Honde kanker: plaveiselcelcarcinoom

beskrywing

Kutane plaveiselcelcarcinoom of aktiniese keratosis is `n kwaadaardige gewas van epidermisselle waarin selle wys differensiasie in keratinocytes (dit is die belangrike bestanddeel van die epidermis, waaruit 95% van die selle is daar gevind). Dit is verantwoordelik vir 5% van alle vel gewasse gevind in honde. Hierdie gewasse oor die algemeen stadig groei, maar is aggressief in die natuur. Hulle het egter nie metastaseer na die plaaslike limfknope. Hulle word gewoonlik in daardie gebiede binne die epidermis waar daar `n gebrek aan pigmentasie, hare of `n baie yl hare Jas. Die hoogtepunt insidensie van plaveiselcelcarcinoom in die hond is tussen 6 en 10 jaar oud. Die rasse wat op `n verhoogde risiko sluit Keeshond, Standard Schnauzer, Basset hond, Collie. Die bokser is egter van mening te wees by `n afname in die risiko. Kortom, bedek honde wat `n lang tyd in die buitelug deurbring, het ook `n hoër voorkoms van plaveiselcelcarcinoom. Geen seks vatbaarheid is gevind.

oorsake

Daar is verskeie faktore wat verband hou met die ontwikkeling van plaveiselcelcarcinoom insluitende langdurige blootstelling aan ultraviolet bestraling. Sonlig veroorsaak genetiese skade van selle, (mutasies in die DNA genoom), maar versuim om die beskadigde DNA herstel. Verlies van `n adhesie molekule genoem E-cadherine (proteïen teenwoordig in die betrokke met die bindende in ander selle selle) veroorsaak hierdie beskadig epiteelselle na omliggende weefsel aanval. Swak immuunstelsel veroorsaak ook die aanvang van maligniteit. In honde, die teorie van blootstelling aan die son is minder voor die hand liggend. Daar word geglo dat daar `n paar verbintenis met papilloma virus kan wees.

simptome

Die meeste vel faktore by plaveiselcelcarcinomen verskyn as firma, wat dikwels zweer vorming gedenkplate en nodules- soms kan hulle uiters eksofitiese wees (uiterlik groeiende) en het `n oppervlak wat `n vrat lyk. Hierdie ontwikkel gewoonlik op ventrale abdominale, preputial (eksokriene kliere teenwoordig is in die voorkant van die geslagsdele), skrotale, en inguinale vel in wit velkleur, spyte Kort rasse soos Dalmatians, Bull Terriers, en beagles. Die voorkoms kan wissel van tyd tot tyd. Die kliniese tekens gewoonlik afhang van die ligging van die tumor. Byvoorbeeld honde met gewasse op hul voete kan slap.

Subungual plaveiselcelcarcinoom

beskrywing

Dit is `n gewas van die naelbed epiteel. Dit is die mees algemeen gesien in honde in die ouderdomsgroep van 7-11 jaar. rasse `n verhoogde risiko is reuse Schnauzer, Gordon setter, Standard Poodle, Standard Schnauzer, Skotse Terrier, Labrador Retriever, Rottweiler, worshond, miniatuur Schnauzer. Rasse met `n laer voorkoms sluit Golden Retriever, bokser, Lhasa Apso, Collie, Basset hond, Beagle en Shetland Sheepdog. Geen seks vatbaarheid is waargeneem. Die groeikoers van hierdie letsels is veranderlike en hang af van die omvang van die betrokkenheid van die onderliggende weefsel. Metastases is nie so algemeen in subungual plaveiselcelcarcinoom. Dit kom via limfvate na plaaslike limfknope en longe. Gewasse ontstaan ​​op verskeie syfers, dikwels op verskillende ledemate. Hulle is stadig groei en genees deur amputasie van die geaffekteerde syfer. Studies aan die lig gebring egter dat in sekere honde met subungual plaveiselcelcarcinoom was daar bewyse van pulmonale metastase ten tyde van die diagnose. Gewasse soms ook die bursa (vloeistof gevul sac dat kussing bied tussen die been en senings) van die digitale fleksor of ekstensor tendons betrek. Die herhaling van tumor in die subkutane weefsel by die amputasie webwerf getuig van die feit. Oor die algemeen, al is darkhaired rasse, en `n donker velkleur is wat verband hou met die ontwikkeling van subungual faktore by plaveiselcelcarcinomen. Vroue het `n effens hoër koers van voorkoms en beide die voorgrond en agterste ledemate is net so vatbaar vir die ontwikkeling van kanker.

simptome

Daar is gereelde verlies van die spyker met sekondêre infeksie van die spyker bed.

