Heupdisplasie in honde

Q: Dr. Mike, het My 8 yo GSD gediagnoseer met `n ligte heupdisplasie. Sy hasbeengiven Rimadyl in die verlede vir `n fakkel maar gely bloedige diarrheaand braking na 4 dae van behandeling. Op dieselfde timeshe is alsostarted op Cosequin DS. Dit is duidelik dat indien sy nie gegee word Rimadylagain maar ek het `n paar vrae oor die behandeling:

1. Kan die Cosequin DS het ook bygedra tot haar adversereaction? Ek is nie seker oor die newe-effek profiel van thisproduct.

2. Wat is haar toekoms opsies vir behandeling vir akute pyn? Ek is notsure ek gemaklik met selfs `n kort kursus van steroïede givenherreaction om die NSAID wil wees.

3. As sy werklik nodig steroïede het jy enige inligting abouttheaddition van `n dwelm soos ranitidien of omeprazol om GIproblems voorkom?

Dankie. Pat.

A: Pat;

Ek het nog nie gehoor van bloedige diarree geassosieer met die gebruik van Cosequin (tm) of ander glucosamine / chondroitin produkte. Ons het egter `n hond hadatleast in ons praktyk wat diarree ontwikkel sonder bloodwhengiven glucosamine / chondroitin produkte wat `n repeatablecircumstance was en ek het gepraat met ander veeartse wat similarexperiences gehad het. So Isuspect dat daar `n paar honde wat diarree as die resultofthe gebruik van glucosamine en / of chondroitin gebruik ontwikkel. In die algemeen hierdie areprettysafe produkte, though. Ons het `n paar kliënte wat gerapporteer vomitingassociated met die administrasie van glucosamine en chondroitin andthere areanecdotal verslae van versteurings in glukose vlakke in diabeet patientswhen behulp glucosamines het. Daar is `n paar kommer uitgespreek oor verergering ofpre bestaande bloedingsiektes as gevolg van die ooreenkoms in chemicalstructure tussen glucosamines en heparien. Sedert herders somewhatprone is tobleeding versteurings kan dit iets om oor te dink as gevolg van thebleeding wat plaasgevind het in samewerking met die diarree wanneer Rimadyl (tm) wasadministered wees, selfs al is dit nie hoogs waarskynlik `n probleem te wees nie.

Ek sou nie uit die gebruik van alle nie-steroïedale anti-inflammatoriese (NSAID) medikasie wat gebaseer is op `n reaksie op een van hulle. Individualpatients seemto reageer verskillend op die verskillende NSAIDs en dit is dikwels possibleto usea ander een sonder probleme. Onder die NSAIDs dit lyk reasonablysafe om aspirien, carprofen (Rimadyl Rx), etodolac (Etogesic Rx), ketoprofen gebruik (Orudis tm - 1mg / kg / dag, kan die beste wees om met tussenposes gebruik) andmeloxicam (nog nie beskikbaar in die VSA, in In Kanada). Allof die NSAIDs dohave sommige potensiële probleme, gewoonlik maag, liverorkidney verwante veroorsaak. Hierdie risiko moet opgeweeg word teen die potensiële forpainrelief en verbetering in die kwaliteit van lewe. Op grond van ons practiceexperiencethe gehalte van verbetering lewe kan dramaties wees en regverdig takingsmall risiko`s, maar jou ervaring met carprofen gee nie riseto higherworries as bestaan ​​in die meeste gevalle. Ek sou nie heeltemal uitsluit thepossibility probeer `n ander NSAID in die toekoms as die arthriticpain wat verband hou met heupdisplasie raak erger.

Dit is aanvaarbaar om simetidien (Tagamet tm), Famotidine (PepcidACtm), ranitidien (Zantac TM) en Misoprostol (Cytotec Rx) gebruik om effekte van NSAIDs lessenthegastrointestinal in gevalle waar hulle irritatingbut dit nog lyk wat nodig is om die gebruik daarvan te oorweeg.

Vir pynverligting wat verband hou met heupdisplasie is daar severaladditional opsies. Dwelms gebruik kan word met `n goeie sukses in somedogs. Ons usehydrocodone / acetaminophen (Vicodin Rx) kombinasie medikasie in ourpractice vir chroniese pyn redelik gereeld en dit lyk vir bebeneficial baie pasiënte. Hierdie kombinasie kan nie gebruik word in catsdue om theacetaminophen en selde acetaminophen veroorsaak lewerskade in honde, so goed. Hydrocodone is beskikbaar sonder acetaminophen en dit isacceptable om kodeïen gebruik (0.5 tot 2mg / kg elke 8 tot 12 uur). Amitriptilien (Elavil Rx), blyk om te help in chroniese pyn wanneer alleen of in conjunctionwith dwelms gebruik. Terwyl ek dink dit werk beter wanneer dit gebruik word met dwelms, dohave ons een pasiënt op alleen vir chroniese hip amitriptilien dysplasiabecause dit lyk om goed te doen met amitriptilien as die enigste dwelm. Morfien (0.5mg / kg elke 4 tot 6 uur) werk goed vir chroniese pyn aswellbut ons gewoonlik probeer om hierdie gebruik om werklik moeilik gevalle whenallother medikasie misluk behou. Fentaniel kolle (Duragesic Rx) is aneffectiveshort termyn oplossing vir matige tot erge pyn in honde en `n paar veterinariansuse hierdie meer kronies maar ons het nie probeer hierdie benadering, maar tog.

Kortikosteroïede is baie effektief anti-inflammatoriese medikasie. Theyhave wyer strek sistemiese newe-effekte as die meeste van die ander medicationsused in veeartseny medisyne, al is. Om hierdie rede, die meeste veterinariansprefer om die chroniese gebruik van kortikosteroïede vir toestande thatcan betreated met ander medikasie te vermy. Daar is egter `n tyd in thecourseof heupdisplasie wanneer die balans risiko / voordeel begin theuse ofcorticosteroids guns, as well. Terwyl kortikosteroïede probleme, insluitend maagsere kan causegastrointestinal, hierdie effek is minder commonwith cortisonesthan met nie-steroïedale anti-inflammatoriese medikasie. Misoprotol doesn`tseem om te help baie met kortisoon veroorsaak maagsere maar die H2 blokkers (Famotidine, ranitidien, simetidien) kan nuttig wees. In die algemeen, al is, ek don`tthink wat dit regtig nodig is om hierdie medikasie gebruik in conjunctionwithsteroids tensy die dosis is hoog of daaglikse gebruik (in teenstelling met everyother dag gebruik) het vir `n lang tyd om te voortgesit word.

Die gebruik van anti-oksidante, soos Vitamien E (tot 2000U / dag) en marinefishoils (3V Kapsules tm) kan voordelig wees vir sommige pasiënte met chronicinflammatory versteurings wees. Glucosamine (500mg / 25lbsbody gewig / dag) andchondroitin (400mg / 25 lbs liggaam gewig / dag) is wyd gebruik word vir chronicanti-inflammatoriese effekte en daar is nou `n paar beter studies thatdosupport die gebruik daarvan.

Ek sou nie uit heupvervanging operasie, óf. Dit werk reallywell in 90% van die pasiënte wat chirurgie en die verligting post surgicallyis soms regtig dramaties. Dit is duurder aanvanklik maar ek suspectthat baie van ons kliënte spandeer meer geld op die lange duur treatingthechronic pyn en die hond kry die voordeel van die wat nie die pyn thathas om betreated. Terwyl dit is waarskynlik overkill vir die meeste honde met `n ligte painIdon`t sien enige rede om dit nie te oorweeg vir `n pasiënt wat reactionstopain medikasie.

Ek hoop dat dit nuttig. Ek dink dat daar additionalchoices in nie-steroïedale medikasie vir honde, insluitend een of moreof thenewer C0X-2 inhibeerders ( `n mens byvoorbeeld sou celecoxib (CelebrexRx wees) wat goedgekeur is vir gebruik in honde. Dit kan nuttig wees vir honde soos yourswhohave sterker sal wees gastro-reaksies op die medikasie wat havemore van`n COX-1 of gemengde COX-1 / COX-2 uitwerking.

