Trombositopenie en plaatjie probleme

sien ook Immuun mediatedhemolytic anemie

sien ook IMHA

sien ook Bloodwork

sien ook bloed versteurings

sien ook immuun versteurings

sien ook vonWillebrands

ImmuneMediated Trombositopenie, IMHA en Evans sindroom. - Golden Retriever

vraag: gestonk EIENAAR VET (ek dink)

Aan die einde van November het ek my hond na die veearts, want ek bloodinhis urine opgemerk. By die behandeling van Indy (manlike, ongeskonde, 4 jaar oud, GoldenRetriever) die dokter genoem sy prostaat was `n bietjie groter thannormal maar dat dit niks bekommerd oor te wees. `N ultra-soundwas uitgevoer om te heers oor blaas / nierstene en om ook alookat sy prostaat. Onmiddellik na die ultraklank uitgevoer, Indybegan kneusing erg. Bloed getrek saam met urine.Indy wasdiagnosed met immuun-gemedieerde Thrombocytapenia. Hy was hospitalizedfor 5 dae en behandel word met `n cocktail van dwelms (doxycycline, prednisoon, Sucralfate, azithioprine onder hulle) op daardie timehisplatelet telling was rondom 3000 en rooi seltelling was `n bietjie onthelow einde, al die ander bloed werk en urinemonsters teruggekom normal.Afterhe het uit die hospitaal die dokter het hom op die followingmedicines:

weke 1 280mg prednisoon twee keer daily10mg azithiprine daily100mg keer doxycycline twee keer per dag? mg Sucralfate drie maal per dag

Week 360mg prednisoon twee keer daily10mg azithiprine een keer elke ander daypepcid een keer per dag

Oor die drie weke, Indy se plaatjie tellings opgestaan ​​uit 3000 to274,000. Aan die einde van week drie geword Indy traag en beganvomiting, ek het hom dadelik terug na die dokter. Hy wasadmittedback in die hospitaal omdat hy erg anemies was en sy whitecellcount was rondom 52.000. Blykbaar was die azithioprine was causingtoxicity van die lewer (dit is `n raaiskoot deur die dokter), ek is seker theextreme dosisse prednisoon het nie gehelp nie. Want hy was notrecovering, die dokter verwyder hom uit al die medikasie vir twee days.He begin herstel onmiddellik, sy bloed werk het alle vlakke asnormal (plaatjies by 474000). Hy is huis toe gestuur met 100mg ofBaytriltwice daagliks vir twee weke en 5mg van prednisoon daagliks. Aftera week ofbeing huis Indy se wit seltelling was by 31.000. Na die fullcourseof baytril gegee is sy wit seltelling na 41,000.Currently ons is in die proses van speen Indy af die prednisoon, thedoctor verdagtes hierdie kan veroorsaak sy wit seltellings om beelevated.

Vrae:

1- Wat beteken `n verhoogde wit seltelling beteken en wat is die normalrange?

2- Weet jy van `n ander diagnose vir wat dalk aan die gang? Couldit beenkanker, hepatitis, lewersiekte, lewerkanker, of prostratecancer wees? En sou die bloed werk (CBC) wys niks om reflectso?

3- Kan die thrombocytapenia wees simptoom van iets anders aan die gang? Hoekom was herstel vir thrombocytapenia Indy se so vinnig?

4- Ek lees vraag een intekenaars se oor koper toksisiteit? Ek havecopper pype in my huis, want van uiterste dors Indy se hy consumed1-3 liter water per dag, terwyl hy op die prednisoon was. Isthere apossibility hy kon koper toksisiteit hê? Sou dit wees reflectedinthe bloed werk?

5- Ek het `n geweldige bedrag geleer uit op jou hond library.This is regtig `n wonderlike diens wat jy verskaf! Enige advies, aanbevelings, of jou help om my kan voorsien van `sou word greatlyappreciated.

Dankie. Adrienne

antwoord: Adrienne;

Hoë witbloedseltellings voorkom omdat die immuunstelsel stimulatedin een of ander manier. Gewoonlik is hierdie infeksie of inflammasie. In die caseofimmune bemiddel hemolitiese anemie (IMHA) en immuun mediatedthrombocytopenia (ITP), die stimulasie is `n abnormale recognitionof thered bloedselle of plaatjies deur die liggaam, wat lei tot `n aanval op thembythe witbloedsel stelsel. Die normale witbloedseltelling forums hond isaround 6500 tot 16500 wbcs / ul van bloed. Dit wissel `n paar van laboratorytolaboratory maar gewoonlik nie te veel.

In `n geval waar plaatjies was laag, in kombinasie met `n hoë whiteblood seltelling en anemie, sou ek bekommerd oor sindroom die possibilityofEvan se, wat ITP en IMHA wat op dieselfde time.This canbe baie verwarrend om te diagnoseer nie, want daar is strydig signsforeither toestand en hulle nie saam gereeld voorkom, so thepossibility is soms oor die hoof gesien.

IMHA veroorsaak gewoonlik `n hoë witbloedseltellings, in die reeks thatyou areseeing met Indy en dit veroorsaak bloedarmoede en gewoonlik Icterus (yellowdiscoloration van die vel of wit van die oë). ITP causesthe bruisingproblems dikwels, anemie baie minder algemeen en gewoonlik isnot daar ahigh opstand in witbloedseltellings wat verband hou met hierdie condition.So jy sien tekens van beide siektes en daarom, Evan se syndromehas in ag geneem word. Die behandeling vir sindroom Evan se basicallythesame as die behandeling vir óf ITP of IMHA alleen voorkom, al is, sothere is gewoonlik `n reaksie op behandeling sedert een of die ander oftheconditions word gewoonlik erken.

Daar is `n paar oorsake van immuun bemiddelde hemolitiese anemie waarin plateletnumbers daling in samewerking met die IMHA. Die mees ernstige ofthese aremetastatic kankers en gedissemineerde intravaskulêre koagulasie (DIC) .Mostdogs met DIC is in `n ernstige probleem en dit is redelik waarskynlik thatyou canrule hierdie diagnose uit gebaseer op reaksie Indy se treatment.The lastcondition dat ek weet van wat redelik dikwels met gekoppel bothIMHA andlow plaatjie getalle is sistemiese lupus eritematose. Dit mag wees `n goodideato hierdie moontlikheid as ander tekens ontwikkel, soos jointsorenessor velsiekte oorweeg - of net as daar nie `n tyd wanneer jy die medikasie kan weanIndyoff.

Ek dink dat jou veearts is die oorweging van die moontlikheid van bosluisoorgedraagde siekte, soos Ehrlich Iosis, gebaseer op die gebruik van doksisiklien. Dit is `n reasonableprecaution.

Trombositopenie reageer dikwels op behandeling baie vinnig. Ons sien thiscondition mees algemeen as `n dwelm reaksie, gewoonlik tot sulfa-trimethoprimcombination antibiotika gebruik en die kombinasie van medikasie andwithdrawal van die medikasie stop gewoonlik die trombositopenie prettyquickly.

Immuun bemiddelde hemolitiese anemie reageer op behandeling `n bietjie moreslowly, gewoonlik neem `n week of so na vordering in rooi bloed cellcounts wys. IMHA kan in sommige gevalle gediagnoseer word deur ondersoek van thebloodfor motor-agglutinasie of abnormale sel tipes (spherocytes) wat aretypical vir die toestand.

