Pyoderma (bakteriële vel infeksie), interdigital pyoderma in honde

Interdigitalpyoderma en pododermatitis

vraag: Geagte Dr. Richards:

Ek het `n 11-jaar-oldshelty vernoem Ben, wie die gesin lovevery much.He het `n letsel aan sy regterhand voorpoot wat blyk te thedescription van "interdigital pyoderma" wat jy in `n web-postedarticleinvolving `n hond met die naam van Angie genoem pas. Ek sou baie waardeer jou adviceonalternatives chirurgie. Sy geskiedenis kan soos volg opgesom word.

Ongeveer 2,5 jaar gelede, het ek opgelet dat Ben het wat verskyn na `n smallpuncture tussen die buitenste twee tone van sy reg voorpoot wees by thejuncture van die twee tone en meer na die bokant van sy poot as thebottom.The wond verskyn netjies asof gemaak deur die punt van `n icepick.Ben walksregularly in `n canyon wat baie foxtails dat so `n uiterlik verskyn pap wiel kan haveproduced het. Na severalweeks, die wond verskyn om te genees. Maar, met `n daaglikse loop van morethan abouta myl of so, sou dit weer oop te maak genoeg om te bloei. Hy walkswith ook hisright klou-Pidgeon gelyktonige innerlike en met `n effense slap wat morepronounced toe loop heuwel.

Na `n paar maande, het ek hom na drie verskillende veeartse oor die nextyear, geeneen van wie weet wat om te maak van die letsel, maar al agreedthata vreemde voorwerp moet self uit gewerk het teen daardie tyd. Afourthvet gesê dat Ben het `n gewas tussen sy tone wat verwyder moes word, sodat Iokayed die operasie in Februarie van 2001 veearts # 4 gesê thatthetumor was oor `n sentimeter in deursnee, maar ek persoonlik was neverable tofeel dit. Vet # 4 verwyder soveel weefsel as moontlik sonder riskingdamage om die klou en tone. Sowat twee maande later, die lesionreturned tussen die aangrensende denim tone, en het daarna spreadveryslowly die poot (soos gesien kan word in die aangehegte beelde van 01/04 / 01and10 / 21/01).

Die biopsie van die chirurgies verwyder weefsel gevolgtrekking dat die following.No bewyse van kwaadaardige verandering in die weefsel, maar eerder inflammatoryandnot neoplastiese. So `n weefsel reaksie kan wees as gevolg van foreignbodypenetration of diepgewortelde chroniese bakteriële infeksie. Fragmentsofkeratin blyk te wees wat optree as vreemde voorwerpe, wat daarop dui thatrupture van `n follikel kan vrygestel materiaal wat `n focusofforeign liggaam reaksie aangehits het. Neutrophila gesien gemeng withmacrophage-tipe selle, met neovascularity en granulasie tissueformation gesien in omliggende weefsel. In kort, die diagnosiswas "brandpunt pyogranulomatous inflammasie, met sekondêre granulasie tissueand kanaal vorming."

Ek het langs Ben `n 5 veearts die afgelope Julie wat die lesionas "interdigital granuloom" gediagnoseer en moes my gee Ben `n 30-dag prescriptionofBaytril, saam met gereelde Engelse sout deurdringende die klou. Thelesiongot `n bietjie beter, maar nog nooit het gegaan en dit is nou baie worseasshown in die aangehegte beeld van 10/21/01. Ben het ook periodicdarkskin knoppe wat `n groot deel jeuk en uiteindelik val af, net tobereplaced deur 3-4 meer elders op sy liggaam. Hy het ook beengettingoccasional gis infeksies in sy linkeroor. Maar buite theseskinproblems, sy gesondheid is uitstekend volgens al veeartse wat hom haveexamined. By the way, kry hy twee klein daaglikse voedings ofScienceDiet, `n mengsel van die helfte van die "sensitiewe vel" formule en die helfte van die "lambmeal en rys" formule.