Heupdisplasie inGolden

Q: My goue was net gediagnoseer met CHD in beide haar hips.Istarted op glucoflex reeds. Ek lees net severalstudies op ester-c en hulle klink regtig promising.Have jy al gehoor van hierdie en indien wel sou jy reccomendthis? Ook haar ouers was net weer geteel. Ek wastold hulle albei xrayed en het `n goeie hip. Ilooked op die van`n register en daar is geen rekord digheid. Haar ma is te wyte aan die einde van die maand. Iknow dat sommige van die mense is van plan om op breedingthe vroulike Puppies uit dat rommel. As die Puppies areofa goeie kan hulle geteel word. Ek sou dink dat theycould dra die gene vir CHD en moet nie bred.Am ek verkeerd? Baie dankie Shari

A: Shari;

Ek vind dit jammer dat dit so lank geneem om jou vraag te kry het. Ek nagegaan thetwodatabases dat ek toegang tot vir studies oor Ester-C en gevind nonethatseemed in verband te bring hip dyplasia. Vitamien C, maar nie specificallyester-C, is `n paar keer in verband bestudeer om hip dysplasiaandwas nie nuttig in beheer studies. Na die beste van my vermoë totell, daar is min risiko wat verband hou met die gebruik van vitamien C in `n dogpast thegrowth fase, so dit sal my nie bekommerd wees as een van my kliënte wou totryit, though.

Die genetika van heupdisplasie is redelik ingewikkeld, want dit is adisorder wat geraak word deur die meer as een geen en ook byenvironmental invloede, veral die gewig van die hondjie as itgrows.However, die beste raad blyk te wees om te probeer om inligting frommultiple kry generasies. Die rede hiervoor is dat selfs wanneer twee dogswithhip displasie geteel, daar is geneig om te wees soveel as 25% of moreofthe hondjies wat goeie heupe sal hê ten spyte van problems.Butthese honde se hul ouer het `n veel groter risiko van verbygaande op heupdisplasie te theiroffspring as wanneer hulle van `n teling was waarin beide parentshadgood of uitstekende heupe. In daardie geval, is die kans van `n klein hondjie goodhipsmight wees so hoog as 75% of meer. Ek bygewoon het een seminaar in whichthisissue is in detail en die persoon wat die praatjie saidthatknowing net hip status die ouer se verbeterde jou kanse gettingapuppy sonder heupdisplasie net met sowat 25% bespreek. Wetende dat twee generationsimproved die kans met sowat 50 tot 75% en die wete drie generationsimprovedthe kanse om sowat 75%. Hierdie is nie aangebied as harde feite, justasgeneral riglyn vir die waarde van die inligting. Sy voel dat evenknowing meer geslagte as dit nie het gehelp in rasse geneig tohipdysplasia maar dat dit was duidelik dat `n groot aantal van generationsin wat seleksie is gemaak om draers heupdisplasie couldbeeliminated uit te skakel. Sy gebruik wind honde as `n voorbeeld. Hulle is selectedforspeed vir so lank dat ortopediese toestande wat withspeed kan inmeng laer in die ras, insluitend heupdisplasie.

Dit sou baie help as daar goeie verslaggewing van alle toetse vir hipdysplasia in `n ras was, sodat dit moontlik was om te kyk na `n multi-generationalpedigrees nie en die voorkoms van hierdie en ander versteurings en dan makebreeding keuses op grond van die kennis. Op die oomblik, wat isn`tpossible, though. Dit is beslis die moeite werd om te vra vir `n bewys van anOFA orPennHip toetsuitslag vir hip dypslasia, though. Ek weet van baie instancesinwhich kliënte van myne gekoop hondjies met die versekering dat "goeie heupe" theparentshad wanneer hulle nooit werklik getoets.

heupdisplasie

Heupdisplasie beteken letterlik `n abnormaliteit in die ontwikkeling van thehip gesamentlike. Dit word gekenmerk deur `n vlak acetabulum (die "koppie" van thehip gesamentlike) en veranderinge in die vorm van die femorale kop (die "bal" VAN DIE heupgewrig). Hierdie veranderinge kan plaasvind as gevolg van oormatige laksheid in thehip gesamentlike. Heupdisplasie kan bestaan, met of sonder kliniese tekens. Whendogs uitstal kliniese tekens van hierdie probleem gewoonlik hulle is lam op oneor beide agterste ledemate. Erge artritis kan ontwikkel as gevolg van die malformationof die heupgewrig en dit lei tot pyn as die siekte vorder. Manyyoung honde toon pyn tydens of kort na die groeiperiode, oftenbefore artritiese veranderinge verskyn om teenwoordig te wees. Dit is nie ongewoon vir thispain te verskyn om te verdwyn vir `n paar jaar en dan terug te keer wanneer arthriticchanges duidelik geword.

Honde met heupdisplasie blyk te wees gebore met `n normale heupe en thento later ontwikkel die siekte. Dit het gelei tot `n baie spekulasie as fende bydraende faktore wat betrokke kan wees met hierdie siekte. Thisis `n oorerflike toestand, maar nie alle honde met die genetiese geneigdheid willdevelop kliniese tekens en die graad van heupdisplasie wat ontwikkel doesnot altyddeur lyk goed korreleer met verwagtinge gebaseer op die parent`scondition. Verskeie genetiese faktore betrokke is en die omgewing factorsalso speel `n rol in die bepaling van die graad van heupdisplasie. Honde withno genetiese geneigdheid ontwikkel nie heupdisplasie.

Op die oomblik is, blyk die sterkste skakel by te dra behalwe geneticpredisposition faktore te wees om `n vinnige groei en gewigstoename. In `n recentstudy gedoen in Labrador Retrievers `n aansienlike vermindering in die developmentof kliniese heupdisplasie plaasgevind in `n groep van klein hondjies gevoer 25% minder thana kontrole groep wat toegelaat word om die vrye keuse om te eet. Dit is waarskynlik thatthe laksheid in die heupgewrigte word vererger deur die vinnige gewigstoename.

As voeding praktyke veranderde aan heupdisplasie te verminder in `n litterof hondjies, is dit waarskynlik die beste om `n klein hondjie kos gebruik en voed kleiner quantitiesthan oor te skakel na `n volwasse hond kos. Die kalsium / fosfaat om calorieratios in volwasse hondekos is sodanig dat die hondjie gewoonlik sal uiteindelik withhigher as jy wil totale kalsium of fosfaat inname deur die eet van `n adultfood. Dit gebeur omdat meer van hierdie voedsel nodig om thecaloric behoeftes van hondjies te ontmoet is, selfs wanneer voeding aan die hondjie dun te hou.

As kliniese tekens van heupdisplasie voorkom in jong honde, soos verlamming, probleme staan ​​of loop na die opstaan, verminderde aktiwiteit ora bunny-hop gang, is dit dikwels moontlik om hulle medies help of surgically.X-straal bevestiging van die teenwoordigheid van heupdisplasie voor nodig treatmentis. Daar is twee tegnieke wat tans gebruik word om heupdisplasie, die standaard view gebruik in Ortopediese Stigting vir Diere (SVO) keuring en X-strale (radiografie) gebruik te maak van `n toestel te oordryf gesamentlike laxitydeveloped deur die Universiteit van Pennsylvania Hip Improvement Program (PennHIP) .Die spoor Penn Hip radiografie verskyn om `n beter metode vir die beoordeling van hip dysplasiaearly in hondjies, met `n studie toon goeie voorspelbaarheid vir hip dysplasiain hondjies uitstal gesamentlike laksheid by 4 maande oud, gebaseer op PennHIPradiographs wees.

Een keer `n bepaling gemaak word dat heupdisplasie teenwoordig is, `n treatmentplan nodig. Vir honde wat kliniese tekens teen minder as n Jaar oud uitstal, kan aggressiewe behandeling help verlig later lyding. Indie verlede `n operasie wat bekend staan ​​as `n pectineal myotomy bepleit maar morerecent bewyse dui daarop dat dit `n ondoeltreffende chirurgiese procedure.However, administrasie van glycosaminoglycans (Adequan Rx) kan help todecrease die erns van artritis wat ontwikkel later in die lewe. Surgicalreconstruction van die heupgewrig (trippel bekken osteotomie) is nuttig ifdone tydens die groeistadiums. Vir hondjies met kliniese tekens by `n youngage, moet hierdie operasie sterk oorweeg word. Dit het `n hoë successrate as jy klaar op die regte tyd.

Honde wat kliniese tekens toon nadat die groeifase vereis dat `n differentapproach om behandeling. Dit is nodig om te bepaal of die wanorde canbe bestuur deur mediese behandeling genoeg om die hond gemaklik te hou. Ifso, aspirien is waarskynlik die beste keuse vir die aanvanklike mediese treatment.Aspirin / kodeïen kombinasies, fenielbutasoon, glycosaminoglycosans andcorticosteroids kan meer voordelig of wat nodig is vir `n paar honde wees. Dit isimportant om toepaslike dosisse gebruik en om die vordering van anydog op nie-steroïedale of steroïed anti-inflammatoriese medikasie te danke fende verhoogde risiko van newe-effekte van hierdie medisyne in honde te monitor. As medicaltreatment onvoldoende is dan chirurgiese herstel is moontlik.