Koper toksisiteit kom gewoonlik in honde wat net nie die abilitytoprocess koper behoorlik in die lewer het en daarom is dit opbou daar overlongtimes. Dit is nie `n algemene probleem en glad nie waarskynlik uit copperpipesin die huis of blootstelling omgewing.

Die gewone dosis van prednisoon vir hierdie toestande is 2mg / kg liggaamsmassa per dag (1 mg per pond liggaamsgewig per dag).

Ek hoop dat dinge beter op hierdie tyd. Die vordering tydens thetimeyour noot gedek is baie bemoedigend.

,

Thrombocytopeniain Duitse Herder

vraag: Dr. Mike:

Ek het `n paar vrae oor Thrombocypenia in die hond. My twoyear oldGerman Shepherd is `n paar maande gelede gediagnoseer met dit. Theyhave notbeen kan `n oorsaak vind. Sy plaatjietelling (op medikasie) het ashigh as 250,000 tot 305,000. Ons het begin terug te sny op thePred andhis plaatjietelling begin om stadig te val totdat dit bereik 87,000.Thenwe upped die dosis tot 30 mg. (Ons het net nog `n bloedtoets en ek amhoping die telling is weer). Kan jy my vertel, is dit normaal? Theups en downs. Een ander ding, my hond is `n hoë-stasie hond withlots ofenergy. My veearts sê dat die werk hom is buite die kwessie whenhisPlatelets is af (hy is opleiding in Schutzhund en doen `n baie bitework asook bal werk), maar hy kan nie vir my sê hoekom? Moet Ibeconcerned omtrent hom oefen en wat sal dit doen? Ook, theonly testthat ons nie op die hond nog nie gedoen het is `n beenmurg toets. Besoek vir worthit om dit te doen? Wat sal hulle op soek is na en as hulle findsomethingis die behandeling enigsins anders as wat ons reeds doen? (My dogis op 30 mg. Pred elke dag en 75mg van Immuran elke ander dag) .Ijust moet weet as daar enige hoop vir my hond te herstel orremission sien. Is daar enige hulpbronne wat ek kan toegang tot aboutthis siekte readmore so ek weet wat om te verwag. Dit is die eerste caseofThrombo dat my veearts behandel en hy lyk nie te manyanswers het. Hoofsaaklik wat ek kry van hom is "Ek weet nie" .Die bloodtests is kos my `n fortuin en ek ten minste sou graag wou weet moreabout die siekte en wat kan gebeur. Kan jy my gee enige insig? Dankie.

Michele

antwoord: Michele;

Dit is nie ongewoon vir plaatjie getalle aansienlik wissel van onebloodsample na `n ander, selfs wanneer die getalle is normaal. Die variansie canbe indie honderde duisende plaatjies, aangesien die getalle van plateletsinthe bloed is so hoog. Dit is ook nie ongewoon vir die tendens in plateletnumbers te wissel tydens behandeling, veral as `n poging is madetowithdraw immuunonderdrukkende medikasie soos prednisoon of azathioprine (Imuran Rx).

Volgens `n goeie hoofstuk oor aansteeklike en immuun-mediatedthrombocytopenia deur Carl Grindem in Kirk se Huidige Veterinary TherapyXIII, plaatjie nommers hieronder 200,000 plaatjies / ul is `n aanduiding ofthrombocytopenia, hoewel honde gewoonlik nie probleme unlessplatelet nommers val onder 100,000 plaatjies / ul het.

Ek weet nie van enige rede jou hond nie om te werk wanneer die plaatjie numbersare beheer deur terapie, of na die herstel van hierdie disorder.Iwould bekommerd oor die moontlikheid van kontraktering `n aansteeklike diseasewhenyour hond is in `n stresvolle situasie rondom ander honde, though.It usuallytakes immuunonderdrukkende dosisse van prednisoon of ander medicationstocontrol immuun bemiddelde trombositopenie en dit verhoog die riskofcontracting siektes. Ek dink daar sal `n paar kommer oor bleedingassociated swaar opleiding aktiwiteite, soos byt werk wees. Thisshould afairly lae risiko met plaatjie tellings meer as 75.000 / ul wees, maar dit kan jou veearts beconcerning, sowel. Omgewingstres is consideredto afactor wees in terugvalle in gevalle van trombositopenie, maar dit is moeilik om ominsig te hê oor ifactivities jou hond is gewoond te raak, en waarskynlik geniet, is stressfulor nuttig.

A beenmurg aspiraat en kern biopsie monster word beskou as benecessary in die diagnose van plaatjie versteurings wat nie responsivetotherapy of wat `n baie chroniese. Bloeding is nie normaalweg `n problemeven wanneer trombositopenie teenwoordig is, tensy plaatjie getalle arelessthan 20000 / ul. Bloedstolling toetse soos protrombientyd (PT), fibrinogeen, geaktiveer gedeeltelike tromboplastientyd (GGTT) en activatedclotting tyd (ACT) moet uitgevoer word om seker te maak dat die plaatjie problemisnot deel van `n ander bloedstollingsafwyking.

Die rede daarvoor beenmurg eksamens is om te bepaal of thereareadequate nommers van die megakariosiete, die selle in die been marrowthatproduce plaatjies. As daar groot getalle van hierdie selle in thebonemarrow maar `n lae getalle van plaatjies in die sirkulasie, dan die waarschijnlijkheidde probleem is dat hulle vernietig nadat hulle produced.Ifthere is nie genoeg megakariosiete in die beenmurg te adequatenumbers van plaatjies produseer, dan is dit nodig om te dink oor ander probleme, soos `n aansteeklike siekte of gifstof wat die vernietiging van die plateletproducing selle. Daar is `n variasie van immuun bemiddelde trombositopenie (ITP) in watter teenliggaampies vervaardig teen die megakariosiete insteadof die plaatjies maar dit is skaars. So as daar is `n paar megakaryocytesin thebone murg monster, daar is waarskynlik iets anders as ITP goingon andif daar groot getalle van megakariosiete dit is meer geneig thatITP ispresent.

Die prognose vir immuun bemiddelde trombositopenie is oor die algemeen goodandmost honde te herstel van die siekte. `N Paar honde vereis therapyandsome honde lewenslange (soveel as 20 $%) nie reageer op behandeling goed en diefromcomplications van hierdie siekte, soos derm of pulmonale hemorrhage.It is `n bietjie scary toe gepunt prednisoon en wag om te sien iftheplatelet vlakke sal daal . Dit is redelik om dit te doen. Ons usuallytreatfor twee tot drie weke en dan begin afneem prednisoon, shootingforevery ander dag gebruik en dan gepunt uit die medikasie na oneto twomonths. As dit nie werk nie, sou ons waarskynlik oorweeg om asplenectomy om te sien of dit bykomende verligting van thethrombocytopenia sou verskaf, maar ek kan nie onthou dat om dit te doen.

Daar is `n aantal bekende oorsake van aansteeklike trombositopenie. Themostcommon is Ehrlich Iosis, waarskynlik. Rocky Mountain spotted koors, viralillnesses, algemene bakteriële infeksies, leptospirose, heartwormdisease, babesiose, Bartonellosis (katte) en `n paar van die swam illnessescan lei tot trombositopenie. Immuun bemiddelde thrombocytopeniaisassociated met sommige medikasie, veral sulfa / trimethoprimantibiotics. Ander medikasie en behandelings kan onderdruk plateletswithout induserende immuunonderdrukking, soos chemoterapeutiese agents.Shortperiods van trombositopenie mag voorkom na inenting met gemodifiseerde-liveviruses.

