Simptome - verhoogde drink en urineer

vraag: dokter

Ek het `n gesteriliseerde 17 jaar oud kat (ten minste die ou - sy aangeneem is). Onlangs het sy begin drink groot hoeveelhede water en urineer in haar Kitty sandboks sowel as in ander gebiede van die huis. My veearts het bloed werk op haar en kan geen rede vir hierdie gedrag te vind. Die waardes wat verband hou met gesondheid nier dui op `n effense inkorting maar nie genoeg om rekenskap te gee haar meer drink en urinering. Niks in die bloed werk aangedui `n infeksie of diabetes.

Enige voorstelle wat haar probleem kan ontbloot sal waardeer word.

Dankie, Sue

antwoord: Sue;

`N Algemene chemie paneel moet `n paar van die mees algemene oorsake van verhoogde drink en urineer uit te skakel. Nierversaking, lewersiekte en diabetes mellitus moet wys in laboratorium werk (of ten minste sal die meeste van die tyd).

Normale laboratorium werk dalk `n probleem met hipertireose nie wys as `n totale T4 is nie deel van die paneel. Hipertireose kan lei tot verhoogde drink en urineer en is `n algemene probleem in ouer katte. Nog `n potensiële probleem is hyperadrenocorticism (Cushing se siekte) wat ook getoets moet word vir gespesialiseerde toetse. In katte, die hoë dosis deksametasoon onderdrukking toets gee die mees konsekwente resultate, maar is nie volmaak nie. Hierdie toestand word beskou as ongewone te wees in katte, maar nie plaasvind nie. Nog `n ongewone toestand sou diabetes insipidus wees. Dit is die beste voor uit te heers al die bogenoemde voorwaardes te oorweeg hierdie een, maar as dit is al wat oorbly, met behulp van Desmopressien (DDAVP Rx) om te sien of die kat sal reageer op behandeling kan help in die beslissing uit hierdie moontlikheid wees.

Dr ,

Verhoogde drink en urineer

vraag: Hi Dr. Mike:

Ek het al `n probleem met my 10 jarige manlike gesteriliseerd kat wat gedrink groot hoeveelhede water deur die dag en nag. Hy is ook baie dun en het nog nooit gekry enige gewig sedert ek hom `n jaar gelede aangeneem (ongeveer 8 pond. En het `n uitstekende eetlus). Hy is `n mooi groot kat om die helfte Main Coon, maar hy is baie dun). Ek het hom na `n veearts wat `n CBC / SMA, bloedglukose en T3 / T4 het. Die CBC / SMA was al normale (wat geen nier of lewer probleme), die bloedglukose was op 80 (en hy daardie oggend geëet het), maar sy skildklier was `n bietjie hoog. Hulle het dan `n Gratis T4 toets wat 5.5 getoon (wat hulle gesê het, is `n hoë). So ek het hom op Tapazole (5 mg 2 keer per dag) en ná drie weke, sy skildklier opgedaag het `n baie lae ( `n lesing van 3). So ek is aangesê om hom op 2,5 MGS van Tapazole sit een keer `n dag totdat hy weer is getoets. Maar hy is nog steeds drink `n heck van `n baie water. Die veearts het `n ander bloedglukose en SMA om die niere weer na te gaan, maar weer alles het opgedaag normaal. Die veearts het toe gesê dat dit moontlik is hy iets genoem Diabetes Insipitus wat nie lewensgevaarlik en om hom te laat drink nie al die water wat hy wil kan hê. Hy het ook gesê hy het nie die fasiliteite om hom te toets vir die siekte en om te probeer om `n veearts wat doen kry. Bu wat ek wil weet is - wat presies is Diabetes Insipitus en is dit regtig nie lewensgevaarlik? Ek dink die veearts, op hierdie punt, is net raai, want hy weet nie wat fout is met hom is. Ek sal dit baie waardeer jou raad in hierdie saak as ek is teen `n verlies ten opsigte van hoe om hom te help en jy het my `n uitstekende advies in die verlede op my ander katte gegee.

Dankie

Dr. Mike.

Janice

antwoord: Janice- Daar is `n aantal oorsake van verhoogde drink en urineer, maar die mees algemene hiervan is diabetes mellitus (wat is uitgesluit), akromegalie (gewoonlik katte met hierdie het ook diabetes mellitus, so onwaarskynlik), hyperadrenocorticism (kan optree sonder diabetes mellitus maar word algemeen gekoppel met dit), hipertireose (huidige), nierversaking (nie wys in laboratorium werk, maar kan nog steeds die moeite werd oorweging of versigtig kyk vir), lewersiekte (waarskynlik nie tensy iets wys in die laboratorium werk), gedrags- of psycho toename in water drink en diabetes insipidus (ongewoon om skaars in katte, maar nie plaasvind nie).

