Medikasie en jou hond

waarskuwing:

Deramax (Rx) is Deracoxib

Q: Geagte Dr. Mike,

Het jy enigiets oor `n nuwe pyn verligter genoem Duramax foranimals ken? Is daar `n webwerf wat `n skryf het op dit of otherinformation? Dankie en nog `n groot nuusbrief! Die uwe, Debbie

A: Debbie-Deramax (Rx) isderacoxib. Dit is `n medikasie in dieselfde kategorie as Celebrex (Rx) en Vioxx (Rx) vir die mens. Dit is oorspronklik goedgekeur vir post-surgicalpain maar is onlangs goedgekeur vir chroniese gebruik vir artritis, maar ek het nie dosering inligting van die maatskappy nog ontvang forthis gebruik. Dit is vervaardig deur Novartis en daar is waarskynlik Aweb webwerf vir dit, maar ek het nie gesien it.We het hierdie medikasie gebruik word vir post-chirurgiese pyn en vir painassociated met bekken frakture in `n aantal pasiënte. Dit wil voorkom towork baie goed en op grond van ons aanvanklike indrukke, ek dink dit is themost kragtige van die nie-steroïed anti-inflammatoriese medikasie wat wehave gebruik. Terwyl ek het geen ondervinding met `n lang termyn gebruik, by thispoint, ek vermoed dit sal `n goeie keuse gebaseer op die gebruik van Celebrexand Vioxx in people.At hierdie tyd, daar is geen waarskuwings vir probleme soos lewer besering orkidney skade maar dit is nog vroeg in die gebruik van hierdie medikasie andit sou verstandig in gedagte te hou dat nuwe medikasie te doen sometimeshave effekte wat nie sal opdaag totdat dit gebruik word in groot getalle ofpatients wees.

Faks en Regulasies Betreffende Voorskrifte

Q: Ek het onlangs vasgebind om te bestel heartgardmed. vir my honde. Die apteek gefaks my veearts `n vorm om gefaks back.The veearts dan het my `n skriftelike voorskrif vir my te pos in. My dogsare al op die hoogte van toetse entstowwe ens My veearts verkoop interceptorwhich Ek hou nie. Twee van my honde is ook op Elavil vir aggression.NowI`m bang hy sal nie vir my `n hernuwing vorm vir wat óf gee. Ek justdon`t weet wat om te doen en ek weet nie wat my regte is. Ek wantto net in staat wees om te kry wat ek nodig het vir my honde sonder om feeluncomfortable vra vir dit. Het jy enige voorstelle? Dankie, Irene ( `n intekenaar)

A: Irene;

In baie state (waarskynlik die meeste en miskien al) is dit onwettig vir aveterinarian om te weier om `n voorskrif vir `n produk wat theywould afsien skryf. Dit is nie onwettig vir jou veearts om te weier om aprescription skryf indien daar `n wettige rede om dit nie te doen nie, so asnot sien die pasiënt binne `n jaar, geen hart worm eksamen oor lêer, hart worm ondersoek wat oorkant die term wat die veearts hospitalroutinely gebruike - vir baie veeartse nog `n jaarlikse proses, maar kan belonger indien daar redelike bewyse dat jy is wat themedication.At die oomblik, in Virginia, die Raad van diergeneeskunde issuggesting dat veeartse nie voorskrifte faks na oproep pharmaciesthat en vra hulle , omdat daar `n paar misbruik van this.Their voorstel is dat die kliënt gegee word `n skriftelike prescriptionthat hulle kan neem, of stuur, om die apteek van hul keuse.

Ek is notsure hoe of wanneer hierdie probleem opgelos sal word tot almal se satisfactionso Ek vermoed dat vir `n rukkie, ten minste, jy sal moet kies upwritten voorskrifte as die Raad in jou staat het `n similarsuggestion om veeartse gemaak. Ons het soms bel in voorskrifte topharmacies en die Boards voorstel op hierdie was om seker te wees ons weretalking `n apteker as ons roep in `n voorskrif vir die firsttime en voorskrifte te hernu van dieselfde apteek only.In Virginia, is veeartse wat nodig is om te plaas hul lisensie, whichhas die Raad van diergeneeskunde telefoonnommer daarop gedruk. Ifsome vraag oor die voorskrifte ontstaan ​​in die toekoms kan jy telefoonnommer getthe vir die Raad op hierdie wyse of uit die stategovernment webwerf of ander inligting source.It is `n bietjie meer moeite te hê om af te haal die voorskrif, maar thefraudulent praktyke van sommige Internet en posbestellingsapteke havetroubled die veeartsenykundige rade en apteek planke in baie lande andresorting te vereis `n skriftelike voorskrif, wat is hopefullyharder te verander, is die huidige stop gaping mate hulle wat daarop dui tocombat bedrieglike praktyke.

Cosequin effekte en Pain Management vir HeupDisplasie

Q: Dr. Mike, het My 8 yo GSD gediagnoseer met `n ligte heupdisplasie. Sy hasbeengiven Rimadyl in die verlede vir `n fakkel maar gely bloedige diarrheaand braking na 4 dae van behandeling. Op dieselfde timeshe is alsostarted op Cosequin DS. Dit is duidelik dat indien sy nie gegee word Rimadylagain maar ek het `n paar vrae oor die behandeling:

1. Kan die Cosequin DS het ook bygedra tot haar adversereaction? Ek is nie seker oor die newe-effek profiel van thisproduct.

2. Wat is haar toekoms opsies vir behandeling vir akute pyn? Ek is notsure ek gemaklik met selfs `n kort kursus van steroïede givenherreaction om die NSAID wil wees.

3. As sy werklik nodig steroïede het jy enige inligting abouttheaddition van `n dwelm soos ranitidien of omeprazol om GIproblems voorkom?

Dankie. Pat

A: Pat;

Ek het nog nie gehoor van bloedige diarree geassosieer met die gebruik van Cosequin (tm) of ander glucosamine / chondroitin produkte. Ons het egter `n hond hadatleast in ons praktyk wat diarree ontwikkel sonder bloodwhengiven glucosamine / chondroitin produkte wat `n repeatablecircumstance was en ek het gepraat met ander veeartse wat similarexperiences gehad het. So Isuspect dat daar `n paar honde wat diarree as die resultofthe gebruik van glucosamine en / of chondroitin gebruik ontwikkel. In die algemeen hierdie areprettysafe produkte, though. Ons het `n paar kliënte wat gerapporteer vomitingassociated met die administrasie van glucosamine en chondroitin andthere areanecdotal verslae van versteurings in glukose vlakke in diabeet patientswhen behulp glucosamines het. Daar is `n paar kommer uitgespreek oor verergering ofpre bestaande bloedingsiektes as gevolg van die ooreenkoms in chemicalstructure tussen glucosamines en heparien. Sedert herders somewhatprone is tobleeding versteurings kan dit iets om oor te dink as gevolg van thebleeding wat plaasgevind het in samewerking met die diarree wanneer Rimadyl (tm) wasadministered wees, selfs al is dit nie hoogs waarskynlik `n probleem te wees nie.

Ek sou nie uit die gebruik van alle nie-steroïedale anti-inflammatoriese (NSAID) medikasie wat gebaseer is op `n reaksie op een van hulle. Individualpatients seemto reageer verskillend op die verskillende NSAIDs en dit is dikwels possibleto usea ander een sonder probleme. Onder die NSAIDs dit lyk reasonablysafe om aspirien, carprofen (Rimadyl Rx), etodolac (Etogesic Rx), ketoprofen gebruik (Orudis tm - 1mg / kg / dag, kan die beste wees om met tussenposes gebruik) andmeloxicam (nog nie beskikbaar in die VSA, in In Kanada). Allof die NSAIDs dohave sommige potensiële probleme, gewoonlik maag, liverorkidney verwante veroorsaak. Hierdie risiko moet opgeweeg word teen die potensiële forpainrelief en verbetering in die kwaliteit van lewe. Op grond van ons practiceexperiencethe gehalte van verbetering lewe kan dramaties wees en regverdig takingsmall risiko`s, maar jou ervaring met carprofen gee nie riseto higherworries as bestaan ​​in die meeste gevalle. Ek sou nie heeltemal uitsluit thepossibility probeer `n ander NSAID in die toekoms as die arthriticpain wat verband hou met heupdisplasie raak erger.