Dit kan `n duur siekte om behoorlik te werk up, as gevolg van thegreatnumber van moontlike oorsake wees, die behoefte vir toetse soos beenmurg cytologyandthe moet terapie noukeurig monitor. Dit word gebalanseer deur thegoodoverall suksessyfer vir behandeling, veral as `n oorsaak kan beidentified en toepaslik behandel.

Hoop dit help.

,

Droppingplatelet tel in Doberman

vraag: Dr. Mike, het ek die briewe en reaksies reThrombocytopenia, butwanted om jou mening re toekoms ons hond se kry lees. Hy is `n 7 jaar oldDoberman-moes `n noodoperasie en `n bloedoortapping moet as `n hondjie wanneer hewasneutered- gediagnoseer met poly en kolitis omstreeks 14 monthsandwith hipotireose omstreeks 6,5 jaar. Hy was `n coupleofmonths gelede hemmoraghing en gediagnoseer is met trombo .... Toetse was neg. vir Ehrlichia.He op Prednisoon en Doksisiklien is en is baie goed reageer, plaatjietelling het van "7" na "276" binne ongeveer 4-6 weke van beginningtreatment- meds is verminder (10 mg. pred / dag). Tans sy plateletcountis val. Eerste keer gedaal tot "176", nou "161". Hulle het probeer puttinghimback op prostituee, nou is ons stamp sy Prednisoon terug tot 20 mg. (2X 10) per dag en die weglating van die prostituee. Verstaanbaar (vir my) ons veearts is offeringnoprognosis vir sy toekoms by hierdie punt-gee my asseblief jou opinion.Pat

antwoord: Pat-Plaatjie tellings is berug veranderlike in honde. Ek probeer om nie te verander in getalle getexcitedabout, solank daar voldoende getalle ofplatelets. Ons gebruik 100,000 (gewoonlik aangedui as 100 in `n soort ofacceptedshorthand vir hierdie getalle) as ons punt om te dink oor thepossibility van probleme. In Dobermans moet jy bekommerd wees oor plateletnumber en plaatjie funksie, al is. siekte von Willebrand se thisbreed kan `n hond met `n normale plaatjie getalle laat bleedingtendencies het, aangesien die plaatjies nie behoorlik werk nie.

Ek oorweeg 176,000 en 161,000 plaatjies te wees in wese die samenumberand dink nie `n druppel van 200,000 na 161,000 beduidende te wees, behalwe dat ek sou wil hê dat die getalle weer bewys in `n paar dae na besurethere was nie `n meer ernstige afwaartse neiging. Gegewe die geskiedenis van jou hond, al is, kan ek sien waarom jou veearts terug na die doxycycline en increasedthe prednisoon dosis gegaan.

In die algemeen, is die prognose vir immuun bemiddelde trombositopenie prettygood. As jy dit nog nie gedoen het nie, kry `n bloedtoets om determineif siekte vonWillebrand se is `n probleem, ook `n goeie idee wees. Thereis agene gebaseer toets vir hierdie nou en ook serum toetse, wat voor die genetiese toetsing het beenthestandard.

Hoop dit help. Ek is redelik seker dat die URL vir die genetiese toetsing Labis onthe webwerf, maar as jy dit nie kan vind, sal ek bly wees om dit te stuur.

,

Trombositopenie - Bichon

vraag: Geagte Dr. Mike,

Ek het jou webwerf gevind baie insiggewend te wees en `n intekenaar het recentlybecome. Ek stel belang om jou mening te hoor onthesituation ons het al ervaar met Chelsea, ons twee jaar oud Bichon.

In Julie van 1999, op die ouderdom van 1 jaar en 11 maande, was sy diagnosedwith gelokaliseerde Demodex. Op daardie tydstip was sy experiencinga ook prettysevere oorinfeksie (sy gehad het oorinfeksies haar hele lewe butthisone was veral sleg) .. Sy is voorgeskryf `n verskeidenheid van topicalmedications asook Ivramectum (?). Na ongeveer `n monthof theveterinarian om ons te vertel om "net geduldig wees" ons het haar na `n veterinarydermatologist. Sy het bevestig dat die Demodex diagnose maar adjustedthemedications om CEFA-oortjies te sluit. Twee dae later het ons opgemerk Arash onher maag en ons veearts het ons bring Chelsea in immediatelytoconfirm dat die uitslag was, inderdaad, patichae. Die tegnikus drewablood monster van nek Chelsea se en dit gegroei tot die grootte van `n orangewhich die veearts het ons aangedui trombositopenie en hy immediatelygaveher `n skoot van steroïede. Dit blyk dat haar plaatjie levelwas18,000. Dit was die einde van September.

Chelsea was nog altyd die mees energieke, speels, gelukkig hond was en sincethis alles begin het mopey en hartseer en stel nie belang by al inplaying met mense of ons jonger hond, Abbey is. By synde diagnosedwith trombositopenie het sy deur `n menigte van toetse: threelumpswere geaspireerde en gevind dat gunstige wees, `n abdominale CT scan wasperformed wat niks het, was `n beenmurg aspiraat geneem (shewas vervaardiging van `n oorvloed van megakarocytes), lupus is uitgesluit andatick toets teruggekom negatief. Haar gereelde veearts as wellas herinternal medisyne spesialis het aanvanklik gedink die CEFA-oortjies kan havecaused wat hulle tot die gevolgtrekking gekom is outomaties immuun trombositopenie tot die gevolgtrekking gekom dat dit eintlik idiopatiese butnowhave kom.

Sy is voorgeskryf Prednisoloon en uiteindelik Imuran is bygevoeg om herregimen. Sy is tans 20mg van Prednisoloon en 12.5mgofImuran daagliks. Haar plaatjie vlak het van so laag as3,000, waarna sy af gestuur na die Veterinary Clinic by The Universityof Illinois vir `n week in ICU, om hierdie afgelope week waar haar plateletsreached n vlak van 264,000. Vir die afgelope twee maande gestuur haar plateletcounthas om oor die hele plek. Daarbenewens laaste weekshe vaginaal wasbleeding vir twee dae. Ek moet ook byvoeg dat sedert thePrednisolone en Imuran is by haar daaglikse dieet die Demodexandthe oorinfeksie het heeltemal verdwyn.

Ek het `n paar groot kommer wat ek hoop dat jy kan aanspreek: 1. Kan jy dink aan enige iets anders wat ons moet heers oor beforesettling ona diagnose van idiopatiese motor-immuun-gemedieerde trombositopenie sinceitappears iets is wat veroorsaak dat haar plaatjietelling om te spring rond? 2. Hoe lank is dit veilig vir Chelsea te wees op so `n hoë levelof drugsthat kan beenmurg supression en / of kanker veroorsaak? 3. Het jy al ooit `n geval gesien waar `n hond se immuunstelsel appearsbothoveractive (motor-immuun-gemedieerde trombositopenie) en onderaktiewe (Demodex / oorinfeksie) gelyktydig?