Die beste chirurgiese behandeling vir hip dypslasia is totaal hip replacement.By verwydering van die beskadigde acetabulum en femorale kop en vervang themwith kunsmatige gesamentlike komponente, is pyn byna uitgeskakel. Dit procedureis duur, maar dit is baie effektief en moet die eerste keuse fortreatment van ernstige hip dyplasia waar moontlik wees. In sommige gevalle kan thissurgery wees as finansiële hulpbronne `n troeteldier eienaar. `N alternativesurgery is femorale kop ostectomy. In hierdie proses, is die femorale kop (bal deel van die heupgewrig) bloot verwyder. Dit sluit die meeste VAN DIE been na kontak en kan die pyn aansienlik verminder. Nie alldogs doen goed volgende FHO chirurgie en dit moet in ag geneem word `n duidelike "tweede keuse".

Heupdisplasie kan ooit nie uitgeskakel word deur programme wat ontwerp is om vroeg detectit tensy `n poging aangewend word om die resultate van diagnostictests soos die SVO evaluering of PennHIP evaluerings te publiseer, openlik. Dit isthe enigste manier waarop telers in staat om te sê vir seker wat die problemshave met heupdisplasie het in afkoms `n hond se gaan wees.

Wanneer `n ouer hond is uitstal tekens van pyn wat verband hou met hierdie conditionit is dikwels moontlik om hulle dramaties help deur medikasie en simplesteps soos die verskaffing van `n warm bed of warm plek om te rus gedurende die dag. Thereis geen voordeel vir pyn en stappe geneem moet word om te verseker dat die olderdog is nie in pyn. Gereelde oefening kan baie nuttig wees en gewig losscan dramatiese uitwerking op die bedrag van ongemak n hond ervarings het.

Werk met jou veearts om die beste oplossing vir jou hond andyour situasie sal jy en jou hond in staat stel om die lewe te geniet tot sy volle te kom, ten spyte van die teenwoordigheid van heupdisplasie.

Heupdisplasie Moontlike in Mastiff Pup

Q: Vroulike Mastiff, 5 maande oud. Twee weeksago begin sy doen "die loop" ... agterpote naby aan mekaar, probleme stygende uit layingposition. Sommige hopping. Ek weet die loop.

Die hek in die skuur area was oopgelaat deur die kids.The bokke was uit en ons ouer bulhond gaan letterlik `nutso` wanneer hy `n kans om bokke chasethe. Die hondjie was in die crazyness ... en ek glo sy het rondom klop deur die oldermastiff moontlik hardloop oor haar of hardloop in haar. Ek didnt die aksie te sien, althoughI het haar te red van die skuur area toe ek besef wat aangaan. Dit is natuurlik my preferredreasoning vir haar nuwe stap, hoewel heupdisplasie ernstig my bevraagtekening gebied VAN DIE brein pla ... !!

Vanaf daardie datum aan te bied, doen ons die bunny hop occasionallyand die bene naby mekaar loop. Sy blyk te wees om `n bietjie beter as die weke stom, hoewel dit `pla` my baie .... daardie woorde van `heupdisplasie` pop-up. Yesterdaya besoeker hier en verstaan ​​niks nie van die vorige weke ruwe spel, het gesê dat die hond het `heupdisplasie. Die hasie hop ... Dit besoeker ook nie geweet het sy `n hondjie was óf ...

1. Veronderstel sy `n paar weke gelede beseer, wat is thestandard genesing tydperk van `n groeiende hondjie met `n soort van terug einde besering?

2. Ek dont wil die gameet met onnodige x-strale soyour kennis hardloop sal my help om te weet hoe lank om te verwag genesing of `n blik op possiblehip displasia.

3. Is dit moontlik vir `n hondjie hierdie ouderdom om kliniese signsof heupdisplasie wys?

4. Wat kan ek doen vir haar?

5. Is daar loop en opleiding veilig om te doen met haar terwyl sheshows hierdie tekens van agterste been probleme maw onderrig sit en hak. Sy sit af balanceand selde reguit op haar rug voete.

Dankie

A: Yankee;

Dit is beslis moontlik vir `n vyf maande oue hondjie te clinicalsigns van heupdisplasie het. Wanneer clinicalsigns teenwoordig is, is dit byna altyd moontlik om hip dysplasiafrom X-strale te diagnoseer, al is dit die causeof die tekens. Dit sou `n goeie ouderdom wees om `n diagnose te kry, as jy reconstructivesurgery van die heupgewrig (trippel bekken osteotomie), `n prosedure thatmust gedoen word terwyl die hondjie isstill groeiende wouldconsider. Dit is ook moontlik dat die kliniese tekens couldbe te danke aan `n ander probleem, soos astrain of verstuiting van een van die gewrigte in die been, `n bekken besering ora rugbesering. Ander probleme, suchas osteochondrosis, soms veroorsaak verlamming in een of albei agter legsas goed.

Hondjies met heupdisplasie het dikwels meer ongemak op `n sekere timesthan die vorige kere. Daar canbe periodes van seer en dan blyk herstel selfs al is die disorderis bied die n voltydse. Herhalings van die seer is algemeen, al is. Dit is `n goeie idee om X-strale te oorweeg as yousee n patroon van intermitterende mankheid in `n jong hond.

Stamme en verstuitings gewoonlik genees binne twee tot drie weke. Terug injuriescan neem `n baie lang tyd toheal, of dalk nooit heeltemal genees. Op `n stadium, kan dit becomenecessary om te probeer om heupdisplasie en `n rugbesering differentiatebetween. As rugprobleme teenwoordig is, neurologiese tekorte is morelikely sigbaar te wees, met tekens soos sleep die tone of problemswith plasing van die feetoccurring. Dit is dikwels moontlik om te sê as `n neurologiese beserings is presentthrough `n fisiese eksamen, maar itdoesn`t uit `n probleem met heupdisplasie teenwoordig Tegelykertyddoen wese.

Dit kan nuttig wees om glucosamine en chondroitin gebruik op hierdie ouderdom totry om die inflammasie andprovide die nodige voedingstowwe vir `n gesamentlike herstel beperk wees. Pynverligting kan beuseful. Ek hou nog aspirien as FirstChoice vir hondjies met heupdisplasie maar dit kan irriterend om kanaal theirdigestive. Gewigsbeheer isvery belangrik in die beperking van die vordering van heupdisplasie. As thepuppy is oorgewig te wees, `n dieet mayhelp meer as enigiets anders.

Ek dink dat matige oefening is nie geneig om bykomende problemsand veroorsaak kan help as gevolg toincreases in spierkrag en moontlik gesamentlike mobiliteit. Swaar exercisewill toename jointinflammation en kan potensieel maak die displasie erger. Sittingcan baie moeilik wees op puppieswith heupdisplasie en as pyn waargeneem word, of as die hondjie toon obviousreluctance te sit, dit wouldbe beste die kwessie nie te stoot. Onderrig van die hondjie te hak moet probleem Jaäsía.

Dit sou werklik die beste wees om X-strale geneem om te sien of hip teenwoordig dysplasiais, om vas te stel hoe sleg dit is, as dit teenwoordig is en om te beplan wat om te doen vir die hondjie het. Dit is especiallytrue as dit moontlik is om considersurgery soos die driedubbele bekken osteotomie. As jy weet dat surgeryis buite die kwessie, dan itisn`t naastenby so belangrik om die X-strale het omdat mediese behandeling, gewigsbeheer en restrictingexercise om matige aktiwiteit sal moet plan wees.

Hoop dit help `n paar.

HipDysplasia en Glucosamine en chondroïtine

Q: My bulhond mengsel gediagnoseer w / hipdysplasia. Ek het hom op gloucosamine (glyco-flex) en het gewonder of Synovi-MSM is beter, erger, dieselfde of geen kommentaar. Dit is alles goed en confusing.The glycoflex het `n wêreld van verskil gemaak ... dit is totdat ek hom na die veeartse op Donderdag forvomiting (by 00:30), waarna sy doc sit Himin die hospitaal op `n IV en het xrays . Alle verygood maatreëls sedert hy gediagnoseer `pancreitis ". Iknow ... wat `n week van groot?!? Gesondheidsorg nuus.