Dit is aanvaarbaar om simetidien (Tagamet tm), Famotidine (PepcidACtm), ranitidien (Zantac TM) en Misoprostol (Cytotec Rx) gebruik om effekte van NSAIDs lessenthegastrointestinal in gevalle waar hulle irritatingbut dit nog lyk wat nodig is om die gebruik daarvan te oorweeg.

Vir pynverligting wat verband hou met heupdisplasie is daar severaladditional opsies. Dwelms gebruik kan word met `n goeie sukses in somedogs. Ons usehydrocodone / acetaminophen (Vicodin Rx) kombinasie medikasie in ourpractice vir chroniese pyn redelik gereeld en dit lyk vir bebeneficial baie pasiënte. Hierdie kombinasie kan nie gebruik word in catsdue om theacetaminophen en selde acetaminophen veroorsaak lewerskade in honde, so goed. Hydrocodone is beskikbaar sonder acetaminophen en dit isacceptable om kodeïen gebruik (0.5 tot 2mg / kg elke 8 tot 12 ure) .Amitriptyline (Elavil Rx), blyk om te help in chroniese pyn wanneer alleen of in conjunctionwith dwelms gebruik. Terwyl ek dink dit werk beter wanneer dit gebruik word met dwelms, dohave ons een pasiënt op Amitriptyline alleen vir chroniese hip dysplasiabecause dit lyk om goed te doen met amitriptilien as die enigste drug.Morphine (0.5mg / kg elke 4 tot 6 uur) werk goed vir chroniese pynverligting aswellbut ons probeer gewoonlik om dit te gebruik om werklik moeilik gevalle whenallother medikasie misluk behou. Fentaniel kolle (Duragesic Rx) is aneffectiveshort termyn oplossing vir matige tot erge pyn in honde en `n paar veterinariansuse hierdie meer kronies maar ons het nie probeer hierdie benadering, yet.Corticosteroids is baie effektief anti-inflammatoriese medikasie. Theyhave wyer strek sistemiese newe-effekte as die meeste van die ander medicationsused in veeartseny medisyne, al is. Om hierdie rede, die meeste veterinariansprefer om die chroniese gebruik van kortikosteroïede vir toestande thatcan betreated met ander medikasie te vermy. Daar is egter `n tyd in thecourseof heupdisplasie wanneer die balans risiko / voordeel begin theuse ofcorticosteroids guns, as well. Terwyl kortikosteroïede probleme, insluitend maagsere kan causegastrointestinal, hierdie effek is minder commonwith cortisonesthan met nie-steroïedale anti-inflammatoriese medikasie. Misoprotol doesn`tseem om te help baie met kortisoon veroorsaak maagsere maar die H2 blokkers (Famotidine, ranitidien, simetidien) kan nuttig wees. In die algemeen, al is, ek don`tthink wat dit regtig nodig is om hierdie medikasie gebruik in conjunctionwithsteroids tensy die dosis is hoog of daaglikse gebruik (in teenstelling met everyother dag gebruik) het vir `n lang tyd om te voortgesit word.

Die gebruik van anti-oksidante, soos Vitamien E (tot 2000U / dag) en marinefishoils (3V Kapsules tm) kan voordelig wees vir sommige pasiënte met chronicinflammatory versteurings wees. Glucosamine (500mg / 25lbs liggaam gewig / dag) andchondroitin (400mg / 25 lbs liggaam gewig / dag) is wyd gebruik word vir chronicanti-inflammatoriese effekte en daar is nou `n paar beter studies thatdosupport die gebruik daarvan.

Ek sou nie uit heupvervanging operasie, óf. Dit werk reallywell in 90% van die pasiënte wat chirurgie en die verligting post surgicallyis soms regtig dramaties. Dit is duurder aanvanklik maar ek suspectthat baie van ons kliënte spandeer meer geld op die lange duur treatingthechronic pyn en die hond kry die voordeel van die wat nie die pyn thathas om betreated. Terwyl dit is waarskynlik overkill vir die meeste honde met `n ligte painIdon`t sien enige rede om dit nie te oorweeg vir `n pasiënt wat reactionstopain medikasie.

Ek hoop dat dit nuttig. Ek dink dat daar additionalchoices in nie-steroïedale medikasie vir honde, insluitend een of moreof thenewer C0X-2 inhibeerders ( `n mens byvoorbeeld sou celecoxib wees (CelebrexRx)) goedgekeur vir gebruik in honde sal wees. Dit kan nuttig wees vir honde soos yourswhohave sterker maag reaksies op die medikasie wat blyk uit COX-1 of gemeng COX-1 / COX-2 uitwerking havemore wees.

siklosporien

Q: Dr. Mike,

Ek het `n negejarige vroulike Pekinese wat onlangs someeye probleme gehad. Een of ander manier beskadig sy haar regteroog en gekrap dit veroorsaak `n inkeping op hereye. Ek het opgemerk dat haar oog nie reg lyk en dadelik het haar na my veearts. My veearts geplaas dyein haar oog sodat sy die skade kan evalueer en begin haar op antibiotika. My veearts ook voorgeskryf atripineand gentocin salf vir haar oog. My veearts het voortgegaan om haar oog elke twee tot drie weke en changedthe dosis van die medisyne dienooreenkomstig te gaan.

Drie weke gelede het ek bygevoeg kunsmatige tearsas asook die voortsetting van die salf in haar oë sit. Nou is die oog lyk beter, maar daar is `n paar scartissue. My veearts is bestel siklosporien en verduidelik dat dit ten minste `n week sou neem voordat sy gotit. Ek is om dit te gebruik vier keer per dag te begin en dan die dosis sal afneem. My veearts wil hê ek moet hond keepthe op hierdie medikasie vir haar oë vir die res van haar lewe. Dit is aan my verduidelik dat die litteken tissuein die oog af sou gaan en die siklosporien sal help om die oog te smeer sedert my hond nooit ten volle closesher oë, selfs wanneer die slaap. Het jy al gehad het enige ervaring met hierdie dwelm genoem siklosporien? Nogmaals dankie vir die goeie diens wat jy verskaf.

Vicky

A: Vicky;

Siklosporien is die medikasie wat gebruik word in die mens tot rejectionof orgaanoorplantings te voorkom. Itstimulates skeur produksie in honde vir een of ander rede. Dit maak nie seemto het hierdie effek in katte. ITIS verreweg die beste medikasie vir die probleem van traan deficiencyin honde. Sedert teardeficiency is die mees algemene oorsaak van oormatige slym vorming indie oë van ouer dogsand sedert traan tekort lei tot keratoconjunctivitis sicca, in whicheye ulserasie kan voorkom, ITIS waarskynlik dat dit is hoekom jou veearts is die gebruik van hierdie medikasie.

Ons gebruik siklosporien op `n twee keer daagliks die meeste van die tyd. Dit is beschikbaarin `n salf met thebrand naam Optimmune (Rx). As die salf nie werk nie, kan dit alsobe geformuleer in `n eyedrop, maar dit is nie `n goedgekeurde formulering.

