar dae, het Hy verskyn aan wil om te eet op sy eie, en na oorleg met die spesialis, ons laat hom eet Science Diet Light (beide droë en kan) en voortgegaan om te dwing voer die voorskrif A / D. Sy houding en aptyt toon merkbare verbetering, en hy blyk te wees, om terug `n klomp van sy sterkte. Ons neem hom vir opvolg bloed werk vandag, en sal nie die resultate terug te kry totdat een of ander tyd volgende week.

Sedert diagnose Sammy se, het ons probeer om soveel moontlik inligting oor cholangiohepatitis en cholestasis as wat ons kan, insluitend die hersiening van `n aantal troeteldier handleidings dat ons kry, soek die Internet (dit is hoe ons jou gevind en hoekom ons so pas ingeskryf is by die VetInfo Digest) en die aankoop van die huidige uitgawe van die Merck Veterinary Handleiding. Ons weet hoe belangrik dit kry Sammy om te eet, en verskyn suksesvolle in hierdie moet wees (hy eet op sy eie nou, bykomend tot voeding dwing). Wat ons nie verstaan ​​nie, is hoekom die spesialis voorgestel die verwydering van sy galblaas. Ek verstaan ​​dat braking is `n simptoom van galblaas siekte, maar braking was nog nooit `n simptoom van Sammy se behalwe wanneer hy vloeistof het in sy longe soos ek vroeër gesê het. Ek het haar gevra of sy absoluut seker dat die probleem was met sy galblaas was, en sy het gesê sy nie seker was. Hoewel ons gevind genoeg inligting oor cholangiohepatitis en cholestasis, was ons nie in staat is om enigiets op die behoefte of voordeel van die verwydering van die galblaas te vind. Ons het vind een kort verwysing na die gebruik van Actigall as `n hulpmiddel in die behandeling van cholangiohepatitis, wat die spesialis nie genoem word nie.

Ons skryf aan julle vir insig oor waarom hierdie prosedure is voorgestel, en as dit is `n algemene praktyk, sowel as enige ander waarnemings wat jy in hierdie area kan hê. Ook, is dit moontlik vir bloedtoetse geneem binne `n paar weke van mekaar aansienlike verskille te wys as Sammy se het? Hoewel Sammy blyk te wees, doen beter, het geen onderliggende oorsaak is gevind vir sy cholangiohepatitis en cholestasis, en ons probeer om vas te stel of sy galblaas die bron van sy probleem, en die verwydering daarvan `n oplossing kan wees.

Ons sal dit baie waardeer `n vinnige reaksie van jou, indien moontlik, want ons mag hê om `n besluit oor die operasie volgende week maak. As jy meer inligting (soos bloed werk resultate) nodig het, kan ons te e-pos of faks dit na jou toe.

Ons het gevind dat jou antwoorde op ander skrywers in hierdie gebied baie behulpsaam te wees, en sal diep enige inligting wat kan jy waardeer.

Die uwe,

Mike Shirley

A: Mike en Shirley;

Op die oomblik is ek nie bewus van `n sterk aanduiding vir die verwydering van die galblaas in die katte met cholangiohepatitis. In sommige katte met hierdie toestand die gemeenskaplike galbuis vanaf galblaas om die dunderm raak ontsteek of vers aan die punt dat dit nie funksioneel en dit word aanbeveel dat die galblaas direk gekoppel word aan die dunderm in so genoem `n operasie " cholecystojejunostomy ". In die meeste gevalle, mediese behandeling is waarskynlik voldoende, al is. Kortikosteroïede word soms gebruik om inflammasie en `n medikasie waarvan die naam is Actigal word soms gebruik om "dun" die gal en laat dit deur die lewer beter te laat vloei te beheer.