In elk geval, is hy in die hospitaal opgeneem vir twee dae. Afterwhich ek het hom huis toe en dadelik toegelaat himto swem (na `n bietjie rus. Aangesien dit almostimpossible om hom uit "sy" poel hou). Wel, nadat hy opgesluit vir 2 dae, en met badhips om te begin, ek laat hom swem, wat Hy liefhet !!! todo. Wel, hy het sy rug been gedra, om die pointI gedink hy dit gebreek het, sedert Saterdag. Uponanother weer bewys deur die doc, het hy gesê volkome rus. GEEN SWEM !! Dit was waarskynlik die ergste thingto doen nadat sy opsluiting. Wel, het hy hisacupuncture behandeling in die oggend (1 ooit) .Hopefully sal dit help !! Ek het goodreferrals van ander pasiënte wat ontvang dit fordysplasia het, en hulle sweer by dit. Doc, enige commentsthat jy dink dalk help? Die glyco-flex? Die vethas hom ook op ammoxycillyn vir die pancreitis, en verander sy diet.Thanks, Michael.

A: Michael;

Daar is studies wat die gebruik van glucosamine en chondroitinforchronic degeneratiewe gesamentlike siekte in beide honde en mense te ondersteun. Die bestof thestudies betrokke onderdruk beserings, maar dit lyk redelik om assumethatthere sou soortgelyke effekte in ander gewrigte wees.

Ek is nie bewus van `n soortgelyke goeie wetenskaplike studies ondersteun die useofmethylsulfonylmethane (MSM), maar daar is veeartse wat believethatit is hulpvaardig en daar is geen rede dat ek weet van wat jy kan notuseMSM en glucosamine terselfdertyd.

Op `n stadium is dit waarskynlik dat glucosamine, chondroitin en ander "neutroceutical" agente nie voldoende vir beheer van discomfortassociated met heupdisplasie sal wees. Op daardie tyd, die gebruik van nie-steroidalanti-inflammatoriese medikasie soos aspirien, carprofen (Rimadyl Rx) oretodolac (Etogesic Rx) wat nodig mag wees.

As daar `n ernstige degeneratiewe gesamentlike siekte heupvervanging surgeryworkswell in groot ras honde en bied meer gemak as medisyne, maar dit is `n duur opsie.

Ek is nie bewus van enige probleme met glucosamine lei tot pancreatitissoI sou nie te veel bekommerd wees oor die gebruik daarvan weer, tensy daar was arecurrence van die probleem met toekomstige administrasie van die medikasie.

Ons het `n paar kliënte wat akupunktuur vir hul honde met hipdysplasia en die menings gehad het van nie nuttig gewissel baie helpful.Itis `n veilige ding om so probeer ek sien geen rede om nie te.

Ek dink dat swem is gewoonlik `n goeie oefening vir honde met hipdysplasia want dit is `n lae impak, maar dit help nie as oefening as matige regularand, eerder as intermitterende. Dit is waarskynlik `n goeie ideato givea hond wie se het die afgelope pankreatitis `n paar dae af van oefening, al is.

PennHip Evaluasies

Q: Hi Doc!

Het onlangs `n lesing oor PennHip, gegee aan ons Dog Gehoorsaamheid Club. Itwas baie oortuigend! Dit sluit in `n slide show waar SVO GOODRottie hipswere PennHip-ed en gevind dat onaanvaarbare laksheid het. Scary, want SVO "Goedere" en "Kermis" word beskou as aanvaarbaar teling vooruitsigte.

Wat is jou gedagtes oor PennHip teen SVO?

Die veearts wat die aanbieding gedoen is een van die twee in ons land evenoffering PennHip. Hy het genoem dat as jy PennHip gebruik by 16 weke, en jy Geta positiewe evaluasie, kan jy vry om te begin hardloop en spring yourdog by 1 jaar oud voel. Dit is in teenstelling met wat ek altyd gehoor het, spesifiek, thatyou moet nie enige swaar spring of straat werk met `n hond until24 maande doen. Wat is jou mening oor hierdie?

Ek is regtig belangstel in hierdie gebied omdat ek hoop om `n Dobermanpuppyfor gehoorsaamheid werk, hierdie val te kry. Op die oomblik het ek `n Bullmastiffwith cruciateproblems en `n "Pitboxer" met heupdisplasie.

Jy kan onthou dat ek aan julle geskrywe verlede jaar in `n verknorsing oor whethertohave n totale heupvervanging op my 8 jaar oud HD Pitboxer, Leda, andwhetheror nie om te gaan met die gevestig of Sementlose prosedure. Wel, Maart het sy `n Zurich Sementlose heupvervanging op die regterkant. She`shad geen oënskynlike komplikasies so ver. Sy herstel nog (kan nie nog offleash wees, klim trappe / meubels, speel met haar hond vriende) en hasanx-straal herkontrolering geskeduleer vir 7 Augustus. Sy het nog nie sit fullweight onit wanneer sy staan, maar loop goed met dit. Die spiere onthat kant arestill ietwat gekwyn, maar die verbetering van. Ek hoop vir die lêer prayingI het die regte ding vir haar. My enigste klagte so ver, andit is nie reallya groot een, is dat wanneer die chirurg is die bevordering van die operasie, hegave theimpression wat ná agt weke my hond sou wees af jaag squirrelsandthe dies meer. Daar is regtig `n baie ywer nodig om dogproperly managea tydens herstel. Ek sou sê dat `n eienaar formore moet beprepared as agt weke van herstel. Net my opinie.

So, ek wil u bedank vir al die inligting wat jy my gegee het dat helpedmakedecisions met betrekking tot Leda.

Ek probeer om alles wat ek moontlik kan doen om soortgelyke heartbreakingorthopedic probleme in die komende Doberman hondjie te vermy.

Dankie weer! Die uwe, Chris

A: Chris;

Ek is nie gesertifiseer te PennHip evaluerings te doen en het geen personalexperience met hierdie proses, glad nie. Ons het nie baie dogbreedersamong ons kliënte het en ek het nie `n sterk vraag na thisprocedure in ons praktyk verwag, aangesien ons net doen SVO evaluerings keer ortwice n Jaar, waarskynlik. As gevolg van die my voormalige samewerking met die Pet CareForum op AOL en hierdie webwerf, het ek die literatuur oor thistechnique vir `n geruime tyd gevolg het, though. Ek het net gedink ek moet makeadisclaimer vir die inligting wat volg, want daar is `n paar chancethat ek dit verkeerd geïnterpreteer as gevolg van `n gebrek aan ervaring met die proses.

Die PennHip prosedure evalueer die bedrag van laksheid in die hip joint.Thedistraction indeks is gegrond op die persentasie van die femorale kop (ballof thehip gesamentlike) wat buite die acetabulum lê (socket van die heupgewrig) whena steurende krag, met behulp van spesiale toerusting, is toegepas op die joint.Soif die kop van die femur is styf vervat in die socket, dit mightonlybe kan tot 10% (afleiding indeks van 0,10) daarvan te dwing om uit theacetabulum met die tegniek, maar as dit losweg is vervat in mag thesocketit moontlik wees te dwing 90% van die femorale kop uit die socket (afleiding indeks van 0,90). Honde met afleiding indekse ofless than0.3 is onwaarskynlik dat hip dyplasia ontwikkel as hulle min laxityintheir heupgewrigte. Honde met afleiding indekse oor 0.7 is baie likelytodevelop hip dyplasia op `n sekere tyd in hul leeftyd. Honde met valuesbetween 0.3 en 0.7 is moeiliker om voorspellings te maak oor, maar die lowerthevalue maak, hoe minder waarskynlik is dit dat heupdisplasie sal ontwikkel. Die proceduremay so vroeg as 4 maande oud word gedoen (ek het `n paar informationoneven vroeër evaluerings gesien). Dit is my begrip van die basiese beginsels ofthisprocedure.