Behandeling vir vel of vel plaveiselcelcarcinoom

Vir akkurate diagnose veeartse afhang van mikroskopiese ondersoek van weefsel. Dit sluit onder meer fyn naald aspirasie met sitologie (FNAC), pons biopsie en volledige reseksie van die verdagte gewas. Sitologie is die mikroskopiese ondersoek van klein sel monsters. Meer akkurate diagnose sal help in die bepaling van die uitslag.

Klinies, hierdie tumor lyk baie ander vel gewasse. Verlies van die spyker is algemeen wanneer gewasse ontstaan ​​in die naelbed en in ons site dit lyk inflammatoriese siektes soos infeksies en vreemde voorwerpe.

Vir honde chirurgiese eksisie, soos amputasie van die betrokke syfer of pinnae (buitenste projekteer gedeelte van die oor) is die behandeling van keuse, en marges van ten minste 2 cm word aanbeveel. Kliniese verslae voorgestel dat 95% honde wat ondergaan amputasie, het 1 jaar oorlewing. As die gewasse ontwikkel in ander dele van die syfer, die oorlewing tyd van 1 jaar was in 60% van die gevalle. Eksisie kan aangevul word met bestraling en chemoterapie. Vir indringende neoplasmas egter die 1 jaar oorlewing tyd is minder as 10%. Kriochirurgie en hipertermie kan nuttig wees vir plaaslike terapie wees veral in die vroeë letsels, maar behoorlike ondersoek nie gedoen is om hul doeltreffendheid te bepaal. Intralesionale inplanting chemoterapie met 5-fluorouracil, sisplatien, of carboplatin saam met retinoïden en foto dinamiese terapie gebruik is met `n redelike mate van sukses.

Administrasie van etretinate vir 90 dae produseer totale regressie van pre neoplastiese letsels maar vir aggressiewe letsels gedeeltelike reaksie is opgemerk. In honde behandel met beheerde plaaslike radio frekwensie in kombinasie met isotretinoïen (ander sintetiese retinoïd), is beter resultaat bereik. Die gebruik van óf 5-fluoracil en of / sisplatien vir `n minimum van 3 weke produseer gedeeltelike of totale regressie van die gewasse.

Die steroïdale anti -inflammatory dwelm piroxicam, ook bekend vir sy immuno (aanpassing van die immuun reaksie op `n verlangde vlak) effekte, gegee is, aan die honde met nonresectable plaveiselcelcarcinoom. Gedeeltelike antwoorde is opgemerk in die helfte van die 10 pasiënte wat behandel is, met `n gevolglike mediaan oorlewing van 150 dae.

In daardie gevalle waar `n operasie is nie haalbaar alternatief opsies soos foto dinamiese terapie nuttig kan wees.

prognose

Kutane of vel kankers is oor die algemeen plaaslik vernietigende met ongereelde metastase (uitbrei elders). Enige herhaling word gewoonlik gesien binne weke tot maande.

Digitale, naelbed gewasse kan herhaal in dieselfde syfer of in `n ander na `n paar maande of jare. Ongeveer 1/3 van gewasse in hierdie webtuiste sal metastaseer na amputasie van die syfer, want hulle kan uitbrei na die senuwees, selfs wanneer daar is `n volledige chirurgiese marge rondom die gewas. Gewasse wat histologies wys goed gedifferensieerde selle kan steeds metastaseer.

Mondelinge plaveiselcelcarcinoom

beskrywing

Wanneer plaveiselcelcarcinoom voorkom in die mond en keel, staan ​​dit as mondelinge plaveiselcelcarcinoom. Dit is meestal geleë in die tandvleis of mangels. Dit inval ook die been in honde. Die metastatiese koers vir nie tonsillêre gewas in honde is ongeveer 20%, maar dit hang af van die terrein. Die rostrale mondholte (geleë in die rigting van die mondelinge of nasale streek) het `n lae metastatiese koers, terwyl die stert tong en tonsil het `n hoë metastatiese potensiaal.