Cats kan infeksies wat die galblaas wat soms verwydering van die galblaas te beheer vereis het. In ander gevalle kan die galblaas nekrotiese geword as gevolg van galstene, infeksie of vordering van die cholangiohepatitis en wat kan verwydering vereis. Dit sou my nie verbaas as die spesialis minder entoesiasties oor die verwydering van die galblaas met die verbeterings wat jy gesien het, was, al is. Dit is nie beskou as `n maklike operasie en komplikasies soos gal peritonitis kan moeilik wees om te behandel, sodat selfs `n baie chirurge probeer om galblaas verwydering in katte te vermy wanneer ander behandelings verskyn om saam te werk. Jou spesialis kan voel dat een van die voorwaardes wat dit nodig is om die galblaas verwyder teenwoordig is. Maar dit is die moeite werd om die hersiening van die redenasie en behoefte vir `n operasie weer met haar.

Dit is moontlik vir lewer waardes nogal dramaties verander in `n baie kort tyd. Die halfleeftyd van die toets vir ensieme is nie lank en dit is teoreties moontlik vir die waardes te verander met soveel as 50% in 1-2 dae. Daarbenewens is daar is dikwels variasie selfs in `n normale pasiënt in die lewer ensiem waardes wat dikwels kan wees 40 of 50 eenhede tussen twee bloedmonsters vir alkaliese fosfatase en ALT ensiem vlakke. Maar dit is nog steeds `n goeie teken wanneer die lewerensiem vlakke val.

Dit is belangrik om te evalueer hoe die pasiënt voel wanneer jy dink van watter laboratorium waardes beteken. Dit is veral belangrik met lewersiekte. Baie van die tye waarin ons sien pasiënte wat klinies baie verbeter voordat die lewer waardes begin om te val - en die kliniese verbetering (verhoogde eetlus, aktiwiteit, ens) gewoonlik is `n betroubare teken. Nie altyd nie, maar gewoonlik.

Ek dink dat dit die beste sou wees om uit te vind of die spesialis eintlik het verwys na `n cholecystojujenostomy, of sy nog steeds voel dat galblaas verwydering nodig in die gesig van die verbeterings gesien en of `n medikasie soos Actigal of dalk prednisoon is genoem word vir hierdie tyd. Ook, kan die nuwe lewer dieet uit Hills (l / d) voordelig wees. `N verkennende chirurgie, insluitend lewer biopsie, kan die moeite werd wees, selfs met `n verbetering. Wetende vir seker wat aangaan kan regtig help met beplanning langtermyn. Balansering wat nodig teen die risiko en koste van die operasie is altyd moeilik, maar dit is nuttig genoeg dat dit moet in ag geneem word.

Dit is gewoonlik `n goeie idee om `n kat wat positief weer vir hierdie siekte is vir kat leukemie wanneer ernstige siekte voorkom toets. Ongelukkig is die huidige denke is dat katte bly besmette maar dat baie kan voldoende onderdruk die virus en goed bly - maar ernstige stres kan die probleem te aktiveer. Hierdie soort van siekte is natuurlik `n erge stres. Ek is bly dat Sammy nie positief nie wys, maar jy sal hê om die moontlikheid weer oorweeg in die toekoms as hy verder episodes van ernstige siekte.

Ek is ten gunste daarvan om slegte tande uit, so as jy die probleme lewer onder beheer het sou dit goed wees om te oorweeg die verwydering van die tande op `n toekomstige tyd. As jou veearts is ongemaklik doen wat hy of sy in staat kan wees om jou te verwys na `n veearts tandarts.

Sterkte met hierdie.

,

Cholangitis of Cholagiohepatitis in 6 jaar oud Siamese en voortgesette behandeling

Q: Beste Dr. Richards,

Dankie vir die antwoord. Ek is jammer as ek was nie duidelik op die oogtoestand en cholangitis. Die oog toestand is opgeklaar en het nie `n probleem aangesien 12/97 gewees. Maar in die proses van probeer om te kry dit opgeklaar, bloodwork geopenbaar hoë ALT-vlakke wat lei tot die diagnose van cholangitis, wat nou deel van sy probleem, hoewel die presiese aard van sy probleem is nog steeds `n raaisel.

Dit het net ons almal gestonk. Ek het gehoop dat met jou ervaring wat jy kan kom oor so iets en in staat wees om `n paar leidrade en voorstelle aan te bied ... maar ek dink ons ​​het pretty much alles in ons vermoë gedoen en gaan voort om dit te doen ... net behandel die simptome as hulle voorkom. Die veearts het uitgesluit FeLV, FIV, toksoplasmose, parasiete en skildklierprobleme. Moontlikhede is FIP, maar hy sê dat die simptome nie as gevolg van die verloop van `n normale geval van FIP, en lymphosarcoma, maar niks het getoon dat dit tot dusver positief wees.