Ek weet nie hoe goed siklosporien kan werk as die probleem is thatthe deksels nie closesufficiently. Gewoonlik, wanneer hierdie probleem teenwoordig is verwys ons patientsto bedoel `n oogarts forums prosedure as nasale rekonstruktiewe blefaroplastie, inwhich deel van die eyelidmargin is chirurgies om die res van die eyelidmargin toelaat om suksesvol closeover die oog toegemaak. Dit lyk goed vir die meeste van die honde te werk met problemsclosing hul eyelidscompletely.

Sodra `n ruk sien ons reaksies op siklosporien, gewoonlik wanneer ons areusing die geformuleerde oogdruppels en dit is gewoonlik as gevolg van die olie wat die medikasie is mixedwith. Ek kan nie areaction om die Optimmune salf onthou. Siklosporien help waarskynlik about80% van die honde withtear tekort. Dit is OK om te vul die siklosporien met artificialtears of ander medicationsto stimuleer traan produksie, indien nodig.

Dit is regtig belangrik om iets wat effektief wanneer traan teenwoordig deficiencyis, so keepworking met jou veearts totdat jy `n oplossing vir hierdie probleem te vind nie.

Tums (Vir kalsiumkarbonaat Vereistes)

Q: Ek nodig het om kalsiumkarbonaat inmy honde tuisgemaakte dieet insluit, maar moet nog itexcept vind in die vorm van Tums. Ek het gelees dat Tums kan wees skade ly nie pets.Is dit waar?

A: Na die beste van my wete, daar is noproblem met behulp van unflavored Tums (tm) in honde vir kalsium carbonaterequirements. Een Tums tablet bevat 0.5gm van kalsium carbonate.It is alsopossible om kalsiumkarbonaat as die kalsium bestanddeel in somehuman calciumsupplements vind. Ek weet nie die name maar jy kan seker kies themout deur die lees van die bestanddele.

Aluminiumhidroksied en Fosfor Bande

Q: Dr. Richards,

Prinses is veronderstel om 2-3 keer `n dag Alternagel neem as `n phosphorusbinder, want sy is nou op kalsitriol ek net klaar readingtheinformation oor aluminym hidroksied op petseducation.com.From wat Ihave lees, blyk dit dat langdurige gebruik van aluminium (hidroksied) HASA numberof baie ongewenste newe-effekte. Prinses ook nie Cupido tasteof die dinge en kragtig teen wat dit neem. Die problemwiththis situasie is dat sy laringeale paralise. Ek dink jy gettheidea. Ek dink my vrae is die volgende:

1. Kan hierdie produk word saamgestel sodat dit onder gaan beter?
2. As die produk kan vererger, kan dit bevat net die aluminumhydroxide net of sou daar wees anders as kalsium ander bestanddele?
3. Sy het ook aan ursodiol (Actigall) neem. Die probleem is dat Aluminiumhidroksied negeer die doeltreffendheid van die Actigall
4. Is daar `n beter fosfaat binder alternatiewe? Dit lyk langdurige gebruik van die aluminium hydroixde het baie slegte gevolge.

Tony

A: Tony;

Die inligting oor die newe-effekte van aluminiumhidroksied is versamel mostlyfrom menslike medisyne. Die spesialiste wat werk met nierversaking patientsin veterinêre medisyne nie hierdie effekte te rapporteer. Dit is waarskynlik thattheshorter duur van terapie met aluminiumhidroksied (miskien 2 tot 3 yearsfor troeteldiere en 10 tot 15 jaar vir die mens as gevolg van die gebruik van dialise) makesthis vererger veiliger vir troeteldiere. Ek lees die inligting op die FosterandSmith webwerf en hierdie waarskuwings te doen ooreenstem met dié in sommige veterinaryformularies gelys, maar hierdie gewoonlik noem dat die verslae is van thehumanliterature, maak dit redelik om versigtig te wees. Ten spyte hiervan, is daar verslae areno wat ek kan vind van hierdie effekte voorkom in diere.

Ons samestelling apteek maak aluminiumhidroksied produkte vir ons becausewe was `n harde tyd vind van die medikasie vir `n rukkie.

Fosfaat bande met aluminium nie bind met ursodiol (ActigallRx), so dit is moontlik dat hulle sal inmeng met sy optrede. Dit maybereasonable om die dosis van die ursodiol verhoog om te vergoed voorskyn verlies.

`N Alternatiewe fosfaat band met nie aluminium of calciumwould sevelamer hidrochloried (Renalgel Rx) wees. Dit het vermoedelik workedwell vir `n paar troeteldiere, maar ek het nie gepubliseer data met dosagesand anevaluation van hoe goed dit werk gesien.

Acetaminophen (Tylenol ™) Veiligheid by honde en katte

Q: Hi Dr Mike:

Ek het `n vraag oor Acetaminophen (Tylenol ™). TheReceptionist by ons plaaslike veearts het ons vertel dat in die geval offever, dit ok is om ons dogsa Tylenol ™ gee en NIE om hulle aspirien, of ibuprofen gee.

https://avma.org/pubhlth/poisgde.asp#yew

Volgens die AVMA Pet Poison Guide graderings skaal, dit appearsto my dat die Acetaminophen (Tylenol ™) is meer gevaarlik thenthe aspirien, orIBUPROFEN. Is dit waar of ek misverstand wat ek readingor wasthis per toeval `n misdruk?

Wat sou jy recommendbe gegee om `n hond in die geval van `n feverASPIRIN, ibuprofen, Acetaminophen (Tylenol ™) of iets anders?

Dankie vir jou tyd. Ek hoop om binnekort van u te hoor, David

A: David;

Gebaseer op reaksies in ons honde pasiënte, dit is die posisie wat ek wouldgivethese medikasie: veiligste = acetaminophen (Tylenol tm), ook veilig = aspirien, minder veilig = ibuprofen (Advil tm, Motrin Rx). Maar hierdie isthe posisie dat ek hulle sou gee op grond van die verslae in die literatureand factoring in die waarskynlikheid van `n slegte reaksie veroorsaak dood: veiligste = aspirien, ook veilig, maar minder so = acetaminophen en minder veilig = ibuprofen.

Die rede vir hierdie ranglys sluit hierdie dinge. Aspirien is reasonablylikely om maagsere, wat kan lewensgevaarlik as ignoredbut wat reageer op onttrekking van die medikasie veroorsaak. Acetaminophen doesn`tseem om maagsere veroorsaak, maar daar is ongewoon reaksies om dit in whichliverfailure plaasvind en dit kan nie reageer op terapie, so dood is apossibility. Ibuprofen is baie geneig om maagsere veroorsaak, met 100% ofdogsdeveloping sere met die gebruik van ibuprofen in ten minste een study.On theother hand, baie van my kliënte kom in en sê vir my: "Ek het my hond anibuprofen gisteraand" en ek het net moes een of twee casesofulcers behandel en ek kan `n hond sterf van hierdie medikasie nie onthou nie, maar.

My persoonlike voorkeur vir pyn en koors in honde is aspirien maar WeDo warnour kliënte om die medikasie te staak indien die hond ophou eet andtocall ons of kom in vir `n herkontrolering as dit gebeur.

In katte die situasie is anders. Acetaminophen is baie giftig vir medikasie catsandthis moet eenvoudig nooit gebruik word om `n kat te behandel. Aspirinhas saam halfleeftyd in katte, ten minste 24 tot 48 uur, so dit toxiclevels redelik vinnig sal bereik indien dit meer gereeld as een keer every48hours gegee en die dosis is 10 mg / pond so `n baba aspirien (81mg) is `n muchmoreappropriate dosis vir `n kat as `n volwassene aspirien. Ek het nie seenmuchinformation op ibuprofen en katte maar dit is `n goeie idee om allnon-steroïedale anti-inflammatoriese medikasie in katte te vermy, ten minste untilone ofthem bewys nie veilig in iemand se kliniese toetse te wees.