Ek weet dat ek jou baie inligting gegee het, maar ek sou menings appreciateyour.

Dankie, Donna

antwoord: Donna;

Die afwykings wat mees algemeen trombositopenie (plateletdeficiency) veroorsaak is dwelm reaksies (kefalosporiene kan hierdie veroorsaak), kanker, aansteeklike siektes --- veral Ehrlich Iosis, sistemiese lupuserythematosus, rumatoïede artritis en von Willebrand se disease.It isimportant om al hierdie moontlikhede in `n oorweeg hond trombositopenie.

Indien geen primêre oorsaak dan kan geïdentifiseer word die toestand is referredto asidiopathic trombositopenie (ITP). Aangesien hierdie diagnose is madeby rulingout versteurings wat soms moeilik is om uit te vind, is dit altyd suspect.Rechecks van vorige toetse is dikwels belangrik as siektes of disordersthat lei tot trombositopenie is soms makliker om te vind versoening timethan ander.

Wanneer dwelms trombositopenie veroorsaak sal dit gewoonlik op te los as die drugiswithdrawn, so voortgesette probleme is baie suggestief dat die problemis notdrug verband in geval Chelsea se.

ITP is meer algemeen in vroue as by mans. Ek is nie seker hoekom nie.

Die immuniteitsgebrek wat lei tot demodecosis is baie spesifiek anditdoesn`t verras my dat skynbaar teenoorgestelde probleme is occurringat Tegelykertyddoen --- met `n ooraktiewe immuunstelsel in een area butdeficientin ander.

Dit maak verras my dat die demodecosis nie `n baie erger whencorticosteroids gekry het nie en azathioprine is afgeneem. Dit sou acommoncomplication van die gebruik van hierdie medikasie wees. Gelokaliseerde Demodex sometimesoccurs as die gevolg van `n beduidende immuun stres, al is. Die latenessofthe diagnose maak hierdie lyk soos dit `n probleem kan wees --- mees dogswithdemodecosis simptome voor een jaar oud. Sedert `n baie oftheproblems wat lei tot ITP is spanning om die immuunstelsel, soos asviralinfections of Ehrlich Iosis (a bloed parasiet), blyk dit selfs meer importantto my om te soek na `n primêre oorsaak.

Ek is seker dat die bogenoemde moontlikhede is oorweeg en ruledout, so goed as moontlik, deur die veeartse wat Chelseasince ondersoek dit lyk asof sy `n goeie sorg ontvang. Dit kan worthwhiletorecheck vir `n paar van die probleme.

Een ander ding om te oorweeg, is dat plaatjie tellings dikwels wissel `n lotfromone bloedmonster na `n ander. Ons het gesien hoe die aanklagte verander deur over200,000platelets in een dag. In die algemeen, `n plaatjie telling van ongeveer 70,000isconsidered voldoende om bloeding te verbied, so lank as die plateletsare aktief. Plaatjie tel so hoog as 600,000 val binne die normalrange, so daar is `n baie ruimte vir variasie. Dit is duidelik dat, needtokeep jy die monitering van die aanklagte totdat hulle konsekwent bly in `n normalrangewithout medikasie (indien dit moontlik is om daardie punt te kry) maar itwillvary baie van die monster te proe.

Dit is die beste as dit moontlik is om net een immuunonderdrukkende agentand ITIS gebruik die beste as dit moontlik is om uiteindelik te speen `n hond af themedications. Nie met plaatjies is `n baie meer riskant as thesideeffects van die medikasie, so selfs al is hulle nie hoef te gebruik verylongterm om ITP beheer, hulle is beter as die alternatief. Maar oncein `n rukkie moet die dosis net verminder word om te sien of dit moontlik is tostopthe medikasie. Dit moet versigtig en onder die supervisionofyour veearts gedoen word. Uiteindelik die meeste honde kan gespeen die immunosuppressivemedications suksesvol.

Sterkte met hierdie.

,

afgeneem plaatjies

vraag: Hi, ek het `n baie vreemde situasie aan die gang en het gehoop vir someadvice:

my herder mengsel, sowat 6, het homself nie die afgelope tyd. Ek sou sê thatthisoccurred sowat `n jaar gelede, ook, en nou onlangs. hy presentswith

verskeie van die kliniese tekens genoem Ehrlich Iosis: regtig seer nek / shouldersfacial spasmas / tremorsloss van appetitelethargicseems depressief.

Ons het hom na die veearts en hulle het gesê hy moet net te roughly.i gevra vir `n bloedtoets gespeel het, maar hulle het gesê dit sal net `n vermorsing ofmoney wees.

`n Week later, die bewing (eerste en enigste keer) gebeur nadat een lowdoseaspirin gegee (80 mg).

bloedtoetse bevestig trombositopenie: `n plaatjie telling van 22000

so ... 80 mg van pred gegee, xrays net geneem in geval (effens enlargedspleen), nek lyk goed.

volgende dag, dieet van net hoender en rys ... pred (40 mg twee keer per dag), andrest. daardie aand het hy was die hele nag braking eerste kos, dan bloed, thenvery donker bly en rooi bloedige diarhea ... dit was aaklig. die volgende dayit Wasa volle dag van i.v. vloeistowwe, plus inspuitbare steroïede (sedert sy stomachwasso deurmekaar), en vincristien.

die plaatjietelling gaan soos volg: 1 dag van probleme: 22,0002nd dag: 9000 begin pred: 40 mg. twee keer `n day3rd dag: 10,000 (het vincristien na die bloed vandag trek) 4 dag: 22,0005th dag ... geen bloed geneem en wag totdat dag 7 aan hom `n ruskans te gee.

Ek is bang vir chemo dwelms. my ander herder mengsel (ook 5) gesterf 2yearsago van sistemiese lupus eritematose met lymphosarcoma by die end.we didtreat hom vir Ehrlich Iosis (negatiewe titer) met doxycycline ... geen resultafter 3 weke.

dit is so scary om Nick, die huidige hond het, toon `n paar van die dieselfde "immuun" disfunksies soos ons ander seun, Max, het 2 jaar gelede.

Ek het die veearts gister om te vra of daar was in elk geval dit kan beehrlichiosis. Ek neem aan dit sal e wees. platus sedert sy plaatjies areaffected. sedert sy neutrofiele geraak (baie hoog) (sy WBC areat38,000) wou sy hom op amoxy sit, maar na die aanhoor van my concernsshesaid "Kom ons doen prostituee" wat my gelukkig gemaak. ek gaan om te vra vir `n titertobe run vir Ehrlichia (insluitend e. platys) op Maandag.

twee keer wat ek gelees het dat steroïede is `n nee nee vir Ehrlich Iosis pasiënte ... hoekom?

jammer dit is so lank, maar ek is baie senuweeagtig. Nick is nou af sy kos (i canget hom om `n lepel eet net elke paar uur), wat nie sou Beso badbut ek veronderstel is om hom sy prednisoon nou gee en ek is senuweeagtig todo itwithout kos en met die moontlikheid dat hy Ehrlich Iosis insteadofjust ITP

i spesifiek wonder of dit in orde is om hom te laat slaan sy prednisoon vandag (ican`t die hande kry van my veearts, want dit is Sondag), veral omdat hehasdiarhea (al is dit normaal gekleurde, maar het een spikkel van bloed init justnow) en ek m bekommerd oor die begin van `n ander ronde van braking / diarheaandloss van bloed! hy net op die pred vir 4 dae ... Ek weet thatyoushould nooit ophou pred skielik, maar ek wil graag hisg.i.tract n rus en wag vir die Ehrlichia resultate as well!

enige gedagtes wat jy het sal so waardeer word. baie dankie! dagvaar

antwoord: Sue;

Daar is verskeie oorsake van afgeneem plaatjies, maar Ehrlich Iosis andimmune bemiddel trombositopenie is waarskynlik die twee mees common.Ingeneral, dit is veilig om te behandel met doxycycline, net in geval ehrlichiaispresent en prednisoon of ander kortikosteroïed, om die immuneresponse wat die uitroei van die plaatjies te verminder , ongeag die oorsaak.