Die vreemde ding is dat my kat lyk nie sleg te voel, maar daar is dae wat hy is nie so perky as ander. Sy eetlus is goed, hy is meestal vrolik, maar hy het wel `n baie los stoelgange, maar hierdie het begin nadat ons sy medisyne (klindamisien en galsoute) begin. Hy is ook voorgeskryf baytril, wat hy nie kon verdra nie. Hy het die klindamisien en galsoute (6 wks regimen) klaar en is nou op `n 6 wk dieet van clavamox. Die nuutste toets (4/3/98) geopenbaar ALT 500 en verhef nier lesings (doen presies wat nie weet) en verhef WBC. My veearts sê hy is nie seker wat kan veroorsaak dat dit, maar het hom op die clavamox. As dit van enige hulp sou wees, die volgende is `n geskiedenis van toetse en resultate sedert 1/98 en ek hoop dat hulle jou `n idee kan gee vir enige verdere voorstelle? Ek is jammer dit is so lank. Ek dink ek gryp na strooihalms nou na my troeteldier help en dit is frustrerend dat `n oorsaak en genesing nie kan blyk te wees gevind. Baie dankie vir jou insette en veral geduld in die lees van al hierdie dinge ... lees asseblief die volgende:

Die volgende is `n herhaling van die toetse en resultate tot dusver gedoen:

ALT rye deur;

1/29/98 - 205- 2/13/98 1,628- 3/4/98 - 195- en 3/18/98 - 536.

Lewerbiopsie:

"Hepatiese punch- die lewer parenchiem bevat verskeie accumulations van klein getalle van neutrofiele en hyperchromatic puin verspreid in verskeie brandpunte regoor die monster. In verskeie brandpunte daar trosse van `n paar hepatosiete wat vacuolair agteruitgang van die sitoplasma het. Brown effens groen pigment is teenwoordig binne hepatocyte sitoplasma en binne selle Kupfer se. dit pigment is negatief vir yster daarom is dit geneig om gal, wat het opgehoopte as gevolg van gal statis wees.

Dx: Hepatitis, Lokale teerheid, subakute, multifokale, ligte met gal statis ".

Skildklier TOETSE:

T4 RIA = 19

Toksoplasmose titer:

Monster: serum Toets: Toxo titer Metode: Latex agglut. Resultate: <01:16 (neg.)

Abdominale Ultrasound: (Dit is die abnormale bevindings - ander organe was "normale")

Milt-Ligte difuse vergroting

Linker nier - diffuus hyperechoic- humeurig hyperechoic verandering medulla, gemineraliseerde renale pelvis, vergrote (L-4.5 cm) en verhoogde vaskulêre weerstand (RI = 0.76)

Links adrenale - gemineraliseerde kraniale paal (0.2 deur 0,7 cm) Maag - gemineraliseerde of hyperechoic submucosa (3mm)

Lewer - Ronde, vergrote, diffuus hyperechoic- afgeneem snelheid van portaal vloei intrahepatiese (snelheid = 0,7 m / s) wat portale hipertensie dui

Regter nier - soortgelyk aan linker nier maar kleiner (L = 4.0cm) RI = 0.88)

Pankreas - diffuus hyperchoic, normale grootte bocy = 0.6 infarksie in stert paal cm

Bors en abdominale X-strale:

Die hart en groot torakale vaartuie is binne normale perke. Die long parenchiem toon `n diffuse toename in bronchointerstitial ondeursigtigheid. Die differensiële diagnose moet die volgende insluit allergiese longsiekte (kat asma) sowel as ander besmetlike of inflammatoriese toestande van die long. Radiografie van die maag wys klein fokuspunte van mineralisasie in die nier pelves. Daar is aansienlike Digesta in die kolon. Ander abdominale vissera is binne normale perke. Daar is geen radiografiese bewys van vloeistof of algemene inflammasie in die maag.