P.s. met die vorige noot. My raaiskoot is dat die AVMAfigures dat dit veiliger om nie mense te verwar met die differencebetweenthe gevolge van acetaminophen in honde en katte in. Ek het `n paar paincontrol verwysings wat sê dat acetaminophen is oor die algemeen safein dogsand dit gebruik dikwels omdat Hydrocodone / kodeïen + acetaminophencombinations is redelik effektief vir post-chirurgiese pyn en vir chronicpain van artritis in honde. Die algemene gevoel is die die narcoticprovides die pyn in hierdie kombinasie, though.

Stanozolol (Winstrol-V tm) en swak eetlus met nierversaking

Q: Dr. Richards,

Prinses is `n 16-jarige Pom `n gewig in by 11 lbs. Sy is somewhereinthe finale stadium van nierversaking. Dit is my vrae:

1. Sy kry `n weeklikse injectionof 25 mg. van Winstrol. Atwhat is hierdie dosis? En is een van die newe-effekte heightenedactivity? Prinses het my wakker vir `n mooi deel van gisteraand toe herconstantrearranging van haar komberse en kussings. Wat is `n paar van die potentiallyserious newe-effekte van hierdie dwelm?
2. Prinses ontvang tans 250ml. daaglikse van LRS. Wouldupping die volume hulp om haar eetlus te verbeter? Inappetance continuesto amajor probleem wees.

Tony

A: Tony;

Die aanbevole dosis van stanozolol (Winstrol-V tm) vir klein dogsbyinjection is 25mg een keer `n week. Geen dosis reeks word voorgestel. Vir largedogsit word aanbeveel dat Winstrol-V by `n dosis van 50mg onceaweek deur inspuiting gegee word. Dit is beskikbaar in `n mondelinge vorm, sowel. Wanneer usingthe mondelinge tablette die dosis vir klein honde is 1 tot 2mg per hond per dayandfor groot honde dit is 2 tot 4mg per hond per dag. Daar is surprisinglylittle inligting oor die effekte en newe-effekte van stanozolol intheveterinary literatuur ag geneem word dat dit om `n lang time.Incats daar is gerapporteerde gevalle van lewerskade wat blyk te wees relatedtouse van die medikasie is. In honde die enigste newe-effekte wat reportedare "androgene effekte", wat verhoogde aggressie, increasedactivity, gewigstoename en bui veranderings kan insluit. Ons het nie hierdie medicationin ons praktyk gebruik sodat ek nie veel persoonlike bekendheid het met dit.

Die verhoging van die vloeistof dosis sal net verhoog prinses `eetlus ifshe isdehydrated of uremiese (het gifstowwe in die bloedstroom wat die niere moet beremovedby maar dit gebeur nie). `N Swak eetlus mayvery wellbe te danke aan die teenwoordigheid van een van hierdie toestande, though. As dit so is, die verhoging van die vloeistof dosis kan help met die situasie.

Medikasie Inmenging -[Aluminium hidroksied en Ursodiol (ActigallRx)]

Q: Dr. Richards,

Alternajel bevat aluminiumhidroksied wat prinses moet takeinorder om die fosfor vlak te beheer. Sy is ook op actigallat leastfor nou. Nie aluminiumhidroksied negeer die effectivenessof theactigall?

Tony

A: Tony;

Dit is moontlik dat aluminiumhidroksied, of enige aluminium bevat compoundcould verminder die doeltreffendheid van ursodiol (Actigall Rx). Magnesiumbasedphosphate bindend verbindings moet nie gebruik word in pasiënte met kidneyfailure so daar is nie `n veilige alternatief.

Aangesien beide medisyne werk die beste as gegee tydens maaltye dit mag wees moet word om te kyk na die verhoging van die dosis van ursodiol ten einde binding van die medikasie compensateforthe deur die aluminiumhidroksied, of om choosewhichone is meer nodig reg op die oomblik. Jy moet vra yourvetabout hierdie, ook.

On-linePDR, chroniese infeksie en langtermyn Antibiotika

Q: Dr. Richards,

Dankie vir hierdie diens, die webwerf en hierdie diens arean waardevolle hulpbron. Ek het `n paar vrae.

1. Chow 12yrs. van ouderdom. Man nie gesteriliseerd. Normale Gew. 65-70lbs.
2. Het `n chroniese hitte cycleproblem (2-3yrs. Bestaande), oënskynlik `n Ingewandskoors toestand van onbekende oorsaak. Miskien E.coli gebaseer. Simptome is: verhoogde temperatuur, verhoogde water inname, klein tomoderate opblaas, algemene lusteloosheid. Gewoonlik loop 5-6 dae, gevolg deur `n tydperk van 3-6 dae absenceof al die genoteerde simptome, sou `n mens die woord "normale"! Aspirinis die agent wat die beste help en naby die einde van die siklus met behulp van elektroliet vervanging aanvullings in die water. Ek noem E. coli as gevolg van `n fiendishly moeilik bout ofanal infeksie geveg 3-4 jaar gelede. Daar was net een antibioticthat kultuursensitiwiteit toetse gevind om te werk, maar ongelukkig ons Vet.forgot om die naam te teken, wat sal ek dink belangrik later raak.
3. Tans is ons veg `n systemicinfection wat eerste (ons dink) begin as `n eksterne testikel infeksie. Thiswas waarskynlik veroorsaak uit gedroogde fecale materiaal gevang in onderbuik hair.We was onbewus daarvan dat `n infeksie teenwoordig ek gedink vir severalweeks was. Teen die tyd dat die situasie het gevind dat die toepassing van Bactinefollowed met toepassing van Neosporin salf twee keer per dag. Dit coursewas voortgegaan vir 7-12 dae, waartydens `n merkbare toename in gewig en abdominale opblaas vergesel deur droë hoes en gepaardgaande swaar asemhaling. Op hierdie stadium het ons na ons Vet. Hisorders was om te administreer 1 @ Amoxicillin (500 mg.) Twee keer per dag vir 10 dae voortgaan met `n antibiotika crème en skoonmaak soos voorheen.
4. --10days later - vervolg opblaas en asemnood hierdie tyd administerPrimor 600 3 @ oortjies die eerste dag voort te gaan met 1.5@tabs daagliks vir 7 dae, en 2 @ Medrol twee keer per dag vir 5 dae dan reduceto geleidelik niks bedags 10 (4 mg.) . Dit het die opblaas afgekom. Maar deur die 4de dag van die PRIMOR 600 die droë hoes wasreturning en die opblaas is terug te kom. Vet. weer: `n inspuiting van adiuretic, en `n sintetiese Penisillien, instruksies te administreer 1 @ Amoxi 2 keer per dag, staak die gebruik van antibiotika crème situationis een van klam ekseem gebruik Gold Bond medisinaal poeier en meer as een keer continuedcleaning daagliks. (500mg.).
5. ---10 dae later-- Gemerkte draai vir die ergste, hond in staat is om te loop, `n enorme opblaas, woed koors, testikels baie aangesteek, diarree, asemhaling baie gewerk, baie min bereidwilligheid om te eet of drink.I aangedring op `n verandering van medikasie, terug na die PRIMOR 600 hierdie timedosage om die totale gewig van nou 97.5lbs- 3 @ oortjies weerspieël eerste dag toe 2 @ tabsonce daagliks vir 10 dae. Die resultaat is merkbaar positiewe, maar ons verloor baie van valuabletime en die reeks sal opraak voordat die infeksie beencompletely verslaan. Die eksterne infeksie is baie stadig verlig, butthe interne slym / dinge sal `n lang tyd neem om geherabsorbeer deur theintestines as defecant om die opblaas heeltemal te verminder. TheVet. het basies geskryf ons af, as hy oortuig is dat daar `n "groei" stof wat veroorsaak dat die edeem. Sy uitspraak is dat `n ultra-sonic scan is nodig beforefurther oorweging gegee. My `neem` op dit wat die ultra-soundprocedure belangrike dinge sal wys, en ek is nie bereid om het itperformed, maar as daar `n groei van enige aard hierdie simmetries arrayedthere is niks wat moontlik gedoen moet word. Daarbenewens het die infectionif onbehandelde sal Moot die hele debat maak, daarom het ek espouseeradicating die infeksie eerste, dan kyk na ultra-sonigrams.
6. Nou is die vraag: Gegewe dat die PRIMOR 600 werk, ook gegee dat hierdie klas ofpharmaceutical is nie veilig teen `n hoë dosis vlakke vir lang tye, wat voorstelle het jy? Soos met `n paar van die blaasinfeksie navrae gepos op theweb webwerf sal dit `n uitgerekte herstel wees.
7. Is daar `n Veterinary P. D. R. op die web dat `n mens kan nagaan?