As daar nie `n goeie antwoord op hierdie terapie, dan kan meer intensediagnostic werk nodig wees. Beenmurg aspiraat en eksamen miskien thebest volgende stap, want `n paar vorme van kanker plaatjies sal onderdruk (butusually meer as net hierdie sel lyn in die beenmurg onderdruk).

Duitse herders is ook geneig om immuun-gemedieerde hemolitiese anemiaandsometimes die plaatjietelling sal daal met hierdie toestand, ook. Hemophiliaalso voorkom in herders en as daar `n baie bloeding dit is possiblethat die plaatjies is net om te gebruik in `n poging om thehemorrhage beheer. Ek dink dat dit ongewoon sou wees vir jou nie te seenclinical tekens voor ses jaar oud het as hemofilie teenwoordig is, al is.

Ons het gesien bloeding en gemerk dalings in plaatjies in honde withhemangiosarcoma gewasse en hierdie lyk ook na `n algemene probleem inmiddleaged en ouer herders wees.

Die aanvanklike behandeling vir al hierdie voorwaardes is redelik soortgelyk, aslong as jy `n antibiotika vir Ehrlich Iosis, so dit is OK ifdiagnosis neem `n paar dae, gewoonlik.

As die bloeding steeds `n probleem te wees is dit dalk `n goeie idee wees tothinkabout vra vir verwysing na Colorado State of `n verwysing sentrum thathasblood beskikbaar vir oortappings en waar gevorderde diagnostiese testingisavailable.

Ek is nie gemaklik gaan alternatiewe dag (elke 48 uur) prednisoneadministration totdat die plaatjietelling is goed stygende en usuallywon`t dothis totdat die plaatjietelling is meer as 100,000.

Ek weet dat dit `n moeilike tyd. Hou in kontak met jou veearts andif yourvet dui verwysing vir diagnose of terapie neem die suggestionseriously.

,

Thrombocytopeniatreatment- verhoogde eetlus met azathioprine(Imuran Rx)

vraag: Geagte Dr. Mike: Jy het gereageer op my vrae beforeabout my 7 jaar oud femaleSpringer Spaniel met trombositopenie wat op Imuran 25mgmX 5 perweek is. My Vet is die verlaging van die dosis stadig (een dosis perweek) withmonthly bloedtoetse en ons in staat was om die meds te 25mgs X 2per week verminder het. My hond is met verskriklike vel reaksie, whichrespond toantibiotics, dan weer voor. Ek meeste bemoedig deur hierdie, maar havenoticed anincrease in haar aptyt. Sy lê by die paringen voortdurend, andeats "dietdog kos" met gusto! My veearts weet nie hoekom dit happening.Could ITBE dat sy net voel beter, of is iets anders aan die gang? Sy looksgreat, net `n bietjie oorgewig. Haar tandvleis kleur is pienk, en thereis geen mottlingof haar vel. Dink jy die siekte is in remissie, of hasit uitgebrand?

Enige gedagtes wat jy mag hê sou die meeste appreciated.Cherie wees

antwoord: Cherie;

Ek het nie gesien verhoogde eetlus gelys as `n newe-effek van azathioprine (Imuran Rx), maar dit is my indruk van ons kliniek se ervaring thatthissometimes kom en ek het gepraat met `n ander veearts wat `n similarimpression het. Dit is nie `n baie wetenskaplike antwoord, aangesien nie een van usreallykept spoor van die gevalle nie probeer om te heers oor ander oorsake. Maar itwasourimpression. In geval ons kliniek se, ons het nie alleen gebruik azathioprine, veryoften. Ons gebruik dit gewoonlik saam met prednisoon. Sedert increasedappetite is beslis `n probleem met prednisoon, ons indruk maybeinfluenced deur daardie.

Honde wat gaan deur tydperke van die honger, om watter rede ookal, sometimeslose die vermoë om hul eetlus in die toekoms te beheer. Hulle justseemto ignoreer wat dit ookal is wat normale diere veroorsaak om te stop eating.Ifyour Springer het regtig siek en sal nie eet tydens die aanvanklike phasesofthis siekte, kan dit ook `n bydraende faktor wees.

Die meeste van die honde ons gesien het met idiopatiese of immuun mediatedthrombocytopenia het uiteindelik ten volle herstel en lewe longimmunosuppression het nie nodig gewees het. So ek dink nie daar is astrongpossibility dat jou hond ook in staat om heeltemal gespeen af ​​themedications op `n sekere punt sal wees. Selfs al is ons bekommerd oor futureremissions of herhalings en kyk hierdie honde versigtig, die meeste van thetimethe wanorde nie herhaal.

Ek sou vermoed dat die velsiekte jy sien is partiallytheresult van immuunonderdrukking van die azathioprine en gedeeltelik theresultof n natuurlike neiging om velsiekte ontwikkel, aangesien dit reageer toantibiotics goed. Asof dit `n dwelm reaksie dit lyk asof itwould beless geneig om te reageer op antibiotika. Hopelik, as jy in staat is om toweanyour hond uit die azathioprine die velsiekte sal opklaar. Indien nie, youmay vind dat jy teen antibiotika gebruik op `n gereelde of selfs `n continuousbasis.

Ek hoop jy is naby aan die einde van hierdie probleem.

,

Thrombocytopeniain Springer Spaniel

vraag: Geagte Dr. Mike, My 6 jarige vrou Springer Spaniel het thrombocytopeniasince age2 het. Sy is opgewerk by Davis, Ca (plaatjietelling onder l0,000) en het opdrag op Imuran 25 MGM 5 keer per week. Haar plaatjietelling op thisdose het beensteady omstreeks l25,000-200,000. Sy het begin om te skininfections havemany en ons is nou besig om haar dosis verlaag. Het jy gedagtes op thiscondition haveany? Sy het nie goed verdra Prednisoon. Ek Aman RN en wil ominsig te hê oor so veel oor hierdie siekte as possible.Many dankie, C.I.

antwoord: C.I .;

Ons probeer van tyd tot tyd aan die dosis van prednisoon of otherimmunosuppressive agente by die behandeling van immuun-gemedieerde thrombocytopeniaand verminder so ek dink dat dit te doen is `n goeie idee. As die telling remainsstablethen monitor ons op `n gereelde basis, gewoonlik vir ses maande na `n jaar, andthen ons probeer net om te onthou om `n hoë graad van agterdog forthecondition in die toekoms in die pasiënt te hou.

As die vermindering van die dosis van prednisoon of azathioprin resultate in thereturnof trombositopenie te dreig vlakke, dan ons continuewith gewoonlik net die medikasie.