So, wat moet ek probeer volgende? Jy het voorgestel NeoPredef (Rx) en somesortof sistemiese medikasie as `n moontlike behandeling vir Angie. Ek wanttoavoid n tweede operasie vir Ben, want dit sou hê om baie van hisright voorpoot neem. Is daar enige manier wat ek kan die groei en discomfortof Ben se letsel stop? Ek sou so baie dankbaar wees as jy kan suggestsomeactions ek kon neem. Ek kan nie ook weerstaan ​​wys jou wat abeautiful hond hy is (derde aangeheg beeld).

Baie groete, Charles

antwoord: Charles;

Daar is verskeie moontlike benaderings tot die soort probleem wat youare met met Ben wat kan help. Ek het nie die praktyk in `n gebied inwhichfoxtails gevind, so ek het baie min geleentheid om die woundsfrom hierdie sien. Ons het gesien rondom drie honde met vossestaart probleme aftertrips uit West. Hierdie moenie lyk kan lei tot `n lang terminfections wat nie ophou totdat hulle verwyder word. Maar sedert surgeryhas keer beendone dit lyk soos minder van `n moontlikheid. Ek is net nie surethatthe voortgesette teenwoordigheid van `n vreemde voorwerp kan uitgesluit word en indien thereisone, nog `n operasie kan die beste opsie wees.

Ons sien `n baie honde met pododermatitis en interdigital pyodermawho het aanhoudende sistiese sere tussen die tone wat dikwels oop anddrain, though. Oor die jare het hierdie uiters frustrerend om treatsuccessfully met enige een benadering gewees het. So die volgende is `n listofthings wat in ten minste `n paar honde gewerk, met `n paar notas abouthow weuse hulle:

Mupirocin salf (Bactoderm Rx). Eintlik is ons net begin gebruik thisointment meer gereeld. Ons wil dit so ver en dit blyk te wees helpingone van ons chroniese gevalle `n paar - maar dit is `n soort van vroeg om seker te wees.

Metronidazole (Flagyl Rx) gewerk het wonders vir twee of drie casesofinterdigital siste in ons praktyk. Ons het `n hond wat tofouror vyf veeartse voor beweeg in ons area was en is behandel witheverything anders op ons lys. Hy het gereageer binne tien dae tometronidazole en die siste eintlik opgeklaar. Hulle het returneda paar timesnow maar het voortgegaan om te reageer op metronidasool. Op die oomblik is, Thisis ourfavorite behandeling vir weerstandige gevalle van hierdie probleem, maar ons couldjustbe op `n gelukkige streep sedert andere gelyk goed forawhile in die verlede om te werk.

Doxycyline, soos metronidasool, het goed gewerk vir `n paar dogswhodid nie reageer op behandeling met ander antibiotika. Hierdie gevalle havebeen `n bietjie meer sporadies vir ons nie, maar dit lyk nog `n drie tous werd.

Fluorokinolone (Baytril Rx, Dicural Rx, Orbax Rx, ander) is themostcommonly aanbeveel antibiotika in die vel literatuur. Theseare breë spektrum antibiotika wat oor die algemeen weefsel well.Eventhough jou veearts besluit het om die antibiotika groep te behandel met wat die beste is usuallyconsidered, dring soms fluorokinolone net nie werk nie.

Klindamisien (Antirobe Rx) is `n antibiotika wat goeie activityagainst anerobic bakterieë wat blyk te wees wat betrokke is in sommige gevalle ofinterdigital siste het. Dit word dikwels gebruik in kombinasie met fluoroquinolonesbut canalso alleen effektief wees in `n paar honde.

Cephalexin (Keflex Rx) is ons algemene gunsteling antibiotika vir skindisease, veral in ouer honde. Ons is gemaklik met behulp van dit langtermyn, wat dikwels nodig is om infeksies vel te beheer. Dit seemsto beamong die veiliger van antibiotika, hoewel geen antibiotika is heeltemal riskfree.If dit lyk asof daar geen reaksie op kefaleksien vroeg in treatmentweusually probeer dit vir ten minste drie weke wees. Ek hou van trimetoprim / sulfacombinations (Tribrissen Rx, Bactrim Rx, ander), maar is huiwerig om dit te gebruik inolder honde want die newe-effek sien ons die meeste is vermindering intearproduction en ouer honde dikwels probleme met traan productionas ITIS.