Indruk: Diffuse bronchointerstitial ondeursigtigheid in die lungs- klein gemineraliseerde brandpunte in die nier pelves bilateraal.

PARASITE TOETSE: All teruggekom negatiewe (longwurm, rondewurm, hart worm)

Die enigste ander belangrike ding wat ek is meegedeel was dat sy eosinophills is verhef:

1/29/98 - 4- 2/13/98 - 1- 3/4/98 - 26- en 3/18/98 - 23.

Die uwe, Alice

A: Liewe Alice;

Ek moet eers af sê dat ek nie `n uitgebreide ondervinding in die behandeling van cholangitis of cholangioheptatis in katte. Ons het katte met hierdie probleme behandel in ons kliniek oor die jare, maar het geen spesiale kundigheid. Ek dink dat jou veearts `n uitstekende werk van toepaslike toetse kies om te heers oor die mees waarskynlike onderliggende probleme gedoen en dit lyk asof jy goed ingelig wees, so ek het om te aanvaar dat hy of sy ook goed te kommunikeer met jou.

Cholangitis is inflammasie van die galbuise, in die eerste plek. Cholangioheptatis is inflammasie van die galbuise en lewer. Ek dink dat die resultate van toetse jou kat se waarskynlik dui cholangiohepatitis.

Lokale teerheid cholangiohepatitis gediagnoseer deur die voorkoms van neutrofiele onder die witbloedselle teenwoordig in die biopsie. Neutrofiele teenwoordig wanneer daar bakteriële, virale of parasitiese oorsake, gewoonlik.

Die virus mees algemeen betrokke in hierdie toestand is kat aansteeklike peritonitis virus (FIP). Kat leukemie virus kan in staat wees om hierdie toestand veroorsaak asook of ten minste laat genoeg sekondêre probleme te indirek invloed op die lewer. FIP is moeilik om te toets vir akkuraat, selfs deur biopsie. Toets serologies vir teenliggaampies te FIP is omstrede. Baie katte het positiewe titers te FIP wat nie besmet is met die virus. Miskien soveel as 80% van katte kan positief op hierdie toets wees. Sommige ernstig siek katte met FIP ​​toets negatief vir teenliggaampies om die virus. As gevolg van hierdie probleme baie veeartse voel die toets is waardeloos. Aan die ander kant, ek het `n voortgesette onderwys seminaar waarin Dr. Greene, `n aansteeklike siekte spesialis van die Universiteit van Georgia het gesê dat die toets het `n paar waarde om te help om te bepaal hoe waarskynlik FIP infeksie is omdat `n baie hoë titer in die teenwoordigheid van kliniese tekens was `n groot wenk dat die probleem is FIP. Natuurlik, spesialiste gewoonlik bekommer n bietjie minder oor die besteding van mense se geld as algemene praktisyns. Die bottom line in al hierdie dinge is dat FIP ​​is `n besliste moontlikheid en dit is moeilik om te heers oor. Die meeste katte sterf binne `n paar maande van tekens wat verband hou met FIP, al is, so die kliniese kursus is nie tipies.

Die twee mees algemene parasitiese toestande wat lei tot Lokale teerheid cholangiohepatitis is gelukskoot besmetting en toksoplasmose. Lewer slakke is `n bietjie algemeen in Florida en ongewoon oral anders, sover ek weet. Toksoplasmose is algemeen oor die hele Amerikaanse A negatiewe titer is `n goeie teken, al is. Klindamisien (Antirobe Rx) is die behandeling van keuse vir toksoplasmose, wat waarskynlik die rede waarom jou veearts is wat dit gebruik.

Bakteriële infeksies is die laaste groep van aansteeklike oorsake vir Lokale teerheid cholangiohepatitis. Die meeste bakteriële infeksies waarskynlik verkry word deur infeksie van die galbuise maar `n paar waarskynlik kom van bloed gedra bakterieë wat vestig in die lewer. Chroniese pankreatitis is vermoedelik `n meer algemene oorsaak van die infeksie wees as veeartse erken, waarskynlik omdat pankreatitis is baie moeilik om te diagnoseer in katte. Die ontsteking wat verband hou met die pankreatitis lei tot gal statis en dit maak dit makliker vir aansteeklike agente om die galbuise en dan die lewer te verower. IBD kan ook lei tot cholangioheptatis vir dieselfde rede. Slegte geluk is waarskynlik die volgende mees waarskynlike rede vir die galbuise te besmet.