Ek was by `n seminaar oor hematologie `n paar jaar gelede deur Dr. Feldmanatthe Virginia-Maryland Regional College of Veterinary Medicine en hesaidthat hy volgende paar pasiënte wat lae plaatjie tellings gehad, maar nobleeding episodes en wat nie behandel word vir die toestand, en weliswaar ná hul vordering vir `n paar jaar. Ek glo dat hewasreferring om aanklagte van minder as 75.000 / ul plaatjie en onthou himmentioning een hond met `n baie lae telling (25000 / ul stokke in my geheue) wat nie enige probleme gehad het. Sy punt was dat `n lae plaatjie nie behandeling numbersalonemay vereis - dat monitering vir bloeding probleme maybeall wat nodig is. Natuurlik, pluk die pasiënte te ratherthantreat kyk moet versigtig gedoen. Mukosale bloeding tyd toets of othermethods van toetsing vir `n neiging om eintlik bloeding problemsisnecessary om te besluit watter stappe te neem.

In die algemeen, om 75.000 plaatjies / ul is gewoonlik voldoende, as theplatelets is funksioneel, te beheer bloeding bevredigend. In somecasesthere is nie net `n plaatjie tekort maar ook `n afname in plateletfunction, wat verdere probleme veroorsaak selfs met plaatjie numbersthat arein die voldoende verskeidenheid. Op plaatjie vlakke onder 50,000 plaatjies / ulthere Isa kans gastroïntestinale bloeding en op vlakke onder 25,000platelets / ul voor die hand liggend bloedingsiektes (bloed sigbaar in die oog, bloed in trane of speeksel, ens) is geneig om te voorkom.

Dit is waarskynlik dat op `n stadium die moontlikheid van `n bloed parasitehasbeen aangespreek, maar `n moontlike oorsaak van trombositopenie is ehrlichiosisandit is gewoonlik reageer op doxycycline. Probeer die antibiotika forthreeweeks redelik om te heers oor hierdie probleem.

Ander medikasie soms voorgestel vir trombositopenie includevincristine en siklosporien. Ek dink vincristien word gewoonlik gebruik inshortterm krisisse en siklosporien vir `n lang termyn gebruik. Siklosporien kan dieselfde soort probleme wat jy sien reeds met azathioprin easilyproduce, though.

Splenektomie is `n ander opsie. Daar is honde wat werklik reageer welltosplenectomy om trombositopenie (net in geval, splenectomyisremoval van die milt) te beheer. Die milt is die orrel wat damagedplatelets verwyder uit die bloedstroom en soms dit werk te hard, removinggood kinders ook. Ek weet nie van `n goeie manier om te sê by voorbaat ifsplenectomy sal werk en dit behels beide narkose en surgicalrisk, hoewel hierdie risiko`s is groot. Dit is `n oordeel oproep, maar ifyouare probleme met immunosupression as gevolg van die medikasie moet word om te beheer trombositopenie kan dit die behoefte om dit te gebruik uit te skakel.

Daar is geen duidelike pad na suksesvolle behandeling van thrombocytopenia.It ispartially n trial and error proses om uit te vind wat werk. Ek hoop thatyou areable om dit te doen. Ek hoop ook dat die probleem het gestabiliseer en furthertreatment is nie nodig nie, in elk geval!

,

Thrombocytopenia- bloeding

Q: Hi, ek het hulp nodig Ek het `n 2-jarige FemaleGerman Shepherd. My hond het `n werpsel van 4pups op 9 Junie, op 10 Junie Ek moes neem herinto die veearts sy nog met kontraksies thevet gesê haar baarmoeder was om groot, sodat hulle oksitosien gaveher, en het haar huis. Sy het `n X-Rayno ander kleintjies of plasenta gebly. Op June17 het sy begin om andmouth.Also vaginaal bloei van haar neus. Hulle getoets haar forautoimmune, negatiewe en dan vir bosluis bornediseases ook negatief. Sy het `n plateletcount van 0. Ons het uiteindelik haar geneem het om `n specialistwho gevind sy het `n infeksie in haar uterus.Theyspayed haar en skoongemaak alles out.Shereceived n bloedoortapping reg beforesurgery. Chirurgie het goed afgeloop. Haar plaatjietelling het notrise at all. Op 26 Junie, begin hulle reier Danazol. Haar telling het van 0 tot 1000 on6 / 27.On 28/06 haar telling na 13,000.Nowtoday dit is 0 (6/29) .They gaan `n horseserum probeer? Asseblief indien u enige advies pleasehelp ons sy bloei uit haar neus andvaginally again.Please help.

A: Jennifer;

`N noodgeval opsie vir hierdie situasie is vars gevriesde plasma, freshplasma of volbloed. Die meeste veeartsenykundige nood hospitale het bloed produkte wat beskikbaar is. Die plaatjies donot duur lank uit transfusies maar hulle kan jou tyd om te kry ander medikasie te werk gee.

Ons eerste linie van behandeling vir hierdie toestand is om immunosuppressivedoses van prednisoon gebruik. Ek kan nie vertel van jou kennis as wat gedoen is. Ek kan `n bekommernis sien oor doen thisin die gesig van `n infeksie, maar as die baarmoeder verwyder is en dit het meer as `n dag of so sedert chirurgie (timeto toelaat aanvanklike genesing), dan sou ek kortikosteroïede gebruik sonder om te veel huiwering.

Vincristien (a chemoterapie dwelm) is redelik algemeen gebruik word vir immunemediated trombositopenie (ITP) wanneer ander medikasie is nie styg veroorsaak in die plaatjie count.The dosis, volgens dr Plumb`sformulary, is 0,010-0,025 mg / kg IV ten minste van 7-10 dae intervals.Azathioprine (Imuran Rx) isalso algemeen bygevoeg om prednisoon gebruik wanneer plaatjie vlakke aren`trising. Siklofosfamied, anotherchemotherapeutic agent, kan ook nuttig wees. Danazol is reportedto nuttig in sommige literatureaccounts en nie so nuttig in ander wees - wat is waar van alle van thedrugs gebruik vir hierdie toestand, so skakel medikasie word gewoonlik gedoen wanneer dinge nie goed gaan.

Trombositopenie kom gewoonlik vir `n rede. Die bosluis siekte panelwas `n goeie begin op die uitzoeken waarom. Hersien die gebruik van antibiotika. Sulfa / trimetoprim kombinasies willsometimes ITP veroorsaak en word algemeen gebruik in infeksies in veeartseny medisyne. Infeksies sometimessufficient om ITP veroorsaak ook. Dink net oor enige iets wat gebeur het gedurende hierdie tyd, met die hulp van jou veearts, om moontlike oorsake wat behandelbaar dalk ruleout.

Die plaatjietelling is laag genoeg is om te lei tot openlike bloeding maar dit isalso belangrik op die uitkyk te hou vir ander bloedingsiektes wat sekondêr tot die ITP mag voorkom, suchas gedissemineerde intravaskulêre koagulasie (DIC). Behandel vir hierdie indien daar enige vermoede dit is teenwoordig becausewaiting om seker te wees is dikwels wag te lank.

