Hipertireose behandelings in katte

Hipertireose behandelings in Cats

- `n veearts blad toegewyd om die behandeling van hipertiroïedisme

Gaan voort met Tapazole of nie

Vraag: Dr. Mike: My kat het `n Gratis T4 van 86 en na twee weke op 1/2 m / twee keer per dag van Tapazole (vloeistof), haar Gratis T4 het afgekom om 37 (normale, in die laboratorium se reeks van 10 50). Haar nierfunksie normaal as well. My vraag aan jou is, moet ek voortgaan met I131 behandeling, of moet ek voortgaan met Tapazole vir die res van haar lewe. Die probleem met die Tapazole is die behoefte om dit te gee aan haar twee keer per dag, veral as ek weg vir `n dag of so. Is daar enige gevaar in `n lang-termyn gebruik van Tapazole? Is daar enige gevaar in die I131 behandeling in `n 11-jarige kat? Baie dankie, Jeanne

Antwoord: Jeanne- Ek sou aanbeveel om die methimazole (Tapazole Rx) vir ten minste een maand, ongeag van wat jy wil doen oor die lang termyn. Dit sal jou `n idee of probleme sal ontwikkel met die gebruik daarvan te gee en dit sal ook evaluering van nierfunksie, wat is belangrik by die oorweging van die vraag of radioaktiewe jodium terapie gebruik maak. Baie katte duld methimazole langtermyn met geen probleme en dit werk goed om die hipertireose beheer in hierdie katte, sowel. Sowat 20% van katte kan nie methimazole duld vir een of ander rede. Die meeste van hierdie katte het spysverteringsprobleme soos braking, as gevolg van die medikasie. `N Paar katte sal ontwikkel meer ernstige tekens, insluitend skade aan die niere of bloedarmoede veroorsaak deur die methimazole. Gewoonlik, stop die medikasie sal herstel van hierdie probleme toe te laat, so lank as wat hulle vroeg gevang. As gevolg van hierdie, raai ons teken bloed na een week van terapie en weer na `n maand, om te heers oor hierdie probleme. Solank as wat een van hierdie newe-effekte voorkom in `n pasiënt, lyk methimazole om geduld word nie langtermyn baie goed. Cats kan hard op medikasie langtermyn te hou, al is. Om hierdie rede, en ook as gevolg van `n kleiner aantal newe-effekte, is radioaktiewe jodium terapie beskou word as die eerste keuse in die behandeling in katte vir hipertireose wees. Dit het ook die voordeel van die beheer van die klein persentasie van gevalle waar skildklierkanker is teenwoordig beter as methimazole. Dit sal egter `n paar katte wat nierversaking wat gedeeltelik is gemaskerde deur die hipertireose akute nierversaking volgende radioaktiewe jodium terapie ontwikkel. Solank as wat almal is bewus van hierdie moontlikheid en nou vir dit kyk, behandeling is gewoonlik moontlik om `n staat van vergoed nierversaking weer bereik. Die gebruik van methimazole vir `n maand of so voor die oorweging van radioaktiewe jodium terapie kan help om katte wat `n probleem met radioaktiewe jodium terapie kan hê openbaar. Dit is `n bietjie verwarrend, want dit is nie duidelik of die probleem by die niere is direk uit die methimazole of as gevolg van behandeling van die hipertireose. Dit is soms nodig net om `n opgevoede raaiskoot en dan basis behandeling beslissinge op hierdie beste raming van watter probleem voorkom maak. Wat ook al behandeling besluit geneem word, sal dit duidelik dat die monitering van die nier funksie belangrik en om dit te doen en die behandeling vir probleme gevind sal gewoonlik toelaat beheer van die nier probleme vir `n geruime tyd sal wees. As die koste van radioaktiewe jodium terapie is nie `n probleem vir jou en wat jy wil om te doen wat die beste is, ek dink dat die radioaktiewe jodium terapie is die beste langtermyn keuse vir die meeste katte en ek is redelik seker dit is die mening van die meeste endokrinoloe op hierdie oomblik. Indien die koste is hoog, chirurgie en langtermyn methimazole terapie is albei redelik opsies, so lank as wat dit moontlik is om die methimazole gee en daar is geen newe-effekte van die gebruik daarvan. Vir `n elf-jarige kat jy is geneig om te kyk na meer as vyf jaar van die gee van pille, though. Ek hoop dit is nuttig. ,

