Narkose

Die stadiums van narkose

inhoud

Die stadiums van narkose
Narkose risiko en pugs
Narkose
Hartklop onder narkose

vraag: Dr. Mike,

Kan jy die stadiums van narkose verduidelik?

antwoord: J;

Narkose word soms verdeel in stadiums en `n paar van die stadiums word verder verdeel in vliegtuie.

Fase 1 narkose is die tydperk tussen administrasie van `n narkose en die verlies van bewussyn. In mense daar is berig `n paar disoriëntasie voor die verlies van bewussyn, maar in troeteldiere dit is selde voor die hand liggend te wees.

Fase 2 narkose is die tydperk ná die verlies van bewussyn. In hierdie stadium is daar soms onbeheerde beweging, delirium, asem in, onreëlmatige asemhaling, huil of tjank en dilatasie van die leerlinge. Hierdie stadium kan kommerwekkende wees en die meeste narkose protokolle soek na hierdie tydperk so kort as moontlik te hou sonder die pasiënt in gevaar te stel.

Fase 3 narkose is die vlak waarop die operasie uitgevoer kan word. Die oorgang van Fase 2 tot Stage drie word gewoonlik aangedui met die terugkeer van gereelde asemhaling, vernouing van die leerlinge en die staking van onwillekeurige beweging of vocalisatie deur die pasiënt. Fase 3 narkose is verdeel in vier vlakke:

In Vliegtuig 1 Fase 3 narkose die pasiënt nog knip reflekse en sluk reflekse maar het gereelde asemhaling met `n goeie bors beweging. Hierdie stadium sou oorweeg "lig" vir chirurgiese narkose.

In Plane 2 Fase 3 narkose die pasiënt verloor die knip reflekse, die leerlinge raak vaste in een posisie (gewoonlik sentrale) en asemhaling is nog gereeld met `n goeie gebruik van die bors spiere en diafragma. Dit is die vliegtuig waarteen die meeste veeartse is gemaklik presterende chirurgie.

In Plane 3 Fase 3 narkose, die pasiënt begin om die vermoë om die bors spiere en abdominale spiere vir respiratoriese pogings gebruik te verloor, so asemhaling raak vlak en bygestaan ventilasie is die beste wanneer die pasiënt by of naby hierdie vlak moet gehandhaaf word ten einde toe te laat beheer van pyn in spreekkamers wat buitengewoon pynlike is (soos uitgebreide abdominale exploratories).

In Vliegtuig 4 Stage 3 narkose, het die pasiënt nie die bors spiere en abdominale spiere te alle, wat beteken dat alle respiratoriese poging geproduseer word deur die diafragma. Hierdie vlak van narkose is baie naby aan die punt waar die pasiënt sal ophou asemhaal heeltemal en dit moet vermy word.

Fase 4 narkose is basies `n narkose krisis. Dit is die tyd tussen respiratoriese arrestasie en die dood van bloedsomloop ineenstorting. Bygestaan ventilasie is absoluut noodsaaklik in hierdie stadium, sowel as ondersteuning vir die bloedsomloopstelsel deur IV vloeistof administrasie en medikasie om asemhaling en die kardiovaskulêre stelsel te stimuleer. Hopelik is dié stadium van narkose nooit teëgekom in die praktyk.

Narkose risiko en Pugs

vraag: Hi Dr. Mike,

Ek het `n vyf maande oue swart pug wat die lig van my lewe. Ons het onlangs verloor ons Cocker om kanker, en ek is baie bekommerd oor wat my pug seun gesteriliseerd. Ek het so baie dinge oor die slegte reaksie wat hulle aan narkose kan gelees het. Ek vertrou my veeartse heeltemal, maar sedert Buddy gesterf het, is ek nogal senuweeagtig oor iets gebeur met hierdie hondjie. Kan jy praat met pugs en narkose, asseblief. Moet ek hom gesteriliseerd op ses maande of wag totdat hy ouer word?

Dankie.
Lynn en Freddy die Pug

antwoord: Lynn;

Ons het met twee pug telers oor die jare in ons praktyk en daarom het ons `n aantal pugs het verdoof. Ons het nie `n narkose dood in hierdie ras wat ek kan onthou. Soos feitlik alle veeartse, ons is versigtig om te probeer om `n endotrageale buis kry in vinnig, om beheer van die lugweg te kry en ons laat dit in totdat pugs is duidelik sluk op hul eie. Terwyl dit is ook standaard prosedure vir alle rasse, ons is altyd `n bietjie meer bewus van die potensiaal vir probleme met kort nosed rasse. Ons het dikwels gebruik om `n preanesthetic kalmeermiddel en net gebruik narkose gas vir narkose, met geen induksie agent (vinnige waarnemende verdowingsinspuiting), maar slegs indien die hondjie is koöperatiewe. Dit maak narkose herstel vinniger, wat is lekker in hierdie rasse.