Sterkte met hierdie. Vra jou veeartse oor prednisoon of ander corticosteroidsif hulle nie gebruik word nie. As hulle rasionaal vir hulle nie met behulp van is bekommerd oor infeksie of chirurgiese genesing, oorweeg die sterk moontlikheid van die dood as die lae plaatjietelling voortduur en `n faktor wat in die risiko teen benefitequation. Jou veeartse is in `n beter posisie om dit reg te maak, maar die situasie blyk te wees om graveand dit is tyd om meer riskante behandeling pogings te maak, soms.

,

Thrombocytopenicpurpura

Q: Geagte Dr. Mike, Ek skryf aan julle met betrekking tot my 2 jarige gesteriliseerde Golden Retriever, Garli, wat gediagnoseer is met honde trombositopeniese idiopathicpurpura sowat 5 mon.ago en was loopbaan verander vanaf Guide Dogs vir Blindes as gevolg van thisproblem. Haar plateletcount wanneer GDB het na haar steriliseer was 5000, maar is nou stadig goingup as sy by about110,000 as van Januarie bloedtelling. Sy is tans die ontvangs van 2 mg. ofPrednisone elke ander dayand my veearts hoop in tyd om hierdie afneem, maar wil about6 Mon wag en laat haar kry stablized.At die aanbeveling van GDB ons om die helfte van haar dosis 2 probeer weeksafter haar terugkeer hier, buther plaatjietelling regtig laat val, sodat ons moes haar rug op the2mg sit. van Prednisoon. Ek waswondering wat langtermyn gevolge hiervan op haar sal hê? Lewensverwagting? Gesondheid probleme? Spesiale probleme of bekommernisse? Sal sy ooit in staat wees om discontinuethe Prednisoon? Enige casehistories wat my sal help om hierdie probleem te verstaan ​​en om die beste sorg wat ek kan giveher? Is thisa genetiese afwyking? Een van haar littermates het gegradueer en is `n workingGuide Dog. Is thereany boeke of artikels wat verband hou met hierdie siekte? Ek lees net `n articlein Vet. Med./Sept.96 op it.We lief hierdie hond en wil doen wat in haar beste interestand welstand! Dankie fortaking jou tyd om dit te lees en te reageer op `n angstige eienaar. Goldenly,

A: Trombositopeniese purpura kan voorkom vir geen apparentreason en dit staan ​​bekend as idiopathicthrombocytopenic purpura (ITP). Dit kan ook voorkom vir `n aantal reasonssuch as dwelm reaksies, ernstige infeksies, gifstowwe, kanker en siektes van plaatjie productionthat doen nie direk involvethe plaatjies. Hierdie dinge is bekend as sekondêre thrombocytopenicpurpura (Ek het nog nooit seenthis genoem STP).

Persoonlik, vir geen ander as ervaring rede, ek dink dat die meeste casesof plaatjie probleme aresecondary om ander dinge. In ons praktyk, het die enkele mees commoncause van hierdie toestand gebruik van sulfa / trimetoprim antibiotika sy rol as maar ander mense kan ervarings havedifferent. Die goodthing oor hierdie situasie is dat byna al die honde sal withwithdrawal van die gewraakte medicationand behandeling met kortikosteroïede soos prednisoon herstel vir `n paar weeksto `n paar maande. As die primarycause nie maklik verwyder (soos sekere kankers en die outo-immuun versteurings) dan behandeling ismuch moeiliker. As dit is `n idiopatiese toestand, dit is hardto voorspel hoe lank dit sal wees moet word om te gebruik kortikosteroïede, maar dit is dikwels moontlik om `n hond te speen offof die prednisoon met verloop van tyd. Othertimes, is dit nodig om die medikasie aanhou lewenslange maar theycan gewoonlik gegee word op `n everyother dag of langer interval basis. As dit gedoen kan word, `n lang-termuse is redelik veilig. Twee milligramsof prednisoon is `n baie lae dosis vir `n golden retriever. Ek suspectyou kan gee 20mg elke otherday. As die eerste getal reg is, moet daar nie enige probleem withlong termyn komplikasies en usuallynot veel met die hoër dosis wees.

Die artikel in die diergeneeskunde (September 96) is `n goeie reviewof hierdie toestand, as ek in die artikel genoem right.As, die werklike probleme in die diagnose van andtreating hierdie toestand is die uitskakeling van alle thepossible sekondêre oorsake onthou, want daar is so baie.

Daar is `n paar geërf oorsake van trombositopenie soos thromboastheniain otterhounds. Ek dink dat die Italiaanse wind honde en Basset honde het ook `n oorerflike plateletdisorder. Daar kan `n paar otherbreeds met oorerflike siektes, maar dit is die enigste wat ek knowof.

Hoop dit help `n paar.,

Plaatjie versteuring (Immunemediated trombositopenie)

Q: Ons is hopelik uit te kom van `n baie difficultsiege met ons miniatuur 8 jaar oud poodle.About `n maand gelede, rooi kolle skielik verskyn oral oor haar underside- hulle was klein telling hemorrhages.Her plaatjie was af na 11000. . . Ons is op soek na `n lewe-threateningproblem - probablyblood of lewer in verband staan.

Wel, haar plaatjietelling is tot 440,000 hierdie week, en ons taperingoff op die kortisoon andantibiotic medikasie - hopelik sal haar telling hoog bly en shewill wees met ons vir baie jare.

Soos almal in hierdie tipe van situasie, ons wil weet wat die probleem causedthis. . . especiallysince dit gelyk of self byna oornag openbaar. Ons veearts offeredvery paar moontlikhede.

Ons is nuuskierig om te weet of wat ons pup op Lufenuron program couldhave paar effek gehad - theliterature met die medikasie sê vir ons dat die dwelm "veranderinge" somethingin die bloed. . . en that`swhen die klokkies en fluitjies het afgegaan! Weet jy van enige navorsing spelend gevolge van Luferuron? Is daar iewers wat ek kan bel of faks na my mening op sy gemak gestel? Is daar `n soekbare internet bron vir veearts bloed / lewer probleme? Bron om te kyk na veearts prescriptionsfor newe-effekte?

A: Ek is nie seker hoekom jou veearts is agterdogtig ofliver probleme in hierdie geval. Dit is heeltemal moontlik dat `n goeie rede thereis, maar ek is nie seker wat dit kan wees.

Net op die aangebied in jou e-pos feite, sou ek die meeste verdagte van`n plaatjie wanorde, eitherimmune bemiddel of idiopatiese (voorkom vir anonieme redes) .There is ook die possibilityof `n soort van siekte onderdruk vorming plaatjie of veroorsaak destructionof die platelets.Ehrlichiosis wees kan doen dit en soms kanker sal ook lei tot earlydestruction van platelets.A afname in plaatjie getalle word na verwys as trombositopenie.

Immuun bemiddelde trombositopenie (ITP) kan voorkom as gevolg van dwelms reactions.I is redelik seker thatthe mees algemene oorsaak van hierdie in veeartseny praktyk is die gebruik ofsulfa-trimetoprim antibioticssuch as Tribrissen (Rx) en Ditrim (Rx). Dit kan ook voorkom met phenylbutazoneand met estrogentherapy. Daar is ook ander dwelms bekend om ITP veroorsaak, maar dit is themost algemene hiervan. Dit alsooccurs as gevolg van bakteriële of virusinfeksies, kanker en moontlik evenallergies. Dit byna alwaysresponds om behandeling van die onderliggende toestand (indien moontlik) orwithdrawal van die medikasie causingproblems saam met kortikosteroïed terapie. Dit is OK om thedosage van prednisoon afneem sodra theplatelet na normaal terugkeer reekse tel. Gewoonlik is dit moontlik todo hierdie suksesvol. Sommige honde requirelong termyn terapie met kortikosteroïede. In ander, dit is nie possibleto beheer oor die inisiëring faktore (veral kanker) en terapie kan nie werk lang termyn. In reallyunresponsive gevalle kan strongerimmunosuppressants nodig wees. Sommige honde teer weg te totherapy reageer.