Hipertireose behandeling - radioaktiewe jodium terapie vs Tapazole

Vraag: My kat is gediagnoseer met hipertireose. Ek nodig het om `n ingeligte besluit oor haar behandeling maak. Haar Free T4 is 84- verlede jaar was dit 50 (borderline). Die dokter wil haar Tapazole- gee is radioaktiewe jodium `n beter behandeling in `n andersins gesonde kat?

Antwoord: Jean radioaktiewe jodium terapie word beskou as die beste behandeling vir hipotireose wees. Ek dink nie dat daar veel meningsverskil oor hierdie stelling onder interne medisyne spesialiste en / of endokrinoloe. Daar is `n fasiliteit in Springfield dat hierdie behandeling bied. Jy kan die inligting op hul fasiliteit vind deur te gaan na radiocat.com Dit is nie noodwendig `n slegte idee om te begin met methimazole (Tapazole Rx), though. Dit kan jou help om katte wat nierversaking wat afhanklik is van die verhoogde bloeddruk wat verband hou met hipertireose kan wees het vergoed identifiseer. Dit is die een ding wat lyk asof dit probleme in katte behandel met radio-aktiewe jodium veroorsaak - die teenwoordigheid van vergoed nierversaking wat nie voor behandeling kan opgespoor word, sonder noukeurige ondersoek of dalk die kort gebruik van methimazole term. As jou kat goed reageer op Tapazole en geen tekens van nierversaking wys na `n maand of so, sou dit die gebruik van radioaktiewe jodium selfs meer geneig om die beste langtermyn opsie wees maak. ,

hyper behandeling

Vraag: my Siamese kat wat sestien y / o is op tapazole. in die mens wat ons gewoonlik straal die skildklier dan gee sintetiese skildklier vir die res van die lewe! Is dit baie duur om dit te doen met `n kat? Ek gee haar op die Vet instr. 3.5 mg. QD of ongeveer 3/4 van `n 5 mg. blad per dag. Nog lyk sy tagikardie en ek weet dat dit nie goed is vir haar. Wat is `n beter oplossing? is dit goedkoper en makliker om ook haar gee `n B blocker. asseblief vir my raad gee oor hierdie!

Antwoord: James- Die konsensus van opinie onder endokrinoloe wat hipertireose behandel in katte en daaroor te skryf, is dat die beste opsies vir behandeling van hipertiroïedisme, ten einde, is radioaktiewe jodium terapie, chirurgiese verwydering van die geaffekteerde skildklier of kliere en dan lank termyn mediese behandeling met methimazole (Tapazole Rx) of ander agente, indien nodig. Die uitsondering op hierdie reël is `n kat met `n pre-bestaande nierversaking. Sommige katte met hierdie probleem sal ervaar `n skielike verergering van die nierversaking nadat radioaktiewe jodium terapie, vermoedelik as gevolg van `n verlaging van die hartklop en bloeddruk vinniger as die niere kan vergoed vir dit. Baie veeartsenykundige kliënte is huiwerig om radioaktiewe jodium terapie te streef as gevolg van die koste, wat geneig is om te hardloop tussen $ 1000 en $ 1500, afhangende van waar dit gedoen word. Chirurgie minus maar het `n hoër risiko as gevolg van die potensiaal vir skade van die paratiroïedkliere wat lei tot `n lae kalsiumvlakke post-operatief, wat noodlottig kan wees. Langtermyn mediese terapie word beskou as aanvaarbaar te wees, maar dikwels nie die probleem nie heeltemal beheer en maak monitering van die effektiwiteit en vir newe-effekte vereis, op `n gereelde basis. Wanneer dit nodig is, is dit aanvaarbaar om die hartprobleme veroorsaak deur hipertireose as `n aparte entiteit hanteer, veral as dit lyk asof hulle werklik onafhanklik van mekaar kan wees. Die meeste van die tyd, al is, is dit beter om te konsentreer op die behandeling van die hipertireose en om seker te maak dit is onder beheer, indien moontlik, voor op te stel addisionele medikasie om probleme wat bekend is om verband hou met die hipertireose behandel. Daar is `n aantal plekke in die VSA waar radioaktiewe jodium terapie is beskikbaar, so laat weet my asseblief as jy probleme het die opspoor van `n fasiliteit wat jou kat kan help. ,