Dankie by voorbaat, Matthew

A: Matthew;

Die siekte wat in my gedagtes opkom met die simptome wat jy areseeing is brucellose. Dit isusually veroorsaak deur Brucella canis in honde maar kan voorkom as gevolg van Brucellaabortus of ander spesies ofBrucella. Die periodieke koors probleem is meer algemeen in humansinfected met Brucella abortus thanwith honde besmet is met Brucella canis, maar dit is `n moontlike problemand testicularinflammation / infeksie is baie algemeen met hierdie infeksie. Dit seemslike dit sou die moeite werd checkinginto kan dit wees as dit nie reeds uitgesluit. Daar is serum testsavailable en die organisme kan becultured van bloedmonsters in sommige pasiënte. Dit is behandel met streptomisien ( `n aminoglycosideinjectable antibiotika nie beskikbaar in die Verenigde State van Amerika by die currenttime), doxycycline enenrofloxacin (Baytril Rx). Die ander aminoglikosiede kan werk (amikasien, gentamisien) maar theseare inspuitings en mooi giftige vir `n lang termyn gebruik en antibioticsusually moet gebruik word vir een of ander tyd. `N kompromie is om streptomisien, amikasien, gentamisien forums week gebruik en dan verander na die mondelinge medikasie oneof.

Die tweede ding wat by my opgekom, wat waarskynlik meer geneig Ina twaalf jaar oud chow, wasmetastatic kanker. Dit is die mees algemene oorsaak van koors van unknownorigin in ouer pasiënte, waarskynlik. Dit kan lei tot genoeg immuunonderdrukking dat secondaryinfections maklik voorkom, whichconfuses die kwessie.

Die versameling van Veterinary Products is beskikbaar op die netwerk ofAnimal Gesondheid (NOAH), gelei deur die AVMA maar ek is nie seker wat die beleid is op nie-memberuse van die webwerf (Ek weet nie knowif daar is geen openbare toegang toegelaat te alle ). Jy kan purchaseDr. Plumb se "Veterinary DrugHandbook" vir die PalmOS van https://anmldr.com/. Dit is `n verygood verwysing maar doesnot bevat al die algemeen gebruikte medisyne in veeartseny medisyne, net `n groot persentasie van hulle.

Ek dink dat ek weg van SULFADIMETHOXINE / ormetoprim (PRIMOR Rx) na threeweeks van gebruik sou oorskakel en dit is in die voubiljet rigting as well. Thismedication lyk saferthan die trimetoprim-sulfa kombinasies en as dit is die enigste antibioticthat is nuttig, kan jy haveto oorweeg om dit langer en monitering vir probleme, soos lowplatelet tel, bloedarmoede en liverproblems.

Dit klink asof dit `n goeie idee om `n interne medicinespecialist raadpleeg mag wees. As jou veearts referspatients vir ultraklank ondersoek om `n interne medisyne specialistit moontlik sou wees om asecond mening sowel as die ultraklank resultate te kry.

Doxycyclinefor Urinary Tract Infection in Ierse Setter

Q: Geagte Dr. Richards:

Onlangs my ander Ierse Setter van 10 jaar oorlede is (wat `n paar problemsofher het eie) en Rubi is nie eet soos sy gewoonlik doen. Ek attributeditto die verlies van my ander hond vir `n paar dae, maar dit het nie betterandwe gevind op haar bring na die veearts sy het `n urienweginfeksie.

Sy is nou besig om 400mg doxycycline.

Ek kon dit nie vind baie inligting oor hierdie tetrasiklien en ek wonderedif youthought dit effektief in die behandeling `n uti sou wees.

Dankie, Tina

A: Tina;

Doxycycline word gebruik vir urienweginfeksies maar nie as commonlyasother antibiotika. Doxycycline is gewoonlik gedoseer by 5mg / kg liggaam weightevery 12 uur. As hierdie antibiotika nie werk nie, die keuse van die nextantibiotic gebaseer op kultuur van die urine en sensitiwiteit toets miskien? N goeie idee.

Hoop dit help `n paar.

Angs Medicationfor Phobias- [Buspirone (Buspar Rx) en Diazepam (Valium Rx)]

Q: As `n 11 maande oue (Rough) Collie is suksesvol gehoorsaamheid opgelei, en het gretigheid en `n begeerte om tevrede te stel tydens die opleiding proses, maar ontwikkel fobies van sekere voorwerpe (wat `n hond moet in staat wees om daagliks te doen kry sonder om Verwerpelijk gedrag) , sal jy vermaak die gedagte van medicating die hond (miskien met `n dwelm soos Buspar), te help om dit te oorkom is dit vrees? Die hond was alfa in dit se rommel, buitengewoon sterk wou (vir `n Collie), tipies hoogs intelligent, en geleer vinnig. Maar dieselfde hond het `n paar fobies dat geen afrigter, insluitend myself, in staat is om heeltemal te help thedog oorkom is - selfs nie in die tyd of withpersistence, lof of geduld.

antwoord: Ek dink dat daar is tye wanneer die anti-angs medicationslike buspiroon (Buspar Rx) anddiazepam (Valium Rx) is nuttig met kommer of angs. As theseare nie nuttig, sommige honde dorespond om die SSRIs vroeër genoem vir angs verwante gedrag, sowel. Dit is die moeite werd om te probeer theseafter gedrags- verandering tegnieke misluk wanneer alleen gebruik word.,

Ketokonasool (Nizoral Rx) vir Malassezia (gis) dermatitis in Pug

vraag: Hi daar .. Ek het `n ouer redding (8 yo) met `n ernstige gis oorgroei. Hy is op antibiotika terapie (cephlaxin, ketokonasool, en hydroxizine) met aktuele Dermapet spuit, andwhen weremove die antibiotika sy vel begin "huil" weer. Dit Wasan extremelysevere geval, en ek is bekommerd oor `n lang termyn newe-effekte van theketoconazole en kan nie lyk om dwelm inligting te vind. Hy is startingtocough ... en ek is bekommerd oor uitwerking op die longe. Hy isHW-. Ook ... isthere enige dieet wat moontlik kan help vertraag die groei van hierdie horridyeast? Sy ergste kolle het nek / maag was / neus vou andnaturally ore.

As jy my kan wys in die regte direction..I is `n ywerige amateur navorser ...