Die SVO prosedure is `n standaard X-straal die lig van die geneem met thedogon heupe sy rug en die agterste bene verleng en gedraai inwaartse ( `n uncomfortableand ongewone posisie vir hulle om in te wees). Hierdie evaluering is helpfulif doneat ouderdomme so vroeg as vier tot ses maande, maar die SVO sal nie certifydogsuntil twee jaar oud. Daar is geen vereiste dat veterinarianssubmitall X-strale geneem, soos met die PennHip prosedure, so dit is wyd acceptedthat baie mense kies om nie die films in te dien vir evaluationwhen ITIS duidelik hul hond het heupdisplasie om die veearts te neem theX-strale, maak dit moeilik om die betekenis van die data collectedusingthis prosedure te evalueer. Die feit dat honde nie kan gesertifiseer word totdat twee yearsofage is `n probleem, aangesien baie Dekkingen voorkom voor hierdie tyd en therearedogs wat regverdig word gegradeer of goeie wat later ontwikkel artritis in ooreenstemming withhipdypslasia in die lewe. Die neem van die X-strale met of sonder anesthesiacanaffect die resultate tot `n mate, maar ek is nie seker hoeveel. OFAevaluation is beskikbaar vir enige veearts met `n goeie X-straal machineso ITIS wyer aangewend. Honde wat duidelike tekens van hip dysplasiaon theX-strale wys gewoonlik ontwikkel kliniese tekens van die siekte, maar `n paar te doen nie.

Ek dink dat die PennHip prosedure vir die evaluering van heupgewrig laksheid hassomeadvantages oor die tradisionele SVO (Ortopediese Foundation van Amerika) evaluering vir heupdisplasie en dat dit `n goeie hulpmiddel vir evaluatingthedesirability van die gebruik van `n spesifieke hond vir teeldoeleindes. Ek likethefact dat die meeste honde wat geëvalueer met behulp van hierdie tegniek in `n databasis het theresultsincluded sodat ras tendense saamgestel kan word en examined.The resultate is minder subjektiewe as dié verkry deur die OFAtechnique.

Ek dink dat dit algemeen aanvaar word dat gesamentlike laksheid is `n betterpredictor van die potensiaal vir die ontwikkeling van heupdisplasie thanotheravailable toetse. Dit is egter `n beter instrument vir die evaluering van thebreedingpopulation as dit is vir die evaluering van `n bepaalde hond. Dit is myunderstanding dat dit nie moontlik is in hierdie tyd aan die PennHipdistraction indeks telling gebruik om akkuraat te voorspel of `n individualpatientwill gaan op na kliniese tekens van hip dypslasia ontwikkel, behalwe perhapsfordogs met `n lae (minder as 0,30) afleiding indekse. Net omdat jointlaxity bestaan ​​en dus die potensiaal vir heupdisplasie is groter, beteken nie dat dit eintlik ontwikkel in `n particularpatients. Gewigsbeheer tydens groei, die hoeveelheid en tipe ofexercisethe hond nie, traumatiese ervarings, pyn verdraagsaamheid en baie otherfactorsinfluence of `n bepaalde hond eintlik sal wys kliniese signsof hipdyplasia. Dit, en die behoefte aan spesiale opleiding en toerusting, areprobably die hoofredes dat die proses nog nie wideacceptance opgedoen het onder algemene veeartsenykundige praktisyns. As veterinaryclients word beter opgevoed oor troeteldier gesondheidsorg, ek dink thatthedifficulty verduidelik hoe om te interpreteer die afleiding indeks forums puppywill `n bietjie makliker te kry, maak dit meer waarskynlik dat veterinarianswillaccept hierdie prosedure.

Met alles wat gesê, wat sou ek doen in jou posisie?

Die eerste stap is om die ouers van `n hondjie wat jy wil considerpurchasing evalueer. Jy hoef nie te onthou dat evaluering van die heupe oftheparents is net een deel van die legkaart. Die ouers van `n hondjie shouldhavegood persoonlikhede en dit is goed om ander ras-verwante probleme, soos siekte von Willebrand se Dobermans evalueer. Met betrekking tohipevaluation, al is, sal dit maak my gelukkigste as die ouers het PennHipevaluations as een of albei is minder as twee jaar oud en OFAcertification as hulle meer as twee jaar oud. Dit gee beide thepredictive faktore vir teling wat verband hou met die PennHip procedureandan idee van hoe hierdie faktore is uitgespreek. Dit is waarskynlik notlikelythat jy baie telers gebruik te maak van beide van hierdie toetse sal vind, though.Ithink wat óf een is OK as die teling plaasgevind het tussen twoadultdogs meer as twee jaar oud wat `n goeie is geoordeel deur óf evaluering.

Wat sou ek doen om die hondjie te evalueer? As jy van plan is om puppylater breedthe in die lewe, ek dink dit is nuttig om die ras te dus versamel PennHipdataand, ek wil u aanmoedig om dit te doen. Dit is selfs truefor apuppy dat jy nie gaan om te teel, as jy wil theinformation beskikbaar vir die ras te bevorder. Uit die oogpunt van potensiële `n individualpuppy se vir die ontwikkeling van heupdisplasie, al is, ek het mixedfeelings. Ek dink dat standaard radiografie is redelik goed in showingdevelopment van die siekte in `n individu en dat gekombineerde withclinical tekens hulle is die beste manier, op die oomblik, om te besluit whetheror notsurgeries soos as trippel bekken osteotomie of heupvervanging, arenecessary.

Ek wens dat ek jou vraag kan beantwoord oor spring en straat work.Iam nie seker of ek weet wat straat werk behels, maar dit beteken nie mattertoomuch, want ek genoeg inligting wat verband hou met die impactofearly oefening op ortopediese probleme nie kon vind om seker te wees van enigiets. Ek willtry tocontinue om te kyk na hierdie. Voel asseblief vry om hierdie questionagain indie toekoms vra, in geval ek vergeet om iets online post wat ek vind.

HipDysplasia - abnormale beweging van die agterste ledemate

Q: Hi Dr. Mike,

Jy is die eerste Vet Ek het gevind dat ek my hond sou neem om en notworryabout hom. Jou jongste nuusbrief is briljant en ek surethat jy as muchtime neem met jou pasiënte as jy het skryf die nuusbrief en dit isawonderful ding om te sien. Dankie.

My vraag is, wat is die tekens van HeupDisplasie? Ek het amuscle gebind, lewendige 112 pond mutt, GSD / Bloodhound / Lab / Ridgeback- dit is thebreedsthat ek hom kan sien in readily- wat `n Super Frisbee speler, hy canleap up 3feet in die lug om die Frisbees vang en is lief vir die spel . Maar sometimeshis bene gaan onder hom uit en soms lyk dit of sy hindlegsstep op dieselfde plek as ek loop agter hom. Hy kan justbeprancing of dit kan iets wat ek nie sien voordat maar myfirst dogwas verlam in sy agterpote en stert van `n motorongeluk wees en whileit waseasy om hom in `n K-9 kar sit omdat hy geweeg 40 pond, ek don ` twant tosee Corduroy gaan deur dieselfde ding, want ek het nie besef earlysignsof iets. Hy is 2 1/2 jaar oud, nie wys dat hy in enige pyn orany ongemak, maar ek wil om seker te maak dat ek nie anythingto harmhim is besig met sowel. Basies, kan ek nie onthou of dit wanneer hulle walkkind ofstiff been of wanneer hulle loop in die dieselfde plek dit is `n indicationof hipproblems.

Ek het `n troeteldier sorg besigheid en van die honde wat ek loop gereeld it`sabouthalf en die helfte van dié hip probleme wat styf bene of in thesamespot loop so miskien is ek net bekommerd te wees vir niks nie. Ek wou net Tobe seker myinformation korrekte voordat hulle in vir X-strale was, aangesien hy LOVESgoing fende Veeartse en ons moet sy stert nog steeds uit swaaiende en sy headdownfrom gee soen wanneer hy `n X-ray- moet hy een keer afgekom wrongfromjumping oor `n omgevalle boom en het sy `enkel` beseer nie, maar dat wasobvioussince hy wou nie enige druk op dit.

In elk geval, dankie vir jou hulp, my Vet is af op vakansie vir die nextcoupleof weke en dit is waarom ek skryf aan julle vra. En by the way, ek is dit eens thatthey doen net so goed, indien nie beter op gaar vleis, eintlik I`veseen nodifference en het meer as 300 gereelde kliënte op `n verskeidenheid van diets.Although Ek dink dat hulle beter doen op alle natuurlike of organiese blokkies-met vars dinge gemeng in- soos Flint River en Innova as op DogChow enhet ander kruidenierswinkel en troeteldier winkel handelsmerke, maar dit is net `n personalbias.