Methimazole (Tapazole Rx) voor radioaktiewe jodium terapie vir hipertireose

Vraag: Liewe Dr.Mike, Soos `n vinnige verwysing en `n mediese geskiedenis vir my katte, Rusty en Pipo: Albei is uit dieselfde werpsel en 8 en `n half jaar oud vroulike tabby. Hulle was gesteriliseerd en binnenshuis gehou en gegee inentings vir leukemie en FVRCP jaarliks. Ek het gestop gegee hulle hondsdolheid inenting sedert 1997 sedert Pipo het allergiese reaksie vir die skoot. Hulle het albei eet dieselfde droë kos. Maar Rusty hou ook geen sout eet geblikte tuna in water, geblikte sardientjies in olyfolie, Turkye, hoender en gedroogde see onkruid. Rusty soms hoes en het hees klinkende asemhaling en braak hare balle meer dikwels as Pipo. En sy is meer aggressief en dominatig. Die veearts het haar boonste respiratoriese x-straal verlede jaar en gediagnoseer haar simptome soos allergie. Sy kry ook een oog waterige af en toe. (Jammer dat dit eerder `n lang as kort geword) So hier is my kommer vir Rusty: Sy begin hoes en een of twee keer `n dag sowat drie weke gelede braking. Die meeste van die tyd gelyk sy braak in laatnag soos 2 of 03:00. Aanvanklik het ek gedink dit was allergie weer sedert dit gebeur het verlede jaar ongeveer dieselfde tyd in die lente. Maar haar braking geraak meer intensiewe soos 2 of 3 keer elke keer nadat sy geëet. Sy het nie verloor haar eetlus, maar kon nie die kos te hou in haar maag. So ek het haar na veearts en veearts het haar 1 pt vloeistof elk in twee dae en het haar long en maag x-strale en het geen probleme. So het die veearts het haar bloed te toets en het ook voorgestel om te doen berillium kleur x-straal om haar derm te gaan. En intussen het ek haar 5 mg Pepcid per dag vir drie dae as die veearts voorgestel. En sy lyk minder te word braking. Die veearts het bevind dat haar bloedtoets gewys dat sy `n hiper aktiewe skildklier wat 8,8 gemeet. So in plaas van verder nagaan vir haar derm, die veearts het my 5 mg Tapazole pille en het voorgestel dat ek alternatiewe jodium behandeling uitgevoer deur Dr. Turrel in Pacifica, CA. in ag moet neem Ek was baie bekommerd oor die newe-effek is deur Tapazole maar die veearts het my aangemoedig om haar te begin op die pil. Sodat sy is die neem van die pil vir 5 dae en tot dusver het sy nie gooi en optree mooi normaal. Sy het `n pond verloor, maar nie lyk soos verloor meer of kry sieker. Sedert jodium behandeling blyk meer effektief en minder riskant vir haar lang gesondheid termyn as Tapazole pille te wees, moet ek gaan voort haar hiper skildklier te behandel deur radioaktiewe jodium? Of is daar enige rede om te bly op die Tapazole pille langer? Of kan dit moontlik wees dat haar skildklier hormoon tydelik verhef deur haar dieet soos om te eet see onkruid wat sommige jodium bevat? Moet sy verder getoets word meer voor die behandeling? En watter soort toets moet gedoen word? Ek sal baie dankie vir jou voorstelle waardeer. Ek leer reeds `n baie meer oor hipertiroïdisme deur jou webwerf. Baie dankie! Mari