Dankie!!!!! Pam

antwoord: Pam;

Ketokonasool (Nizoral Rx) word beskou as `n redelik veilige medication.Ithas `n paar bekende ernstige newe-effekte, maar hulle raak net `n smallnumber van pasiënte. Dit kan beslis veroorsaak geboorte defekte as givento apregnant vroulike, wat natuurlik is nie van plan om `n probleem in thiscase.It wees die vrugbaarheid van manlike honde sal afneem terwyl hy op die medicationbylowering testosteroon vlakke, maar dit is `n omkeerbare effek. A smallnumber van pasiënte sal lewer probleme ontwikkel. Dit lyk of reaksie beanidiosyncratic, eerder as om `n toksisiteit as gevolg van die dosis of durationof behandeling. Hierdie reaksies is die ernstige mense wat gesien withketaconazole wat `n invloed klein groepies van pasiënte (sedert die testosteroneeffect is eintlik net belangrik in honde wat gebruik word vir teling). Ek kan melding gemaak van ketokonasool notfindany veroorsaak hoes.

Meer algemeen, sal `n paar honde en katte maag irritationleading `n gebrek aan eetlus, braking of diarree het. Ketokonasool lowerstheserum kortisolvlakke in die meeste pasiënte tydens administrasie, whichmaymake dit nodig is om kortikosteroïede as hoogs stresvolle situationsoccur gee terwyl die medikasie word toegedien. Dit kan `n seriousside effek wees indien die kliënt of veearts is onbewus daarvan en surgeryisnecessary of `n erg stresvolle gebeurtenis nie plaasvind nie.

Vir Malassezia (gis) dermatitis in honde, ketaconazole gewoonlik hasto begiven vir ten minste 30 dae. As dit nie werk nie, kan itrakonasool (SporonaxRx) behulpsaam te wees, gegewe vir die ooreenstemmende tydperk. Dit is ook importanttouse aktuele terapie. Met behulp van `n sjampoe wat kan help om te verwyder die vetterigheid, soos `n teer en swael sjampoe of ander anti-Seborrheic sjampoe canbehelpful. Die gebruik van wit asyn gemeng 1: 1 met water as die spoel om getthelast van die sjampoe af kan baie nuttig, asook wees. Honde moet minstens twee keer per week gedurende die tyd wat hulle behandel word forMalassezia bebathedat. Baie honde het beide gis infeksies en bacterialinfections, so is dit dikwels nodig om te behandel vir die Malassezia en bacterialinfection terselfdertyd.

Tensy daar `n onderliggende voedselallergie, weet ek nie van `n dietthat ishelpful in die behandeling van gis infeksie van die vel.

, Metamucil

vraag: Liewe Dr Mike,

Ek het `n 40 pond 12 jaar oud laboratorium mengsel wat `n aantal van voedsel andinhalant allergieë het. Sy is op `n kos wat goed werk vir herallergiesbut haar stoelgang is baie sag. Op haar laaste ondersoeke, die veearts hadtoexpress haar anale kliere. Ek wil meer vesel haar dietand shedoes voeg nie soos pampoen. Toe sy het geëet die pampoen, haar stoolswerenormal. My vrae is:

1. As ek Metamucil gebruik, sou wat die dosis wees? Doen die meeste honde soos itjust gesprinkel oor hul droë kos? Die pakket bepaal dat `n humanshould drink 8 onse water met dit. Hoe werk dit vir `n hond?
2. Nog `n produk vir vesel kom in `n tablet en bevat calciumpolycarbophil (625 mg). Hierdie dalk makliker om te administreer nie. Moenie youknow as wat veilig is vir `n hond sou wees? Indien wel, wat sou die dosis wees? Het iemand in jou praktyk gebruik dit?
3. Is daar enige ander produkte wat ek kan gebruik om vesel te verhoog wat veilig is vir honde is?
4. Sy is ook op Atarax (2x dag), Cosequin (2x dag), 3V pette (1xday), en etogesic (1x dag) lang termyn. Sy is op Cephalexin (2x dag) korttermyn (bakteriële vel infeksie). Sou gee haar die fibersupplement veroorsaak enige probleme met die opname van hierdie otheradditives / medisyne?

Dankie vir jou hulp. Ek het regtig uitsien na jou newsletter.Pleasedo nie my naam gebruik as jy hierdie vrae op jou webwerf gebruik.

antwoord: D-Ons gewoonlik raai die gebruik van 1/4 teelepel Metamucil per 20 lbsofbody gewig twee keer `n dag, maar daar is `n wye variasie in recommendeddosages en dit is waarskynlik veilig om `n bietjie meer as dit gebruik. Itprobablydoesn`t werk sowel as water nie bygevoeg, maar dit beteken nie lyk tobeenough om die gebruik beïnvloed.

Ek weet nie wat die dosis sou wees vir ander produkte, maar vir `n 40lbdog dit is waarskynlik redelik om te gee oor `n derde tot die helfte oftherecommended dosis vir die mens.

Groenbone is `n goeie bron van vesel en baie honde soos hulle. Therearelots van Psyllium bevattende produkte op die mark en al sou beacceptable plaasvervangers.

Nie een van die ander medikasie gelys onder die medikasie thatcan beaffected deur vesel in die dieet.

,

Heartdisease dwelms, Cushing se en Medikasie

Q: Geagte Dr. Mike:

Ek het `n paar vrae:

1. Sou per dag van Lysodren 500mg (vir Cushing se) saak heartdisease orheart mislukking in `n 30 pond Lhasa Apso?

2. As hy reeds hartsiektes, sou dit dosis van Lysodrenmakehis hartsiektes erger?

3. Is Rimadyl verminder die vermoë van Vasotec (aka Enalapril) om treatheart siekte of hartversaking?

4. Is daar enige omstandighede waaronder diuretiese furosemideshould notbe gebruik met Vasotec te behandel hartsiektes of hartversaking?

5. Onder watter omstandighede moet enige van die volgende drugsbe gebruik, hetsy alleen of met enige ander dwelm of dwelms, te behandel of heartdiseaseor hartversaking: AmrinoneCaptoprilDigitalis GlycosidesDigoxinDobutamineHydralazineIntravenous FurosemideMilrinoneMorphineNitroglycerineNitroprussideProcainamidePropranololQuinidineTheophylline

Wat ook al sal raad wat jy kan bied dit baie waardeer, want asalayman, ek kan nie verstaan ​​die veeartsenykundige artikels oor hierdie onderwerp.

Gregory

A: Gregory;

Lysodren is die handelsnaam vir `n mitotane. Dit is `n medikasie chemicallyrelated om DDT (die insekdoder). Dit is nuttig in die behandeling ofhyperadrenocorticism (Cushing se siekte), want dit selektief killsadrenal weefsel. Die meeste van die newe-effekte van mitotane is relatedto itseffect op die bynier omdat dit tekens kan veroorsaak ofhypoadrenocorticism (Addison se siekte) indien dit oordosis. Dit is veryeasyfor klein honde word oordosis met mitotane want dit is net beschikbaarin 300mg tablette. Aanvanklik honde gegee word oor 25mg / lb van bodyweighttwice per dag. (So ​​ongeveer 1 tablet per 12 lbs). Hierdie dosis is continueduntilthe simptome van Cushing siekte bedaar of vir 10 dae tot 2 weeks.At thattime die medikasie gewoonlik gebruik word op `n keer per week of twee keer perweekschedule, met behulp van iewers tussen 10 en 30mg / lb van die liggaam gewig, basedonthe klinikus se evaluering van die aanvanklike reaksie op behandeling.