Wags- J

A: J

Ek dink dat enige abnormale beweging van die agterste ledemate n indicationof heupdisplasie mag wees, aangesien die artritis wat verband hou met hierdie conditioncanoccur in een of albei bene en kan optree in verskillende grade. Daarbenewens ITIS nie buitengewoon verband hou met elmboog displasie, wat normale gang kan furtheralterthe. Ek dink dat in jong honde die beweging wat consideredto n sterk teken van die potensiaal vir heupdisplasie wees is `n gang inwhichboth agterbene beweeg in harmonie, gewoonlik na verwys as "bunny hopping." Daar kan `n paar korrelasie tussen tot op die bors wees met therearlegs reguit agter as die "voorkeur" rus posisie en hipdypslasia maar ek is nie so seker dat hierdie teken korreleer stronglywithhip displasie onder my pasiënte. In honde wat is besig om te artritis verband hou met heupdisplasie sufferfromthe die eerste tekens noticedby manyowners is moeilik stygende van `n lê posisie en reluctancetoexercise soveel as voorheen die norm vir `n pasiënt was.

Ek is bekommerd meer oor kruisligament skeuring en tendon / spiere injuriesinFrisbee speel honde as ek heupdisplasie. Ek het baie van die athleticfriends wat ly soortgelyke beserings, maar voortgaan om hul sport te speel, so Iassume dat dit `n risiko dat die hond sal waarskynlik verkies om te neem, though.So ek nie my kliënte te adviseer om te stop speel met troeteldiere net op thechancethey mag beseer deur die aktiwiteit nie, tensy dit is regtig `n hoë riskto thepatient.

Die beste manier om die potensiaal vir heupdisplasie bepaal is om takeX-strale. Dit is nie `n slegte idee in vatbaar rasse om te kyk vir hierdie, veral in `n aktiewe pasiënte. Dit kan help in die beplanning van hoeveel exercisetoencourage en maak vroeg gebruik van pynstillers redelik consider.SinceCorduroy is `n gewillige pasiënt, moet dit moontlik wees om reasonablygoodX-strale kry sonder narkose, wat dit `n baie veilige prosedure maak.

Hoop dit beantwoord jou vraag. Indien nie, voel vry om te skryf vir meer inligting.

Probleme HipDysplasia of Terug in Daschund Rommel Mates

Q: Geagte Dr. Mike:

Ons het twee miniatuur daschunds (rommel spanmaats) wat lank geniet, dailywalksaround die omgewing vir die 1ste jaar van hul lewens. Op oneyear, theyeach ontwikkel `n slap op die rug regterbeen, sowel as `n bunny-hopwhen wewalked baie ver. Die slap lyk asof hulle draai deur notputtingweight op die rug regterbeen. Hierdie simptoom is `n veranderlike, en usuallyshows up mostat die begin en einde van `n wandeling, met "spring" voorkom elke halfdozensteps of so.

Ons veearts gediagnoseer Sasha met heupdisplasie gebaseer op resultsof n standardx-straal en gesê dat sy was byna al `n chirurgiese kandidaat atthe ageof een jaar. Sasha se suster, Alafair, het niks seriouslywrong thatcould word geïdentifiseer op x-strale, maar die diagnose was insgelyks presumedto behip displasie as gevolg van haar simptome en haar werpsel-maat se X-straal.

Ek het nuttige inligting te lees op jou webwerf oor heupdisplasie, en amglad ​​om jou ontdek het. Ek hoop dat jy somespecific antwoorde kon alsoprovide om die volgende vrae oor my hondjies:

1) Sedert Sasha se slap verbeter, is sy minder likelyto behoefte surgerysomeday?

2) Stem jy saam dat Alafair het heupdisplasie despiteher gebrek ofstandard x-straal bevindinge? Moet ek `haar iewers formore presiese diagnostictesting? Indien wel, enige idee waar (ons is in Las Vegas)?

3) Beide honde lyk gelukkig en speels. Mank is notobservable in thehouse of werf, net op vlakke. Sasha is soms huiwerig tojump op thecouch en dikwels verkies om nie opgetel, soms protestingwith alittle yelp.Do jy dink hulle ongemak is sag?

4) Stem jy saam met regime van 250 mg cosamine en een-quartertablet van a300mg etogesic tablet per dag vir 13 pond Sasha en 11 lb. Alafair? Rimadyl is gestaak toe een hond maag ontsteld gehad en ons readmorewe gegroei bekommerd oor die newe-effekte in honde begin medisyne so jonk.

5) Stem jy saam met ons oefenprogram (baie verminder) wat ons beperk toleisurely lewenswandel van 200-400 treë twee keer `n dag? Hulle wouldlike morebut guns wat regterbeen terug `n bietjie meer as ons verder gaan.

6) Wat dink jy is geneig om te gebeur met ourdogs toestand in thefuture by hierdie koers ten opsigte van vordering van die probleem, changesintreatment plan, ens? Is daar enigiets anders wat ons kan doen om remediatetheproblem of ten minste stadig sy progresssion?

Ons sal wag gretig jou antwoord. Baie dankie!

Die uwe, Dachshund Lovers

A: Melissa;

Ek sal probeer om jou vrae in die volgorde waarin hulle en putsomeclarifications gevra in later beantwoord.

1) As die slap verbeter dit is `n goeie teken dat Sasha sou notneedsurgery.

2) Die graad van pyn en gestremdheid met heupdisplasie nie goed alwayscorrelate met die X-straal-tekens. Sommige honde het regtig `n slegte hipx; raysand geen disfunksie terwyl ander net matige skade sigbaar onX-raysand lyk na `n baie pyn het. As daar is byna geen tekens van hipdysplasia dan het ek regtig dink dit sou `n goeie idee om oorsake considerotherpossible wees, al is.

3) OK, hier is waar ek moet my vooroordeel show laat. Ek dink dat foradachshund pasiënt met hierdie tekens sou dit `n goeie idee om considerthepossiblity van intervertebrale skyf siekte, selfs al heupdisplasie ispresent wees,. Ek dink net dat dit `n goeie idee om altyd in mindtheparticular probleme bekend om plaas te vind in `n ras wanneer simptome van dit appear.Not wil om te spring op die meubels en huil hou wanneer hy opgetel upcouldbe tekens van skyf siekte (en wel voorkom met hip displasie of luxatingpatellas ook). Luxating patellas (dislocating kniekoppe) is is reallycommon in klein honde en veroorsaak baie van dieselfde tekens as hip dysplasiaandback versteurings. Jy kan voel dikwels die knieskyf ontwrichten as jy restonehand op dit en dan buig die been met die ander hand.

4) Sasha weeg ongeveer 6 kg en Alafair weeg ongeveer 5 kg. Die dosis foretodolac is 10 tot 15 mg / kg. So Sasha moet kry 6 x 10 (60mg) tot 6 x 15 (90mg). Alafair moet kry 5 x 10 (50mg) tot 5 x 15 (75 mg). Sedert 1 / 4thof n 300mg tablet is 75mg, Sasha is in die middel van die dosis reeks en Alafairrightat die top van die dosis reeks. Terwyl dit is teoreties OK, dit wouldbe? N goeie idee om `n ogie te hou oor Alafair vir tekens van gastrointestinalupset of inappetance hou. As hierdie voorkom, bespreek dit met jou veearts direk kan.

Die dosisse gebruik word vir glucosamines wissel `n paar onder veeartse, maar dit seemsto bepretty dieselfde te gebruik, so hierdie dosis moet OK wees.

5) Ek is geneig om te oefen ten gunste maar dit is `n persoonlike vooroordeel wat doesn`thaveto doen veel met die wetenskap - Ek is `n naaswenner en `n roeier en so ek thinkeveryone en alles moet uitoefen. Dit help met gewig controland as jy vashou aan plat oppervlaktes moet dit nie seer te further.Inhumans gaan, is dit regtig nie lyk of oefening is besig om guns in probleme theface ofarthritis en selfs skyf probleme, al is. Maar jy moet askyourvet ook. Na alles, hy of sy weet die graad van skade sigbaar.

6) Ek dink dat jy eintlik die meeste van die dinge necessary.Weightcontrol is baie belangrik doen. Daar is `n klein kans dat een van yourdogsmight eintlik oorgewig vir hul liggaamsgrootte maar dit beteken nie seemtoolikely, gegewe hul gewigte. Ek dink matige oefening is importantand Iwould sluit afstande so lank as wat `n myl of so as matige vir adachshund, persoonlik.

Daar is `n paar punte wat ek dink ek moet uit te brei op, `n bietjie.