Antwoord: Mari- Baie veeartse begin katte op methimazole (Tapazole Rx) voor radioaktiewe jodium terapie om te probeer om `n paar stabilisering kry in hul toestand so gou as moontlik en om te verseker dat hulle sal reageer op terapie en dat dit lyk asof die enigste probleem, voor die tyd ontvang hulle radioaktiewe jodium terapie. Daar is `n paar omstredenheid oor die vraag of methimazole gebruik het voor die radioaktiewe jodium terapie gestaak moet word, maar die standaard aanbeveling is om methimazole oor vyf dae voor stop om I 131 terapie. As jou veearts, of die veearts wat die I 131 sal administreer voel dit is nie nodig daar beslis studies om hul standpunt te ondersteun, te. Ek sien geen behoefte vir hertoetsing tensy jy wil net om seker te wees daar was nie `n mengsel in die laboratorium monsters, of `n verbrokkeling in toetsingsprosedures. Die T4 is hoog genoeg is sekere van die diagnose te wees, veral met die verbetering in kliniese tekens. Dit is nie `n slegte idee om nier en lewerskade monitor en om te kyk vir anemie oor `n week ná die aanvang van methimazole, though. Jy mag dalk wil om jou veearts vra wanneer hy of sy daarvan hou om follow-up toets doen om seker te maak dat daar nie enige newe effekte die Tapazole. Ek sou `n kat van my eie met radioaktiewe jodium terapie behandel as ek regtig dink dit is die beste van die terapie vir hierdie toestand so sou ek nog daardie opsie aanbeveel. Sterkte met hierdie. Die meeste katte doen baie goed na behandeling vir hierdie toestand, so hopelik Rusty sal vashou aan die skare en dieselfde doen. ,

Hormoonvervangingsterapie - l-tiroksien

Q: my 16 yo kat is suksesvol behandel vir hipertireose, en is nou baie stadig en vet. Kan klein dosisse van skildklier vervanging gebruik word? A: Jud- Sommige katte doen vereis hormoon vervanging na behandeling vir hipotireose. Gewoonlik `n lae dosis van l-tiroksien word gebruik op `n daaglikse basis in hierdie gevalle. ,

A: Jan. Jy mag dalk wil om te kyk na Veterinary Hospital area die dierenverzorging Forum se. Jy kan inligting daar kry op hierdie probleem, as well. Ek is nie seker of ek wil `n baie bekommerd oor die gebruik van methimazole (Tapazole Rx) in `n kat wat op dit is vir twee jaar met geen probleme, maar sedert radioaktiewe jodium terapie word beskou as die beste terapie wees, kan ek verstaan ​​die aanbeveling. Ek kan nie enige verwysings na hipokalemie (lae bloed kalium) wat verband hou met die gebruik van Tapazole vind en het dit nie aangevul wanneer die gebruik van Tapazole. Ek is nie seker hoekom hierdie aanbeveling gemaak. Dit is moontlik jou eerste veearts weet iets wat ek doen nie. Hipotireose is ongewoon volgende radioaktiewe jodium terapie. Dit kan voorkom, maar ek dink dit is baie selde gesien. Sodra `n ruk neem dit twee dosisse van radioaktiewe jodium te werk, maar dit is `n seldsame gebeurtenis sowel. ,