Wanneer Lysodren is overdosed meeste van die probleme gesien is as gevolg van themedication veroorsaak hypoadrenocorticism. Die tekens van hierdie is braking, diarree, swakheid, depressie, skok en selfs die dood. Een keer in `whilethesesymptoms sal regtig vinnig verskyn met Lysodren gebruik maar gewoonlik theyareseen na `n week tot 10 dae. Sedert die voorwerp van die gebruik van Lysodren isto killadrenal selle en produksie van adrenale hormone die effectsofthe medikasie moet noukeurig gemonitor word verminder, veral gedurende die periodwhenit gebruik word elke dag. Lysodren kan lewerskade dat isunrelated om die uitwerking daarvan op die bynier en hipersensitiwiteit veroorsaak (allergie) reaksies is aangemeld om dit, as well. Ek is nie bewus van anyreportedeffects op die hartfunksie. Addison se siekte kan lei tot heartfailuredue hoë kaliumvlakke wat plaasvind as gevolg van die diseaseandinhibit hartfunksie maar hierdie effek is veronderstel om uncommonwiththe gebruik van mitotane wees, want dit is nie so effektief by die moord op die adrenalcells dat kaliumvlakke beheer as dit by doodmaak adrenale cellsthatare betrokke by kortikosteroïed produksie. So daar smallchance van hart gevolge sou Bea weens oordosering van Lysodren maar hulle wouldbe anindirect effek.

Ek het die woord "oordosering" geskryf in verband met die gebruik van Lysodrenseveral keer in hierdie nota en ek dink dat dit nodig explainedalittle te wees. Baie medikasie gebruik word volgens spesifieke riglyne, soos as5mg / lb van liggaamsgewig. Lysodren gebruik "om te bewerkstellig", wat beteken thatit daaglikse isdosed totdat dit sy werk gedoen het en dan `n raaiskoot is gemaak as tohowmuch nodig op `n onderhoud basis. Daar is geen maklike guidelinesforLysodren gebruik en dit is baie baie maklik om die medikasie despitedoing `n goeie werk van die monitering van die gebruik daarvan oordosis.

Vraag 2: Baie honde met Cushing se siekte het `n paar degreeof heartfailure, want Cushing se siekte veroorsaak spierswakheid en theheartis basies `n gespesialiseerde spiergroep en omdat die meeste honde siekte withCushing se ouer diere waarskynlik hart failureindependently van siekte die Cushing se. Lysodren moet dit help situationin die meeste gevalle. Sover ek weet hartversaking as `n spesifieke reactiontoLysodren nie aangemeld om `n probleem te wees nie.

Vraag 3: Dit is baie waarskynlik dat carprofen (Rimadyl Rx) sal decreasetheeffectiveness van enalapriel (Enacard Rx, Vasotec Rx) omdat othernon-steroïedale anti-inflammatoriese medikasie is na berig thiseffect het. Ek het nie `n voubiljet van Rimadyl met my (ek is ontheroad hierdie naweek) maar ek sal probeer om te kyk en te sien of hierdie effek tydens die dwelm goedkeuring proses vir carprofen wasstudied.

Vraag 4: Furosemide is `n diuretikum wat `n paar effek op bloeddruk (verlaging dit) het. Enalapriel verlaag ook bloeddruk. Usingbothmedications terselfdertyd kan die bloeddruk te toolow kry (hipotensie) veroorsaak. As dit gebeur is dit waarskynlik beter om te verminder theamountof furosemied gegee as aan die bedrag van enalapriel te verminder. ITIS? N goeie idee om baie versigtig te wees wanneer die gebruik van óf furosemied of enalaprilinpatients met `n lae natrium vlakke. Enalapriel en kalium diuretika, soos spironolaktoon, kan `n slegte kombinasie wees, wat lei tot kaliumvlakke excessivelyhigh.

Vraag 5: Daar is `n baie verskillende oorsake van hartversaking anddifferent medikasie gebruik wat gebaseer is op hulle tipe probleem present.Iwill probeer om jou `n idee van die omstandighede medikasie gee is usedinbut nie in groot detail. As jy meer inligting oor enige van hierdie nodig, letme weet.

Amrinone: Hierdie medikasie word gebruik in `n lae uitset hartversaking. Ek havenotever gebruik dit en het geen persoonlike ervaring met dit maar `n lae outputheartfailures is situasies waarin die hart is te swak of te damagedtopump bloed effektief of wanneer bloedvolume te laag is vir die hearttowork behoorlik.

Captopril: Captopril is nou verwant aan enalapriel en dit is usedin thesame omstandighede. Albei is in die "ACE remmer" klas van medicationswhich gebruik word om te behandel chroniese hartversaking. Voor die availabilityofenalapril (Enacard Rx) as `n goedgekeurde medikasie vir gebruik in honde captoprilwas algemeen voorgeskryf.

Digitalis Glikosiede: dit is `n groep van medikasie wat digoxinand digitoksien sluit. In die mens digoksien is die digitalis glikosied van choice.Indogs digitoksien kan veiliger en meer doeltreffend te wees. Hierdie medikasie increasethe krag van die hartklop en help om aritmieë te beheer. Therehasalways was `n baie omstredenheid oor die doeltreffendheid van digitalisglycosides maar op die oomblik lyk hulle weer ten gunste.

Digoksien: sien bo

Dobutamien: dobutamien is veronderstel om `n hart te versterk medikasie (positiewe ionotrope) wees, maar ek het nie gesien veel op die gebruik daarvan inveterinary medisyne geskryf.

Hidralasien: hidralasien is `n vinnig optree veneuse dilator. Dit canbe usedin `n noodsituasie aan die werklas op die hart priortoinitiating terapie met enalapriel of ander ACE inhibeerders verminder sedert theyareslower hul positiewe uitwerking uit te oefen.

Binneaarse Furosemide: binneaarse furosemied word gebruik wanneer dit seemsunlikely wat `n troeteldier sou in staat wees om mondelinge furosemied (ernstige hartversaking simptome) of behoorlik absorbeer wees wanneer orale toediening is notadvisable (gastro-intestinale siekte).

Milrinone: Ek het nie gebruik milrinone maar dit is veronderstel om helpfulinlow uitset hartversaking, wat is wanneer die hart is te swak of thevalvefunction te arm vir die hart om genoeg bloed te pomp nie.

Morfien: Lae dosis morfien gebruik is veronderstel om behulpsaam in controllinganxiety verband hou met `n ernstige hartversaking wees. Dit kan ook wees usefulif painis die oorsaak van `n arrythmia, soos mag voorkom met trauma of difficultydelivering hondjies.

Nitrogliserien: nitrogliserien gebruik in situasies waar rapidlowering van pulmonale veneuse druk voordelig kan wees. Dit situationdoesn`t so dikwels ontstaan ​​in die hond as dit die geval is in katte. Dit het ook theadvantage van regoor ongeskonde vel wat beteken dat itcan beapplied om katte in erge respiratoriese of kardiale nood sonder hasslingthe kat te veel geabsorbeer.

Nitroprusside: Ek dink dat nitroprusside is ook waarskynlik gebruik morein thecat as in die hond, maar is nie seker van hierdie. Dit is ook `n potentvasodilator, wat beide arteriële en veneuse bloeddruk. Itispossible om die bloeddruk verder as wat goed is vir die patientusing hierdie medikasie is so dit is die beste om die gebruik daarvan noukeurig monitor verlaag. Incatsthis medikasie soms gekrediteer met die werklike lewe te spaar abilityinseverely siek katte en dit is moontlik dat dit insgelyks mag wees effectiveindogs.

Prokaïenamied: Hierdie medikasie word gebruik om ventrikulêre (largeheartchamber) aritmieë te beheer. Dit word soms geassosieer met skielike dood, whichmay `n effek van die medikasie wees of dalk net wees as gevolg van die situationsit is in gebruik, aangesien hierdie disritmieë lyk voorkom in stressfulsituations.

Propranolol: propranolol word gebruik om ventrikulêre aritmie behandel andatrial tagikardie (te vinnig klop van die atrium). Dit is `n "betablocker" en het `n vinnige maar van korte duur effek. Ten spyte hiervan is dit mayberecommended vir `n lang termyn gebruik in atriale tagikardie in sommige gevalle

Kinidien: kinidien is `n antiarrhythmia medikasie wat similarineffect om prokaïenamied. Dit verhoog die effek van digitalis glycosidesandmust met omsigtigheid gebruik word wanneer ook die gebruik van die medikasie.