Die bakteriële infeksie is die beste gediagnoseer deur kweek die gal of kweek die lewer tydens biopsie (of `n biopsie monster na biopsie maar dit beteken dat meer as een monster). In alle eerlikheid dink ek dat die verkryging van en die interpretasie van kulture is skrikwekkend genoeg dat baie veeartse nie sal probeer, maar ek kan verkeerd oor wat wees. Ek weet dat ek dit nie baie dikwels doen. So ek gebruik die antibiotika waarskynlik om doeltreffend in `n lewer infeksie, wat gewoonlik beskou word amoksisillien / klavulaansuur kombinasies (Clavamox Rx), kefalosporiene (Keflex Rx), fluorokinolone (Baytril Rx, Orbax Rx) en metronidasool (Flagyl Rx te wees ). Metronidasool werk net vir anerobic infeksies. Baie veeartse gebruik metronidasool in kombinasie met amoksisillien of fluorokinolone te probeer om die moontlikheid van beide aeorobic en anerobic infeksies te dek. Ander antibiotika kan beter geag gebaseer op kultuur en sensitiwiteit resultate en aminoglikosiede, wat meer giftige newe-effekte as die meeste antibiotika het, kan gebruik word wanneer die situasie dit regverdig. Jou veearts het al met behulp van die antibiotika wat waarskynlik om doeltreffend te wees is. Helicobacter (van die ulkus faam) is vermoedelik betrokke wees in sommige gevalle van inflammatoriese dermsiekte wat lei tot sekondêre Lokale teerheid cholangiohepatitis in katte. Dit is die beste gediagnoseer deur endoskopiese eksamen en biopsie.

Chroniese pankreatitis in katte is moeilik om te diagnoseer, maar die ultraklank eksamen kan dui op `n probleem hier gebaseer op die infark gesien. Serum tripsien-agtige stof toets is tans gedink om die mees akkurate toets vir pankreatitis in katte wees, dink ek. Ek lees onlangs iets oor die diagnose van pankreatitis in katte en kan nie onthou wat dit was of waar ek dit gelees het. Ek sal voortgaan om te probeer om dit te onthou en jou laat weet as ek dit weer te vind. Dit is soms nodig om parenterale (binneaarse of ten minste nie mondeling) voer van katte gebruik ten einde te verseker dat die pankreas om te genees. Dit is nie iets wat die meeste veeartsenykundige hospitale ondervind by. As dit lyk soos `n sterk moontlikheid nadat die toets, kan dit nodig wees om jou veearts oor verwysing na veeartsenykundige skool of spesialis vra in jou area wat ondervinding met hierdie het.

Kortikosteroïede, gewoonlik prednisoon, is `n ander moontlike mediese behandeling te oorweeg. Die gebruik daarvan is baie omstrede vir Lokale teerheid hepatitis, want hulle is immuunonderdrukkende wat kan maak dit makliker vir die bakterieë teen antibiotika te oorleef of selfs om die oorhand te kry en lei tot verergering van die infeksie. Aan die ander kant, om ontslae te raak van inflammasie, wat prednisoon nie goed kan soms toelaat dat die antibiotika om beter werk en stop die stase van gal wat lei tot `n groot deel van die probleme. Ek sal hulle laat woon in die "as niks anders werk nie, oorweeg dit" kategorie en hou af gebruik so lank as moontlik, maar hulle nie uitsluit heeltemal. Beslis wag tot ná lang gebruik van antibiotika term, oor die algemeen ten minste 8 weke.