`N bakteriële kultuur en antibiotika sensitiwiteit toets kan helpfulin keuse van `n antibiotikum, maar ons ervaring met hierdie het nie beenoverlyencouraging. Ons kry `n baie staph bakteriële groei, gewoonlik sensitiveto meeste antibiotika wat ons gebruik selfs in infeksies wat nie respondedto acouple van die antibiotika het - sodat ons vind dat ons nie regtig growingthe organisme veroorsaak die probleem dat die meeste van die tyd.

So ons basiese benadering is om te begin met kefaleksien en beweeg dan op fende ander medikasie op die lys, behalwe dat ons dikwels gebruik cephalexinandmetronidazole saam eerder as om die kefaleksien onttrek. Ons havebeen met behulp van die aktuele mupirocin as `n bykomende terapie in die lastfewcases maar het nie veel terugvoer oor dit, maar tog. Ons gebruik fluoroquinoloneslast, meestal gebaseer op koste, maar ook omdat ons graag `n antibioticthat het ons nie veel te gebruik, ook. Dit is net `n praktyk flater, though.It wouldbe maklik om te argumenteer dat die gebruik van hulle eerste kan geld te spaar as hulle workbest.

Ek hoop dat dit help jou Ben help.

,

Vulvêre foldpyoderma / sellulitis

vraag: Katie word gesien deur `n dermatoloog Foran voortdurende vel probleem, Vulvêre vou pyoderma / sellulitis. Shehas was op `n highdosage van antibiotika vir `n paar maande. Ons het seensome verbetering in herskin toestand.

antwoord: Vulvêre vou pyoderma kan soms beheer throughsurgery om die voue te verminder. Dit moet gedoen word deur `n chirurg wat familiarwith die prosedure, though.

,

Lip vou pyodermain Golden

vraag: Dr. Richards:

Ek het `n 10-jarige golden retriever. Van tyd tot tyd overthe verlede -5 jaar of so, het sy ontwikkel `n slegte, vrot vis tipe reuk op theoutsideof haar mond, onder een van haar onderste lippe, in die pels area.Her pels inthat gebied word `n bietjie taai en `n bietjie rooi en blyk te alittle botherher. Ek skoon gewoonlik it up met die chlorhexaderm mondelinge solutionand putsome anti-biotiese salf op dit en dit maak gewoonlik binne `n fewdays.

Enige idees wat dit kan wees uit? Haar tande is in `n goeie shapeand getsthem sy elke tweede dag of so gesmeer, so ek dink nie dis uit dentaldisease.

Dankie. Vanessa

antwoord: Vanessa;

Dit klink soos jy beskryf `n probleem wat verwys as "lipfold pyoderma". Dit is infeksie in voue van die lip wat die laer lippe usuallyoccurson, dikwels reg op die punt dat die boonste honde toothtouches die vel van die onderlip wanneer die mond is gesluit.

Daar is geen probleem met die gebruik van chloorheksidien gel of benzoyl peroxideshampoo om hierdie infeksies te beheer, as topikale behandeling sal work.Sometimes orale antibiotika nodig om beheer van theseinfections kry is. As jy vind dat hierdie probleem erger met verloop van tyd, ORIF youget moeg van tussenposes behandeling van dit, rekonstruktiewe chirurgie ofthelower lip (cheiloplasty) sal gewoonlik die probleem op te los en kan duur evenbeless as herhaaldelik met behulp van medikasie, met verloop van tyd. Dit isnot atechnically moeilik chirurgie en mees algemene veeartsenykundige practicescan dothis. Hierdie probleem is selde wat verband hou met die tande, behalwe occurringwhere die boonste slagtande raak die lippe in baie gevalle.

Hoop dit help `n paar.