Daar is geen manier om te verseker dat `n narkose probleem of dood nie plaasvind nie. In `n onlangse studie gedoen in Kanada, die risiko van narkose dood in honde was sowat 1 in 900. Terwyl dit is `n klein risiko, dit is `n ware een. So moet jy die voordele van die operasie teen die risiko`s te weeg en dan te doen wat lyk die beste wees. Die groot voordele om versorg is uitskakeling van die risiko vir testikulêre kanker, `n afname in die prostaat probleme, verlagings in urine nasien gedrag, verminder aggressie en minder roaming en veg in honde wat buite lewe. Die groot nadeel is die narkose risiko wat verband hou met die proses.

Dit is moontlik om later in die lewe onsydig as testikulêre kanker of prostaat probleme voorkom en te wag en sien of urine nasien gedrag of aggressie is `n probleem voor te besluit of versorg voordelig kan wees. Aan die ander kant, dink ek dat die herstel van die versorg proses is makliker vir jonger honde (minder as 8 tot 10 maande) so wanneer steriliseereenheden is `n beplande prosedure ek verkies om dit te doen op `n jonger ouderdom.

Die besluit om elektiewe chirurgie te streef is altyd `n moeilike een vir mense wat `n hond sterf as gevolg van narkose of wat weet hulle is geneig om skuldig te voel vir `n geruime tyd as hulle maak die besluit om voort te gaan met die operasie en daar iets verkeerd gaan. Dit help baie as daar `n goeie rede om `n operasie te doen (indien een of meer van die verwagte voordele blyk belangrik) wanneer die maak van hierdie besluit. Die feit dat daar maatskaplike druk om onsydig moet nie `n deel van hierdie besondere besluit wees, in my opinie, want jy het `n sterk persoonlike rede om versigtig te wees. Maar as jy besluit om nie onsydig, is dit belangrik dat u voorsien verantwoordelik eienaarskap en nie toelaat dat onbedoelde teling, roaming, ens, alhoewel dit klink asof jy dit sou doen op grond van jou kennis.

Selfs al het ek dink dat vir die meeste honde, die voordele van versorg swaarder as die risiko`s, dit is `n persoonlike besluit en wat jy nodig het om te doen wat jy die beste dink, want dit is `n elektiewe chirurgie.

narkose

QEk is `n nuwe intekenaar om jou nuusbrief. Ek is besig met `n ondersoek en kom met min of geen antwoorde. Al wat ek het om te gaan is die uitwerking daarvan op `n persoon. Ek wil graag die volgende vrae aan dr Mike stuur om te sien wat hy te sê het:

1. Hoe werk narkose effek `n hond?
2. Kan `n hond wat onder narkose drie keer in minder as 12 dae geplaas veroorsaak permanente skade?
3. Hoeveel tyd moet die hond gegee word om te herstel van (1) narkose voor
die volgende blootstelling?

`N Nota aan Dr. Mike: die bogenoemde vraag verwys na `n hond met depressie, kwyl, en `n gebrek aan eetlus. Gewig is goed (bo norm), edele is goed, geen temperatuur.

Baie dankie - Deb

AEk is tans om saam inligting oor narkose vir die VetInfo Digest en die webwerf. Ek sal probeer om te dek hoe narkose raak honde in `n paar detail in daardie inligting so dit goed om te kyk vir dit sou wees, ook. In die tussentyd, sal ek probeer om jou spesifieke vrae as beste wat ek kan beantwoord.

Een van die probleme met die bespreking van narkose is dat narkose protokolle wissel. So wyd dat dit ongewoon vir my om na `n ander veearts praat en ontdek wat ons gebruik presies dieselfde narkose prosedures vir roetine prosedures. Op die top van dat, gebruik ons verskillende narkose prosedures vir verskillende pasiënte gebaseer op voorafbestaande toestande, die tipe chirurgie wat ons beplan om te doen en faktore soos pasiënt ouderdom of die finansiële situasie van die eienaar.

Dit is nie dikwels dat verskeie narkose prosedures wat nodig is in `n kort tydperk van die tyd in `n troeteldier, maar dit gebeur nie. Ons het `n kat in ons hospitaal verlede jaar met beserings wat twee keer per dag behandeling vir agt dae. Dit was nie moontlik op hierdie kat om te werk sonder narkose. Sodat ons verdoof hom twee keer per dag vir agt dae. Hy het fyn. Ons was die gebruik van isofluraan gas vir hierdie prosedures en dit word geabsorbeer in kleiner konsentrasies as die meeste narkose en is vinnig skoongemaak van stelsel die troeteldier se. Dit is nie te ongewoon vir ons om `n narkosemiddel gebruik om ons in staat te stel om X-strale van `n troeteldier te neem met `n fraktuur, laat dit om wakker te word en dan doen `n operasie op die verbreking later dieselfde dag of die volgende dag. Ek het twee gevalle van strignien vergiftiging behandel in my loopbaan. Ons het een van die honde verdoof vir drie dae en die ander een verdoof vir sewe dae. Dit was nie ons oorspronklike voorneme, maar ons is met behulp van pentobarital om die aanvalle te beheer en dit het `n baie lang aksie na die tweede of derde keer is dit gegee om narkose te handhaaf en dit nodig is om dit `n paar keer om hierdie honde gee om teen te werk was die gevolge van die strignien. Beide honde geleef en gely geen ongewenste effekte wat ek kon vasstel, behalwe dat een van hulle het aan `n uiterste afkeer ontwikkel vir my. Ek dink nie pentobarbital om `n baie veilige narkose wees en sou hierdie soort van gebruik nie aanbeveel vir gewone probleme.