Die beste manier om die vordering van hepatiese siekte in katte te monitor herhaal die biopsies so dikwels as wat nodig blyk. Vas te stel hoe dikwels is lastig. Ek dink dat die algehele houding van die geaffekteerde kat is die beste manier om te oordeel wanneer om te oorweeg doen verder biopsies. As daar `n duidelike verbetering en `n lang kursus antibiotika (ten minste 8 weke) is verby, dan oorweeg opvolg biopsie ná behandeling. As die kat natuurlik nie goed doen of is voortdurend om gewig te verloor, oorweeg vroeër biopsie. Lewerensiem vlakke (ALT, ALKP) mag verhoogde bly wanneer die siekte so is die oplossing van hulle is `n bietjie minder nuttig om te besluit wanneer om behandeling te stop, maar moet nog gereeld gemonitor word.

Ek weet nie of hierdie inligting sal help. Ek dink dit is baie goed dat algehele houding jou kat is goed. Ons het katte in ons praktyk wat `n lang tyd geleef, in redelike gemak, het ten spyte van serum lewerensiem vlakke nadat verhef die hele groot deel van hul volwasse lewens.

Sterkte met hierdie.

Cholagiohepatitis

Q: Ons kat is 2 1/2 jaar oud en eet `n bietjie hier en daar - `n paar keer braak (4 x maand) en is baie dun - manlik kat. Ek sien selde hom water om te drink. Hy het twee bosluise ons uit sy nek area verlede jaar verwyder (ek is nie seker dit beteken niks). Sy bilirubien is 1.7, Ek normale verstaan ​​is 0,5. Sy ander lewerfunksietoetse waar sowel verhef. Hy is gediagnoseer met choliangiohepatitis. Wat is hierdie siekte en is dit voorkombaar? Die kat is nou besig om DAP.

A: Patricia- Cholangiohepatitis is `n beskrywende term vir inflammasie van die galbuise en gevolglike skade aan die lewer. Cholangitis (galbuis inflammasie of infeksie) kan plaasvind sonder lewerskade maar as gevolg van die belangrikheid van die galbuise te lewerfunksie daar is gewoonlik `n sekondêre hepatitis Daar is eintlik `n paar oorsake van hierdie toestand in katte, maar hulle val in drie breë kategorieë -;

1) Lokale teerheid (gewoonlik bakteriële infeksie) cholangitis / cholangiohepatitis

2) chroniese lymfocytische cholangitis / cholangiohepatitis

3) baie ander primêre siektes wat kan lei tot sekondêre cholangiohepatitis of veroorsaak dat dit as deel van die algehele siekte proses. Dit sluit in toksoplasmose, siekte Tyzzer se Hepatozoon protozoale infeksies, nierversaking en moontlik immuun bemiddelde siekte.

Lokale teerheid cholangiohepatitis is waarskynlik die gevolg van aansteeklike agente soos E. coli aanval op die galbuise van die spysverteringskanaal. Aangesien dit is nie `n algemene verskynsel is dit moontlik dat natuurlike verdedigingsmeganismes van die liggaam se gebrekkige kan wees in een of ander manier of dat sommige pre-bestaande lewersiekte kan wees teenwoordig maak infeksie makliker. Hierdie vorm van cholangiohepatitis het gewoonlik koors, inappetance, gewigsverlies, depressie, en soms geelsug wat daarmee gepaard gaan. Dit is minder geneig om `n onderbroke probleem as lymfocytische cholangiohepatitis wees.

Chroniese lymfocytische cholangiohepatitis veroorsaak gewigsverlies, kan `n toename in eetlus of minder algemeen `n afname in eetlus, gewigsverlies, koors, askites (vog opbou in die maag), geelsug en soms neurologiese tekens veroorsaak. Dit is dikwels `n onderbroke probleem met `n "waxing en besig om te kwyn" Natuurlik.

Dit is duidelik dat die tekens van hierdie versteurings oorvleuel sedert die skade wat plaasvind is soortgelyk. Dit is waarskynlik onmoontlik om hulle uitmekaar te vertel sonder `n lewer biopsie. Bloodwork, insluitend die nagaan lewer waardes en witbloedseltellings help om die teenwoordigheid van cholangiohepatitis identifiseer. Lewerbiopsie maak dit moontlik om te sê watter tipe teenwoordig is. In sommige gevalle biopsie van die lewer nie lyk soos `n goeie idee om na te doen die labwork.