,

Vel infeksies (pyoderma)

vraag: Geagte Dr. Richards:

My hond, Sammy, is `n 75-lb gemengde ras. Hy lookslike n Shep / Rotty mix.Three maande gelede sou hy Yelp toe ek `n plek sou raak op sy rug-nearand om sy skof. Toe ek hom geneem het om die veearts, kan ons nie doanythingto reproduseer hierdie simptoom. Gevolglik is die voorgeskrewe Prednisonebecausehe veearts gedink Sammy het `n geknyp senuwee. My hond het nie goed doen op Prednisoneand ek gespeen hom af dit in ongeveer `n week. Oor ses dae later broughthimback ek by die veearts omdat sy vel is afskilfering (roos) en hy wasdiagnosedwith n staph infeksie en gegee Ceflexin (sp?) Wat gewerk well.We didn`tmake enige verband terug daarna.

Nou, drie maande later, dieselfde sequenceof gebeure plaasgevind het. Firstthe kef - die veearts gedink dat dit dalk-been verwant wees - en thenthe itchand skaal. Ons het uiteindelik besef die pyn wat hy moes drie maande gelede wasprobably wat verband hou met die staph infeksie, net soos wat dit nou is.

Wat kan veroorsaak dat dit infeksie, hoe canI behandel dit, en moreimportantly, is daar geen manier om te verhoed dat dit gebeur in die toekoms? Is itcontagious vir mense of ander diere? Hy geniet die plaaslike hond-parkand I`dhate om te verhoed dat gaan daar met hom in die toekoms.

Dankie, Brad

antwoord: Brad;

Vel infeksies (pyoderma) voorkom as primêre infeksies (geen underlyingcause) en as sekondêre infeksies met ander siektes, veral allergieë, parasiete en immuunstelsel versteurings. Dit kan baie moeilik wees om figureoutwhether n vel infeksie is primêre of sekondêre in sommige honde. Thepresenceof pyn of sagtheid in die gebiede wat geïnfekteer, voor tovisiblesigns van infeksie, maak die waarskynlikheid van hierdie `n secondaryinfection `n bietjie hoër, waarskynlik. Aan die ander kant, whenthe clinicalsigns opklaar met alleen antibiotiese terapie, dit maak `n primêre bacterialskin infeksie meer geneig --- so in wese jy `n loot-upgoing onand jy en jou veearts sal deur middel van hierdie om te werk met verloop van tyd tot determinewhat gaan op.

Die grootste fout wat mense maak wanneer die behandeling van infeksies vel isnottreating hulle lank genoeg. As `n infeksie reageer op thenrecurs antibioticsand, dit is `n baie goeie idee om antibiotika te gebruik vir ten minste 6weeksand moontlik 8 of meer weke, om te probeer om die infeksie uit te skakel. Ifthatdoesn`t werk, mag dit nodig wees om met tussenposes te behandel, of Vollmond treatcontinuously, om `n paar vel infeksies te beheer. Cephalexin isusually? N goeie keuse aangesien die meeste van die tyd dit is staph infeksie van die vel.

Dit is `n goeie idee om seker te maak daar is geen vlooie, geen myte (DemodexorSarcoptes) en om aandag te skenk aan wanneer die vel infeksies kom totry tosee as daar `n skakel na iets, of as hulle dieselfde timeeachyear voorkom. Dit gee `n wenk oor onderliggende oorsake.

Ek weet van geen bewyse dat staph infeksie van die vel van honde is contagiousto mense en daar is slegs verspreide verslae waarin veeartse worriedoverpotential contagiousness tussen honde. Die meeste van die tyd dit is normalbacterial inwoners van die hond se vel wat net handuit ruk becauseaparticular hond het `n paar probleem te beheer.

Sterkte met hierdie.

,

Recurrentskin infeksie moontlik

vraag: Geagte Dr. Richard: Ek het net `n intekenaar om jou diens en sien uit daarna tohavingyou beantwoord toekoms vrae.

My 2 jarige swart laboratorium is gediagnoseer met `n bakteriële vel infection.He geen uitslag het en is nie krap. Hy het beenon antibioticsfor 2 weke en nog steeds verloor `n baie hare. My veearts het notseemconcerned oor die haar verlies. Dit is sy derde keer met askin infection.They uitgesluit outo-immuun probleme die 2de keer dat hy thisproblem het. Eachtime die simptome is `n bietjie anders. Wat dink jy?