Chirurgie vir hyper

Q: Beste Dokter - dankie vir die feit dat online. Ons het `n 15-jarige man kat wat binnenshuis woon, reis saam met ons, en, in kort is ons dogter se boetie. Verlede Oktober, terwyl ons voorberei het om te beweeg van Portland, OR na Washington, DC, het ons die kat om sy skote opgedateer. Die kat is wat almal terme "lastig" so ons spandeer so min tyd in veeartsenykundige kantore as moontlik. Maar het hy siek was een keer voor in Oregon, en bloed werk gedoen is. Op die oomblik, die veearts was daar wat daarop dui dat ons "ongeskik" troeteldier eienaars as ons nie dadelik ons ​​kat om `n paar kliniek in Eugene waar, vir die bedrag van $ 1,000 +, sou hulle `n paar chirurgie wat sy lewe wil red, doen vlieg . Om die waarheid te sê, op die oomblik, ons het nie gesondheidsversekering vir onsself. En al het ek is lief vir my kat en sou enigiets vir hom doen, ons het eenvoudig nie die geld vir enige een van ons siek word of gaan na die dokter, wat nog te sê deal met `n vlug en honderde dollars van veearts rekeninge. So, ons het die kantoor verstom, het hom huis toe en verbind tot voed en sorg vir hom as beste wat ons kon totdat hy óf goed het of verlaat ons. Dit was `n verskriklike seer keuse ten tyde - een van die redes waarom ons links Oregon was omdat ek `n ordentlike werk in Washington dat gesondheidsvoordele vir my familie en myself ingesluit gevind. Ons het besluit wat eens hier en op ons voete, sou ons kyk na wat gedoen kan word vir ons kat vriend. Finansieel, ons is nog redelik gegord maar dinge is beter, en ek het `n goeie bestendige werk wat ek kon verbind tot die betaling van die nodige fooie. Maar ons is hier en nuwe na Washington en ek weet nie wie om te kontak oor die operasie. Die dokter in Oregon voorgestel dat Tufts Veterinary Skool was uitstekend, maar dit is in Boston. Kan jy asseblief vir my `n insig in waar ek `n goeie dokter wat hierdie operasie hier kan doen in die Washington area kon vind? Ek sou Maandagoggend gaan kyk of ek `n paar ooreenkomste vir direkte betaling kan maak al is dit net ek het geweet waar om te gaan. Weereens, ek dank U vir die feit dat online. En kyk angstig vir jou antwoord. J.

A: As jy wil `n operasie te streef as die opsie behandeling, Dr. Bradley in Manassas is wat ek gekies het om te werk op my kat jaar gelede voor radioaktiewe jodium terapie beskikbaar is. Ek het die inligting oor die behandeling in die Washington DC-area by my kantoor. Ek sal probeer om dit te vind en stuur dit aan jou môre. Dit is veiliger en net `n bietjie duurder - miskien $ 50 tot $ 100 in vergelyking met `n chirurgiese spesialis. Hierdie operasie is al hoe meer algemeen beskikbaar en dit kan moontlik wees om `n algemene praktisyn wat nie in dit jou area so goed vind. Solank as wat hulle ondervind kan dit aansienlik goedkoper sonder `n groot deel van die toename in die risiko wees. `N Veearts naby ons doen dit chirurgie vir $ 350 en het goed gedoen op al die gevalle wat ons gestuur het. Ons is net 3,5 uur van DC - dit die reis die moeite werd kan wees as jy nie kan iemand daar vind! ,

hipertireose behandeling

Q: Liewe Dr Mike, het My kat net gediagnoseer met hipertireose. Hy is 18 jaar oud, en het niersiekte het vir ongeveer 6 jaar. Ek is onseker oor wat die beste plan van behandeling vir hom. Hy kry baie hiper wanneer hy moet gaan na die veearts, so ek is op soek na die minste indringende opsie vir hom. P.