As Lokale teerheid cholangiohepatitis teenwoordig is dit nodig om te behandel met antibiotika om die aansteeklike agent te beheer. Dit kan `n paar maande van antibiotika te neem om die infeksie uit te skakel. Terselfdertyd is dit nodig om die funksie lewer te ondersteun. As inappetance teenwoordig is, met behulp van eetlus stimulante mag nodig wees. Dehydrocholic suur (Decholin Rx) word gebruik in cholangiohepatitis te help om beheer oor die inflammasie. Chirurgie mag nodig wees om reg te galbuis obstruksie in sommige pasiënte.

As die diagnose is chroniese lymfocytische cholangiohepatitis dit kan reageer op prednisoon of ander kortikosteroïede wees. Aangesien die gebruik van cortisones n probleem kan wees as aansteeklike agente teenwoordig is dit is redelik belangrik om te heers oor Lokale teerheid cholangiohepatitis voor die gebruik van prednisoon, indien moontlik. As askites is ernstig genoeg is, kan diuretika nodig wees om dit te beheer of selfs dreinering van die opgehoopte vloeistof (hierdie moet versigtig gedoen word). Ondersteunende sorg is nodig vir hierdie tipe van cholangiohepatitis sowel.

Hepatitis en IBD - kan mense vang

Q: Ons kat, `n Himalyian vroulike, ouderdom 18 was baie dun wees. Ons het dit in die veearts wat gesê het dat dit was erg dehyrdrated, nadat hy `n blik op dit, maar hy het dan `n volledige bloed paneel, `n x straal, `n ultraklank en dan begain `n binneaarse voeding te probeer vloeistof en `n paar te kry minerale in die kat. Die kat het gesterwe - probleme met asemhaling gevolg deur hart-stop. `N biopsie van die lewer is ook geneem, voor die dood, want die dokter het gedink die kat het lewerkanker as gevolg van lesings op die bloed paneel en omdat die x ray het `n vergrote lewer en die ultraklank klank gewys abnormaliteite op die lewer. Die dokter het toe uit die biopsie dat die kat het IBD wat op sy beurt veroorsaak hepatitis gesluit.

1- Die aanvaarding van die veearts is reg, kan mense kry IBD en hepatitis van katte? 2- Kan `n kat kry IBD van mense? 3- Gegewe die ouderdom van die kat, was die aantal prosedures- voltooi in 6 uur te veel vir enige kat, veroorsaak skok en dood? 4- Moet ons iets spesiaal met voeding gereg die kat se slaap plek en rommel boks te doen? 5- Is dit veilig om die items hierbo na hulle skoonmaak om `n kat skuiling gee?

A: Ek weet nie van enige aansteeklike agente veroorsaak IBD in ouer katte wat aansteeklike sou wees om mense so ek dink nie dat indien `n groot bron van kommer wees. Die hepatitis wat normaalweg voorkom in samewerking met IBD is hepatiese lipidosis. Dit is nie `n aansteeklike toestand, óf. Die omgekeerde is waar, te === Ek weet nie van enige oordrag van IBD van die mens om katte.

Dit is altyd moeilik om te besluit hoe hard om te druk vir `n diagnose met `n ernstig siek kat. Jy wil weet wat verkeerd is om behoorlike behandeling te inisieer, maar dit is belangrik om nie te hard te druk en veroorsaak onnodige spanning. Die prosedures wat jy beskryf is nie normaalweg oormatig stresvolle (selfs die lewerbiopsie in die meeste gevalle) en ek kan `n doel vir elkeen sien. So ek dink jou veearts is besig met sy of haar bes om jou kat te help ten spyte van die uitslag.

Dit sou `n goeie idee om die kosbakke, litterpan, ens ontsmet net omdat dit is goeie praktyk wees, selfs al is dit redelik onwaarskynlik jou kat het `n aansteeklike siekte. Net gebruik van verdunde chloorbleikmiddel (01:30 verwatering) om hierdie spoel na `n goeie skoonmaak voldoende behoort te wees. Ek is seker `n dier skuiling sou dankbaar vir die skenking wees.

Ek is jammer om te hoor oor jou kat. Dit is altyd moeilik om `n vriend van agtien jaar verloor.