Lisa

antwoord: Lisa;

Labrador Retrievers werp `n baie, ten minste gebaseer op die kinders in ons practice.If daar is `n baie beurtkrag maar daar is geen sigbare dun patchesin thehair rok is dit moontlik dat dit net normale beurtkrag gedrag.

Aan die ander kant, as daar is dunner van die haarkleed, skale inthehair rok, klein kolle van haar verlies met skalering langs die kante, redbumps in die vel, `n klein rowe of sigbaar pustules (puisies) op theskinthen n bakteriële vel infeksie is geneig . Labradors is ook somewhatprone om met bakteriële infeksies vel en as die tekens bo arepresent en daar is nie veel jeuk wat mooi typicalofbacterial vel infeksie (pyoderma) sou wees. Dit kan `n redelik longcourse ofantibiotics neem om pyoderma in honde, soms `n paar maande ormore beheer.

Daar kan onderliggende oorsake vir herhalende vel infeksies, soos asskinparasites (veral vlooie), allergieë, immuniteitsgebrek versteurings (theseare eintlik moeilik om heeltemal uitsluit), hipotireose andhyperadrenocorticism. Die hormonale versteurings is redelik uncommonin youngdogs, though.

Ek hoop dat dit help `n paar. Ek sal bly wees om te probeer om meer te help Indien u wel cansend meer inligting oor die kliniese tekens wat jy gesien het, whentheystarted en wat gedoen is om hierdie probleme te behandel.

,

Vel conditioning.D Franse Bulldog

vraag: Cowboy, my Frenchie, het `n paar klein patcheson ontwikkel sy foreheadthat lyk en voel soos klein bumps.They lyk nie vir hom pla. Die hare is yl of afwesig op thesespots- nie besonder aangesteek.

Ons leef in `n droë, bergagtige gebied. Daarom het ek attributedthecondition om allergieë, droogte, of dalk die behoefte aan meer olie inhisdiet. (Dit lyk of hy die vel lotion ek aansoek na `n stort smag.) Hiscoat is blink en lyk gesond, miskien met `n paar tekens van vel drynessand enkele doel geschut.

Ons het `n afspraak met `n nuwe veearts môre om hierdie skinsituation ondersoek, so, ek wil graag `n bietjie van die insette van jou oor this.Youhave baie nuttig in die past- dit lyk asof die meeste timesyou en Iare was "op dieselfde bladsy" diagnosties . (Ek is seker nie `n veearts, maar saam-time hond eienaar, teler, en redding program deelnemer. Justhavesome ervaring met dieregesondheid.)

Sien uit daarna om van jou te hoor.

En weer, baie, baie dankie ... jy doen `n groot diens !!

Jean

antwoord: Jean;

Vel knoppe op kort harige rasse is geneig om `n teken van pyoderma (skininfection) wees. Dit is baie moeilik om uit te vind wat om te doen wanneer hierdie areconfined om `n klein oppervlakte van die vel. Dit lyk dikwels soos overkillto useoral antibiotika vir `n paar weke, maar aktuele behandeling met antibacterialshampoos is nie baie betroubaar. Ons het `n paar gevalle van demodecticmange wat aangebied word as gestrooi knoppe wat verband hou met hare follicles.Allof dit was in jong honde, so ver as wat ek kan onthou gesien. Omlope sometimeslooks soos hierdie. `N Paar honde is waarskynlik dat reaksies op kontak irriterende insectbitesor. Ten slotte, daar is `n aantal van die vel gewasse thatoccurand soms het hulle begin soek soos geringe infeksies of benignbumps. Die kans ten gunste van `n vel infeksie deur `n mooi wye marge, though.

Dit is redelik belangrik om die vel uit baie noukeurig na te gaan vir bumpsinother plekke en om te kyk vir `n vergroting limfknope. Een keer in `whilewe Finda pasiënt met `n subtiele veralgemeen pyoderma dat slegs reallyevident word wanneer dit veroorsaak dat `n paar stampe iewers.

Natuurlik, jy is reeds om die beste stap deur om jou vettoexamine Cowboy môre!