A: Die beste behandeling vir hipertireose is radioaktiewe jodium terapie. Ongelukkig is dit nie oral beskikbaar en dit behels twee weke van hospitalisasie. Tot dusver kon selfs katte wat ons gedink het te skaam of senuweeagtig vir hierdie behandeling het goed aangepas by die hospitaal en gedoen goed wees. Ons moet mense stuur op `n vier uur reis na hierdie behandeling het sodat ons gewoonlik eindig die behandeling van `n ander wyse, though. Chirurgie is waarskynlik die volgende beste opsie, maar dit is skrikwekkend om te oorweeg in ouer katte vir baie eienaars. Daar is risiko`s wat betrokke is in chirurgiese verwydering van die skildklier te danke aan sy nabyheid aan die para-skildklier wat verantwoordelik is vir kalsium regulering is. Die meeste katte, selfs ouer kinders, doen goed met chirurgie, though. Die laaste behandeling opsie is langtermyn medikasie met methimazole (Tapazole Rx). Dit werk vir baie katte en vermy die komplikasies van chirurgie, maar daar is ook `n aantal katte wat óf nie goed reageer op hierdie medikasie of wat om dit te reageer negatief. Dit is belangrik om nierfunksie te monitor in `n kat met `n vorige geskiedenis van niersiekte wanneer die gebruik van hierdie medikasie en dit kan ook beenmurgonderdrukking veroorsaak, so enige teken van siekte moet onmiddellik gerapporteer word aan jou veearts by die gebruik van methimazole. Ek weet dat hierdie inligting nie die keuse makliker vir jou maak nie. Ek sou my kat te neem nogal `n afstand vir radioaktiewe jodium terapie as ek in die gesig staar hierdie keuse, as dit help nie. ,

Tapazole vir hipertireose

Q: Hallo Dr. Mike Ons kat is Blou Persiese, 7-10 jr, Vroulike.. Sy is gediagnoseer met Hyperthyroidism en ons het om haar medikasie vir ongeveer 10 dae. Sy het ook `n oorinfeksie sowel. Haar simptome is: pacing in die kamer rond, sy is baie vokale (a brallend soort), senuweeagtigheid, braking (nie altyd maar een keer per nag), sy het ook probleme handhawing van haar balans (soortgelyk aan dronkenskap en kantel oor wanneer haar aandag gebring weg van `n verblyf in balans). Ons het begin om haar 5mg van Tapazole en vir ongeveer 4 dae sy was merkbaar beter. Maar die afgelope week nou ons Doctor hier het die dosis te 5mg verhoogde twee keer per dag. Ook Dexatethasone 2mg / ML drie druppels per oor twee keer per dag. Ons het geen allergie vir die pille opgemerk. Sy eet en die gebruik van die litterbox normaalweg. 5mg tapazole gebruik vir ongeveer 10 dae. Sy het die 10mg Tapazole begin ongeveer 4 dae gelede. Geen verbetering Maar ons doen die regte ding? Kan jy raai ander paaie om te toets? Of dink hierdie simptome ooreenstem met ander siekte? Jou kommentaar sal waardeer word !!!!!! Baie dankie! Scott

A: Scott- Dit neem soms `n rukkie om groot veranderinge te sien wanneer die gebruik van Tapazole te behandel vir hipertireose. Sommige katte vereis soveel as 15 mg twee keer per dag van die medikasie. Ons het nie oorskry wat dosis maar het twee katte wat nie reageer op daardie dosis vlak na die medikasie het. Die ander alternatief is chirurgiese verwydering van die geaffekteerde skildklier en radioaktiewe jodium terapie. Op hierdie punt, is dit waarskynlik die beste om geduldig te wees en om jou te laat jou veearts weer bewys jou kat weeklikse. Soms simptome soos verhoogde hartklop sal oplos voordat daar merkbare gedragsveranderinge. Jou veearts sal in staat wees om hierdie soort van veranderinge te evalueer. Dit is ook moontlik om die T4 vlakke in die bloedstroom weer bewys om seker te wees dat hulle val. , Geredigeer 01/30/05