Gegewe hierdie lys, die drie dinge wat soort van uit te staan ​​is hyperadrenocorticism, hipertireose en diabetes insipidus.

Hyperadrenocorticism (Cushing se siekte), is nie baie algemeen in katte, maar dit kan die moeite werd om te toets vir wees. In katte, is die hoë dosis deksametasoon onderdrukking toets beskou as die beste toets vir hierdie en enige veeartseny praktyk dat `n buite-laboratorium gebruik moet in staat wees om hierdie toets te doen.

Hipertireose is teenwoordig en dit kan toeneem in drink en urineer veroorsaak. Vir een of ander rede, beteken dit nie lyk om weg te vinnig, of soms glad gaan, wanneer ons katte met methimazole (Tapazole Rx), selfs wanneer dit lyk of goed anders werk behandel. Ons het net `n handjievol van katte het radioaktiewe jodium terapie en ek kan regtig nie onthou of ons dieselfde probleem met wat het, of nie, maar ek dink dat hierdie gedrag lyk om te reageer op chirurgiese verwydering van die geaffekteerde skildklier so Ek dink dit moet reageer op radioaktiewe jodium terapie, asook. So ek dink dat dit bly `n moontlike oorsaak van die verhoogde drink en urineer.

Soms katte met hipertireose het nierversaking, maar nie veel verandering in hul laboratorium werk om voor te stel dit teenwoordig is, so dit is iets anders om te dink oor in samewerking met die hipertireose.

Diabetes insipidus plaasvind in katte, maar is ongewoon. Ek dink dat jou veearts kan toets vir hierdie toestand met behulp van Desmopressien (DDAVP neussproei Rx). Gewoonlik die neussproei is oorgeplaas na `n steriele oftalmiese dropper en 1 druppel is in die konjunktivale sak (die gebied rondom die oog) elke 12 uur sit. A generiese produk is nou beskikbaar, ek dink. Die koste van die Desmopressien neussproei inhibeer sommige veeartse uit voorskryf nie, so as daar `n generiese jou veearts dalk wil weet oor dit, in elk geval. As daar `n groot verbetering in die drink en urineer gedrag terwyl hy op die medikasie, is dit redelik om te aanvaar dat diabetes insipidus teenwoordig is en aan die medikasie aanhou.

Dit is waar dat streng gesproke is dit nie medies noodsaaklik is om `n pasiënt met diabetes insipidus behandel as hulle toegang tot water en `n werpsel pan kan bevry. Maar ek dink dit maak hulle lewe `n baie beter en ek sal behandeling aanbeveel. Dit het ongemaklik dors te wees al die tyd te wees.

Net sodat jy verstaan ​​hierdie `n bietjie beter, diabetes insipidus voorkom om verskeie redes. Daar is `n hormoon, anti-diuretiese hormoon (ADH) wat afgeskei word deur hypothalmus in die brein wat dien op die niere, wat veroorsaak dat hulle om urine te konsentreer. As die brein hierdie hormoon in voldoende hoeveelhede (sentrale diabetes insipidus) produseer nie of die niere nie reageer op die hormoon (nefrogene diabetes insipidus), dan kan die troeteldier nie konsentreer urine. Die niere laat dan `n baie meer water deur die blaas en die troeteldier het om meer te urineer. Dit beteken dit moet meer drink --- so die siekte word gekenmerk deur `n toename drink en `n verhoogde urinering. Nefrogene diabetes insipidus kan sekondêre voorkom om verskeie voorwaardes, waaronder die meeste van die lys in die eerste paragraaf. Baie van hierdie oorsake is uitgesluit deur die laboratorium werk tot dusver, though. Die sentrale oorsake van diabetes insipidus gevolg in veranderde nierfunksie wat nie veel skade veroorsaak, is dit net ongemaklik en verswarende. Ek wil hierdie behandel as ek dit. Die nefrogene oorsake is die beste behandel deur die vind van die onderliggende oorsaak en behandeling van dit, indien moontlik.

Ek dink dat ek wil in die versoeking om te wag met probeer om `n diagnose van diabetes insipidus maak totdat jy `n goeie beheer van die hipertireose. Wanneer dit gebeur, as die verhoogde drink en urineer voortgaan en jy nie omgee nie probeer die Desmopressien oogdruppels, dit lyk redelik om hierdie toets te probeer om te sien of dit is nuttig. Ek dink ek sou waarskynlik wil toets vir hyperadrenocorticism voor probeer Desmopressien, maar dit is `n oordeel oproep en jy en jou veearts kan besluit wat nie gevra vir.

Ek hoop hierdie help.

,