simptome

Kliniese tekens kan bestaan ​​kwyl (met of sonder bloed), probleme in eetgewoontes, en halitose (slegte asem) As gevolg van obstruksie orophayngeal. Afhangende van die terrein van die tumor, kan die hond probleme in die gesig staar om te sluk of verloor oormatige gewig. Knaende hoes kan ook `n goeie voorbeeld hiervan wees. Ander simptome sluit los tande, gesig swelling, abnormale speekselafskeiding en mondelinge bloeding. Die servikale swelsel wat verband hou met die plaaslike limfnode metastase kan verkeerd gediagnoseer as `n primêre skildklier tumor of lymphosarcoma. Daarom, wanneer `n hond uitstallings firma, dik, ventrale proksimale semi-omsendbrief servikale swelling, deeglike ondersoek van die mangels moet gedoen word om te heers oor die moontlike teenwoordigheid van `n primêre tonsillêre karsinoom.

behandeling

Voor die beplanning van die kursus van behandeling, moet volledige bloedtelling en bloed chemie uitgevoer word om enige konkurrente siekte openbaar. Torakale radiografie moet geneem word om die teenwoordigheid van pulmonêre metastatiese siekte op te spoor. `N Volledige mondelinge eksamen moet onder algemene narkose en radiografie van die mandibula of maksilla uitgevoer moet word om die graad van invasieve van die letsel bepaal. Rekenaar tomografie (CT) is nuttig in die evaluering van die mate van tumor betrokkenheid. `N snit biopsie moet ook geneem word.

Soms is `n fyn naald aspiraat met sitologie (FNAC) sal genoeg monster weefsel vir diagnose te verskaf.

Behandeling kan chirurgie, bestraling betrek, en / of chemoterapie. Behandeling hang af van die ligging van die tumor en die graad van invasieve en verspreiding.

As die gewas nie versprei het na ander plekke, chirurgie is die behandeling van keuse. Die tumor, insluitende die uitbreidings in onderliggende weefsel en been, verwyder enbloc. Soms selfs deel van die kakebeen moet verwyder word. Chirurgie is aansienlik suksesvolle as die troeteldier het skoon rande (die gewas is heeltemal verwyder). Honde funksioneer baie goed met gedeeltelike kake. Selfs as `n operasie is nie kuratiewe, kan chirurgie oorlewing uit te brei.

Bestralingsterapie is voordelig as die gewas is inoperabel, of as `n operasie die gewas nie heeltemal kan verwyder.

Chemoterapie kan bygevoeg word om terapie, na gelang van die omstandighede.

prognose

Prognose vir mondelinge plaveiselcelcarcinoom is heeltemal afhanklik van die ligging van die tumor en metastatiese koers. `N Volledige genesing is nie moontlik nie, tensy vroeg gediagnoseer. As die gewas nie is geleë in die mangels en het nie metastasized die voorspelling is verblydend met chirurgie en / of bestraling. Gewasse wat hul oorsprong in die mangels is gewoonlik baie aggressief en het `n swak prognose. Hulle is geneig om te versprei na plaaslike limfknope. Gewasse geleë in die rostrale mondholte is uitvoerbaar met `n aansienlike kans op oorlewing. Plaaslike herhaling is algemeen met onvoldoende reseksie. Die gemiddelde oorlewingstyd is 15,8 maande, met 80% van pasiënte wat klinies gratis gewas ten tyde van hul dood. Een studie het getoon dat 85% van die honde in die lewe was selfs 1 jaar na die operasie.

Chirurgiese marges groter as 1 cm (2 cm indien moontlik) om die letsel is oor die algemeen aanbeveel. Vergifnis van orale nie-tonsillêre plaveiselcelcarcinoom is berig in `n ander beperkte studie met behulp van piroxicam en carboplatin.

Terrein van die letsel lyk straling sensitivity beïnvloed (dit is die relatiewe vatbaarheid van selle, weefsels, organe of organismes na die skadelike effekte van ioniserende straling). In `n onlangse studie het getoon dat die honde met maksillêre (wat verband hou met die kakebeen of kakebeen) gewasse `n langer reaksie op bestralingsterapie (12 maande) as dié met mandibulêre (3.4 maande) of sagte weefsel tumore (1.8 maande) het. Honde met rostrally geleë gewasse het langer oorlewing keer as honde met caudally geleë gewasse of gewasse rostrally uit te brei na caudally.

Gewasse in troeteldiere- Donald J. Meuten,

WITHROW en MacEwen se Klein Animal Clinical Oncology- Stephen J. WITHROW,