In die eerste plek dink ek dat daar ten minste een of ander rede om backproblems oorweeg. Rugprobleme kan moeilik wees om te evalueer en die behandeling forthemisn`t anders as wat jy doen - maar as skielike swakheid orparalysis ontwikkel moet jy bereid wees om vir dit en weet wat om te doen (chirurgie binne 24 tot 48 uur is nodig, so `n besluit het om bemadebefore die probleem voorkom). As daar `n ortopediese of neurologyspecialist in jou area, is dit dalk die moeite werd om te konsulteer met them.Idon`t wees eerlik weet hoe gereeld heupdisplasie is in worshonde, butwedon`t vind dit baie dikwels. Ek dink die prognose is goed dat Sashawill Dook - maar met iemand ervaar in die moontlike afwykings checkherwill jy gee die beste idee van die langtermyn beloop.

Jou honde is te klein vir heupvervanging operasie, tensy daar toestelle Ek is nie bewus van arenewprosthetic. Daarom, jou chirurgiese optionsarelimited. Op hul ouderdom (verlede hul groei tydperk), kan die enigste surgicaloptionI dink is femorale kop ostectomy. Aangesien dit `n operasie essentiallydestroys die heupgewrig daar geen werklike rede om te jaag in dit. Thesurgeryworks beste wanneer dit gedoen word voordat spiere vermorsing plaasvind, maar dit is almostalways suksesvolle in honde weeg minder as 30 lbs., So jou guysare indie regte gewig reeks. As Sasha het om chirurgie later het nie, dit willprobably goed werk. In die tussentyd, ek dink ek sou basis medikasie andexercise en sulke dinge op die bedrag van pyn sy showing-- ifshe lyk goed doen, sy waarskynlik is.

Laastens, baie min honde hou nie daarvan om opgetel te word. Dit sou geld vir groot honde, te probablybe - maar mense moenie probeer om hulle op te tel. Resistingor huil `n bietjie mag nie tekens van pyn, kan hulle tekens wees van protest.It sal lekker wees om in staat wees om hulle te vra hoe hulle voel, maar ons can`tso youhave om te raai. Jy ken hulle beste, sodat jy kan seker raai betterthananyone anders.

Hoop dit help.

Bilaterale HeupDisplasie, Mass Cell Tumore en Assessering Pyn

Q: Geagte Dr. Mike,

My hond, Leda, is `n Pitbull / Boxer kruis, wyfie, sevenyears oud. Shehas bilaterale heupdisplasie. Toe sy twee jaar oud was ek tookher om spesialis anorthopedic. Hy het gesê as gevolg van artritiese veranderinge teenwoordig, sy was nolonger n TPO kandidaat. Terwyl sy skaars simptomaties by thistime was, hesuggested gebuffer aspirien tot twee keer per dag. Hy sê vir andrecheck monitorher in `n paar jaar of so nodig as enigiets changed.My regularvet, op daardie tydstip, gaan in holistiese en alternatiewe veearts medisyne (hy het nou `n holistiese net die praktyk en ek is nou met `n conventionalvet). Hedid n operasie op haar waar die spiere aan die binnekant van haar agterste legswerecut.He ook ingeplant klein goue krale by akupunktuur punte in beide hipsandspine. Sy is op Glycoflex en antioksidante sedert die HDdiagnosis.She ook kry Adequan IM een keer elke drie weke. Alle het beengoing prettywell.

Toe sy ses, het ek besluit om haar x-strale weer by die ortopediese spesialis againandevaluated. Die reevaluationwas vertraag deur abloat voorval, wat vroeg gevang is en opgelos sonder surgeryduringan oornag verblyf by `n noodgeval Clinic en nog `n dag by die regularvet. Iam nou doen al die aanbevole opblaas voorsorgmaatreëls (smallfeedings, deurdringende kos, verhoogde eet posisie, beperk aktiwiteit tydens maaltye, ens.) En havenot het nog `n voorval. Ortho herevalueer was weer delayedby `n groot, uglycorneal ulkus wat weke van behandeling wat vereis word deur `n veterinaryophthalmologist om te genees. Ten slotte, in Januarie het ons die opstel van XRay. Thatweek, `n klein gewas op haar rug heup verskyn en begin om te bloei. Whileunder narkose vir die x-strale, het hulle wat `n mens af en gevind twoothers, bors en lies. Histopatologie aangedui grade 1 en 2 mestcel tumorswith skoon rande. Die operasies is oorgedoen vir wyer marges, net Incase. Leda het net klaar 6 maande van prednisilone, cimetidineandbenedryl. Sy is nog steeds op die laaste twee meds. Hip radiographswere lelike, selfs na die ongeoefende oog.

Ten slotte het haar na die spesialis. Advanced degeneratiewe veranderinge, erge displasie, kandidaat vir THR. Hy didnrsquo-t dink FHO Wasa goeie choicebecause van haar grootte (65 lb.) en die toestand van haar heupe (beide prettynasty). Hy het gesê hy kon en sou die THR chirurgie nou IFI wou butdidn`t weet of ek veel verbetering in haar funksie sal sien doen. Hy saidshe was stoïsch, maar het nie dui sy was in daardie baie pyn. Sy hadreduced omvang van beweging wanneer die uitbreiding van die bene. Hy het toe saidhe het haar noproblem handhawing met Rimadyl as wat nodig is.

Ek donrsquo-t regtig weet wat ek shoulddo, in die beste belang van mydog. Sy het nie `n atleet of enigiets, net `n troeteldier te wees. Sy is Avery aktiewe hond, wat die geleentheid gegee het, sou haal en jaag gameuntil sy val. Aan die ander kant, sy is net so gelukkig tosleep op die couchand net doen loop en beperk bal speel. Sy het nie al limpat wanneer walkingor draf (hoewel haar loop is `n bietjie styf bene in die rug). Vinniger thanthat, doen sy lig die been op die meer geaffekteerde kant hoër, maar shedoes useit - sy het net `n slap (die ouer, ldquo-countryrdquo- veearts by die practicecalled dit aldquo-haakplek in haar giddyuprdquo-), van spesies. Sy het gesit minder gewig ontheworse kant toe staan, maar sy is met behulp van die been. Sy stillhas decentmuscle massa in haar agterbene, maar hulle is nie so gespierde as die frontofher liggaam. Sy lyk bietjie moeite stygende het. Shegoes up stairsfreely.

My kommer omring hoeveel pyn sheis in die risiko`s van thesurgery self, die gevolge van die vertraging as gevolg van haar ouderdom, die consequencesofgoing voor met betrekking tot die mas sel situasie, ens, ens

Hoe lank sonder reoccurrenceof MCTS sou die conditionbe ldquo-curedrdquo- of is dit nog nooit oorweeg genees? Kon die surgeryitself affectthe herhaling of verspreiding van MCTS? Een van my gereelde veeartse expressedconcernover die prostese en sement veroorsaak dat `n mas sel reaksie. Die procedurethey`re met behulp van die Ortopediese fasiliteit Ek het na gebruike geen sement, justscrews, maar wat van die prostese self?

Hoe kan pyn word accuratelyaccessed in honde? Sou ek delinquentin wag totdat sy meer inkorting toon? Kan sy nooit die punt is sy by nou degeneratebeyond? Wat is die riglyne vir qualityof lifeassessment? (Irsquo-het gesien honde buite vasgeketting vir hul hele livesthatappear om gelukkig te wees, maar ek sou dink dat `n swak gehalte van die lewe). Howis dit wat haar x-strale is so lelik, maar sy is om hulle te beweeg seeminglywell? Het jy al daardie situasie baie gesien? Laat my dink dat perhapsthearthritic veranderinge te stabiliseer die gesamentlike of is die liggaam se manier om tryingto fixthe probleem. Kon die goue krale moontlik verantwoordelik forher gettingaround wees so goed? Toe ek ingestem om jou te laat die holistiese veearts probeer dit, ek het nie havemuch geloof, maar ek het gedink dit sou waarskynlik min skade doen.

Sover finansiële bekommernisse, Iknow dit is `n duur proses (wat kredietkaarte is vir, of hoe?), Maar as dit nodig is, sal ek spyt manageitwithout.

Dokter, enige menings of idees youhave op Ledarsquo-s situasie, sou bewelcomed. Ek besef die probleme in die beoordeling van `n geval wanneer youhaven`tactually die pasiënt ondersoek, maar geen antwoorde, gedagtes en suggestionsyoucan voorsien sal waardeer word.

Dankie vir jou help en ook dankie vir VetInfo Digest. Itrsquo-s veryinformative en ek sien uit daarna om elke uitgawe.

Die uwe, Chris

A: Chris;

Daar was `n baie vrae in die teks van jou boodskap, so as ek missone, asseblief wys dit uit.