,

bakteriële SkinInfection

Q: My vriend het `n 8-jarige vroulike Samoyed probleem witha vel Die veearts is dit behandel met antiobiotics en die hond het opdrag op hulle vir 4 weke. Begin by stert met vel raak skubberige in spots.After skeer geraak area vel lyk of bruin ringe het op dit. Areasclear up en hare groei terug, maar dan nuwe gebiede verskyn op ander dele VAN DIE liggaam. Ons het gedink met die antibiotika die toestand sou nie spread.But dit is. Het jy enige idee vir alternatiewe behandeling? Diane

A: Diane- Ek sou nog verdagte van `n bacterialskin infeksie met die tekens wat jy beskryf, sodat die voortsetting van die antibioticsseems soos `n goeie idee om my. Dit mag dalk die moeite werd om te probeer om `n culturefrom kry `n vel letsel aan die bakterieë betrokke te identifiseer en kry `n idee wees ofwhat antibiotika slag, as dit moontlik is. Soms beteken dit nie dikwels workand dit wenslik is net om antibiotika te verander, maak seker dat mense wat `n goeie rekord van help met velsiekte het stickto. Sometimesthe bakteriële infeksie het `n onderliggende oorsaak, soos allergieë, immunemediated siekte, sistemiese siekte of vel parasiete. Nagaan vir theseconditions mag nodig wees indien die probleem voortduur. Daar is veterinarydermatologists en dit kan die ry om een ​​vir moeilike skinproblems werd wees. Hulle sien die weerstand en atipiese gevalle van velsiekte andoften kan optel patrone van siekte nie duidelik tot `n algemene practitioneror doen gespesialiseerde toets nie beskikbaar by baie veeartsenykundige kantore.

Sterkte met hierdie.,

Interdigital Pyoderma

Q: Ek het `n westie wat recurrentcysts tussen sy voorpote ontwikkel. Ons plaaslike veearts steek hom vol steroidsand antibiotika maar hulle terugkeer net so dat hy selde vry van hulle.Hulle is baie seer en doen hom beïnvloed. Hy is 11 jaar oud en baie gamefor daaglikse lang loop, is nie oorgewig, maar is bonkige. Ons plaaslike veearts ishappy met hom en voel dat `n mens behoort te lewe met die probleem en justseek hulp wanneer dit fakkels up sleg. 25 jaar gelede het ons dieselfde problemwith n Jack Russell wat huiwerig is om te oefen geword en het somewhatoverweight uiteindelik veroorsaak dat sy dood. Ek hoop dat in 25 jaar `n paar progressmay plaasgevind het. Ek waardeer jou beskikbaarheid op die netto. Ek doen thesame as `n tandarts en feel- wat ek nuttig is om as ek is seker doen you.I hoop jy kan help.

A: Westies is buitengewoon difficultpatients wanneer dit kom by die velsiekte. Ek kan verstaan ​​hoekom jou veearts iscontent met afwisselende sukses in die onderdrukking van die kliniese tekens. Sometimesit is moeilik om daardie vlak van sukses in die hantering van probleme likeinterdigital pyoderma in Westies bereik. Aan die ander kant, hy is geneig om livea lang tyd en ek kan jou begeerte vir `n lang oplossing fende probleem term verstaan. My beste raad sal wees om die hulp van `n veearts soek dermatologistif een is beskikbaar in jou area. Die meeste van die tyd, die probleem met Westiesis allergiese in die natuur. Hulle is baie vatbaar vir atopie en meer geneig thanmost rasse om voedsel allergieë. Allergie toets en hyposensitization willhelp baie honde met atopie. Kos proe en anti allergisch dieet help withthe voedselallergieë. Intradermale vel toets blyk nog die bestmethod van die bepaling van wat `n hond is allergies vir vir inhalatie allergieë (atopie) en dermatoloë is die mees ervare in hierdie soort van testingin meeste gebiede wees. As jy nie `n veearts dermatoloog availableor dink nie dat jy bereid is om hyposensitization doen sou wees het (usuallyyou het die allergeen inspuitings jouself te gee as gevolg van die skedule), dan kan jy dalk die huidige status te aanvaar. Jou veearts is waarskynlik doingpretty goed, selfs al is dit frustrerend. Dit lyk asof ons `n beter oplossing na al die jare shouldhave. Ek wens dit was so!