As ek `n pasiënt wat ek `n paar keer in `n onlangse tydperk wat probleme wat ek gedink het sou wees as gevolg van narkose Ek dink ek sou meer bekommerd oor `n narkose fout gemaak het in een van die individu prosedures as bekommerd oor wat verdoof wees gehad het verdoof die pasiënt te veel keer. In baie gevalle waar narkose gebruik word `n aantal ander medikasie gebruik word op dieselfde tyd. Die laaste kat wat ons behandel wat gesterf het tydens `n narkose prosedure het `n ernstige vlooi probleem. Ons gespuit die kat aan die vlooie dood te maak nadat anesthetizing dit omdat ons opreg bekommerd dat die vlooie die chirurgiese webwerf sal besoedel was. Ons narkose prosedure hersien baie versigtig na die dood van die kat. Ek het regtig gedink dat die narkose protokol en monitering was bevredigend en het gewonder tot vandag toe as ons dood die kat se wat veroorsaak word deur die gebruik van `n vlooimark spuit dat dit nadelig kan reageer om onder terwyl
narkose wanneer ons nie die tekens van die reaksie so maklik sou sien. Ander medikasie kan `n impak op narkose prosedures, insluitende antibiotika, kalmeermiddels, beslaglegging beheer medikasie en pyn-verligting. Dit kan baie moeilik wees om die presiese oorsaak van `n narkose krisis selfs bepaal wanneer al die medikasie wat gebruik word bekend. In hierdie geval, kan ek nie veel raad gee glad, want ek weet nie wat narkose middels kan gebruik gewees het. As jy weet wat narkose protokol gebruik, sal dit `n baie help in die verskaffing van `n meer spesifieke antwoord.

Ek neem aan dat die depressie, kwyl en `n gebrek aan eetlus het plaasgevind nadat die narkose. Dit sou baie baie nuttig om te weet wat kliniese tekens daartoe gelei dat die chirurgiese prosedures, of pre-narkose of post-narkose laboratorium werk gedoen is en wat behandelings is gebruik om te probeer om hierdie probleme te verlig wees. As ek moes raai uit die top van my
kop wat daar gebeur het: Ek sal bekommerd oor pankreatitis wees (soms chirurgiese manipulasie tydens abdominale spreekkamers lei tot pankreatitis na die operasie), lewerkwale, nierkwale en `n ongediagnoseerde primêre voorwaarde dat hierdie simptome kan produseer.

As jy kan onthou of die narkose protokolle te verkry en op te som die omstandighede wat gelei het tot die besluit om verdoof, medikasie gebruik word in samewerking met narkose, laboratorium werk resultate en die vordering van die tekens (het hulle opdaag nadat die eerste narkose prosedure, die tweede of
die derde, ens) Ek sou bly wees om hierdie inligting te hersien en te kyk of dit moontlik is om jou te help verstaan wat gebeur. Sonder om te sien en te evalueer toestand van jou hond dit is nie van plan om moontlik wees om baie help met die diagnose van die probleem, maar dit moontlik moet wees om ten minste gee jy meer spesifieke inligting oor verwagte klaring keer en hoekom `n bepaalde narkose protokol kan gekies is en die uitwerking daarvan op die algehele situasie.

Hartklop onder narkose

Q: Wat is die normale hart tariewe vir `n hond terwyl hy onder narkose?

Mitchell;

AEk weet dat dit klink soos `n cop-out, maar dit hang af van wat narkose gebruik word, sowel as die gewone faktore soos die grootte van die hond, fisieke kondisionering van die hond en ander veranderlikes soos dit. Die normale rate vir honde is waarskynlik tussen 80 en 120 ( `n bietjie rasse lyk hoër as dié gaan na my en baie honde in my kantoor te bestuur vinniger heartrates voor die vestiging van `n paar tydens die eksamen). Ek kry ontsteld oor heartrates laer as 60 maar ander veeartse het verskillende "troos" perke. Sommige narkose middels onderdruk rate en ander het min effek. As ek veroorsaak en in stand gehou narkose op isofluraan gas sou ek `n meer normale rate verwag as wat ek sou, terwyl die gebruik van `barbituraat narkose. Daar is medikasie wat rate verhoog, werktuie die pynstillende effek. Dit is die rede waarom atropien en glikopirrolaat dikwels gebruik word in
samewerking met narkose.

Jammer vir die lang antwoord op `n oënskynlik eenvoudige vraag.

Deel op sosiale netwerke:

Verwante