Teofillien: teofillien gebruik in honde met hartversaking becauseit ishas n effens positiewe uitwerking op die hart sterkte en omdat dit isabronchodilator, wat kan maak dit makliker vir `n troeteldier om asem te haal as ithaspulmonary opeenhoping sekondêr tot die hartversaking. Persoonlik, Idon`tthink hierdie medikasie werk goed genoeg is om baie daarvan gebruik te maak. Itcan behard om longprobleme van hartprobleme vroeg in eitherdisease en teofillien kan baat vind óf een onderskei, so ek dink dit is usedsometimes in `n poging om alle moontlikhede dek.

In chroniese hartversaking in honde, is daar drie wat algemeen gebruik word groupsofmedications: "AOE-remmers" wat bloeddruk en makeiteasier afneem vir die hart om diuretika wat ook laer bloed pressureandmake dit makliker vir die hart om digoksien of digitoksien om-, wat increasethe om- sterkte van die hartspier en beheer aritmieë. Hoes suppressantscan voordelig in honde in wat hoes voortduur ten spyte van medicationsforthe hartprobleme wees.

Celebrex

vraag: My 9-jarige golden retriever het baie styf backlegs. Hehas moeite om op en af. Hy verdra nie die Rimadyl, los stoelgange. Myvet hier in N.C. het hy gesê Celebrex kon neem die menslike dwelm 100mg.twice aday.Just wou `n tweede opinie. Die veearts. kliniek hier is baie besig andsometimes hulle kry hul inligting verward. Onthou jy ek amtheone wat die klein Corgi meisie met die oormatige bloeding afterbladderstone surgey. Jou raad op daardie tydstip was korrek, daar was somethingelse verkeerd. Sy het `n groot nier infeksie. So ek wil graag knowifCharlie kan die Celebrex neem. Ek is lief vir hom baie, en ek wil himto wees painfree en beweeg `n bietjie beter. Hy eet goed en lyk happy.He is net verystiff in die agterpote. Soos ek, om op en af ​​is baie hardforhim. Ek het Ankiloserende spondilitis en ek neem metotreksaat. Ek wonderhavethey ooit dat medikasie in honde gebruik?

antwoord: C;

Ongelukkig is die beste antwoord wat ek kan gee is "Ek weet nie". Thereisnot `n gepubliseerde dosis vir hierdie medikasie, maar, dat ek fordogs orcats kan vind. Jou veearts kan weet van `n bekragtig dosis, dit doen ek nie, al is.

Anecdotally, ek weet dat sommige veeartse gebruik Celebrex, maar ek don`tknow

hoe dit die berekening van die dosis te gebruik. Ek het nog nie gehoor van anyproblems maar daar was geen berigte van probleme met carprofen in Europeand dan wanneer dit in die VSA goedgekeur is vir honde ( `n veel groter mark)? N paar honde het ontwikkel probleme lewer as `n gevolg van die medikasie.

Ek gebruik Hydrocodone met acetaminophen (Vicodin Rx) vir my pasiënte whodon`t duld carprofen (Rimadyl Rx) of etodolac (Etogesic Rx) well.Thereis `n klein risiko van lewer probleme as gevolg van acetaminophen, te --- butso ver ons

het nie `n probleem met hierdie. Ek kan nie sê dit is `n betteroptionbut dit is `n ander opsie - en vir chroniese artritis probleme in olderdogsit is lekker om opsies te hê.

Metotreksaat gebruik in honde maar nie algemeen vir artritis, sincerheumatoid artritis is nie `n algemene probleem in honde en theimmunosuppressive effek van metotreksaat is nie so voordelig in otherforms van artritis.

Nog `n opsie is glucosamine, chodroitin of glucosamine / chondroitincombination produkte. Dit is baie veilig en lyk na `n billike numberof honde met chroniese artritis probleme te help.

Hoop dit help `n paar.

,

Kaopectate

vraag: Geagte Dr. Mike, lees ek dat Kaopectate kan gebruik word vir die behandeling van spysverteringstelsel ontsteld in dogs.Whenis dit gepas en hoe sou ek bepaal dosis? Kan dit beused weer treatdiarrhea? Dankie,

antwoord: T;

Die aanbevole dosis vir kaopectate is 1 tot 2 ml / kg liggaamsgewig, every2 tot 6 uur (aanbevelings wissel baie oor hierdie produk). Thisworks outto oor sowat `n teelepel per 10 lbs van liggaamsgewig vir die Lowend VAN DIE dosis en oor `n teelepel per 5 lbs van liggaamsgewig vir thehigh verstrijken die dosis. Ons persoonlike ervaring is dat dit hardto getthis veel kaopectate in `n pasiënt en dat die beskermende actionof thekaopectate is redelik minimaal, so ons gebruik dit nie. Dit is usuallyused virdie behandeling van diarree of vermeende gifstof inname, waar sy purposeis die opname van die giftige agent. Ons gebruik geaktiveerde houtskool whenwethink opname van `n gifstof nuttig kan wees en ons gewoonlik gebruik Loperamide (Immodium AD tm) vir simptomaties beheer van diarree wanneer dit seemsappropriate.

As jy van `n ander gebruik gehoor het en wil hê ek moet kyk na dit, ek willbeglad om dit te doen.

,

Tioconazole

vraag:1. Ek het `n effense swam infeksie in `n toonnael wat ek sometimestreat met `n tioconazole oplossing (28% w / w) wat geverf op thenaillike naellak en toegelaat word om droog te word. Blou daarvan hou om sy tonguetoeverything toe te pas. As ek sien hy is op die punt om te gaan vir my tone ek hom usuallystop, maar af en toe sy tong het hierdie pen raak.

Enige idee van risiko`s? Sou daar wees langtermyn risiko van kanker fromingestingfungi? Ek glo tioconazole kan die lewer raak.

antwoord: Ek kon geen inligting oor die gebruik van tioconazolein honde of katte nie vind nie, behalwe `n studie oor die PubMed webwerf wat susceptibilityofringworm kulture bespreek om die medikasie, maar ek kon nie sê of enige van itwasactually toegedien word aan katte gebaseer op die abstrakte van thestudy. Tioconazole word beskou as veilig vir die behandeling van luier rashin babas, al is. Vermoedelik, babas is geneig om dit inneem, te. So ek thinkthatminor blootstelling soos Blue raak, sou geen problems.Tioconazole aanbied kan toeneem in sommige lewerensieme veroorsaak, maar dit is notclearthat dit is eintlik `n probleem, want daar is nie `n vereniging withdecreases in lewerfunksie of ander probleme en die induksie (increasedactivity) van die lewer ensiem. Kontak allergie blyk die mostcommon ernstige probleem wat verband hou met tioconazole in die mens wees.

,

Clomicalm Rx (opsigte van klomipramien)

vraag: My hond is `n vroulike Lab X wat is spayedand sowat 13 jaar oud. InSeptember, het sy `n beroerte wat sowat 2 minute geduur. Theemergency veearts gehou herovernight en gehardloop toetse op haar. Haar gereelde veearts gehardloop additionaltests onher.

Alle toetse het teruggekom in die normale omvang en / of negatief. Sy hasnot het Amri as dit hoog is kos in hierdie tyd so ons weet nie of mydog mayhave n breingewas of iets soortgelyks. My hond het `n secondseizure inOctober oor 5 weke na die eerste beslaglegging. Hierdie tweede seizurelastedless as `n minuut. My hond lyk meer bewus as die firsttime around.As die aanvalle is meer as `n maand uitmekaar op hierdie tyd, ons vetdoes notwant om my hond op anti-beslaglegging medikasie sit.

Op daardie stadium