Mas sel gewasse wat graad 1 is veronderstel om `n 10% chanceof om metastatiese te hê. Mas sel gewasse van graad 2 is veronderstel om 10 tot 25% kans om metastatiese haveabouta. So die kans is redelik goodthatthe mestcel gewasse sal nie herhaal maar 25% is een uit elke vier - so thereisalso n kans hulle sal. Herkontrolering plaaslike limfknope, checkingthebuffy rok (in `n bloedmonster) vir masselle, moontlik consideringbonemarrow aspiraat, met inagneming van die milt en lewer biopsie en ten minste chestX-strale (+/- abdominale X-strale), sal waarskynlik `n goeie idee priortoconsidering uitgebreide wees chirurgie in `n pasiënt wat mestcel gehad tumorsremoved binne `n jaar of so. Ek dink dat vir masselle dit neem about5years dat hulle vry is van hulle voordat dit werklik redelik talkabouta genesing. Wat bemoeilik natuurlik die besluitneming rakende surgerysomewhat, maar ek dink hulle is afsonderlike kwessies in die meeste opsigte.

Ek wens ons kon ons pasiënte vrae te vra, soms. Pyn evaluationisone van die nommer een rede Ek verlang na daardie vermoë. Net soos mense, troeteldiere is baie veranderlike in hul vermoë om te gaan met pyn en in theirreactions om dit te. Sommige honde en die meeste katte is regtig stoïsch oor pain.ButI`m seker hulle verligting waardeer daaruit. Dit is net regtig hard totell whois om stoïsch en wat werklik is nie veel gepla.

Heupdisplasie is berug vir die feit dat `n swak korrelasie tussen X-raysigns van die siekte en die funksionele vermoë van die pasiënt. Dogswithhorrible X-strale kan byna normale aktiwiteitsvlakke het, terwyl honde withmoderate tekens blyk te wees beskadig deur die siekte.

Afname in die omvang van beweging lyk na `n paar met pain.Inexperimental studies korreleer, krag plaat analise blyk te korreleer prettywellwith die graad van pyn die pasiënt ervarings. Vir hierdie toets, `n devicethat meet die druk deur die voete van toepassing op `n krag plaat asthe dogwalks of staan ​​word gebruik. Honde wat in pyn in een of meer legsapplyless druk om die voet wat angs, wat gemeet kan word. Thisworksbest vir beserings wat een been maar kan werk vir beserings involvingmore as een been so lank as wat nie almal van hulle is betrokke. Dit is duidelik dat, kan mostpractices hierdie toets nie. Probleme stygende is `n teken van pyn inmostcases, dink ek. Algemene knorrigheid, gewigsverlies, inappetance, decreasedactivity en ander nie-spesifieke tekens ook voorkom. Op die ou end waarskynlik die bestthingis om te aanvaar dat daar is pyn wanneer soortgelyke versteurings ordiseasescause pyn in die mens. Die gebruik van hierdie kriteria, daar is `n goeie kans thatLedawould waardeer met kunsmatige heupe.

Ek het geen idee as die goue krale help. Dit is moontlik.

Heupvervanging werk baie beter voor daar is `n baie spiere lossandsometimes degeneratiewe veranderinge kan ernstig genoeg is om withthesurgery inmeng kry. Ek is geneig om te dink dat dit beter is om voort te gaan en doen dit whenitseems onvermydelik dat dit nodig sal wees. Die probleem is dat withthesigns gesien in jou kennis is dit moontlik dat mediese treatmentmaycontinue te Leda volhou lyk, hoewel sy sou hê om te gaan met ten leastsome pyn op `n chroniese grondslag. Dit maak die keuse moeiliker, maar Iwouldstill leun die rigting van doen chirurgie in `n hond van my eie.

Ek kon niks om aan te dui dat mestcel gewasse is morecommonaround vorige chirurgiese webwerwe maar `n paar gewasse is te vind, so ek kan yourvet`sconcern sien oor wat.

Om hierdie soort van op te som:

As geld is nie `n groot bron van kommer en dit is moontlik om `n goeie werk-upto evalueer vir die verspreiding van die mas sel gewasse, wat blyk outto benegative het, dan sou ek regtig leun die rigting van heupvervanging, as ek wasmakingthis besluit. Ek is `n optimis en ek wil net hoop vir die beste op themastcell metastase kommer.

As geld is `n groot bron van kommer (soos in jou sal teleurgesteld wees om $ 2500and spandeer uitvind ses maande later dat die masselle het teruggekeer), thenyoudo baie bewyse dat Leda ten minste is akkommodeer haar conditionwell het en jy moet nie skuldig voel oor die voortsetting van mediese treatment.Mostpeople daardie besluit sou maak, vermoed ek.

Hoop dit help, `n paar.

SVO Sertifisering

Q: Dr. Mike,

Is dit moontlik om `n goeie stel van hip x-strale te kry op `n hond vir SVO certificationwithout behulp Algemene narkose? Ook, wat is die uitsig requiredfor thiscertification?

Ek het `n probleem met die gebruik van GA vir iets wat tegnies anelectiveprocedure, maar ek dink as `n voorspeller van toekomstige gesondheid die risiko werd concernsitmight oorweeg word.

Jou gedagtes sal waardeer word.

Melissa

A: Melissa;

Die kort antwoord is ja. Hoe langer antwoord is dat dit hang `n loton thedog en dit hang ook af van watter toestand jy woon in. Posisionering is criticalfor SVO films en die posisie is ten minste `n bietjie ongemaklik, tooutright pynlike, vir die hond, afhangende van hoe sleg sy heupe reallyare . Toposition n hond vir `n SVO film die hond is gerol op sy rug andthen therear bene is reguit uitgestrek en die onderdruk (knieë) turnedin sothat hulle parallel met die knieskyf gesentreer in die knieschijf groove.The bene gewoonlik moet word ingedruk in die rigting van is die tafel te thembothstraight en parallel te hou. Hierdie volledige uitbreiding van die heup is seer forums dogthat heupdisplasie en waarskynlik ongemaklik selfs vir `n normaldog het. Iimagine dat dit voel `n bietjie soos `n mens doen wanneer hulle tostretchtoo ver probeer wanneer jy toe raak.

Ons sal probeer om SVO films kry sonder narkose as `n kliënt requestsit andunderstands dat ons ekstra mag hef indien dit neem `n paar pogings toget? N goeie radiograaf. Wanneer dit duidelik is dat die hond nie van plan om ons cooperatewith ons probeer gewoonlik verdowing met acepromazine en butorphenol oroxymorphone. Die meeste van die tyd dit sal werk en dit lyk na `n littlesafer as algemene narkose wees. Toe dit aand dit is onvoldoende die dogisusually besadigde genoeg om ons in staat stel om dit te verbloem af met isofluraan gasandwe het nog nie gehad het `n narkose dood gebruik van hierdie protokol. Plus theisoflurane is besig om vinnig uitgeskei uit die stelsel, sodat die hond upquickly wakker. Tans propofol kan nog `n goeie opsie in anesthesiaforquick prosedures soos `n SVO film, maar ons het nie gebruik gemaak van hierdie anestheticagentyet. Dit is besig om vinnig geabsorbeer en herstel is ook `n vinnige so anesthesiatimeis verminder.

Ek het nie die praktyk in New York, maar dit is my verstaan ​​dat hul assistente veterinariansand word nie toegelaat om pasiënte te hou vir X-straal proceduresin daardie toestand. As dit die geval is dan narkose is die enigste optionI canthink van behoorlike plasing verkry.

Wanneer ons vermoed dat die pasiënt wel heupdisplasie willsometimes ons `n voorlopige film doen sonder om te probeer om perfectpositioning bereik, net stoot die hond so ver as dit sal ons in staat stel om showingpain of ongemak. As hierdie films wys duidelik heupdisplasie thereislittle nodig om te probeer vir SVO sertifisering. Dit beteken skeef die overallbreedevaluations gedoen deur die SVO, omdat hulle nie die films van dogswithbad heupe te kry, maar dit is beter vir die individuele pasiënt.

Hoewel daar waarskynlik baie van die mense wat sou verskil, ek sien theOFAtesting (en die Penn-Hip toets) as goed vir die rasse byhelpingto n siekte wat is gedeeltelik genetiese skakel en dat affectsa baie ofdogs. Ek het nie `n baie waarde sien om dit te doen SVO vertoning vir `n individualpatient wat nie sal geteel as `n middel van die voorspelling van toekomstige orthopedicproblems aangesien die meeste veeartse kan die radiografie lees goed enoughtofigure uit as `n hond nodig het, of dalk, chirurgiese korrekte