Na die beste van my wete, het dit nie aangemeld as `n effectof lufenuron (Program Rx) .Ciba-Geigy (nou Novartis) het `n webwerf en jou veearts kan thetechnical ondersteuning noem veterinariansfor advies, sowel. Ek dink dit is byna altyd die moeite werd om probleme aan die companymaking n produk reportpossible. Na alles, as niemand doen, hoe sou iemand knowa probleem werklik plaasgevind het? Justremember dat dit waarskynlik meer geneig die gebruik van lufenuron en theITP is nie verband hou.

Dink terug oor die tydperk net voor jou hond het tekens van problemsand probeer om anymedications, inentings, siekte simptome of ander leidrade wat mighthelp jou veearts te identifiseer die causeof die probleem onthou. As daar is geen duidelike oorsake, is dit moontlik thatyour hond `n primêre caseof trombositopenie kan hê. Die behandeling is pretty much dieselfde en ek thinkit het `n goeie prognose.

Ek sal jou veearts vra om jou te laat sy biblioteek nagaan vir inligting. Ek letanyone my boeke in my office.I lees sal hulle nie uit te leen omdat die meeste mense `n essentialbody deel as `n deposito nie sal verlaat.

Hoop dit help.,

Lae plaatjies, verlamming:

Q: Hi Dr. Mike- Ek het `n 5 jaar oud, mans, JackRussell Terrier wat nie in staat is om sy linker agterbeen gebruik. Thisall begin ongeveer 9 maande gelede met `n bietjie slap en eendag didn`teven hy die been te bevoordeel. Dit het erger steadilygotten en nou moet ek hom buite dra om te urineer. Ek haveseen talle veeartse. X-strale showsnothing, prosedure Miëlogram toon niks verkeerd. Die enigste ding wat gevind was lowplatelets in bloed, met `n countof 52000. Weet jy van al die moontlike dinge wat kan veroorsaak lowblood plaatjies? My veearts beveel `n regmerkie / riketsia paneel en T4testing. Is daar enige ander siektes wat dit kan veroorsaak en sou progressief thismakehim vererger oor `n tydperk 9 maande? Enige hulp of suggestionsyou kan gee sou wees appreciated.I wil desperaat om uit te vind wat fout is met hom is en help himrecover. Hy is my beste vriend en ek haat tosee hom so in teenstelling met my pret, gelukkig Jack Russell.

A: Ek het gedink oor die verlamming in een been. Ek can`tthink van enigiets wat waarskynlik missedwith die uitwerk jy beskryf te gewees lyk. Ek het sien in die laaste AVMA Journal thatnerve wortel inflammasie van spinaldisc bultende in `n hond is gedokumenteer. Wat dalk nie opdaag nie goed onX-strale, selfs met `n tipe myelogram.Fibromyalgia probleme is aangemeld in honde en hulle areprobably baie moeilik om dokument, het too.We `n soortgelyke geval in `n Golden Retriever `n paar jaar gelede thatturned uit te het lymphosarcoma in die been voor dit elders versprei, maar dit was eers lam vir amonth of so voordat dit was `n bietjie voor die hand liggend wat verkeerd was. Vir baie hard gevalle, ek dink verwysing na `n veterinaryschool is `n redelik goed verloop van action.They het `n baie verskillende spesialiste in een plek wat die proses van identifisering in regtig vreemd probleme canhelpwith. Maar youasked oor verskille vir lae plaatjie numbers.The eerste een is dat dit normaal vir jou hond kan wees. Daar is anumber van verwysings na honde wat lowplatelet tellings vir geen waarneembaar rede dat geen discernibledisease veroorsaak het. Enige plaatjietelling onder 100,000has ernstig opgeneem te word, maar jy kan nie net aanvaar dat daar `aproblem selfs met `n mooi lae tellings. Plateletnumber kan verminder word as gevolg van die vernietiging van die plaatjies deur theimmune stelsel. Dit kan Forno rede (idiopatiese immuun bemiddelde trombositopenie) voorkom. Dit kan alsooccurbecause van dwelm reaksies (mees algemeen na sulfa / trimethoprimantibiotic kombinasies). Aansteeklike siektes, veral Ehrlichiacanis, canalso die immuunstelsel te plaatjies vernietig veroorsaak. Lupus erythematosusand kankers kan ook inisieer immunemediated vernietiging van plaatjies. Plaatjies kan withoutinvolvement van die immuunstelsel vernietig. Ehrlichiacanis kan direk veroorsaak dat die vernietiging van plaatjies en so kan RockyMountain Gevlekte koors. Plaatjie numbersoften daal na inenting met gemodifiseerde lewende entstowwe in `n transientreaction wat lyk na `n directeffect op die plaatjies wees. Ernstige vaskulêre versteurings of bloed clottingdisorders kan lei tot die vernietiging van platelets.Sometimes, die plaatjies is net nie geproduseer deur die beenmurg-. Dit kan wees as gevolg van dwelms reactionsand die ergste oortreder hier is waarskynlik estrogeen. Fenielbutasoon cancause onderdrukking van plateletproduction sowel. Witbloedsel kanker onderdruk die been marrowbut dit is meer algemeen in katte. Othercancers lyk in staat wees om dit te doen by tye so goed.

Dit is duidelik dat, kan jy begin om te sien waarom jou veearts van mening dat die nagaan forrickettsial siektes is `n goodidea aangesien dit gewoonlik oor een kam skeer in dié siektes as gevolg van sy transmissionthrough bosluise). Die laaste thingthat gebeur is normaal produksie, maar verhoogde gebruik van plateletsleading lae plaatjie numbers.Dissemated intravaskulêre koagulasie ( `n ernstige bloedstollingsafwyking) is `n voorbeeld van `n situasie inwhich dit kan gebeur. Ek dink dit gebeur met onvanpas bloodtransfusion (mismatch bloedgroepe) asook, maar dat onder die immuun-gemedieerde kategorie instead.Low skildklier vlakke te laat val het beenassociated met plaatjie inaktivering probleme. In hierdie geval, die plateletnumbers is gewoonlik reg, maar theyjust nie goed werk. Dit gebeur in siekte von Willebrand se en manyvets glo dat die gee thyroidhormone tydelik hulpmiddels plaatjie funksie in honde met hierdie disease.I kan nie die twee probleme exceptthrough kanker en riketsia siekte of Ehrlichia verband, so lyk dit Tomé jou veearts is op soek in die regte rigting .I veronderstel `n dwelm reaksie is moontlik, maar die enigste een wat probleme kan causeboth is trimetoprim / sulfaantibiotics en gewoonlik verlamming wat verband hou met hierdie antibioticsoccurs in Dobermans en is omkeerbaar bystopping die antibiotika. Ek hoop dat jy `n antwoord op hierdie problemsoon vind.